Тромбоз наружного геморроидального узла причины: симптомы и лечение
Факторы, провоцирующие заболевание
Тромбоз – это образование тромбов, то есть плотных сгустков кровяных клеток. При тромбозе наружного узла эти сгустки образуются в венах прямой кишки, расположенных непосредственно рядом с анальным отверстием. Заболевание не возникает неожиданно, существует ряд располагающих к его появлению факторов:
Чрезмерные потуги при акте дефекации. Трудности с походом в туалет (запоры, плотные каловые массы) заставляют «выдавливать» их себя испражнения. В результате возникает отек вен в прямой кишке, который усиливается при спазме сфинктера. Отечность приводит к застойным явлениям в венах, в результате которых и возникает тромбоз. Сообщение 35012900. Ответ на сообщение 35002762 Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 16:01 Дата: 15 фев 2008 у меня было примерно такого размера - но назвали это анальной бахромкой, так как самого узла там не было....как то так....удалили электро скальпелем
В первую очередь к подобным воздействиям относятся специфические заболевания, возникшие в результате изменения ритма жизни и недостаточной активности. Одним из аналогичных недугов является геморрой, поскольку именно он получил наибольшее распространение в цивилизованном мире.
Развитие геморроя и факторы, способствующие его появлению
Геморрой являет собой достаточно специфическое заболевание, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в области анального отверстия. Он в равной степени поражает как мужскую половину населения нашей планеты, так и женскую его часть. При этом именно для женщины он может нести наиболее разрушительные последствия, которые могут существенно осложнить ее жизнь и сказаться на здоровье в целом. Эта болезнь имеет много негативных проявлений, которые могут значительно усложнить жизнь человека и доставить ему определенный дискомфорт.
В результате определенных факторов в анальном отверстии образовываются своеобразные бляшки, способствующие возникновению воспалительного процесса. Причин появления недуга может быть множество.
Как было сказано выше, время восстановления напрямую связано со стадией заболевания и с методом операции. Как правильно вмешательство скальпелем назначается на III-IV стадии и бывает трех видов:
метод Лонго;
метод Миллигана-Моргана: открытая и закрытая операция;
лазерная операция.
Реабилитация после операции геморроя по Лонго
Осмотического действия. Препараты из этой группы не вызывают привыкания, поскольку они не обладают способностью снижать мышечный тонус. Принцип их действия заключается в свойствах удерживать воду в кишечнике. В результате этого каловые массы увеличиваются в объеме и размягчаются. Происходит естественное раздражение кишечника и акт дефекации. Хороший послабляющий эффект наблюдается очень быстро: в течение ближайших 2 часов. Препараты осмотического действия выпускаются в форме порошков, микроклизм и свечей. Самые популярные представители — Микролакс, Форлакс, Лавакол.
Пребиотики. Оказывают легкий эффект, однако для его достижения нужно несколько дней. Эти средства выпускаются в форме капсул, порошков, сиропов и свечей. Дюфалак — разрешенный при геморрое препарат, обеспечивающий не только регулярную и мягкую эвакуацию содержимого кишечника, но и нормализацию бактериального фона.
Кишечные наполнители. Это натуральные средства, для обеспечения эффективности которых требуется выпивать не менее 2 л жидкости в день. Только так можно достичь желаемого результата. Ведь в основе препаратов из этой группы лежат растительные компоненты, которые обладают способностью активно впитывать жидкость, увеличиваясь таким образом в объеме и раздражая слизистую кишечника. Результат заметен уже через 1–2 суток. Это семя льна, целлюлоза, агар-агар и др.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты
Человеческий организм устроен очень непросто: пищеварительный тракт состоит из множества различных отделов, выполняющих строго определенные функции и имеющих уникальное относительно друг друга анатомическое строение. Врачи, помимо общей терапевтической, педиатрической или хирургической практики зачастую выбирают более узкоспециализированное направление, изучением которого и занимаются всю карьеру. Итак, немного о врачах:
“Какой врач лечит кишечник?” — в широком понимании гастроэнтеролог. Гастроэнтерология — крупное ответвление медицины, взявшее на себя изучение функций, строения и патологических процессов в органах, связанных с пищеварительным трактом. Врач-гастроэнтеролог занимается лечением патологий желудка и тонкого кишечника. Более узкими специальностями гастроэнтерологии являются:
гепатология (изучает желчный пузырь, печень и желчевыводящие пути);
Однако, в случае отравления или острой кишечной инфекции необходима консультация инфекциониста (например, при сальмонеллезе, шигеллезе, острой кишечной инфекции). А при острых воспалительных процессах в кишечнике (например, при воспалении аппендикса) потребуется помощь абдоминального хирурга.
