сколько проходят рубцы после геморроидэктомии
Admin
>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<
>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<
Одним из распространенных заболеваний у мужчин и женщин считается увеличение геморроидальных узлов, образующихся на венах прямой кишки, при котором происходит смещение узлов вниз, и даже выпадение наружу.
Дисфункция заключается в усилении тока артериальной крови в прямой кишке, при значительном снижении оттока крови по кавернозным венам. В этой связи поврежденные вены, наполняются кровью, растягиваются и вызывают болезненное состояние.
Все это доставляет колоссальный дискомфорт больному, в связи с чем приступить к лечению геморроя необходимо на ранних стадиях, когда симптомы только-только дали о себе знать и не дожидаться тромбирования узлов и их кровотечения.
Доктора не знают точной причины возникновения заболевания, однако, наиболее вероятными считаются наследственность и малоподвижный образ жизни.
Провоцируют возникновение геморроя такие факторы, как хроническая диарея, проблемы с кишечником (запоры), неправильная организация питания, курение и злоупотребление алкоголем.
Стадии заболевания
Выделяют четыре стадии развития геморроя:
- На первой стадии (начальной) заболевание вызывает небольшой зуд и мало кем замечен. Когда же вена заполняется кровью и появляется узелок, начинает появляться острая боль, которую ничем нельзя снять. Это первая степень заболевания. Обезболивающие таблетки или мази здесь бессильны. Ни согревающие ванны в области анального прохода, ни клизмы с целебными растворами– не помогут. Узлы могут быть внутренними или наружными, наблюдают и смешанный геморрой, при котором образуются как внутренние, так и наружные узлы.
- Вторая стадия заболевания более сложная, потому что узлы могут выпадать из анального прохода при дефекации. Но их еще можно вправлять во внутрь самостоятельно, при этом состояние значительно облегчается, но ненадолго.
- Третья стадия геморроя — это когда узлы уже выпадают непроизвольно при минимальной физической нагрузке. Они уже значительно увеличены в размерах. Но их все еще можно заправить во внутрь.
- Четвертая стадия заболевания характеризуется постоянным выпадением узлов из заднего прохода, при этом невозможно их вправить. Они могут сильно кровоточить, начинается тромбоз. Узлы, выпавшие наружу, могут ущемляться, причиняя сильную боль, возникает сильный отек прямой кишки. В этом случае необходима срочная помощь проктолога.
Свойства масла облепихи
Наши предки давно заметили, что такое дерево, как облепиха, обладает полезными для человека плодами.
Такое явление как кровотечение в послеоперационный период чаще всего появляется у пациентов, оперативное вмешательство у которых подразумевало применение геморроидэктомии. Данный метод лечения заключается в удалении геморроидальных узлов, без последующего сшивания краев раны. Проще говоря, после лечения остаются открытые раны в области прямой кишки. При прохождении сквозь нее твердых каловых масс эти участки подвергаются раздражению и травмированию, что в свою очередь приводит к достаточно интенсивным кровяным выделениям, которые сопровождаются болевыми ощущениями.
Не застрахованы от появления кровотечения пациенты, прошедшие курс того или иного малоинвазивного лечения геморроидальных узлов. Принцип таких методов лечения — снижение объема узловых образований на венах прямой кишки. И после процедур на месте применения того или иного способа остаются небольшие ранки, похожие на язвочки. Данные образования также могут быть повреждены твердыми каловыми массами, что естественно приведет к появлению крови в кале и кровяных выделений в другое время.
Важно! Все вышеперечисленное говорит об одном: после любого вида лечения, необходимо регулярно консультироваться у лечащего врача, задача которого наблюдать за состоянием пациента в послеоперационный период.
Наиболее часто кровотечение, особенно интенсивное, возникает непосредственно после оперативного вмешательства, в течение нескольких часов после операции. И самой распространенной причиной таких случаев является халатность врачебного персонала. Дело в том, что такие кровотечения возникают вследствие воспаления раны, которое в свою очередь появляется из-за неверной или непрофессиональной ее обработки после иссечения геморроидального узла.
Также одной из причин, почему идет кровь, могут стать трещины вокруг анального отверстия. Появление таких ранок в послеоперационный период обусловлено нарушением целостности тканей во время операции, а также истончением и высушиванием слизистой оболочки. Чтобы исключить такой тип кровотечения, необходимо в послеоперационный период ухаживать за кожей и слизистой в этой области с помощью специальных кремов и мазей.
Действия при обнаружении кровяных выделений
Так, при наружном геморрое узлы удаляют механическим способом, он малоинвазивен, не требует серьезного хирургического вмешательства. Этот метод подходит далеко не всем, страдающим геморроем. Большинству пациентов от геморроя операция всё же требуется. Производится удаление геморроя.
