смешанный геморрой вне обострения
Администратор![](http://imgur.com/U4mo1As.jpg)
>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<
>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<
Способы диагностики
- Общий осмотр позволит увидеть внешние проявление анемического синдрома: бледность, типичные изменения ногтей.
- Осмотр области заднего прохода может выявить наружные узлы при внешнем геморрое.
- Пальцевое ректальное обследование позволит определить наличие, консистенцию узлов, их локализацию, оценить болезненность, наличие кровотечения.
- Использование зеркал для ректального осмотра детализирует выявленную патологию.
- Эндоскопия прямой и сигмовидной кишки сможет дать картину геморроидальных узлов, отдифференцирует от анальной трещины и других проктологических заболеваний.
- Рентгенографические методы исследования — ирригография — также полезны в дифференциально-диагностическом аспекте.
Методы лечения
Как долго лечится? В лечении геморроя необходим комплексный индивидуализированный подход к каждому конкретному случаю заболевания. Это потребует терпения со стороны лечащего врача и пациента, а также времени. Чем раньше операция, тем меньше его потребуется для того, чтобы вылечить геморрой.
Может ли геморрой пройти самостоятельно? Быстро и навсегда избавиться от геморроя можно лишь вовремя обратившись за помощью к специалисту. Самоизлечения наступить не может.
Консервативная медицина
Медикаментозная терапия относится к симптоматическим методам лечения. Применение лекарственных средств оправданно при обострении хронического течения геморроя и как этап предоперационной подготовки. В основе консервативного лечения внешнего геморроя лежит использование системных препаратов, укрепляющих венозную стенку. Например, растительное средство Эскузан. Троксерутин, Троксевазин (в капсулах, таблетках, в виде мазей, крема) справляются с этой целью лучше растительного аналога. Однако лучшим средством при геморрое (и других флебопатиях) зарекомендовал себя Диосмин и препараты на его основе — Флебодиа, Детралекс, Дафлон. Согласно плацебо-контролируемым исследованиям, применение диосминсодержащих лекарств признано самым эффективным и безопасным.
Осложненный геморрой лучше лечить мазью Левомеколь на водной основе. Антибактериальный эффект помогает избежать или вовсе убрать инфекционный агент. Эффективнее будет использование мази с помощью марлевых тампонов, на которые ее наносят и погружают в заднепроходное отверстие. В домашних условиях это следует делать осторожно. Боль симптоматически облегчить поможет местное применение свечей с анальгетиком в качестве активного химического вещества: Релиф, Проктоседил. Широко используются противогеморроидальные свечи Анузол, сочетающие все описанные эффекты.
Тромбоз наружного узла требует назначения антикоагулянтных препаратов. Применяется Лиотон-гель, Гепариновая мазь, свечи Нигепан. Появление кровотечения (алой струйкой) требует сосудосуживающих свечей, содержащих адреналин.
Хирургическая операция
Вылечить геморрой радикально можно применив хирургическое лечение. Суть операции состоит в удалении геморроидального узла. К этому виду лечения, как и для любого оперативного вмешательства, существуют показания:
- тромбирование геморройных узлов;
- стихание обострения хронического течения геморроя;
- хронически протекающий внешний геморрой 3-4 стадии.
Операция по удалению поверхностного наружного узла существует на сегодня в нескольких модификациях — открытая и закрытая операция с удалением геморроидального узла, модификация по Парку (подслизистое иссечение узлов), степлерная техника Лонга. Нужно помнить, что у трети пациентов после операции возникает функциональная несостоятельность сфинктера.
Малоинвазивные методики
На ранних стадиях геморроя вполне применимы попытки лечения без операции. Но наличие воспаления тромбоза и других осложнений ограничивает эти методы.
- Введение в область узла веществ, вызывающих его склероз и самоампутацию — склеротерапия. Вводится варикоцид, фибровейн. Подробнее о противопоказаниях склеротерапии
- Коагулирование узлов с применением инфракрасного спектра излучения.
- Использование латексных колец. При их использовании беспокоящие узлы самоликвидируются через неделю. 3 стадия течения — не противопоказание к этому методу.
- Моно- и биполярная коагуляция.
- Криодеструкция узла.
- Прошивание геморроидальных вен (лигирование), вызывающая запустевание и самоотторжение геморроидальных узелков.
Нетрадиционные подходы, народные средства и лечебная гимнастика
Широко применяются ванночки с седативными травами — ромашкой, шалфеем, чередой. Самостоятельного эффекта этот вид воздействия не имеет, но приносит заметное облегчение при одновременном использовании с лечением, рекомендованным врачом. Применение обволакивающих напитков, каш способствует размягчению консистенции стула, что косвенно облегчает симптоматику при геморрое.
