сестринский процес при геморрогическом инсульте

сестринский процес при геморрогическом инсульте

Администратор

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<


Чудо-мазь от геморроя
Впервые рецепт средства Валентины Сеймовой появился в газете «Бабушка». Автор назвал свое лекарство...

Цинковая мазь при геморрое: состав, инструкция по применению, противопоказания, отзывы, цены

Состав и описание препарата

Активным ингредиентом мази является цинк, точнее, его оксид.

В качестве вспомогательных ингредиентов используют вазелиновое масло, пчелиный воск, парафин или ланолин. Дополнительные компоненты цинковой мази обладают заживляющим и смягчающим свойствами.

В некоторых видах цинковой мази активный состав дополняют анестетиком (лидокаин, бензокаин и другие), который моментально устраняет болевой синдром в заднем проходе.

Оксид цинка – это неорганическое соединение, которое не растворяется в гидрофильных основах, а только в щелочах или кислотах. Получают оксид цинка из минерала цинкита или путем химического синтеза (сжигание паров цинка в присутствии кислорода, термическая обработка гидроокиси, ацетата, нитрата или карбоната цинка, окислении сульфида и т. д.).

В аптечной сети России цинковую мазь можно приобрести в металлическом или пластиковом тюбике, а также в стеклянных и пластмассовых банках.

Цинковая мазь принадлежит к безрецептурным препаратам, но лечиться ею нужно все равно по назначению лечащего врача.

Механизм действия и фармакологические эффекты цинковой мази

Цинковая мазь одинаково эффективна как на начальных стадиях геморроя, так и в запущенных случаях и даже при некоторых осложнениях заболевания.

Тромб образуется вследствие продолжительного застоя крови и буквально распирает узел изнутри. Все это сопровождается сильным болевым синдромом, который усиливается при малейшем напряжении: чихании, кашле, ходьбе. Больной не способен даже спокойно сидеть, не говоря уже о ходьбе.

Внешне наружный тромбированный геморрой выглядит так: узел становится синюшным, отечным и напряженным.

Еще одно осложнение наружного геморроя – воспаление, приводящее к отеку мягких тканей в аноректальной зоне, гиперемии кожи и повышению температуры тела.

Если от воспалительного процесса вовремя не избавиться, он распространяется на подкожную клетчатку и область промежности. Боли в этом случае просто нестерпимые.

Воспаление может стать причиной развития гнойного парапроктита и образования параректальных свищей. В этих случаях лечение подразумевает экстренное хирургическое вмешательство.

Поэтому врачи советуют обращаться к проктологу при первых же тревожных симптомах, а не откладывать решение проблемы на потом. Грамотный специалист подскажет, как вылечить наружный геморрой.

Методы лечения

В лечении наружной формы геморроя применяются два основных направления:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Консервативная терапия

Консервативный метод – это комплекс мер, суть которых сводится к устранению неприятной симптоматики и облегчению состояния пациента.

Лечение наружного геморроя подразумевает применение соответствующих медикаментов, а также грамотную диетотерапию и изменение образа жизни.

Лекарственные средства используются разные. Это могут быть:

  • мази, гели и кремы – для местного применения;
  • таблетки для приема внутрь.

Препараты местного действия помогают снять отек в аноректальной области, устранить воспаление и зуд. Многие мази и гели в своем составе содержат анестезирующие вещества, которые купируют болевой синдром, а также компоненты, стимулирующие регенерационные процессы в тканях и способствующие скорейшему заживлению ран.

Почему возникает геморрой?

