Я бы автору темы посоветовала все же на операцию не идти специально, а раз врач выписал мазь, то лечиться ею. Тут можно аналогию заднего прохода с колготками провести. Если у вас пошла стрелка и вы ее зашили, то этот шов растягиваться так же, как остальная окружность, не будет. Это будет уязвимое место, на которое нельзя создавать давление. А запор его создаст. И тут уже рулетка - порвет или нет. Поэтому, если есть возможность обойтись без шва/рубца на кишке, то лучше ею воспользоваться.
13.10.2016
12:00 пп
Левомеколь превосходит мазь Вишневского по многим параметрам
Мазь Вишневского: за и против
Популярность мази Вишневского обусловлена следующими факторами:
производится на основе натуральных биоактивных веществ;
не обладает серьезными побочными и нежелательными эффектами;
комплексно воздействует на организм;
доступна всем по ценовой политике.
Противники мази считают, что средство:
является устаревшим препаратом;
обладает неприятным запахом;
оставляет трудно выводимые пятна на одежде и белье;
жировая воздухонепроницаемая пленка, образующаяся при применении средства, позволяет беспрепятственно размножаться под ней болезнетворным бактериям.
Любые причины, приводящие к застою венозной крови в малом тазу или к растяжению вен геморроидального сплетения (запор, беременность, тяжелый физический труд) провоцируют образование узлов. Венозная стенка под давлением крови истончается и начинает выбухать в просвет прямой кишки или под кожу. Внутренние узлы человек до обострения обычно не ощущает, а наружный может случайно нащупать рукой в домашних условиях.
Рано или поздно кавернозные тельца резко увеличиваются в размере, происходит их повреждение каловыми массами, в результате чего развиваются симптомы обострения геморроя. Травмированная стенка узла воспаляется, причем патологический процесс может захватить близлежащие ткани. Как следствие появляются боль и жжение, которые усиливаются при прохождении каловых масс.
Реабилитация после удаления геморроидальных узлов: послеоперационный период
Статья расскажет, с чем сталкивается пациент в послеоперационный период после удаления геморроя, какие могут быть при этом осложнения. Читатель узнает, в каких случаях назначается операция по удалению геморроя.
Гепатромбин
Гепатромбин представляет собой комбинированный лекарственный препарат, обладающий следующими терапевтическими эффектами:
Антитромботический;
Противоотечный;
Противовоспалительный.
Перечисленные эффекты обеспечиваются активными веществами, входящими в состав геля и мази Гепатромбин.
Гепарин обеспечивает антитромботический эффект, поскольку замедляет скорость реакций, в ходе которых образуются тромбы. Кроме того, на уже сформировавшиеся тромбы гепарин также оказывает свое действие, не давая им уплотняться и вызывая их постепенное рассасывание. Также при наружном применении гепарин оказывает умеренное противовоспалительное действие на стенки сосудов, тем самым, укрепляя и повышая их эластичность.
Аллантоин обладает мощным противовоспалительным эффектом и ускоряет процесс обмена веществ в тканях и клетках кровеносных сосудов.
Декспантенол улучшает усвоение гепарина и улучшает процесс заживления поврежденных тканей.
Входящие в состав Гепатромбина в качестве вспомогательных компонентов
эфирные масла обладают антисептическим и обезболивающим действием.
Мазь и гель Гепатромбин наносятся на кожный покров, с которого быстро всасываются в верхние слои дермы. Из дермы часть мази или геля всасывается в системный кровоток, где связывается с белками плазмы, разрушается в
почками. Мазь и гель выводятся из организма достаточно быстро – в течение 60 – 90 мин удаляется половина всосавшейся дозировки.
Гепатромбин Г
Гепатромбин Г представляет собой комбинированное средство для терапии геморроя, оказывающее следующие терапевтические эффекты:
Антитромботический;
Противовоспалительный;
Противозудный;
Противоотечный;
Веносклерозирующий;
Анестезирующий.
Перечисленные эффекты обеспечиваются активными компонентами ректальных свечей и мази и эфирными маслами, относящимися к вспомогательным веществам.
