Содержание

Консервативная терапия

Основными преимуществами консервативной терапии является то, что лечение геморроя проходит в домашних условиях и не требует больших материальных затрат. Однако положительный эффект она может дать лишь при начальных стадиях геморроя, в более запущенных случаях поможет только уменьшить проявления неприятных симптомов – боль, зуд, отечность, воспаление.

Чтобы лечение оказалось действительно успешным необходим комплексный подход. Кроме использования лекарственных средств больному рекомендуется:

• Изменить характер питания. Необходимо увеличить в рационе количеств фруктов, овощей, ягод, кисломолочной продукции. При этом отказаться от алкоголя, чрезмерно жирной и соленой пищи, пряностей, острого. Выпивать в сутки около 2 литров воды.
• Увеличить двигательную активность. Регулярно совершать пешие прогулки, заняться спортом (йогой, плаванием) или ежедневно делать зарядку.
• Уменьшить время, проводимое в положении сидя. Если длительное сидение связанно с работой, необходимо каждый час в течение 5 минут прохаживаться или делать легкую разминку.
• Оказаться от поднятия и переноса тяжестей. Как минимум нужно снизить подобные нагрузки. Особенно актуальная данная рекомендация при лечении геморроя у мужчин.
• Регулярно выполнять упражнения, способствующие улучшению кровообращения в области малого таза. К ним относится упражнение «березка», «велосипед», поднятие таза из положения лежа и т.д.

Основу лекарственной терапии составляют таблетки-венотоники и препараты местного действия – свечи и мази. При необходимости дополнительно могут быть назначены спазмолитики, слабительные или антибиотики.

Венотоники

Венотоники в форме таблеток являются обязательной составляющей терапии разных видов геморроидальной болезни. Однако лечение геморроя лекарственными средствами, относящимися к данной группе, допускается проводить только по назначению врача.

Такие препараты обладают венотонизирующим действием, т.е. воздействуют на причину геморроидальной болезни. Они снижают проницаемость сосудов, увеличивают их эластичность, укрепляют стенки вен, улучшают циркуляцию крови, способствуют уменьшению болей и снятию отеков. К препаратам данной группы относятся:

• Детралекс;
• Флебодиа;
• Вазокет;
• Венарус.
• Пентоксифиллин;
• Хемороидин;
• Асклезан А.

Препараты местного действия

В составе таких средств, как правило, имеются активные компоненты, оказывающие комплексное действие. Они могут избавлять от болей, снимать отеки, останавливать кровотечения, снимать зуд, улучшать регенеративные способности тканей, снижать воспаления и препятствовать образованию тромбов.

Свечи применяются для лечения внутреннего и комбинированного геморроя, как у женщин, так и у мужчин. К наиболее эффективным относятся:

• Нео-Анузол;
• Гепатромбин Г;
• Прокто-Гливенол;
• Проктоседил;
• Натальсид;
• Проктозан;
• Постеризан;
• Релиф;
• Свечи с красавкой.

Мази больше подходят для лечения наружного и комбинированного геморроя, но благодаря наличию во многих из таких средств специальных аппликаторов их можно применять при внутренних геморроидальных узлах. Хорошее действие оказывают следующие препараты:

• Проктозан;
• Постеризан;
• Прокто-Гливенол;
• Ультрапрокт;
• Релиф;
• Гепатромбин Г;
• Метилурациловая мазь;
• Троксевазин;
• Мазь Безорнил;
• Мазь Флеминга.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Малоинвазивные техники относятся к довольно эффективным способам борьбы с геморроидальной болезнью. Они представляют собой хирургические воздействия, благодаря которым происходит удаление узлов. Их преимущество заключается в:

• малой травматичности;
• высокой эффективности;
• низкой вероятности развития осложнений;
• возможности проводить лечение амбулаторно;
• безболезненности;
• отсутствии восстановительного периода.

К недостаткам можно отнести то, что через какое-то время болезнь может рецидивировать.