Задаваясь вопросом к какому врачу идти с геморроем нужно подумать, какие именно жалобы вы назовете:
если беспокоит болезненность в заднем проходе, но явных признаков геморроя нет, то нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу или терапевту;
если нет кровотечения, узлы не выпадают, но болят, то лучше обратиться к проктологу, можно сразу к хирургу;
если присутствует кровотечение, узлы выпадают из прямой кишки и становятся синюшного оттенка, то нужно обращаться исключительно хирургу.
Кто лечит геморрой
Если развился геморрой, к какому врачу идти? Изучениями заболеваний и патологий толстой кишки (прямой и ободочной) занимается отдельная область медицины — проктология (с 1997 года в РФ переименована в колопроктологию). Соответственно, доктор, специализирующийся на лечении заболеваний прямой кишки (ректума), называется проктологом или колопроктологом. Геморрой — самое распространенное заболевание ректума, поэтому выбирая, к какому врачу обращаться при геморрое, следует остановиться именно на враче-проктологе.
Какой врач лечит геморрой — если коротко, то зависит от стадии развития:
терапевт может назначить лечение на 1-2 стадии, но с обязательной консультацией хирурга;
хирург проведет полный проктологический осмотр и направит в стационар в случае необходимости.
Колопроктология — не менее серьезная область медицины, чем кардиология, нефрология, офтальмология или любая другая узкая специализация. Не стоит испытывать стеснения: врач колопроктолог, как и любой медицинский работник, обязан хранить врачебную тайну и соблюдать медицинскую этику.
Где найти врача-проктолога
Врач-проктолог может иметь хирургическую или терапевтическую специализацию — от этого зависит область применение знания и объем оказываемой помощи. При отсутствии узкоспециализированного проктолога прием в амбулаторно-поликлинических учреждениях может осуществляться врачом-хирургом.
Принцип организации проктологической помощи населению состоит из двух звеньев:
поликлиника;
стационар.
Иными словами, в государственных учреждениях прием проктолога организован на базе поликлиники (районной, городской, привязанной к производственным учреждениям). Также за медицинской помощью консультативного характера можно обращаться в частные медицинские центры, некоторые из которых принимают по полисам ОМС, что делает прием в частной клинике более доступной населению.
При необходимости проведения сложных обследований, операций, при экстренных состояниях оказывается помощь по проктологическому профилю врачом-хирургом стационара (республиканской, краевой, областной, городской, районной больницы).
Проктолог в поликлинике
Лечение геморроя всегда начинается именно с ванночек. Такие ванны могут иметь в своем составе средства для борьбы с бактериями и воспалениями. В основном используются лекарственные средства растительного происхождения, но может применяться и обычная марганцовка. Рассмотрим примеры таких ванночек: раствор марганцовки, отвары из календулы, ромашки или череды. Такие ванны очень полезно принимать по 3 раза за день. Продолжительность приема ванн должна составлять 5-10 минут. Вода должна быть теплой, - ванны с горячей водой использовать при геморрое нельзя.
Самые эффективные препараты для лечения геморроя местным способом - это лекарственные свечи, однако в некоторых случаях подойдут именно мази. Регулярное и умелое применение таких средств по рекомендации врача может сыграть большую роль в лечении недуга. Свечи целесообразно применять, если геморроидальные образования (узлы) расположены внутри, то есть при внутреннем геморрое. При наружном же виде геморроя применяют мази, гели и кремы.
Для использования свечей необходимо сперва подготовиться (сходить в туалет). Самая удобная поза для введения свечей - положение лежа на левом боку. В таком положении больной самостоятельно вводит свечу в задний проход. После введения свечи рекомендуется полежать 3-5 минут, не меняя позы. Это нужно для того, чтобы свеча начала растворяться и оказывать лечебное действие. Кремы, мази или гели наносятся больным вокруг отверстия и немного прямо в него.
