К какому врачу обращаться при геморрое у женьщин и мужчин?
Из-за деликатности проблемы пациенты даже с выраженными симптомами геморроя не спешат на обследование, испытывая скованность, стеснение и стыд. Многие просто не знают, к какому врачу обращаться при геморрое.
Когда же симптомы слабые и проявляют себя не регулярно, о визите в поликлинику даже не задумываются. Но геморрой настолько коварная болезнь, что порой может развиваться постепенно, без существенных болей, без кровотечений, и человеку ставится диагноз уже на той стадии, когда лечение без хирургического вмешательства невозможно.
На что не обращают внимание при геморрое?
Тяжесть и ощущение наполненности прямой кишки даже после дефекации, небольшая давящая боль при опорожнении списываются на временный запор. Выделение слизи из заднего прохода часто незаметно, особенно при ее малом количестве, но это тревожный звоночек, говорящий, что в прямой кишке происходят воспалительные процессы (проктит), начинается патологическое расширение венозных сосудов (геморрой) или появились новообразования любой этиологии.
Даже немного крови в стуле часто остается без внимания. Между тем – это первые признаки начинающихся геморроя, образования полипов, воспаления, опухолевых процессов в прямой кишке и других опасных заболеваний.
Почему затягивают визит к врачу?
Во-первых, психологически трудно говорить постороннему человеку «о таком». Но очень важно помнить, что врач – это не просто посторонний человек, это единственный, кто может помочь вылечиться, и ему совершенно нормально рассказать, где болит, какие бывают выделения, как происходит процесс опорожнения кишечника и какими ощущениями он сопровождается.
Врач – представитель одной из самых прагматичных профессий. Он учился для того, чтобы помогать людям справляться с болезнями; пациент для него – набор органов, которые нужно исследовать на предмет патологии, выявить и устранить причину дискомфорта пациента.
Во-вторых, многие пытаются ставить диагнозы и назначать лечение самостоятельно. Подозревая у себя запор из-за ощущения наполненности прямой кишки начинают ставить клизмы, повреждая сосуды, которые уже испытывают сильную нагрузку. Либо принимают послабляющие препараты, чем нарушают естественный ход процесса, доводят организм до диареи, которую потом тоже лечат самостоятельно. Прием антибиотиков дает противоположный ожидаемому эффект: вместо снятия воспаления нарушается микрофлора кишечника и начинается рост патогенной среды.
Выход при первых и последующих симптомах один – идти к врачу, который лечит геморрой, — к проктологу/колопроктологу.
Симптомы геморроя
Чтобы избежать запоров, нужно кушать больше овощей, фруктов и зелени!
Геморрой могут спровоцировать различные факторы. Еще во время беременности многих мучают запоры. Это неприятное явление объясняется физиологией беременной: матка внушительных размеров оказывает давление на соседние органы и каловые массы не могут нормально двигаться по кишечнику.
К сожалению, будущие мамочки не всегда нормально питаются. Увеличившийся живот заставляет беременную снижать физические нагрузки. Недостаток двигательной активности – лучший способ обеспечения запоров.
Геморрой часто настигает крупных женщин. У многих беременных меняется комплекция. Иногда в ответе за дискомфорт у анального отверстия гормональные контрацептивы, применяемые мамой до беременности. Иногда геморрой возникает из-за повреждения сосудов во время родов.
Чтобы выбрать тактику лечения и смягчить дискомфорт, нужно знать, какие симптомы однозначно говорят о наличии этого недуга.
Признаки геморроя
Узнать геморрой просто: женщина ощущает жжение в заднем проходе, поход в туалет вызывает болезненные ощущения, кажется, что в анальном проходе присутствует инородное тело. На белье может оставаться кровь. Женщине больно сидеть, любые движения причиняют дискомфорт.
Роженицу, столкнувшуюся с данной проблемой, поймет любой человек, который знаком с наружной и внутренней формой заболевания. Наружная форма может характеризоваться выпадением узлов (такая ситуация может возникнуть при сильном напряжении или во время процесса испражнения).
Лечить или терпеть
В медицинской практике часты случаи осложненного течения заболевания в связи с инфицированием организма. Риск этого, как показывают отзывы пациентов, крайне велик, ведь фекалии в ЖКТ содержат большое количество патогенных организмов, которые могут спровоцировать развитие инфекции в поврежденных геморроидальных образованиях. В данной ситуации уместно говорить о гнойничковом воспалительном процессе.
