реферат на тему кровотечение и геморрагический шок в акушерстве скач

реферат на тему кровотечение и геморрагический шок в акушерстве скач

Администратор

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<




















При проведении фотокоагуляции к геморроидальному узлу подводится светодиод. Тепловое воздействие приводит к склеиванию и запустеванию сосудов.

Сущность склеротерапии:

  • ввод в узел вещества (до 2 мл) склерозирующего;
  • сосуды уплощаются и склеиваются;
  • за один сеанс рекомендуется удаление не более двух узлов.

Замораживание (криотерапия) на 2-3 минуты приводит к отмиранию узла и требует местной анестезии (рана от холода).

Лигирование кольцами из латекса применяется при лечении геморроидальных узлов (внутренних). Для нарушения питания таких узлов на основание накидывается кольцо и через неделю, максимум декаду они отторгаются.

Как метод лечения геморроя следует отметить гирудотерапию. Пиявки накладываются на область крестца и копчика «работают» 15 минут (максимум 20 минут). Использование пиявок помогает стимулировать иммунную систему и облегчает болевые ощущения.

Хирургические методы лечения геморроя применимы, как правило, на 3 и 4 стадиях геморроя. Геморроидальные узлы иссекаются в трех местах, и прошивается ножка узла (питание сосуда). Нахождение в стационаре занимает до 9 дней. После операции возможны осложнения, но при правильном проведении и подготовке они сводятся к минимуму.

Хирургическое вмешательство в отличие от консервативных методов лечения устраняет заболевание и в очень редких случаях приводит к рецидивам.

Геморрой является «деликатной» болезнью, и многие люди стесняются обращаться за медицинской помощью. Но только квалифицированная помощь избавит вас от этой неприятной болезни.

Перечень полезных продуктов

Питание больного очень ограничено в первые дни после операции геморроя. Диета должна строго соблюдаться.

Однако, уже через несколько дней можно расширять меню после операции геморроя. Меню с каждой неделей увеличивается и пополняется новыми продуктами питания.

Диета после операции на геморрой, которая предлагается через месяц после хирургического вмешательства, подойдет в качестве базового на все последующие годы.

Что можно есть после операции на геморрой? В основе диеты после удаления геморроя хирургическим путем:

  1. Овощи. Богаты натуральными солями, витаминами С, В, Е, А, ценными микроэлементами.

    Особенно полезны кабачки, огурцы, томаты, цветная капуста, брокколи, морковь, тыква. Овощи едят в свежем виде, варят, тушат или запекают без масла.

  2. Нестероидное противовоспалительное средство. Действующее вещество: нимесулид.Свойства: купирует воспалительный процесс, помогут снять болевой синдром.Показания: болевой синдром различного генеза, воспалительные явления.Противопоказания: заболевания и нарушения функций печени, почек, кровотечения, заболевания желудка в стадии обострения.Инструкция по применению таблеток от геморроя: по 2 таблетки дважды в день. Применять не дольше 10 дней. С большой осторожностью препарат назначается для комплексного лечения геморроя: возможно усиление кровотечений.Побочные явления: головная боль, головокружение, отеки, крапивница, анемия и др.Стоимость таблеток: 145-170 рублей.

    Для беременных и кормящих мам

    Геморрой — заболевание, характеризующееся тромбозом, воспалением, увеличением геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг нижнего отдела прямой кишки.

    Зачастую единственный симптом болезни — появление крови после опорожнения кишечника.

    Ее количество может быть различным: от несколько капель до струйного кровотечения.

    Еще один признак хронического геморроя – появление геморроидальных узлов вокруг анального отверстия во время и после акта дефекации.

    При тромбозе и воспалении появляются боли в области заднего прохода. В этом случае говорят об остром геморрое.

    Если верить статистике от этого недуга страдает до 85% населения. Причем заболевание может развиться не только у взрослых, но и у детей. Лечить геморрой можно медикаментозным и хирургическим путем.

    Из фармпрепаратов применяют местные лекарственные формы: мази, линименты, гели, ректальные капсулы, суппозитории.

    Свечи или суппозитории от геморроя вставляют в прямую кишку, которая по-латыни «rectum», поэтому они называются ректальными. Их применяют при внутренних геморроидальных узлах.

    Они, введенные в анальное отверстие, всасываются через слизистую оболочку прямой кишки, поступают в кровоток, и здесь оказывают терапевтическое действие. Одним из таких средств от геморроя являются свечи Натальсид.

    Состав средства

    Натальсид – ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительным, анальгезирующим, кровоостанавливающим и регенерирующим эффектом. Активное вещество альгинат натрия, извлекается из морских водорослей.

    Именно он устраняет все признаки заболевания и снимает воспаление.

    Эбонитовые свечи от геморроя
    Эбонит или каучук используется в медицине давно. Из-за своих свойств он способен...