Список лекарственных средств, входящих в состав препаратов наружного применения, следующий:
Гормональные средства - их называют стероидными - весьма эффективны для снятия воспалений. Применение стероидных средств требует грамотного подхода и осуществляется только под руководством врача. Приведем несколько примеров.
Препарат Постеризан выпускается в форме мазей или свечей и обладает хорошим лечащим и иммуномодулирующим эффектом, ярким противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Комплексным действием обладает и всем известный препарат Релиф. Это лечебное средство выпускается в форме свечей и обладает сбалансированным действием, быстро снимает боль.
4
Особенности применения препаратов при беременности
Беременные женщины и молодые мамы требуют повышенного внимания при лечении геморроя у женщин. Специфика лечения заключается в том, что вынашивание плода или кормление новорожденных грудью определяет узкий круг лекарств, пригодных в этом случае для лечения. Лекарственные средства должны быть натуральными и наносить минимальный вред для детей.
Средства от геморроя для мужчин, эффективные лекарства, лучшие медикаментозные препараты для лечения, мази, свечи, таблетки, как лечить?
Средства от геморроя для мужчин, эффективные лекарства, лучшие медикаментозные препараты
Опубликовано: 23 июня 2016 в 13:06
Одним из неприятных и деликатных заболеваний, с которым может столкнуться человек, является внутренний геморрой. Определить подобного наличия не сложно. У пациента проявляется кровотечение и слизистые выделения.
Появление крови связано с разрывом геморроидальных узлов в момент опорожнения кишечника. Твердые каловые массы постоянно зацепляют стенки кишечника, что препятствует самостоятельному заживлению.
В том случае, если кавернозные узлы расположены рядом с анусом, они выпадают наружу. На первых стадиях узлы можно вернуть на место своими силами, но в будущем это сделать становится сложно.
Чтобы не допустить появления недуга, рекомендуется пользоваться мазью от внутреннего геморроя.
Мази для лечения внутреннего геморроя
Факторы риска
По сути, геморрой — это варикозное расширение вен в прямой кишке, с тем лишь отличием, что стенки прямой кишки защемляют набухшие и выпадающие узелки сосудов, причиняя своему владельцу сильную боль.
Основные причина развития геморроя — нарушение оттока крови в области малого таза и прямой кишки; истончение стенок вен и сосудов, появление тромбов и ослабление мышц в области таза. Некоторые люди генетически предрасположены к появлению подобных проблем, у других же катализаторами появления геморроя могут послужить:
малоподвижный образ жизни, связанный с профессиональной деятельностью, сидячее положение;
нарушение питания, ожирение, обилие острой пищи в меню;
злоупотребление алкогольными напитками, кофе;
курение;
тяжелые физические нагрузки, в том числе и спортивные перегрузки;
беременность, послеродовой период;
запор и длительное натуживание при акте дефекации;
опухоли в кишечнике и прямой кишке;
продолжительный понос;
анальный секс;
стрессовые ситуации, депрессия.
Также в последнее время медики обращают внимание на психосоматическую причину геморроя, связанного с хронической формой запора.
Диагностика геморроя
Симптомы могут отличаться в зависимости от вида и стадии геморроя. Но есть ряд признаков, которые указывают на развитие этого заболевания. К ним относятся:
зуд, жжение, чувство тяжести, дискомфорта в области прямой кишки, ануса;
боль при дефекации и некоторое время после нее;
алая кровь в кале или на туалетной бумаге;
прощупываются узлы (шишки) вокруг анального отверстия;
болезненные и кровоточащие трещины ануса, которые появляются во время дефекации;
отек, воспаление, экзема перианальной области (участок вокруг ануса);
выделение слизи из прямой кишки.
Диагностика заболевания проста — в 90% случаев внутренний геморрой легко обнаружить при пальцевом исследовании прямой кишки — или визуально, если узлы выпадают. Детальное обследование для оценки масштабов заболевания с УЗИ и колоноскопией может быть назначено только врачом.