Ключевым составляющим лекарственного средства выступает антибактериальный компонент - левомицетин. Он обладает свойством к уничтожению патогенных организмов, которые могут выступать возбудителями инфицирования при геморрое.
Положительный эффект в применении препарата заключается в том, что местное использование левомицетина понижает токсичность вещества на организм. Использование Левомеколя возможно более длительное время, нежели антибактериальные препараты, предназначенные для внутреннего приема.
Несомненным достоинством препарата является еще и то, что к антибактериальному компоненту, включенному с состав лекарственного средства, привыкание патогенных организмов происходит замедленными темпами.
Мазь Левомеколь при геморрое борется с недугом за счет стимулирования защитных резервов организма - иммунитета. Сам организм ведет борьбу против инфекции, причем ощутим результат подобных мер борьбы и для самого больного. Отзывы врачей об эффективности препарата самые высокие.
Метилурацил усиливает производство белка в клетчатых структурах слизистой и стенке вен кишечника. Заживление происходит за меньший временной отрезок, нежели без использования Левомеколя. Это позволяет проводить не только эффективную профилактику, но и осуществлять борьбу с заболеванием в период обострения.
Пораженные участки геморроидальных узелковых образований, кровоточащие и содержащие патогенные микроорганизмы, под прямым воздействием Левомеколя быстро восстанавливаются, поэтому развитие осложненного течения болезни существенно снижается.
Календула. Отвар из этой лекарственной травы — прекрасное кровоостанавливающее средство, которое используется для спринцевания и подмывания ректальной области. Для приготовления отвара нужно взять 4 ст. л. травы календулы, залить 250 мл воды, довести до кипения, затем оставить на 5 часов. После чего процедить, добавить немного кипятка (чтобы жидкость была теплой, но не горячей) и использовать для лечения.
Зверобой продырявленный. Применяется как средство, обладающее противовоспалительными, антисептическими, вяжущими, а также кровоостанавливающими свойствами. Принимают по 50 мл отвара трижды на день. Для приготовления снадобья следует столовую ложку измельченной травы зверобоя залить 250 мл кипятка и прокипятить четверть часа на медленном огне, дать остыть и процедить.
Стальник полевой. Известно как средство, которое останавливает геморроидальное кровотечение и нормализует стул. Принимают до еды в качестве отвара по 50 мл 3 раза в день на протяжении 14 — 22 дней. Приготовление отвара: 30 г измельченных корней стальника полевого залить 1000 мл воды, кипятить до уменьшения количества жидкости в два раза, после чего процедить.
Семена ячменя. Для приготовления лекарственного средства ячменные семена необходимо прорастить, поместив их в теплую влажную среду. Появившиеся ростки срезать, высушить, измельчить. Взять 2 ст. ложки ростков и залить 1000 мл кипятка, оставить для настаивания на 4 часа. Принимать, добавив для вкуса немного сахара, по 50 — 60 мл от 4 до 5 раз в течение суток.
Хвощ полевой. Необходимо взять 2 ст. л. измельченной травы хвоща, залить 250 мл кипятка, настоять на протяжении 60 — 70 минут, затем процедить. Полученный настой следует пить небольшими глотками на протяжении дня.
Совет напоследок: даже если применение перечисленных способов дало очень быстрый результат, не стоит забывать, что кровотечение может повториться.
Для предотвращения рецидивов необходимо не только посетить специалиста с целью назначения комплексного лечения, но также исключить факторы, способствующие развитию заболевания, и принять меры для заживления геморроидального узла.
нормализовать стул (произойдет это только после того, как работа желудка и кишечника придет в норму);
устранить запоры.
Когда хронический геморрой обостряется, то это характеризуется возникновением тромбоза и ущемлением выпавших узлов. При тромбозе выпавшие узлы воспаляются и появляются отеки в анальной области. При осложнениях могут возникнуть ситуации, опасные для здоровья: сильные, непрекращающиеся кровотечения, гнойный парапроктит и отмирание тканей.
Гирудотерапия
Кроме традиционного и народного способов лечения данного недуга, набирает популярность гирудотерапия при геморрое. Она обладает следующими преимуществами:
пиявки кусают в область, где находятся рефлекторные точки организма;
когда высасывается кровь, в кровь человека пускается слюна пиявки, которая нормализует патологические процессы;
Геморрой 2, 3 степени характеризуется выпадением геморроидальных узлов. Только вторая не требует решительных мер лечения.
