самодиагностика нейроотличности

Тему самодиагностики чего-либо всегда окружает большая стигма. Многие думают, что самодиагнозом занимаются только подростки, которым хочется внимания, несмотря на то, что в большинстве случаев это совсем не так. Сегодня мы бы хотели развеять эти предрассудки и объяснить, как на самом деле устроена самодиагностика.

Почему в случае нейроотличности самодиагноз имеет место быть?

Важно понимать, что чаще всего самодиагноз происходит не мгновенно – человек не смотрит на симптомы и тут же думает: "Хочу такое себе". Напротив, к самодиагнозу приходят месяцами, а иногда и годами исследования того или иного состояния. Большинство самодиагностирующихся делают это вынужденно, а не потому что в диагнозе есть какая-то выгода. 

Но зачем это делать?

Во-первых, большинству взрослых отказывают в официальном диагнозе нейроотличности. Если вам больше 16 лет и вы хотите получить диагноз – будьте готовы заплатить немалые деньги за специалиста, коих очень мало и большинство находятся только в центральных городах. А деньги просят такие, которых, к сожалению, у большинства людей нет. Более того, официальный диагноз спокойно может использоваться против человека. Из-за него могут появиться проблемы с поиском работы, сохранением своей должности и так далее. С чисто практической точки зрения не иметь диагноз может быть лучше, чем иметь его. 

И во-вторых, только мы можем знать, как работает наш мозг. Существует идея о том, что доктора всегда правы, но в отношении нейроотличия это не совсем так. Нейротипичные врачи пользуются стереотипами и некорректно изложенными симптомами (что в МКБ-10, что в DSM-5). Их никто не учит работать с нейроотличными людьми, они не могут заметить очевидного и часто ставят что угодно кроме корректных диагнозов – это факт, основанный на опыте огромного количества нейроотличных людей. 

Также важно помнить, что диагностические критерии многих диагнозов, например «РАС», были основаны на поведении белых цисгендерных маленьких мальчиков и минимальном количестве девочек/AFAB, небелых людей, людей с другими ментальными проблемами и иными признаками маргинализованных групп. Поэтому любому человеку, не вписывающемуся в узкое представление врачей об аутизме, будет практически невозможно получить официальный диагноз. 

Врачи в целом не являются какими-то сверхлюдьми, знающими всё на свете. Многие имеют свои предрассудки и отказываются идти в ногу с постоянно развивающейся наукой. Знаний, полученных в ВУЗе, часто бывает недостаточно, но мало кто готов это признавать и учиться дальше. 

Врачи также подвержены влиянию общества: многие из них мизогинны, фэтфобны, придерживаются расистских взглядов и так далее. В таких случаях надеяться на правильный диагноз и адекватное к себе отношение не приходится. 

Многим людям важно понимать, что с ними происходит, но не у всех есть возможность прийти к врачу и получить корректный диагноз. Когда у человека появляется слово, которым он может описать своё состояние, открывается и возможность находить стратегии самопомощи чтобы чувствовать себя лучше. 

Поэтому нам как сообществу стоит избавиться от идеи о том, что доктора должны непременно диагностировать нас, чтобы мы знали, кем являемся. Сейчас мало кто хочет нам помогать, а потому лучшее, что мы можем сделать – самим протягивать руку помощи другим нейроотличным и себе. 

Самодиагноз не равен самолечению. 

Нередко в ответ на чей-то самодиагноз можно услышать вещи вроде: «Но это же так опасно, вы не врачи, чтобы сами себя лечить». Вот только никто сам себя не лечит. Во-первых, многие нейроотличности не являются болезнями, а во-вторых, лекарства для помощи тому же СДВГ не выписываются без рецепта. Никто не собирается себя лечить. Максимум, что сделает человек – найдёт более безопасные и доступные стратегии самопомощи, поддержку и сообщество. 

Самодиагноз и самоидентификация. 

Многие нейроотличные предпочитают рассматривать данный процесс не как процесс самодиагностики, а как самоидентификацию, ведь нейроотличия, в большинстве своём, врождённы и влияют на все сферы жизни человека. Так, аутизм является не набором черт, а фильтром, через который люди видят мир. А также не все нейроотличия являются заболеваниями, которые нужно диагностировать в принципе, из чего следует вывод, что самоидентификация – хороший способ говорить о своём опыте, не патологизируя его. Но, безусловно, каждый сам вправе решать, как называть данный процесс. 

«Но что если я всё это себе придумываю?»

Даже при отсутствии уверенности в том, какой именно у вас может быть диагноз, вы точно видите, что с вами что-то происходит. Это объективно: присутствует какой-то симптом, какая-то ежедневная трудность. Даже если вы боитесь произнести возможное состояние вслух, знайте, что сами ваши проблемы – не выдумка, они реально существуют прямо сейчас, и это очень важно помнить. 

Также хотелось бы напомнить, что «придумывание» и «отыгрывание» того или иного состояния – исключительно осознанный процесс, и вы не можете не знать, что делаете это. Так что если вы вдруг начинаете беспокоиться, не притворяетесь ли – это уже указывает на то, что ваш опыт настоящий.

Как нейроотличные, мы не имеем никаких привилегий в обществе. Вы прекрасно понимаете, что самодиагноз не даст вам сочувствия, поддержки или медикаментозной помощи, насколько бы грубо это ни прозвучало. Наши диагнозы не романтизированы, а напротив – их видят как что-то плохое. 

Вы буквально не выигрываете ничего, кроме понимания и возможного принятия самих себя, самодиагностируясь. Если проблема настолько велика, что вы её заметили и не забыли о ней – значит, она у вас есть, и она более чем заслуживает понимания. 

Как правильно самодиагностироваться?

Начните с официальных диагностических критериев. К сожалению, нередко они изложены настолько некорректно, что даже люди с данными состояниями не всегда под них попадают, но знать их всё равно необходимо. 

Продолжите, читая статьи, описывающие различные опыты людей с тем или иным нейроотличием. Большинство таких статей доступны на английском, но они также существуют и на других языках - например русскоязычные статьи от "нейросети". 

Узнавайте про опыт нейроотличных от них же. Самый достоверный источник – сами нейроотличные люди, потому что они как никто другой знают реалии жизни с теми или иными состояниями. Подписывайтесь на них в социальных сетях, общайтесь на учёбе или на работе, если кто-то в вашем окружении нейроотличен, и в целом расширяйте свой кругозор. Со временем эти шаги помогут вам получить более полное понимание нейроотличности. 

И самое важное: не надо газлайтить самих себя. Не отрицайте тот факт, что вам нужна помощь, и не делайте вид, что ваши трудности незначительны. Они значимы, они заслуживают поддержки и понимания. Вы ничуть не хуже тех, кто по воле случая (или из-за привилегии) оказался диагностирован быстрее вас.

Люди перестанут самодиагностироваться только тогда, когда доктора станут по-настоящему сведущи в теме нейроотличности, а поход к психиатру станет доступным каждому. До того, как это случится, нейроотличные люди должны иметь ресурсы и поддержку, чтобы прийти к пониманию и принятию самих себя. Надеемся, что у многих нейроотличных скоро появится такая возможность.