Гепарин профилактирует образование тромбов, обладая мощным антитромботическим эффектом. Кроме того, при введении в прямую кишку он снимает отек и купирует воспалительный процесс, тем самым, улучшая процесс заживления и восстановления нормальной структуры ткани.
Преднизолон является
глюкокортикоидным гормоном и оказывает мощное противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие. Благодаря этому свечи и мазь при ректальном введении снимают воспаление, устраняют зуд и ощущение жжения в области ануса.
Лауромакрогол оказывает умеренное обезболивающее действие и способствует склерозированию вен. Склерозирующий эффект очень важен в лечении геморроя, поскольку благодаря ему расширенные вены частично схлопываются и уменьшаются в размерах, что приводит к положительной динамике и уменьшению стадии заболевания.
Гепарин и преднизолон всасываются в кровь и подвергаются трансформации в печени, после чего выводятся из организма почками. Причем половина всосавшейся дозы гепарина выводится в течение 60 – 90 минут, а преднизолона – 18 – 36 часов.
Гепатромбин и Гепатромбин Г – показания к применениюПоскольку Гепатромбин и Гепатромбин Г предназначены для лечения варикозного расширения вен и тромбозов различной локализации, то и показания к их применению отличаются.
Гель Гепатромбин
Содержание
Краткая характеристика препаратов Релиф
В серию средств Релиф входят ректальные свечи, мази и крем, которые показаны к применению в зависимости от клинической картины развития геморроя. Сюда входят:
Релиф (мазь, свечи) – препараты-ангиопротекторы, применяются при геморроидальных кровотечениях, при остром или хроническом геморрое, осложненном нарушением циркуляции крови в геморроидальных венах, воспалением тканей, тромбозом геморроидальных шишек, выпадением узлов.
Релиф Адванс (мазь, суппозитории) – используются для быстрого снятия ярко выраженной боли, поскольку содержат бензокаин. Анестетик местного действия и вспомогательные вещества помогают не только в короткие сроки купировать боль, но и снять воспаление.
Релиф Про (крем, свечи) – в соответствии с инструкцией по применению показаны при несильных геморроидальных кровотечениях, возникающих после дефекации, при раздражении в области заднего прохода и болевых ощущениях.
Релиф Ультра (суппозитории) – эффективное средство для быстрого заживления трещин сфинктера. Компоненты в его составе быстро снимают воспаление, отек, предотвращают инфицирование пораженной кожи, ускоряют процессы регенерации в тканях.
Крайне не рекомендуется использовать данные препараты для лечения детей и подростков, не достигших возраста 14 лет. С особой осторожностью следует их применять на всем протяжении беременности. Многокомпонентный состав мазей и свечей и входящее в их состав масло печени акулы не имеют достаточного количества данных, подтверждающих безопасность их применения в этот период.
Отеки. Отек после операции геморроя может проявиться в результате таких факторов как дооперационное слитие геморроидальных узлов, особенности реакции организма на хирургическое вмешательство, ну и сама методика выполнения оперативного вмешательства. Они должны пройти самостоятельно по истечению 2-3 недель, но только при условии выполнения всех требований доктора.
Руслан - 21 июл 2017, 23:20
Здравствуйте. Сделали операцию по удалению анальной трещины и тромбоза. После операции прошло 11 дней, остался небольшой отек. Врач сказал, что он со временем пройдет, но он не прошел. Стал меньше в размерах, но остался теперь мучает боль, жжение. Отек, как будто, защемило после днфикации. Боли ужасные. Что посоветуйте делать и к кому обратится лучше?
Лучше всего брать ячневую, овсянку или гречку, однако и их необходимо готовить правильно:
добавлять оливковое масло вместо сливочного;
отказаться от зажарок;
добавлять высушенные фрукты либо свежие овощи;
не приобретать полуфабрикаты;
отваривать примерно четверть часа, а затем укутывать и оставлять «доходить» (можно заваривать и оставлять на ночь).
Наиболее полезной считается гречка, поскольку в ней содержится много витаминных и минеральных веществ. Однако вся польза нивелируется, если в неё добавить молочко либо сахар (разрешенный подсластитель – мёд).
Овсяная каша борется с проблемами с пищеварением, но чрезмерно увлекаться ею не следует, так как она может помешать усвоению кальцийсодержащих продуктов.