12 Февраля в 16:37 4276 0 По данным Всемирной организации здравоохранения к возникновению варикозного расширения вен (и одной из его форм — геморроя) генетически предрасположены более 70% населения земного шара. Как уже упоминалось, геморрой представляет собой варикозное расширение вен анального канала. Кровеносные сосуды постоянно находятся под довольно большим избыточным давлением крови, и это давление сдерживают стенки сосудов, жесткость которых определяется степенью развития соединительной ткани, преимущественно — жесткого и нерастяжимого белка коллагена.
Геморрой возникает только у людей с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. При природном недоразвитии соединительной ткани стенки сосудов в местах с наиболее слабой соединительной тканью могут не выдерживать давления крови и начинать раздуваться.
Степень развития соединительной ткани определяется только генетически и радикальному изменению (или тренировке) не поддается. Поэтому у одних людей может возникать варикозное расширение вен, а у других оно не возникает никогда.
Если у человека есть генетическая склонность к геморрою, то он неизбежно будет возникать еще и еще при осложнении обстоятельств.
Тест на определение степени природного развития соединительной ткани
Согните руку в локтевом суставе до прямого угла ладонью к себе. Кисть руки максимально согните к себе. Другой рукой возьмите предплечье снизу, а большим пальцем захватите большой палец согнутой руки и постарайтесь максимально прижать его к предплечью. При нормальном развитии соединительной ткани между большим пальцем и предплечьем остается промежуток 4-5 см, т. е. прижать большой палец к предплечью не удастся.
Если большой палец можно приблизить к предплечью очень близко или, что еще хуже, удается просто прижать его к предплечью, то это свидетельство той или иной степени недоразвития соединительной ткани. У лиц, страдающих варикозом, большой палец легко ложится на предплечье. Люди, склонные к варикозу, имеют даже без специальных тренировок высокую гибкость тела.
У людей, склонных к геморрою, состояние может усугубляться при сидячем образе жизни, при частых или хронических запорах, при регулярном употреблении спиртных напитков и острой пищи. Причинами, провоцирующими у этих людей возникновение геморроя, также могут быть различные болезни, ухудшающие отток крови из органов малого таза и органов брюшной полости (хронический гепатит, цирроз печени, заболевания кишечника и гинекологической сферы и др.).

Советы на каждый день

• При первых же признаках заболевания обратитесь к специалисту. Это поможет избежать тяжёлых, угрожающих жизни осложнений — сильного кровотечения, некроза геморроидальных узлов, гнойного парапроктита.
• Болевой синдром, характерный для острого геморроя, снимают нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), например, кеторолаком, кетопрофеном, лорноксикамом. При нестерпимой боли врачи делают новокаиновую блокаду (вводят новокаин в окружающие анальное отверстие ткани) и назначают наркотические анальгетики (промедол).
• Воспалительные явления устраняют при помощи НПВС в таблетках, а также в- лекарственных формах для местного применения, энзимотерапии (вобэнзим), мазей и гелей с гепарином, и комбинированных средств.
• Для стимуляции кровотока и укрепления стенок капилляров в геморроидальных узлах применяют микронизированный диосмин, рутозид, троксерутин.
• Тромбоз геморроидальных узлов часто сопровождается их воспалением с переходом на окружающие ткани, поэтому врачи отдают предпочтение комбинированным препаратам, содержащим наряду с тромболитическими противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Яркий и очень эффективный представитель этой группы — гепатромбин Г выпускается в виде мази и суппозиториев (свечей) с гепарином, преднизолоном и полидоканолом.
Гепарин снимает отек, растворяет тромбы, улучшает нарушенное кровообращение в геморроидальных узлах, способствует восстановлению соединительной ткани. Полидоканол быстро снимает боль и обеспечивает уменьшение геморроидальных узлов за счет склеивания венозных стенок. Преднизолон обладает обезболивающим, противовоспалительным и противозудным действием. Гепатромбин Г используют при наружном и внутреннем геморрое, тромбофлебите вен заднепроходного отверстия, при подготовке к операции и после нее. Гепатромбин Г снимает зуд в области анального отверстия, улучшая качество жизни больных. Вводите свечу в анус не полностью — ее основание должно прощупываться снаружи. Придерживайте его марлевой салфеткой до полного растворения свечи (2-3 мин), иначе она «провалится» в прямую кишку, не оказав лечебного действия.
• Кровотечение купируют свечами с адреналином, а если оно очень сильное, делают внутривенные или внутримышечные инъекции кровоостанавливающих препаратов. Из местных средств эффективны гемостатические губки (тахокомб).
• Запор, приводящий к обострению геморроя, устраняют с помощью ферментативных препаратов (креон, мезим), улучшающих пищеварение, средств, нормализующих микрофлору кишечника (хилак форте, линекс, бифиформ), а также обильного питья и употребления растительной клетчатки (микроцеллюлоза, отруби, морская капуста, льняное семя).