Считается, что геморрой – чисто «мужское» заболевание. Однако по статистике данному заболеванию женский организм подвержен также часто, как и мужской, только вот за профессиональной помощью они обращаться гораздо реже. Особое значение при этом имеет ложный стыд, когда женщины стесняются и начинают паниковать при одном только слове проктолог. В большинстве случаев хорошим специалистом-проктологом является мужчина. Именно поэтому они так боятся идти к ним на прием. А между тем, оттягивая поход к врачу, вы, тем самым, усугубляете свое состояние. Помните для врача – женщина является обычным пациентом, которому требуется помощь в решении серьезной проблемы. Ничего постыдного в этом нет и быть не может. Чем больше вы будете терпеть неудобства и боли, тем хуже будет в дальнейшем, когда заболевание перейдет в тяжелую стадию. Сегодня для устранения смущения у пациентов разработано специальное диагностическое белье, которое делает осмотр у врача более простым для пациентов.
Геморрой у женщин постепенно перетекает в хроническую форму, обостряющуюся острыми приступами.
Существует несколько разновидностей данного заболевания:
Внутренний геморрой - воспаление вен внутри анального канала. Данная разновидность заболевания протекает не особенно болезненно из-за отсутствия болевых рецепторов в анальном канале. Если случай запущенный, то имеют место кровотечения.
Внешний геморрой - воспаление вен в области анального отверстия. Как правило, при этом у пациентов наблюдается зуд, боль, а также неприятные ощущения.
Геморрой с трещиной ануса. Трещина имеет неглубокий характер, поэтому сопровождается зудом и болью во время дефекации.
Геморрой с выпадением узлов – относится к внутренней стадии развития и проявляется в виде выпадения геморроидальных узлов и сильной боли.
Геморрой с тромбозом узлов – проявляется в виде тромбирования геморроидальных узлов, сопровождающихся интенсивным кровотечением.
Геморрой является серьезным заболеванием, откладывать лечение которого нельзя, поскольку в запущенном состоянии болезнь сопровождается сильными осложнениями в виде гнойного парапроктита, отека анального отверстия, обильных кровотечений, некроза тканей геморроидальных узлов.
Причины возникновения геморроя. Главной причиной развития данного заболевания является нарушение функций сосудов нижнего отдела прямой кишки врожденного характера, которое способствует избыточному притоку крови и ее застою в кавернозных венах прямой кишки, которые при неблагоприятных условиях легко расширяются.
Спровоцировать возникновение геморроя могут следующие факторы:
наследственность;
воспалительные и опухолевые заболевания в области малого таза;
запоры и поносы;
сильные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
период беременности и роды;
сидячий образ жизни;
несбалансированное питание, а именно, отсутствие в рационе продуктов, богатых клетчаткой, злоупотребление алкоголем, острой и пряной пищей;
естественное старение организма.
Все эти факторы ведут к тому, что каверны переполняются кровью, увеличиваются в размерах и впоследствии деформируются, что и обуславливает образование геморроидальных узлов.
Симптомы геморроя. Увеличение геморроидальных узлов приводит к их воспалению, периодическим кровотечениям и их выпадениям наружу. Самым первым тревожным сигналом заболевания является появление чувства дискомфорта, зуда, жжения, жара в заднем проходе, тяжести в паху. Позже, по мере течения заболевания, присоединяются сильная боль, отек, повышение температуры тела, гиперемия в области отверстия анального, затруднение опорожнения кишечника, сопровождаемое болью.
Симптомы заболевания значительно усиливаются вследствие воздействия провоцирующих факторов, при прогрессировании течения заболевания.
Геморрой и беременность. По данным, проводимых исследований, у около 30% женщин развивается геморрой в период беременности и родов, а где-то половина перенесли роды, уже имея данное заболевание. В период беременности, особенно в конце второго-третьего триместров матка сильно увеличивается в размерах, занимая к моменту родов большую часть брюшной полости. Из-за этого происходит смещение желудка, печени, петлей тонкой и толстой кишок наверх. А прямая кишка, поскольку не меняет своего положения, придавливается маткой. Давление матки мешает опорожнению кишечника, вследствие чего возникают запоры, что уже способствует развитию болезни. К тому же под давлением матки сдавливаются и венозные сосуды, из-за чего в малом тазу возникает застой крови и увеличивается количество кавернозных телец. Это также способствует развитию данного явления.