Невзирая на небольшое количество витаминных веществ, перловая крупа также отлично избавляет от запоров. К недостаткам относят лишь особенности готовки – длительная варка.
Специалисты предлагают следующий рецепт полезной каши, которая мягко решит трудности с опорожнением кишечника. Для её готовки потребуется взять следующие продукты:
2 столовые ложки крупы (овсянка, гречка либо ячка);
2 столовые ложки льняное семя;
1 столовая ложка кураги и чернослива;
1 столовая ложка орешков (кроме арахиса).
Все ингредиенты смешиваются, заливаются кипятком и оставляются на ночь. После пробуждения необходимо вылить оставшуюся воду и приправить кашу натуральным йогуртом либо кефиром.
Это блюдо лучше съесть на завтрак, а остальное меню можно выбрать из представленных выше вариантов. Самое главное, чтобы блюда стимулировали пищеварение и способствовали мягкому опорожнению кишечника.
Физическая активность
Предупредить геморрой поможет питание, а также и правильно организованные физические нагрузки. Даже обычная утренняя зарядка избавляет от застойных явлений в области малого таза и от трудностей с дефекацией.
Упражнения при геморрое лучше согласовать со специалистом, особенно если пациентом является женщина в положении либо человек с сопутствующими хроническими заболеваниями.
При варикозе геморроидальных вен разрешено и рекомендовано чаще ходить, бегать трусцой и плавать. Однако при обострившемся геморрое либо в послеоперационный период разрешены лишь пешие прогулки.
Подобные упражнения воздействуют не только на органы брюшины, избавляя от геморроя, но и благотворно влияют на систему кровообращения, оздоровляя весь организм.
Знание того, как питаться при геморрое, пригодится всем пациентам, которые обнаруживают у себя симптомы этого малоприятного заболевания. Что есть и какие продукты лучше сочетать в суточном меню, необходимо согласовать с врачом. Прежде всего, проктолог должен определить стадию патологического процесса, подобрать правильные препараты и, конечно, порекомендовать наилучший рацион.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, одной рукой надо раздвинуть ягодицы, а другой, предварительно обмакнув её пальцы в вазелин, заправить выпавший геморроидальный узел назад в прямую кишку.
Вопрос, как вправить геморрой самому, действительно серьёзен. Ведь нужно соблюдать следующий нюанс: узел должен продвигаться через весь анальный канал, так, чтобы он проник в полость прямой кишки.
Оставление узла в заднепроходном канале может стать причиной его ущемления или повторного выпадения. Нередко узел не вправляется по той простой причине, что анальный сфинктер при этом недостаточно расслаблен.
Вправлять геморроидальную шишку лучше всего сразу же после её выпадения – в промежуток времени, когда ложе ещё не успело выровняться.
Помимо получасового отдыха, дополнительно стоит пару часов провести спокойно – сидя. Это также снизит риск вторичного выпадения узла.
Для ущемлённого геморроидального узла характерна плотная консистенция. В этом случае для предотвращения воспаления слизистой оболочки прямой кишки нужно пройти курс антибактериальной внутримышечной терапии. Чаще всего при этом назначается Пенициллин.
Несколько вправлений шишки, приводящих к повторным выпадениям, являются однозначным свидетельством о протекании третьей стадии заболевания и необходимости обращения к проктологу.
При наличии геморроя при запорах анальную часть прямой кишки надо смазывать вазелином. Так можно придать анусу большую мягкость и облегчить прохождение каловых масс.
Каких действий и ситуаций необходимо избегать при решении проблемы?
Прежде всего, нужно проявлять крайнюю осторожность при ущемлении узлов или наличии признаков тромбоза. Ущемление даёт знать о себе достаточно сильной болью. В этой ситуации узлы практически невозможно вернуть в прямую кишку без значительного давления. Решить при этом проблему без обращения к врачу не представляется возможным.
Для наружного геморроя характерным симптомом является расположение геморроидальных узлов не внутри прямой кишки, а снаружи – вокруг заднего прохода. Не заметить эту форму геморроя невозможно – увеличенные и воспаленные шишки выпячиваются вокруг ануса и легко прощупываются при пальпации.