Существует немало малоинвазивных методов лечения геморроя, это:

• Латексное лигирование. Суть процедуры заключается в пережатии латексными кольцами ножки геморроидального узла. После таких манипуляций в узле нарушается кровообращение и он постепенно отмирает.
• Склеротерапия. Проводится, как правило, лишь при внутреннем геморрое, сопровождающемся кровотечениями. В узел шприцом вводят препарат, который вызывает склероз сосудов, в результате прекращается его кровоснабжение и он уменьшается и рубцуется.
• Дезартеризация. В анальный проход вводят оборудование, с помощью которого перевязывают питающую геморроидальный узел артерию. Один из самых лучших и эффективных способов.
• Криодеструкция. При помощи специального инструмента на узел воздействуют жидким азотом, благодаря этому ткани замораживаются и погибают.
• Лазерная коагуляция, фотокоагуляция, электрокоагуляция. Суть таких методик состоит в воздействии на питающие узел сосуды соответствующим излучением. Благодаря такому воздействию в нем нарушается кровоснабжение и ткани отмирают.

Радикальное хирургическое лечение

Как правило, операции назначаются лишь в особенно запущенных случаях. Тем не менее, на данный момент они являются наиболее эффективными методами лечения геморроя, так как довольно редко приводят к рецидиву болезни. Обычно больному назначается геморроидэктомия, реже операция Лонго, при тромбозе показана тромбэктомия.

1. Операция Лонго. Ее суть состоит в подтяжке части слизистой, расположенный чуть выше геморроидальных узлов при помощи специального одноразового инструмента. После этого узлы прижимаются к натянутой стенке кишки и в них нарушается кровоснабжение. Постепенно они замещаются соединительной тканью. Такое вмешательство безболезненно, восстановительный период после него занимает около 3 дней.
2. Геморроидэктомия. В ходе нее выпавшие узлы вправляются и удаляются, при этом делается разрез возле анального отверстия и захватывается часть кишки над узлами. На послеоперационную рану накладываются швы. Недостатком такой операции является долгий и тяжелый восстановительный период, вероятность осложнений.
3. Тромбэктомия. Операция используется для извлечения из закупоренного сосуда тромба, благодаря чему в пораженных венах или артериях восстанавливается нормальный кровоток. Рекомендуется она как составляющая комплексного лечения наружного геморроя. Сама по себе тромбэктомия от заболевания не избавляет, а лишь нормализует кровоток, тем самым улучшая состояние пациента.

Выводы

Помните! Самостоятельно ставить себе диагноз, а уже тем более самому заниматься лечением геморроя нельзя ни в коем случае. За обычным, на первый взгляд геморроем, может скрываться другая, более серьезная патология, узнать о которой можно лишь посетив проктолога. Стоит ли говорить, что лечение будет отличаться в каждом конкретном случае?

Операция по иссечению геморроя или геморроидэктомия относится к радикальным методам борьбы с этим неприятным заболеванием. Удаление геморроидальных узлов путём хирургического вмешательства рекомендуется пациентам, для которых консервативное лечение оказалось малоэффективным, и беспокоящие больного симптомы после медикаментозной терапии не исчезли. Как и любое оперативное вмешательство, геморроидэктомия характеризуется болезненными ощущениями и дискомфортом в первое время после операции. Особенно сложно ходить в туалет.

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.Реабилитационный период после геморрроидэктомии длится, при правильном ведении, от 3 до 4 недель. Рекомендации после операции можете прочесть на моем сайте. нужно постоянно находиться под контролем оперирующего хирурга.Время создания: 09 Мая 2011 20:50 Оценок: 8

Для примера можно привести лекарства на основе облепихового масла. Мазь Левомеколь и свечи Литовит являются вполне пригодными для лечения будущих матерей или кормящих женщин.

Лечение геморроя у женщин должно проводиться под руководством врачей и учитывать появление возможных побочных эффектов. Применение лекарства при геморрое комплексного действия позволяет снять симптомы и воздействовать на причину появления геморроя. Такой геморрой, лечение которого нельзя провести консервативными методами, устраняется с помощью хирургической операции.

Самолечение в данном случае должно быть полностью исключено. Лечение и выбор лекарств определяются специалистом в индивидуальном порядке на основании всесторонних исследований. В первую очередь, при этом врачом должны учитываться все факторы, связанные с развитием плода или новорожденного малыша.

5

Народные средства

Применение народных средств может быть весьма эффективным при лечении геморроя, при этом могут применяться отвары и настои лекарственных трав, лекарственные чаи и даже физические упражнения. Вот несколько народных рецептов.