    Важным условием успешной терапии является нормализация работы желудочно-кишечного тракта. Для этого необходимо скорректировать питание

    Профилактика при лечении геморроя имеет огромное значение. Зачастую от диеты и проведения необходимых гигиенических мер зависит результат проведенной терапии. От пациента не требуется многого. Нужно лишь регулярно и правильно питаться, и не забывать о тщательной и щадящей гигиене проблемной зоны. В большинстве случаев улучшения наблюдаются уже с первых дней соблюдения подобных правил, то есть снять воспаление и отёк на ранних стадиях можно благодаря усилению контроля над своим режимом питания и регулярности принятия гигиенических процедур.

    Как снять отек при геморрое? Главное, вовремя обратиться к врачу. Именно это позволит избежать большинства неприятностей, связанных с таким симптомом геморройной болезни. При правильном исполнении всех рекомендаций врача и следованию необходимым профилактическим мерам отек геморроидальных узлов начинает спадать уже после двух-трех дней лечения. Полное исчезновение этого симптома происходит примерно на десятые сутки, но несмотря на это, назначенный врачом курс все же нужно пройти полностью. Обычно он составляет около 14 дней.

    Отек после операционного вмешательства

    Риск возникновения отечности имеется не только непосредственно при геморрое. Часто отек после геморроя появляется после хирургического вмешательства. Отек после геморроя, точнее, после его удаления, также требует особого внимания. Особенно это касается операций, проведенных по методике Миллигана-Моргана.

    По статистическим данным, послеоперационный отек и воспаление возникают у каждого третьего больного, которому провели операцию по иссечению геморроидальных шишек. Но если восстановительная терапия была проведена правильно, а прооперированный соблюдал все указания специалиста, то примерно через 10 дней отеки спадают, а воспалительный процесс сходит на нет.

    Медикаментозные препараты при этом те же, что и при консервативном методе лечения геморроя. То есть пациенту назначают «Проктоседил», «Гепатромбин Г», «мазь Флеминга» или «Ауробин» (выпускаются в виде мази), «Детралекс» и «Эскузан 20» (в таблетках), «Индометацин Берлин-Хеми» (свечи), оптимальным вариантом могут стать методы народной медицины, например, сидячие ванночки, компрессы и примочки на отварах и настоях целебных растений. В этот период обязательно строгое соблюдение постельного режима. В противном случае все принятые меры могут оказаться напрасными.

    Наружные и внутренние узлы

    Склерозирующие препараты можно вводить не больше, чем в два узла одновременно. При необходимости лечение других узлов проводят через 2 недели. Продолжительность одной процедуры составляет 10 минут. При первой и второй стадиях болезни эффект достигается у 85 больных из 100.

    Во второй и третьей стадиях болезни, сопровождающихся выпадением узлов, очень эффективно лигирование с помощью латексного кольца. Оно проводится с использованием немецкого оборудования фирмы Karl Storz. С помощью аноскопа на внутренний узел набрасывается латексная нить, или лигатура, образующая кольцо, пережимающее его ножку. Через две недели узел отмирает, а на его месте остается маленькая культя. Можно проводить до 5 таких вмешательств с промежутком в две недели. После такого лечения все признаки болезни при второй – третьей стадиях исчезают у 90% больных.

    Очень интересна методика лигирования сосудов под контролем ультразвука. Для ее проведения необходим аноскоп, оснащенный ультразвуковым датчиком и специальной иглой. С помощью ультразвука под слизистой оболочкой находят ветви артерии, питающие геморроидальные узлы, и точно прошивают их иглой и специальной нитью. Ультразвуковое исследование контролирует и правильность «перетяжки» сосуда нитью.

    Геморрой является достаточно серьезным заболеванием, которое характеризуется варикозным расширением вен в области прямой кишки.


    Развитие данного заболевания проходит в течение нескольких лет.


    Развивается хроническая форма болезни по различным причинам.


    Особенности хронической формы болезни

    Геморрой – это заболевание, в результате которого образовываются геморроидальные узлы. Во время протекания хронического геморроя фаза ремиссии и обострения чередуется в обязательном порядке.


    Обостряется болезнь в том случае, если человек поднимает тяжести, изменяет рацион питания, образ жизни, переживает стрессовые ситуации. Если заболевание переходит в фазу обострения, то общее самочувствие ухудшается, а симптоматика заболевания усиливается.


    Хронический геморрой имеет 4 степени тяжести:


    Троксерутин от геморроя: отзывы о применении геля для лечения

    Геморрой – это заболевание, при котором происходит нарушение венозного кровообращения в прямой кишке, кровь застаивается, стенки сосудов растягиваются и образуют геморроидальные узлы.


    Чтобы успешно лечить геморрой, необходимо применение средств различного действия.


    Пациент во время обострения болезни ощущает такие симптомы:


    • Боль при дефекации;
    • Зуд и дискомфорт в области анального отверстия;
    • Ощущение тяжести, переполненности в кишечнике.

    Важно не только устранить внешние симптомы и облегчить неприятные ощущения, но и справиться от первопричины болезни. То есть, восстановить нарушение кровообращения в сосудах прямой кишки. Именно с этой целью зачастую и рекомендуют Троксерутин при геморрое.


    Отзывы рекомендуют как можно раньше начинать использовать гель или мазь Троксерутин от геморроя. Применение этого препарата имеет свои особенности, о которых нужно знать и помнить, чтобы получить ожидаемый эффект.