Можно перепутать наружный геморрой и внутренний в случае выпадения внутренних узлов из прямой кишки. Отличия этих двух ситуаций состоят в следующем (см. таблицу).
[table id=4 /]
Симптомы
Характерная клиническая картина болезни проявляется в период обострения. В период ремиссии наружного геморроя симптомы либо отсутствуют, либо выражены очень слабо:
Чувство дискомфорта, наполненности, тяжести и давления в прямой кишке и области заднего прохода:
Выделения слизи;
Выделения крови сперва при дефекации, после – при нагрузках, потом – возможно хронически;
Ощущение инородного тела в прямой кишке;
Отечность и воспаления возле анального отверстия;
Зуд и жжение внутри заднего прохода и вокруг анального отверстия;
Покалывания, боль, сильный дискомфорт в заднем проходе; в запущенных стадиях боль постоянная, резко усиливается при кашле, чихании, быстром движении;
Выпадение геморроидальных узлов.
К какому врачу обращаться при геморрое?
При наличии любого из симптомов нужно немедленно обратиться к проктологу. Проктолог – это специалист в сфере болезней прямой кишки и параректальной области (тканей вокруг прямой кишки). В России проктологов называют колопроктологами. По сути это одно и то же. Если в ближайшей поликлинике такого врача нет, следует обратиться к терапевту.
Во-первых, он знает, что делать на начальных стадиях болезни, во-вторых, даст направление в то медицинское учреждение, где есть колопроктолог. Обследовать пациента с подозрением на геморрой может врач-флеболог. Он специализируется на болезнях сосудов. Но лечение лучше все же получать у проктолога.
Женщины должны обязательно посетить гинеколога, особенно в период беременности или в первые месяцы после родов. Гинеколог выявит наличие сопутствующих заболеваний.
Почему нельзя затягивать визит к проктологу?
Постоянные кровотечения приводят к малокровию. А открытая раневая поверхность сосуда постоянно загрязняется каловыми массами, содержащими огромное количество болезнетворных бактерий. Так начинается медленная интоксикация организма.
На любой стадии развития геморроя возможны тромбоз (образование внутри сосудов сгустков и свертков крови, мешающих нормальному току крови, вызывающих повышение давления в сосудах, провоцирующих кислородное голодание организма) и некроз геморроидального узла (отмирание, прижизненный распад тканей). Клиническая картина в этих случаях тяжелая.
Геморрой у мужчин
Народная медицина предлагает большое количество рецептов и средств лечения геморроя в домашних условиях. Некоторые из них представлены здесь.
Домашнее лечение геморроя по методу наших бабушек
Гепазолон. Суппозиторий с венотоническим и обезболивающим эффектом. Содержит гепарин, преднизолон и лидокаин, способствует уменьшению болезненных внешних узлов, снимает приступы боли, предотвращает воспаления и укрепляет венозные стенки.
Препарат назначается при риске возникновения тромбозов. Не подходит пациентам, страдающим гемофилией и другими болезнями крови.
Стандартный курс длится 2 недели при введении суппозиториев 2 раза в день.
Проктоседил. Ректальные капсулы с желатиновым покрытием содержат гидрокортизон. Вещество имеет противоотечное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.
Капсулы быстро растворяются и действуют уже через 15 минут после введения. Показаны при хроническом геморрое, снимают все основные симптомы и имеют минимум противопоказаний.
корни и листья репейника
Очень положительно сказывается употребление в пищу злаковых культур, в которых содержится большое количество неперевариваемых волокон клетчатки. Хорошо, если каши станут основой рациона при остром геморрое. Из круп предпочтительнее всего:
гречневая;
пшенная;
кукурузная;
овсяная;
ячневая;
перловая.
В этих зерновых культурах много полезных микро- и макроэлементов, поэтому диета при геморрое не вредит общему состоянию организма.
Рисовая каша обладает вяжущим действием и способствует уменьшению раздражения кишечника. Регулярное ее употребление позволит избавиться от жидкого стула и диареи, которые часто появляются при обострениях 3-4 стадии геморроя.