Медикаментозные средства
Лечение геморроя 2 стадии с помощью консервативных методов предполагает применение медикаментозных средств. К ним относятся противогеморройные мази и суппозитории (свечи). Решение о применении в лечении того или иного препарата должно основываться на преобладающих симптомах. Сильную боль помогут снять препараты-анальгетики с локализованным воздействием – их можно приобрести в аптеке по рекомендации фармацевта. При наличии воспалительного процесса стоит прибегнуть к применению комбинированных препаратов и ректальным свечам местного действия.
В случае появления при 2 степени геморроидального тромбоза, возникает необходимость применения антикоагулянтов. Эти средства могут быть представлены в виде гепариносодержащих мазей, которые оказывают лечебное воздействие местного характера на очаг поражения. Эффект от применения этих средств усиливается при сочетании с водорастворимыми гелями и мазями.
Малоинвазивная терапия
К малоинвазивным методам относятся те, которые требуют минимального вмешательства в организм пациента. При лечении первых двух степеней геморроя применяются следующие способы медицинской малоинвазивной терапии:
Дезартеризация. Суть лечения состоит в ограничении доступа крови к кровоснабжающим артериальным узлам.
Инфракрасная коагуляция. Иссушение и удаление узлов с помощью инфракрасного излучения.
Лигирование латексными кольцами. Цель процедуры — прекратить снабжение кровью узлов путем передавливания сосудов.
Склеротерапия — запуск процесса денатурации белков внутренней оболочки узлов посредством введения специальных растворов.
Криотерапия. Процесс болезненный ввиду того, что происходит заморозка венозных отростков.
Все варианты безоперационного вмешательства позволяют пациентам вылечить недуг и быстро вернуться к полноценной жизни. Перечисленные методы лечения на практике показывают свою эффективность в 85% случаев вмешательства при второй степени заболевания геморроем. Только при отрицательных результатах лечения возникает необходимость проведения операции.
Диета
Необходимость соблюдения диеты в процессе лечения второй степени геморроя объясняется тем, что неправильное питание препятствует свободному очищению кишечника и способствует образованию запоров. Употребляемая пища напрямую влияет как на сам процесс выздоровления, так и на самочувствие во время акта дефекации. Первое необходимое ограничение связано с полным отказом от копченого, соленого, маринованного, консервированного, жирного и пряного. При лечении геморроя второй степени составление сбалансированного меню — это уже не рекомендация, а необходимость.
Для излечения геморроя касторовое масло принимают вовнутрь. Отменный терапевтический результат в борьбе с заболеванием имеет и наружное местное применение. Если говорить о приеме касторового масла внутрь при геморрое, то здесь нужно отметить его хорошее смягчающее действие. Благодаря этому средству кал размягчается, а работа кишечника улучшается. Такие свойства помогают бороться с запорами, что так важно при наличии воспаленных и увеличенных шишек. Процесс дефекации облегчается. Для полного опустошения кишечника взрослому достаточно принять приблизительно 20 мл касторки или столько же капсул. Для детей и подростков для разовой дозы достаточно 6 капсул. Следует запомнить, что процесс естественной дефекации наступит приблизительно через 5 часов.
Кроме того, касторовое масло от геморроя часто с успехом применяют местно. Его используют для примочек, компрессов, ванночек. Самый распространенный и действенный способ – компресс. Необходимо сложить бинт в несколько слоев и пропитать его обильно средством, приложив компресс к проблемной области. Хороший эффект имеют ванночки с добавлением касторки (на 3 л. воды/13 капель). Вода должна быть теплой (50 градусов), сидеть в ней нужно до того времени, пока она не остынет. Капсулы с касторкой можно вводить ректально. Оболочка растворяется, а содержимое капсулы оказывает непосредственный эффект на внутренние узлы. Этим препаратом можно обрабатывать воспаленные места.
Применение касторового масла при геморрое помогает в борьбе с дискомфортом в области ануса (зуд, боль), уменьшает шишки, снимает отек тканей, налаживает кровообращение.
Пихтовое масло для лечения геморроя
2. Вторая стадия - увеличение венозных узлов.
Вторая стадия сопровождается увеличением венозных узлов, которые могут немного выступать в просвет кишки. При дефекации, увеличенные вены способны травмироваться, что вызывает обильное кровотечение. Нередко кровотечение сопровождается болевыми ощущениями.