Влияние возраста и пола

Геморрою в основном подвержены люди молодого и среднего возраста, и чаще всего болезнь проявляется между 20 и 40 годами, тем не менее известны и описаны случаи заболевания даже у детей двух, трех и шести лет, страдавших запорами. Заболеваемость геморроем по возрастным группам выглядит следующим образом:
• до 20 лет — 15,5% больных;
• 21-30 лет — 43,6%;
• 31-40 лет — 25,6%;
• 41-50 лет — 11,7%;
• 51 год и старше — 3,6% .
А так характеризуется обращаемость больных геморроем к врачу в зависимости от возраста:
• до 20 лет — 3,3% больных;
• 21-30 лет — 26,3%;
• 31-40 лет — 31,5%;
• 41-50 лет —26,2%;
• 51 год и старше — 12,7%.
Анализ этих данных приводит к печальному выводу. Оказывается, в любом возрасте к врачу обращается только половина больных. К сожалению, многие больные, испытывая неудобство и необоснованный стыд при появлении симптомов геморроя, не прибегают к медицинской помощи своевременно: лишь прогрессирование болезни и неудачи в самолечении (неизбежные без соответствующих знаний и опыта), как правило, вынуждают проконсультироваться у проктолога. В результате пациенты все чаще начинают лечиться, когда заболевание уже запущено и даже развиваются осложнения.
Традиционно считается, что геморрой является привилегией мужского пола. Действительно, по результатам обращаемости к врачу, мужчины страдают геморроем в три раза чаще женщин. Они составляют 77% всех больных, а женщины — лишь 23%. Однако, оценивая истинную заболеваемость, можно констатировать, что распространенность геморроя у женщин незначительно уступает таковой у мужчин, а соотношение больных мужчин и женщин 1,4:1.
Столь разительные отличия обращаемости и заболеваемости связаны с тем, что женщины в большей степени склонны избегать врачебной помощи (по различным соображениям). Такое положение обусловливает рост тяжелых форм заболевания и требует более ответственного отношения милых дам к своему здоровью.

Памятка-резюме. Почему возникает геморрой?

Причинами возникновения и усугубления течения геморроя являются:
• наследственная предрасположенность;
• недостаточное количество пищевых волокон в диете;
• запоры и натуживание при дефекации;
• длительное пребывание в положении сидя, малоподвижный образ жизни;
• тяжелая диарея;
• подъем тяжестей, тяжелый физический труд;
• беременность (особенно последний триместр);
• ожирение;
• курение;
• горячие ванны, бани;
• длительный кашель;
• роды;
• опухоли прямой кишки.
М.В. Смирнова
Поделитесь с друзьями

  • Из инструкции видно, что главный компонент препарата – троксерутин. Он оказывает ангиопротективное и венотонизирующее действие, эффективен при воспалениях и отеках. Эффект достигается во многом благодаря уникальным свойствам троксерутина. Он укрепляет стенки сосудов, блокируя ферменты, расцепляющие гиалуроновую кислоту, стабилизируя ее содержание в клетках. Ломкость капилляров становится менее выраженной. Троксерутин купирует выделение экссудата и клеток крови за пределы сосудов при воспалении. Препарат запускает лимфодренаж и усиливает микроциркуляцию крови, за счет чего снимается ее застой. В результате снимается отечность, воспалительный процесс купируется, уменьшается кровоточивость.

    При приеме внутрь, попадая в организм, Троксевазин всасывается через ЖКТ и поступает в кровеносную систему человека. Далее он распределяется по тканям организма, оказывая общеукрепляющее и терапевтическое воздействие в проблемных зонах.

    Лечебная концентрация препарата достигается ко второму часу после приема. Выраженный терапевтический эффект будет заметен в течение 8 часов (период полувыведения), затем его концентрация начнет сокращаться. При местном применении проникновение в кровеносную систему происходит медленнее, но при этом он дольше задерживается в тканях. Метаболизируется лекарство в печени и выводится с желчью и мочой в течение суток.

    Благодаря своему ярко выраженному венопротекторному действию Троксевазин можно применять при геморрое и других проблемах, связанных с кровеносной системой организма.

    В инструкции отражены следующие показания к препарату:

    • геморрой;
    • тромбофлебит;
    • варикоз;
    • венозная недостаточность;
    • варикозный дерматит;
    • перифлебит;
    • трофические язвы;
    • различного рода отеки (например, при травмах и ушибах).

    Троксевазин-гель при геморрое допустимо применять только в том случае, если нет видимых повреждений. При кровоточивости, трещинах, язвах применять его нельзя – стоит сделать выбор в пользу таких средств, как таблетки, свечи или мазь других производителей. Также стоит выбрать более сильный препарат, если при применении Троксевазина при геморрое не наступает видимого улучшения.

    Троксевазин никак не влияет на способность производить действия, требующие высокой концентрации внимания, в том числе и управлять любым транспортным средством.