Врачи всегда стараются избежать радикальных мер по удалению узлов. Если у больного есть шанс вылечиться медикаментозно, то применяются консервативные способы лечения. При осложненном геморрое третьей степени, конечно, и речи идти не может о консервативном лечении. На 1-й или 2-й стадии стандартно назначают склеротерапию.
Какое лечение геморроя выбрать?
Современная медицина выделяет два типа оперативного лечения при геморрое: геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана и геморроидопексия по Лонго. Эти операции отличаются по методологии и технике выполнения. Операция по Лонго не предусматривает удаление геморроя, удаляется часть прямой кишки. Такая прцедура нарушает кровоснабжение в геморроидальных узлах, в результате они атрофируются сами. При хирургическом вмешательстве по Миллигану-Моргану надсекаются внутренние и наружные узлы и прошиваются специальным материалом. О том, какую операцию целесообразнее выполнить в каждом конкретном случае, решает лечащий врач.
Больным стоит понимать, что по методике Лонго можно избавиться только от внутреннего геморроя. Пациентам с наружным или комбинированным геморроем на последних стадиях такую операцию не назначают по причине нецелесообразности.
Как подготовиться к оперативному вмешательству
Вне зависимости от выбора хирургического метода к операции пациента готовят заранее в условиях стационара. Подготовка нужна как для самой операции, так и для выбора анестезии. Обе процедуры требуют госпитализации. Геморроидэктомия проводится под внутривенным наркозом, а геморроидопексия иногда под местным. Порой делается перидуральная анестезия. Подготовка не длительна.
Как долго проводится операция?
Длительность хирургических манипуляций – важный критерий. На геморроидэктомию проктологи выделяют приблизительно полчаса, а на операцию по Лонго – вообще минут двадцать. Оба вмешательства переносятся больными относительно хорошо, однако под наблюдением специалистов. После хирургического лечения назначают профилактику для тонизирования кровеносных сосудов и вен.
Сколько придется находиться в стационаре?
После операции по Миллигану-Моргану больной должен находиться в стационаре на протяжении недели. При геморроидопексии пациент остается всего на два-три дня. Те больные, у которых как осложнение появился тромбированный геморрой, готовятся к оперативному вмешательству лишь после купирования воспаления. В период обострения хирургические процедуры противопоказаны.
Важно знать, что цена пребывания в стационаре зачастую не входит в стоимость оперативного лечения. Потому, узнавая о стоимости хирургии геморроидальных узлов в частных клиниках, отдельно получите информацию о том, сколько стоит палата.
Как быстро проходит реабилитация?
Удаление геморроя – в большинстве случаев неопасная операция по удалению геморроя. Но, в отличие от консервативных и малоинвазивных методик лечения недуга, когда человек может вернуться к прежней жизни на следующий же день, здесь важен постельный послеоперационный режим. После геморроидэктомии такой режим может затянуться даже на месяц, а после операции по Лонго – около недели.
Болезненная ли операция?
Конечно, это интересно всем пациентам, назначенным, на геморроидэктомию или геморроидопексию. Врачи-проктологи обещают, что геморроидопексия относительно безболезненная процедура (естественно, сам хирургический процесс выполняется под наркозом).
Операция по Миллигану-Моргану болезненна, так отмечают практически все, кто ее прошел. С одной стороны, это недостаток методики, но с другой – преуменьшить ее эффективность тоже нельзя. Потому после геморроидэктомии больному назначают сильные анальгетики, которые применяют в стационаре. Но вылечить хирургическим путем запущенный геморрой без боли на сегодняшний день пока невозможно. Как вариант, правда, назначают, малоинвазивные процедуры, но в тяжелых случаях течения болезни они недейственны.
Противопоказания
Как огромный плюс операции по Лонго можно выделить то, что противопоказаний к ней почти нет. Переносится процедура больным несложно, даже когда у него присутствуют дополнительные хвори. Таким методом лечат геморрой, приобретенный в процессе родов.
Хирургия по Миллигану-Моргану имеет ряд противопоказаний. Перечислим некоторые из них: острый воспалительный процесс; период беременности и лактации; злокачественные опухоли; любые обострения хронических болезней; ВИЧ-инфекция; болезнь Крона.
Цены на оперативное лечение геморроя
Каждый из описанных нами методов лечения затратный. Но лечение по Миллигану-Моргану относительно дешевле, чем операция по Лонго. Для геморроидопексии необходимо дорогостоящее медицинское оборудование.
Стоимость геморроидопексии приблизительно 36 000 рублей, а геморроидэктомии по Миллигану-Моргану порядка 20 000 рублей.