Врач наносит на анальное отверстие небольшое количество обезболивающего средства. Таким образом, процесс ведение аппарата становится более безболезненным, не вызывает столько неприятных ощущений. В среднем, чтобы анальгетик подействовал, необходимо ожидать около 5-7 минут.

Нужно отметить, что после лазерной коагуляции совсем не требуется наносить на обработанные участки прямой кишки специальные повязки. Благодаря мощному потоку тепла, на поверхности не образуется рубцов и ран, которые будут приносить вам дискомфорт на протяжении всей жизни.

Отзывы

Валерия, 41 год: «Проблема геморроя возникла у меня внезапно, однако сразу же начала доставлять мне массу дискомфорта. Спустя несколько месяцев после диагностирования этой проблемы я поняла, что у меня выпал геморроидальный узел. Врач сразу же отправил меня на лазерную коагуляцию. С помощью этой процедуры мне удалили это образование всего за несколько минут. Я в тот же день вернулась к привычному образу жизни, у меня не было никаких осложнений. Я очень рада, что решилась на операцию геморроя лазером».

Иван, 34 года: «Лазерная операция геморроя – то, что избавило меня от многочисленных страданий. Я на протяжении долгих лет мучился от этой проблемы. Я перепробовал десятки различных свечей, мазей. Конечно, они помогали, но эффект был временным. И только лазерная коагуляция смогла избавить меня от геморроя навсегда. Уже более 6 лет я не вспоминаю, что такое боль в анальном отверстии».

Многочисленные видео в сети демонстрируют состояние организма на разных стадиях этого заболевания.

Даже при поверхностном просмотре можно понять, что чем быстрей заняться устранением этой проблемы, тем меньше придётся испытать мучительных ощущений при проведении достаточно сложного лечения.

Тем не менее, далеко не для всех потенциальных пациентов врачей-проктологов эти красноречивые кадры становятся веским и убедительным доводом.

Из года в год обнаруживается огромное количество людей, страдающих этим заболеванием и основательно его запустивших. Прежде всего, этот факт обусловил необходимость написания этой статьи.

Что представляет собой процедура вправления геморроидальных узлов

У больных геморроем часто возникает вопрос, можно ли вправлять узлы и как самостоятельно это сделать, не нанеся себе ещё больший вред.

Ответ на вопрос, как вправить геморрой в домашних условиях, подразумевает также упоминание необходимости проведения этой процедуры: дело в том, что заправить его нужно по той простой причине, что только так можно предотвратить тромбированный геморрой.

При продолжительности этого состояния есть риск возникновения тромба. Необходимо сделать всё, чтобы предотвратить подобные последствия.

Что же можно предпринять? Прежде всего, нужно как можно быстрей обратиться к врачу и следовать всем его указаниям. Крайне важен также режим питания. И не менее важно знать технику правильного вправления выпавшего узла.

Ниже представлен свод достаточно несложных правил для решения проблемы:

1. При наличии болевого синдрома обязательно нужно его устранить. Для избавления от боли можно прибегнуть к различным местным средствам, в числе которых – лёд и гепарин, Троксевазин. В этой ситуации допустима и эффективна любая мазь от геморроя с анестезирующим эффектом.
2. Решив самостоятельно вправить узлы, надо надеть на руки медицинские перчатки. Их использование защитит организм от попадания инфекции и усугубления состояния.
3. Лучше всего приступить к процедуре, немного присев. Все действия нужно осуществлять осторожно и аккуратно, избегая нанесения вреда.
4. Закончив вправление, надо очень быстро вынуть палец и предельно сильно сжать сфинктер и ягодицы. Это делается для того, чтобы узел не смог выпасть обратно.
5. Вправление геморроидальных узлов нужно завершить небольшим отдыхом лёжа – в течение 30-40 минут. Расслабленное нахождение в горизонтальном положении не только снимет напряжение, но и предотвратит повторное выпадение.

Представленный алгоритм действий не является панацеей: эффект от этих манипуляций временный.

Дополнительные рекомендации, необходимые для частичного решения проблемы

Готовя анальную зону к процедуре, при обмывании лучше воспользоваться прохладной водой.

Стадией, предшествующей процедуре вправления, должно стать уменьшение отёков узлов и окружающих тканей. Для этого нужно заранее подготовить холодный компресс – пузырь со льдом, обёрнутый плотной тканью.

Как готовится к операции пациент

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

Методы проведения хирургического вмешательства

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.