Во время родов или сразу после них могут возникнуть проявления геморроя. Вследствие потуг происходит резкое увеличение давления внутри живота, в венах таза и прямой кишки. После родоразрешения давление исчезает, но проявления заболевания исчезают не всегда, так как в сосудах уже имело место нарушение кровообращения.
Менструация и геморрой. Во время менструации у некоторых женщин проявляются симптомы данного проктологического заболевания: дискомфорт, болезненность в заднем проходе, кровоточивость при опорожнении кишечника, ощущение инородного тела. Это обусловлено тем, что во время месячных происходит усиление притока крови к органам малого таза, в результате чего геморроидальные узлы переполняются кровью, что провоцирует обострение данного заболевания.
Питание. Пациентам, страдающим данным заболеванием, а также тем, кто хочет предотвратить его возникновение, рекомендуется соблюдать правильный режим питания, способствующий легкой и своевременной (желательно в одно и то же время) дефекации, которая не должна вызывать неприятных ощущений. Ежедневный рацион должен исключать острую пищу, поскольку ее частое употребление способствует чрезмерному наполнению кровью и раздражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что приводит к застойным явлениям в сосудах подслизистого слоя, и, как следствие, геморрою.
Кроме того, следует избегать употребления фастфудов, еды всухомятку, однообразной пищи, так как все это напрягает пищеварительную систему, как следствие, возникают запоры, а также изменения в кишечнике воспалительного характера. Всё это ведет к нарушению тока крови из вен прямой кишки и может спровоцировать развитие данного проктологического заболевания и его обострений. Не секрет, что наше питание должно быть сбалансированным, то есть сочетать в себе определенное соотношение белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов. Кроме того, важная роль в рационе отводится продуктам, которые богаты не перевариваемыми растительными волокнами, клетчаткой, так как их нехватка ведет к сокращению количества каловых масс, слабости кишечника, и, как следствие, запорам. К таким продуктам относят: овёс, овощи и фрукты в свежем виде, орехи, зелень, фасоль, семечки, цитрусовые, ягоды, отруби. Усиленные потуги во время опорожнения кишечника при задержке стула также провоцирует застой крови в венах прямой кишки и может привести к развитию геморроя.
Стоит отметить влияние чрезмерного употребления алкоголя на возникновение геморроя. При попадании спирта, содержащегося в алкогольных напитках, в организм человека происходит раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, а также стойкое рефлекторное расширение сосудов, которое включает и прямую кишку. Расширение сосудов вызывает застой крови в геморроидальных узлах и провоцирует их воспаление. По медицинским исследованиям выявлено, что большинство пациентов после приема алкоголя страдают больше не от похмелья, а от обострения данного заболевания и болевых ощущений в заднем проходе.
Диагностика геморроя. Диагностика данного заболевания не вызывает сложностей. Вначале это просто визуальный осмотр кожи анальной области, наличие кровоточивости и ее степень.
Другим методом диагностики является пальцевое ректальное исследование прямой кишки. При наличии выраженного болевого синдрома данный метод не применяется. Вместо этого осуществляется аноскопия с применением обезболивающих средств.
Еще один метод диагностики – ректороманоскопия, которая осуществляется в целях осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Данный метод дает возможность установить наличие высоко расположенного внутреннего геморроя и определить, в каком состоянии находятся внутренние узлы.
Колоноскопия дает возможность визуально определить состоянию слизистой оболочки прямой кишки.
Стадии геморроя и его лечение. Существует консервативный или терапевтический и оперативный методы лечения геморроя, при котором геморроидальные узлы удаляются хирургическим путем с применением наркоза. Как правило, наиболее часто применяются консервативные методы лечения, хирургические же методы применяются в запущенных стадиях заболевания, когда имеются большие выпадающие узлы, не помогает терапевтическое лечение и наблюдается обильное кровотечение.
Следует отметить, что чем запущеннее заболевание, тем более радикальный метод применяет для его лечения. Развитие геморроя происходит в четыре стадии. Как правило, на первой стадии развития заболевания его признаки практически отсутствуют, либо проявляются в слабой форме и редко (вздутие живота, болевые ощущения или слабовыраженные кровотечения при дефекации).