Возможные осложнения
Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском получения осложнений. Лечение геморроя оперативным методом не исключение. Порой в качестве осложнений у больной может начаться кровотечение, развиться вагинальные или ректальные свищи, а также воспалительный процесс или инфекционное заражение тканей, которые были поражены в ходе вмешательства.
Собственно послеоперационный стационар и существует для того, чтобы врачи могли предвидеть и исключить возможные осложнения. Проктолог должен убедиться в том, что у больного нет проблем со здоровьем в течение нескольких дней, проведенных в режиме стационара.
Можно ли эффективно удалить геморрой лазером?
Содержание
Нередко в заманчивой рекламе медицинского центра можно услышать, что удаление геморроя лазером – это безболезненный способ избавиться от узлов всего за один день. Болезнь беспокоит человека в таком интимном и чувствительном месте, что действительно, хотелось бы однократно перетерпеть вмешательство и забыть навсегда о проблеме. И все же: лечение геморроя лазером – это очередная уловка маркетологов, чтобы неадекватно завысить стоимость процедуры или действительно стоящая операция?
Как формируются узлы?
Перед тем как удалять геморрой лазером нелишним будет ознакомиться с сутью проблемы – это даст понимание того, каким образом и с какой целью проводится операция. Геморроидальные узлы формируются из венозных кавернозных телец – губчатых структур, расположенные внутри прямой кишки и вокруг ануса под кожей. Они являются частью обильного сплетения вен, которые отводят кровь от прямой кишки и области заднего прохода. Особенностью таких телец является их тесная взаимосвязь с артериальным руслом – с сосудами, которые приносят кровь.
Источник: depositphotos.com
Причины геморроя у мужчин и факторы риска
К основным причинам геморроя у мужчин относятся:
- наследственный фактор (врожденная слабость сосудов и/или их дисфункция);
- постоянные запоры;
- длительная диарея;
- злоупотребление слабительными лекарственными средствами;
- частое применение клизм;
- избыточный вес, ожирение;
- нерациональное питание (в том числе злоупотребление алкоголем);
- анальный секс;
- верховая езда, езда на велосипеде и/или на мотоцикле;
- чрезмерные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни.
В группе риска находятся представители определенных профессий, чья деятельность связана со статической нагрузкой, таких как шоферы, пилоты, программисты, учителя, офисные сотрудники, парикмахеры, грузчики, охранники и т. д.
Формы заболевания
Геморрой бывает острым и хроническим.
В зависимости от локализации узлов:
- наружный (подкожный, внешний) – геморроидальные узлы располагаются снаружи анального отверстия;
- внутренний (подслизистый) – геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки;
- смешанный – геморроидальные узлы располагаются как внутри прямой кишки, так и снаружи.
Стадии заболевания
Выделяют 4 стадии геморроя:
- Выбухание геморроидальных узлов без их выпадения из анального канала, периодические кровотечения, перианальный зуд.
- Увеличение узлов, периодическое их выпадение при физической нагрузке, выпавшие узлы вправляются самостоятельно.
- Регулярные кровотечения, частое выпадение геморроидальных узлов, которые вправляются только вручную.
- Геморроидальные узлы не вправляются или снова выпадают сразу же после вправления.
Симптомы геморроя у мужчин
Геморрой у мужчин начинается с периодически проявляющегося дискомфорта в области анального отверстия – жжения, зуда, болевых ощущений разной интенсивности. Болезненность обычно сопровождает процесс дефекации, но в ряде случаев возникает и спонтанно. Неприятные ощущения усугубляются при кашле, беге, прыжках. Во время дефекации из анального канала могут выпадать геморроидальные узлы (пролапс), образовываться болезненные, кровоточащие трещины.
С развитием патологического процесса узлы начинают выпадать при все меньшей физической нагрузке, например, при ходьбе. Выпавшие геморроидальные узлы нередко воспаляются, а также способны ущемляться и некротизироваться. Выпадение геморроидальных узлов сопровождается отеком, чувством переполнения прямой кишки, инородного тела в области заднего прохода. Узлы болезненны при пальпации.
В случае наружной формы заболевания геморроидальные узлы определяются визуально и пальпируются в виде мягких опухолевидных образований снаружи ануса. При внутреннем геморрое узлы не видны, заболевание проявляется ректальными кровотечениями – алая кровь обнаруживается на поверхности кала, на туалетной бумаге.
Кровотечения из геморроидальных узлов могут иметь разную степень выраженности. Интенсивные и частые кровотечения становятся причиной развития анемии.
К другим признакам геморроя у мужчин относятся выделения из заднего прохода водянистого или слизистого характера, запоры, недержание кала, тяжесть в нижней части живота (особенно во время физических нагрузок). При недостаточном гигиеническом уходе из-за постоянного раздражения кожи в области анального отверстия образуется экзема.