Овощи, наравне со злаками, должны составлять основу рациона в тех случаях, когда геморрой обострился. Лучше всего употреблять их в свежем, тушеном, вареном виде или приготовленными на пару. из овощей рекомендовано к ежедневному употреблению:
Хорошим подспорьем овощам служит зелень. Очень положительно на течении геморроя сказывается употребление шпината, сельдерея, кинзы, укропа, базилика, листьев салата. Рекомендуется включать салат из свежих овощей и зелени в каждый основной прием пищи.
Фрукты и ягоды обладают большим количеством клетчатки, способствуют правильному образованию каловых масс и оказывают послабляющее действие. Важно обращать внимание на спелость фруктов: при обострении геморроя рекомендуется употреблять только спелые плоды:
бананы;
дыни;
сливы;
абрикосы;
персики;
хурма;
папайя;
киви.
Фрукты можно употреблять как в свежем виде, так и в сушеном, вяленом, в виде компотов. Яблоки рекомендуется предварительно запекать, а от употребления винограда лучше отказаться. Свежие яблоки и виноград провоцируют образование газов в кишечнике, которые могут травмировать геморроидальные узлы при отхождении.
Кисломолочные продукты крайне положительно сказываются на работе кишечника. В меню необходимо включить кефир, йогурт, творог, простокваша, айран. От употребления свежего молока лучше воздержаться, его можно использовать в приготовлении омлета или каши, но жирность не должна превышать 2,5%. При покупке кефира нужно учитывать, что свежеизготовленный продукт обладает легким послабляющим действием, поэтому рекомендуется покупать и выпивать кефир в день изготовления, максимум на следующий. Йогурты лучше покупать натуральные, без красителей, ароматизаторов и добавок. Если нравится йогурт со вкусом фруктов, лучше приготовить его дома самостоятельно, добавив любимых ингредиентов. Также йогуртом можно заправлять салаты как фруктовые, так и овощные. Это достойная альтернатива жирной сметане и майонезу.
Разрешено
Эта категория продуктов разрешена к употреблению, но не ежедневно и не в больших количествах. Среднестатистическому человеку сложно представить свою жизнь без хлеба, мяса, макарон или картофеля. Поэтому диета при геморрое должна составлять с редкими включениями подобных продуктов, чтобы не вызвать психологического дискомфорта и одновременно ускорить лечение от недуга.
Хлеб лучше выбирать цельнозерновой, с добавлением отрубей, кунжута, семян льна или тыквы. От белого хлеба и батона на период обострения геморроя рекомендуется отказаться. Предпочтительнее несвежий ржаной хлеб или хлебцы. Также не рекомендуется употребление сдобных булок, пирогов, печенья (за исключение галетов и постных крекеров).
Без белковой пищи очень сложно добиться чувства насыщения, поэтому от употребления мяса отказываться не стоит. Лучше выбирать нежирную говядину или телятину, курицу (грудки), индейку или крольчатину. Хорошей альтернативой мясу станет рыба и морепродукты. Важно выбирать рыбу нежирную:
хек;
минтай;
пикша;
треска;
судак;
речной окунь;
щука;
лещ;
кефаль.
Это диетические сорта рыбы с минимальным содержанием жира и низкой калорийностью. Но в качестве исключения 1-2 раза в неделю можно готовить сорта рыбы чуть пожирнее:
камбала;
карп;
горбуша;
кета;
тунец;
форель.
И мясо, и рыба, и морепродукты должны быть приготовлены любым способом, кроме жарки. Предпочтительнее отваривание или паровая обработка, можно запекать в духовке, предварительно обернув в фольгу. Готовить мясо и морепродукты лучше без соли и специй. В бульон можно добавлять несколько горошин черного перца и лавровый лист.
Яйца можно употреблять, но не в жареном виде. Можно готовить омлет, отваривать яйца всмятку, готовить яйца-пашот. При этом употреблять их не рекомендуется более трех раз в неделю. Тоже касается сыра. Можно 1-2 раза в неделю съедать по небольшому кусочку рассольного сыра (брынзы, сулугуни, чечил, фета). Мягкий сливочно-творожный сыр (филадельфия, маскарпоне) тоже можно включать в меню не чаще двух раз в неделю.