Народные средства при геморрое многочисленны. Их эффект спорный. Однозначно можно утверждать лишь то, что без медикаментозного или хирургического подхода средства народной медицины бессильны. Более того, они могут навредить и усугубить течение болезни, если пробовать самолечение при осложненных формах внешнего геморроя. Использование крахмалсодержащих свечей из картофеля, смазывание ануса продуктами жизнедеятельности пчел (мед, прополис), отвар из красной рябины, лист алоэ — вот лишь неполный перечень популярных народных средств при геморрое.
Упражнения для анального сфинктера при лечении полезны, если есть вероятность дисфункции клапанного аппарата. Используются упражнения Кегеля. Большим плюсом овладения этим комплексом является попутное укрепление мышц тазового дна. Хорошо использовать лечебную гимнастику и как средство профилактики геморроя.
Правила питания
Обволакивающие кисели, каши с б-гликаном — не единственные добавки в рацион больного геморроем. Рекомендуется включать в меню большой объем клетчатки, которой много содержится в продуктах из злаков, отрубях.
В диету необходимо добавить продукты с послабляющим эффектом, чтоб не возникло запоров. Кисло-молочные продукты, томаты, сливы усиливают перистальтику. Исключению из рациона подлежат тугоплавкие жиры, острые продукты. Прием напитков, содержащих алкоголь, следует сильно ограничить, а лучше отказаться совсем.
Особенности лечения при беременности и после родов
Важным пунктом является соблюдение диетических рекомендаций. В случае запоров нужно употреблять в пищу продукты со слабительным действием, прибегать к приему растительных слабительных — Фитолаксу — только если диета неэффективна.
Не все препараты применимы в этот уязвимый для беременных женщин период жизни. Гепаринсолержащие мази, активно рекламируемые, опасны при беременности возникновением кровотечений. Упор стоит делать на лечение с помощью травок.
Из медикаментов можно применять диосминсодержащие средства, желательно не в течение 1 триместра. Солкосерил и Левомеколь могут использоваться местно, так как системное воздействие, в том числе на плод, минимально. Их можно использовать и при лактации.
После родов уже стоит вести речь о подготовке к оперативному разрешению проблемы. Пройдя курс медикаментозного лечения, весь диагностический минимум, можно использовать и малоинвазивные методики терапии.
Профилактические меры
- Употребляйте больше продуктов с высоким содержанием балластных веществ (клетчатка).
- Соблюдайте рациональный питьевой режим — не менее 2 литров воды (не считая чая, супов).
- Уменьшите потребление алкогольсодержащих напитков.
- Старайтесь ходить в туалет и опорожнять кишечник в одно и то же время.
- Не сидите долго на унитазе.
- Не натуживайтесь сильно и долго.
- Употребляйте в пищу больше свежих фруктов, кисло-молочных продуктов.
- При "сидячем" варианте работы старайтесь почаще вставать, делать любые разминочные комплексы упражнений.
- Попробуйте воспользоваться упражнениями Кегеля, особенно если Вы женщина и планируете рождение ребенка.
- При первых же симптомах дискомфорта в анальной области обращайтесь за помощью к врачу.
Вы – одни из тех миллионов мужчин, которые борются с геморроем?
А все ваши попытки вылечить геморрой не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь отсутсвие проблемы - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от геморроя выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Поэтому мы рекомендуем прочитать интервью с главным проктологом России Михаилом Ротоновым о том, как спасти себя за 1 рубль Читать статью >>
Операция по удалению геморроя
![](http://gemorroya-net.ru/wp-content/sp-resources/forum-themes/default/images/sp_ArrowRight.png)
Состав: Висмута субнитрат+Йод+Танин+Метиленовый синий+Цинка оксид+Резорцинол
Это комбинированный препарат с антисептическим, местным противовоспалительным, спазмолитическим, вяжущим, анальгезирующим и противогеморроидальным действием.
Противопоказания: повышенная чувствительность
Применение: Ректально, 2-3 р/день по 1 свече.
цена: 100 руб.