На второй стадии заболевание сопровождается небольшими кровотечениями, кровяными каплями на туалетной бумаге, болью до и после дефекации, зудом, жжением заднего прохода, выпадением геморроидальных узлов при напряжении пресса. На этой стадии развития заболевания узлы еще могут втягиваться самостоятельно. Чаще всего именно на этих двух стадиях назначается терапевтическое лечение: гимнастика, диета с большим содержанием пищевых волокон, лечение запоров специальными препаратами для нормализации стула легкого действия (слабительные препараты нельзя употреблять слишком часто, так как понос усиливает симптомы геморроя), свечи, мази и их сочетание, флеботропные препараты, гигиенический уход, ванночки с прохладной водой. При инфекционных осложнениях назначается лечение антибиотиками.
Третья стадия развития заболевания выражается в выпадении узлов при каждой дефекации, при этом вправить их можно только руками. В дальнейшем, узлы начинают выпадать при малейшем напряжении или подъеме небольших тяжестей.
При четвертой стадии узлы начинают выпадать даже тогда, когда организм находится в состоянии покоя, развивается тромбоз, наблюдаются частые и обильные кровотечения, приводящие в некоторых случаях к анемии. Поздние стадии геморроя не обходятся без инвазивных методик лечения: геморроидэктомия, инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами, иньекционная склеротерапия, операция по методу профессора Лонго. Стоит сказать, что заболевание развивается достаточно медленно, между первой и четвертой стадией могут пройти годы.
Несмотря на значительное количество методов по удалению геморроидальных узлов, далеко не каждый из них гарантирует стопроцентное устранение проблемы. Лечение данного проктологического заболевания должно осуществляться комплексно. Сейчас очень много рекламируют препаратов для лечения геморроя, но ни одно средство на сегодняшний день не может сразу и навсегда избавить от данного заболевания. Даже оперативные методы не могут устранить главную причину возникновения этой болезни – избыточный приток крови.
Лечение геморроя на поздних стадиях развития довольно затруднительно. Реабилитационный период после операции занимает всего несколько дней, при этом в первые часы и дни после операции постельный режим не обязательное условие.
Профилактика геморроя. Чтобы не допустить у себя развития данного неприятного заболевания, следует соблюдать некоторые рекомендации:
следите за тем, чтобы кишечник работал нормально (никаких запоров и диареи), для чего включать в рацион первые блюда и блюда, богатые клетчаткой;
никакого напряжения во время дефекации;
исключение алкоголя, пряной и острой пищи;
соблюдать питьевой режим, то есть выпивать ежедневно не мене двух литров чистой питьевой воды (можно минеральной);
если вы – работник офиса, необходимо через каждые пятнадцать минут сидения на стуле вставать и совершать активные движения;
не находиться за рулем автомобиля более трех часов подряд, необходимо разминаться;
произведите замену на жесткие мягкие кресла в доме и офисе;
после опорожнения кишечника обязательно следует подмываться холодной водой;
исключить чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
в период беременности женщинам необходимо совершать ежедневные пешие прогулки и выполнять гимнастику.
Чем раньше проведена диагностика заболевания и поставлен диагноз, тем проще и безболезненно будет назначенное лечение. Комплексный подход в лечении данного заболевания на начальном этапе развития болезни предотвратит дальнейшее ее прогрессирование и возникновение рецидивов.
Не пытайтесь сами проводить диагностику и заниматься самолечением, так как это очень сложно. К тому же данное заболевание можно спутать с другими серьезными заболеваниями прямой кишки, поэтому лечение должен назначать только опытный специалист в этой области с применением соответствующего оборудования. 12 марта 2012
Почему появляется геморрой и как его лечить
Как появляется геморрой
Уже из курса школьной анатомии можно узнать, что прямая кишка, как и множество других органов человека, буквально пронизана кровеносными сосудами, обеспечивающими ее надлежащее питание. В норме вся присутствующая здесь кровеносная система характеризуется циркуляцией, что гарантирует своевременный приток и, что немаловажно, отток крови от органов малого таза.
Однако если появляются какие-то провоцирующие факторы, то кровь может застаиваться в данной области. Вне зависимости от причины, результат всегда будет один – под все нарастающим давлением крови кавернозные сплетения сосудов испытывают внушительное давление, что приводит к потере ими своей эластичности и тонуса. Как следствие – стенки вен растягиваются и буквально заливаются кровью. Сосуд постепенно увеличивается и в итоге превращается в воспаленный геморроидальный узел – именно здесь кроется ответ на вопрос, почему вылез геморрой.