    О том, можно ли использовать Троксевазин при геморрое в детском возрасте, нет данных – исследования о действии медикамента на детей до 18 лет не проводились. Поэтому применять его в детском возрасте допустимо исключительно по настоянию врача, когда нет иных способов лечения.

    Формы выпуска Троксевазина от геморроя

    Пациент обязан выполнять 2 правила, чтобы геморрой не вернулся: достаточно двигаться (не поднимая тяжести) и правильно питаться.

    Диета первого месяца

    В первые 24 часа после операционного вмешательства, чтобы исключить появление стула, больному рекомендованы только напитки.

    На вторые сутки уже можно есть чаще (6 раз в день), но малыми порциями: овощные супчики, каши, приготовленные на воде (овсяную, гречневую, рисовую), кисломолочные продукты, паровые тефтели (котлеты) и творог. Спустя неделю в рацион добавляют тушеные овощи и мясо (рыбу), а также печеные яблоки.

    В первый послеоперационный месяц сохраняется дробность приема пищи, сваренной либо приготовленной на пару.

    Шестиразовое питание после удаления геморроя обеспечивает мягкую консистенцию кала и способствует легкому освобождению кишечника.

    Надо помнить, что пациент не должен загонять себя в слишком жесткие рамки: дефицит белков скажется на иммунной системе, потускнеют кожа и волосы; нехватка углеводов снизит работоспособность; недостаток жиров вызовет нарушения метаболизма.

    Что нельзя есть в 1 месяц?

    На протяжении месяца под запретом находятся продукты, провоцирующие метеоризм. Это фрукты и овощи, богатые клетчаткой: яблоки, капуста, редиска, репа, фасоль, шпинат, горох, щавель, крыжовник, малина, финики, чечевица, цитрусовые, а также орехи, изюм и хлеб из муки грубого помола.

    О том как правильно лечить геморрой дома

    Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

    • в очередной раз видеть кровь на бумаге
    • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
    • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
    • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

    А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ...Читать далее>>

    Самое интересное
    • Основной причиной, вызывающей появление геморроидальных узлов, является переполнение их кровью в связи с возросшей нагрузкой на органы малого таза. Кроме того, заболевание может появиться по следующим причинам:

      • Изменение процесса пищеварения и связанные с этим запоры;

      • Давление головки плода на прямую кишку в последний триместр;

      • Приток крови к органам малого таза, вызывающий переполнение венозных переплетений в прямой кишке.

      Помимо указанных причин существует несколько факторов, которые влияют на риск возникновения геморроя у беременных женщин. К ним можно отнести:

      • Малую подвижность, вызывающую ухудшение оттока крови из нижней части корпуса;

      • Наличие в анамнезе хронических запоров;

      • Двухэтапный процесс дефекации, когда освобождение кишечника происходит в два подхода с интервалом до 1 часа;

      • Затяжное расстройство пищеварения, выражающееся поносом в течение нескольких дней;

      • Употребление неограниченного количества слишком солёной или острой пищи;

      • Поднимание тяжёлых предметов.

      Как избежать геморроя при беременности?

      Чтобы избежать геморроя во время беременности или снизить риск прогрессирования уже имеющегося заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:

      1. Соблюдение диеты, направленной на предотвращение появления запоров и процессов брожения в кишечнике, способных вызвать понос;

      2. Физическая активность, которая помогает справиться с застоем крови в кровеносных сосудах малого таза и в частности в прямой кишке;

      3. Отказ от долгого нахождения в положении сидя, так как это может вызвать дополнительную нагрузку на венозное сплетение и вызвать переполнение его кровью.

      Опасен ли геморрой при беременности?

      Возникает на ранних сроках реабилитации или спустя несколько дней после хирургического вмешательства. Как правило, причиной кровотечений после удаления геморроя является травмирование свежих послеоперационных ран твердыми каловыми массами. Во избежание этого осложнения пациенту следует соблюдать диетические предписания (послабляющая диета, иногда – прием слабительных).

      Также кровотечение может возникнуть из-за сосуда, который недостаточно прижгли при геморроидэктомии.

      Это последствие исправляется тампоном с адреналином, кровоостанавливающей губкой или прошиванием травмированного сосуда.

      Запор

      Выделения после удаления геморроя
      Нетипичные выделения из прямокишечной области, наблюдающиеся после удаления геморроя, должны настораживать любого...

      снятие приступа геморроя в домашних условиях
      хронический смешанный геморрой iii степени
      препараты от геморроя для кормящих
      свечи при геморрое при кровотечении

Report Page