Анузол
![](http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2014/08/fyepjk.jpg)
Подушки от геморроя относится к ортопедическим медицинским изделиям. Их производством занимаются многие торговые марки, соответственно в продаже имеются различные формы и конструкции подушек от геморроя. Изделия могут быть прямоугольными, квадратными, круглыми, клиновидными и т. п., а кроме того, иметь разные размеры и ограничения по весу (перед покупкой такой подушки, следует уточнить вес, который она выдерживает). Наиболее распространенной является надувная, поролоновая или полиуретановая подушка, изготовленная в форме кольца с отверстием посередине. Такая опора для бедер в форме «пончика», имеет выемку в области копчика, благодаря чему снижается давление на чувствительные зоны анальной области и всего района промежности. Кроме того, имеются подушки, в которых объем воздуха и, соответственно, толщину опоры, можно регулировать самостоятельно в зависимости от веса пациента (к изделию прилагается насос). Подобная конструкция похожа на круг для плавания, который можно самостоятельно надувать и сдувать. Эта подушка отлично подходит для больных, имеющих геморрой в запущенной стадии, то есть когда внешние узлы уже невозможно вправить самостоятельно.
Как пользоваться подушкой?
Ортопедическую подушку от геморроя следует класть лишь на жесткую поверхность сиденья стула или табурета. Мягкое кресло для ее использования не подойдет, потому что за счет проваливания ягодиц вглубь подушки вены заднего прохода будут пережиматься. К тому же чересчур мягкое сиденье обычно плохо вентилируется, что может приводить к перегреву анальной зоны и расширению вен заднепроходного отверстия. Чтобы усилить профилактическое действие подушки от геморроя, необходимо не «сидеть сиднем» целый день, а периодически вставать и прохаживаться хотя бы в течение 5–10 минут, а еще лучше – делать специальные упражнения, рекомендованные при геморрое.
Заключение
Важно помнить, что антигеморроидальная подушка не является панацеей от болезни, и тем более лечебным методом. Ее главная задача – профилактика геморроя и снижение болевых ощущений при сидении.
Поэтому использование такого аксессуара должно являться лишь частью общей программы лечения геморроя – от снижения провоцирующих развитие этого недуга факторов до грамотно подобранной лекарственной терапии.
Ортопедическая подушка от геморроя - где купить? Цена и отзывы
Подушка от геморроя поможет не только людям, страдающим от данного заболевания, но и тем, кто имеет к нему предрасположенность.
Применение ортопедического изделия положительным образом отразится на самочувствии больных во время обострения геморроя и предотвратит острую фазу у пациентов, которые находятся в группе риска.
Принцип действия
![](http://stopgemor.com/wp-content/uploads/2017/02/sissel_sitring-300x210-300x210.jpg)
- в первые сутки – лечение голодом, можно только пить простую воду;
- вторые сутки – седьмые сутки – это жидкая и нежирная пища (овощные супы, каши на воде, тефтели из курицы, кефир;
- со второй недели – добавляют творог, тушеные овощи, отварное нежирное мясо и рыбу, печеные яблоки;
- свежие овощи и фрукты следует вводить в рацион не ранее двух недель после операции;
- полное восстановление и возврат к обычному рациону в течение месяца.
Во время расширения рациона нужно следить за тем, какая реакция со стороны кишечника может быть у больного в ответ на введение нового продукта. Лучше это делать под контролем лечащего врача.
![](http://drgemor.ru/wp-content/uploads/2016/02/kakim-dolzhno-byt-pitanie-pri-gemorroe3.jpg)
Различные масла растительного происхождения для лечения геморроя часто используют и люди, которые предпочитают народные способы лечения, и дипломированные проктологи. При этом используются как обычные растительные масла, так и эфирные.
Облепиховое
Облепиха является одним из наиболее любимых народной медициной средств. Оно находит применение для лечения ожогов и язв, различных воспалительных процессов кожного покрова и слизистых оболочек. Оно успешно применяется в гинекологической и отоларингологической практике, используется и в офтальмологии. Облепиховое масло при геморрое также применяется достаточно широко.
Репаративное свойство, которым оно обладает, обеспечивает ускорение заживления повреждённых тканей, способствует остановке кровотечений и купированию болевых ощущений. За счёт большого количества витамина С, которое облепиховое содержит больше всех остальных применяемых в проктологической практике масел, оно оказывает сосудоукрепляющее действие. В результате укреплённая стенка кровеносного сосуда меньше травмируется и тем самым предупреждается дальнейшее увеличение уже образовавшихся геморроидальных узлов, а также препятствует появлению новых.
Обладает облепиховое масло и противовоспалительными свойствами. Они проявляются за счёт наличия в его составе дубильных веществ и органических кислот. С уменьшением воспаления проходит и отёчность в области узла, а в итоге отступает и боль.
При лечении геморроя облепиховым маслом учитывается место локализации геморроидальных узлов.
В случаях их наружного расположения облепиховое масло наносится на них посредством интенсивно пропитанного им марлевого тампона, который прикладывают к узлу на всю ночь. Обычно 10-12 курса лечения бывает достаточно для купирования воспаления, снятия болей и заживления трещин.