В случае присоединения бактериальной инфекции развиваются воспалительные процессы в промежности, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, усилением болевых ощущений.
При хроническом геморрое у мужчин клиническая картина схожа, но менее выражена, чем при острой форме заболевания. Хроническая форма геморроя у мужчин протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий.
Диагностика
Диагностика осуществляется проктологом. Первичный диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе объективного осмотра пациента, а также пальцевого ректального исследования. С целью уточнения диагноза при внутренней форме геморроя проводится ректороманоскопия и аноскопия. Если полученных данных недостаточно, используют метод колоноскопии. В ряде случаев проводят рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастом.
При кровотечениях из геморроидальных узлов может потребоваться ангиография.
Необходима дифференциальная диагностика с опухолями прямой кишки, вторичным сифилисом, парапроктитом. Ранние стадии геморроя имеют сходство с некоторыми гельминтозами.
Лечение геморроя у мужчин
Лечение геморроя у мужчин на ранних этапах проводится консервативными методами.
Местно применяют противовоспалительные, анальгетические, при необходимости антибактериальные препараты в форме мазей, гелей, ректальных свечей, микроклизм.
При значительных кровотечениях из геморроидальных узлов назначают гемостатические лекарственные средства, в случае тромбозов – тромболитики или антикоагулянты. При неэффективности медикаментозной терапии тромбы удаляются хирургическим путем.
Консервативное лечение может дополняться массажем (точечным, ректальным, баночным или аппаратным).
На поздних стадиях заболевания медикаментозная терапия является исключительно симптоматической. Основное лечение заключается в удалении геморроидальных узлов. В настоящее время предпочтение отдается малоинвазивным методам:
- склеротерапия – метод, при котором в узел вводится склерозант – препарат, под действием которого стенки пораженных вен склеиваются, кровоток в них прекращается, и узел уменьшается в размерах, а затем отмирает;
- инфракрасная коагуляция – геморроидальный узел разрушается под воздействием инфракрасного излучения;
- электрокоагуляция – на геморроидальные узлы оказывается воздействие электрическим током;
- криодеструкция – разрушение при помощи сверхнизкой температуры, обеспечиваемой жидким азотом;
- лазерная терапия – геморроидальный узел разрушается за счет лазерного воздействия;
- лигирование латексными кольцами – выпавший геморроидальный узел перевязывают латексным кольцом, которое сжимает узел, нарушая, а затем и прекращая в нем кровообращение, что приводит к его разрушению.
На поздних стадиях заболевания, когда малоинвазивные методы лечения геморроя у мужчин малоэффективны, проводится хирургическое лечение геморроя методом геморроидэктомии – удаления геморроидальных узлов путем их перевязки с последующим иссечением.
Важным элементом лечения является модификация образа жизни. Необходим отказ от вредных привычек, показана регулярные (но не чрезмерные) физические нагрузки, диета с исключением острых, пряных блюд, жирной пищи. Долю рафинированных продуктов следует уменьшить, увеличив содержание в рационе кисломолочных продуктов и грубой клетчатки – свежих и термически обработанных овощей, каш, цельнозерновых мучных изделий.
Возможные осложнения и последствия
Геморрой у мужчин может иметь следующие осложнения:
- хронические запоры;
- тромбоз наружных геморроидальных узлов;
- гнойные воспаления анальной области;
- свищи (гнойные, каловые) прямой кишки;
- железодефицитная анемия;
- сепсис.
Прогноз
При своевременном выявлении и лечении геморрой у мужчин имеет благоприятный прогноз.
Профилактика
С целью профилактики развития геморроя у мужчин рекомендуются следующие меры:
- своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызывающих хроническое расстройство стула;
- рациональное питание;
- тщательный туалет анальной области после дефекации;
- избегание чрезмерных физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей;
- умеренная, но регулярная физическая активность;
- поддержание нормальной массы тела.
Видео с YouTube по теме статьи:
СПА-ванна CARACALLA, оснащеная 260 водяными дюзами, 50 воздушными дюзами и 150 световыми точкам... Цена на данный товар предоставляется по запросу
Купить
Женщины с сидячей работой попадают в группу риска по развитию геморроя. Как им быть? Настоятельно рекомендуется каждые 40 минут разминаться. Например, сделать несколько приседаний, пройтись по помещению или выполнить упражнения, о которых речь пойдет чуть дальше.
Активные занятия спортом — прекрасная профилактика геморроя, правда, упражнений, где есть поднятие тяжестей, при наличии заболевания следует избегать. Имеются в виду пауэрлифтинг, тяжелая атлетика. Также стоит отказаться от велосипеда, верховой езды, ибо сидение лишь ухудшает кровообращение. Наилучшим вариантом является плавание, оно обеспечивает эффективную работу максимального количества мышц.