При внутреннем же их расположении делают микроклизмы. С этой целью около 50 мл масла, нагретого до температуры тела, вводят в анальный канал примерно на полчаса. Можно вместо микроклизм вставлять на 2-3 часа хорошо пропитанные облепихой марлевые тампоны.
Оливковое
За счёт содержания в своём составе витамина Е, органических кислот и антиоксидантов применение оливкового масла при геморрое достаточно популярно. Благодаря перечисленным веществам, при геморрое оно при наружном применении способствует заживлению повреждений анальной области, уменьшает воспалительные явления и, в результате этого, уменьшает болевой синдром.
Приёмом оливкового масла, обладающего обволакивающими свойствами и послабляющим действием, внутрь нормализуется функционирование кишечника, устраняются запоры. Также его применение внутрь укрепляет стенки сосудов и уменьшает вероятность образования атеросклеротических бляшек.
![](http://ogemorroe.com/wp-content/uploads/2014/05/olivkovoe-maslo.jpg)
В рацион питания беременной женщины рекомендуется включить продукты:
- Крупы (овсянку, перловку).
- Овощи (свеклу, кукурузу, морковь, цветную капусту, брокколи).
- Сухофрукты (чернослив, изюм, курагу).
- Отруби,
- Богатые серой и магнием минеральные воды.
Важно пить достаточное количество жидкости.
Рассчитать индивидуальную норму потребления воды можно, умножив свой вес в килограммах на 30.
Полученное число — это то количество миллилитров, которое необходимо выпить за сутки.
![](http://stopgemor.com/wp-content/uploads/2017/02/%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%8B-1-300x201.jpg)
Лечение геморроя всегда начинается именно с ванночек. Такие ванны могут иметь в своем составе средства для борьбы с бактериями и воспалениями. В основном используются лекарственные средства растительного происхождения, но может применяться и обычная марганцовка. Рассмотрим примеры таких ванночек: раствор марганцовки, отвары из календулы, ромашки или череды. Такие ванны очень полезно принимать по 3 раза за день. Продолжительность приема ванн должна составлять 5-10 минут. Вода должна быть теплой, - ванны с горячей водой использовать при геморрое нельзя.
Самые эффективные препараты для лечения геморроя местным способом - это лекарственные свечи, однако в некоторых случаях подойдут именно мази. Регулярное и умелое применение таких средств по рекомендации врача может сыграть большую роль в лечении недуга. Свечи целесообразно применять, если геморроидальные образования (узлы) расположены внутри, то есть при внутреннем геморрое. При наружном же виде геморроя применяют мази, гели и кремы.
Для использования свечей необходимо сперва подготовиться (сходить в туалет). Самая удобная поза для введения свечей - положение лежа на левом боку. В таком положении больной самостоятельно вводит свечу в задний проход. После введения свечи рекомендуется полежать 3-5 минут, не меняя позы. Это нужно для того, чтобы свеча начала растворяться и оказывать лечебное действие. Кремы, мази или гели наносятся больным вокруг отверстия и немного прямо в него.
Список лекарственных средств, входящих в состав препаратов наружного применения, следующий:
- флебиотики укрепляют сосуды, устраняя основную причину возникновения геморроя;
- анестетики помогают бороться с болью;
- стероидные и нестероидные противовоспалительные средства;
- гемостатики устраняют незначительные кровотечения.
Гормональные средства - их называют стероидными - весьма эффективны для снятия воспалений. Применение стероидных средств требует грамотного подхода и осуществляется только под руководством врача. Приведем несколько примеров.
Препарат Постеризан выпускается в форме мазей или свечей и обладает хорошим лечащим и иммуномодулирующим эффектом, ярким противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Комплексным действием обладает и всем известный препарат Релиф. Это лечебное средство выпускается в форме свечей и обладает сбалансированным действием, быстро снимает боль.
4
Особенности применения препаратов при беременности
Беременные женщины и молодые мамы требуют повышенного внимания при лечении геморроя у женщин. Специфика лечения заключается в том, что вынашивание плода или кормление новорожденных грудью определяет узкий круг лекарств, пригодных в этом случае для лечения. Лекарственные средства должны быть натуральными и наносить минимальный вред для детей.
![](http://gastri.ru/wp-content/uploads/2015/12/kak-lechit-gemorroj-pri-beremennosti-400x267.jpg)
Геморрой 1-2 стадии (второй степени) - симптомы и лечение, операция по удалению, консервативное
Опубликовано: 2 августа 2016 в 13:11
![](http://zhkt.guru/wp-content/uploads/files2/4793_2-436-.jpg)
лечение геморроя в г севастополь