    Состав и действие

    Мазь или гель Троксерутин относятся к препаратам из группы венотоников и ангиопротекторов. Он укрепляет и защищает сосуды, нормализует кровообращение, оказывает противовоспалительное действие. Отзывы отмечают такой эффект после применения этгго лекарственного средства:


    1. Уменьшение кровоточивости и кровотечений.
    2. Почти полное исчезновение отеков.
    3. Снижение болевых ощущений и дискомфорта.
    • Принимать еду небольшими порциями, по 5-7 раз в день, примерно в одно и то же время.
    • Есть продукты, содержащие много клетчатки, стимулирующей пищеварение. К таким продуктам относятся фрукты, овощи, зелень, крупы, выпечка из отрубей.
    • Пить не менее 2-х литров воды в сутки. Это позволит размягчить каловые массы и предотвратить запоры.
    • Включать в диету молочные продукты: кефир, творог, сметану, простоквашу и т.д.
    Особенно полезны морковь, свекла и другие корнеплоды, натуральные кисломолочные продукты, свежие и сушеные фрукты и ягоды, крупы, хлеб и макароны из цельного зерна.

    Что нельзя есть?

    Вредными при кровоточащем геморрое считаются все продукты, прошедшие промышленную обработку и в силу этого утратившие первоначальные свойства, это:


    • Сладости.
    • Копченые мясопродукты, колбасы, сосиски.
    • Твердый и плавленый сыр.
    • Калорийные сухие завтраки.
    • Белый пшеничный хлеб, сдобная выпечка, макароны из пшеничной муки.
    • Кофе, алкоголь, газированные напитки.
  3. Препарат выбора для детей – свечи с облепиховым маслом. У детей до года используется по половине свечки на прием дважды в сутки. Для детей старше года – 1 суппозиторий два раза в день.
  4. Чтобы грамотно поставить свечку малышу до года, надо уложить его на бок или поднять ножки и таз из положения на спине. Затем свечку кончиком чистого указательного пальца проталкивают на расстояние 1-3см и зажимают ягодицы ребенка на три минуты, чтобы свечка не вытекла (см. что делать при запоре у грудничка).
  5. Ванночки — также у детей возможно использование ванночек с ромашкой или календулой до применения свечей или мази.
  6. Так как дети боль терпеть не могут, то трещины стараются заживить максимально быстро, применяя мази Левомеколь и Офлокаин. Левомеколь нельзя использовать дольше недели и в больших дозах, так как можно получить анемию и падение лейкоцитов из-за хлорамфеникола в его составе. Офлокаин также содержит антибиотик в сочетании с лидокаином, поэтому лучше обезболивает.
  7. Ауробин в свечах и мази можно использовать у детей старше года не дольше, чем пять суток. При этом надо применять не больше половины свечи и полсантиметра мази.
  8. Не противопоказаны препараты с Метилурацилом, Д-пантенол, Бипантен, заживляющие трещину.
  9. Итак, препаратами выбора для лечения анальных трещин являются:
    • детям — свечи с облепихой
    • взрослым — Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не беременным)
    • как обезболивающее — Анузол

    Как вылечить трещину заднего прохода после родов

    Причиной трещины в заднем проходе могут быть роды. Во время потужного периода давление в прямой кишке растет, а ткани промежности растягиваются. Так как в родах трещина – это мелочь, с которой не считаются, то все проблемы начинаются через пару дней, когда при дефекации возникают боли. Здесь приходится прибегать к слабительным и препаратам, которые либо не всасываются в кровь, либо не проникают в молоко. Самое важное, как можно быстрее попасть к врачу-специалисту, чтобы получить грамотные рекомендации и не пропустить геморрой под маской трещины заднего прохода.


    В целом, тактика лечения такая же, как у детей до года (Дюфалак, свечи с облепихой, Метилурацил). Могут быть добавлены Постеризан в свечах, Эмла для кожи перианальной области, гель Катеджель.


    Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.


    Оперативное лечение

    • Девульсия — компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
    • Криодеструкция — есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
    • Сфинктеротомия — классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

    Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные с трещиной симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. к какому врачу обращаться при геморрое и трещинах).


    Смотрите также


    Крем воск "Здоров" от геморроя купить в аптеке, цена, отзывы специалистов и покупателей

    Крем воск «Здоров» от геморроя купить в аптеке

    Оценка: 5,00 (голосов: 2)

    Глицериновые свечи при геморрое, лечение глицерином и нитроглицериновой мазью

    Геморрой классифицируется специалистами как наружный и внутренний. В первом случае происходит воспаление наружных геморроидальных узлов, а во втором – внутренних. В некоторых случаях встречается комбинированный недуг, в результате которого происходит застой крови.


    Мы более подробно расскажем о внутреннем геморрое, кровотечением который характеризуется, а также о симптомах и методах лечения этого опасного заболевания.


    Почему возникает геморрой? Причины

    О геморрое не принято говорить, поскольку для многих это деликатная проблема. Поэтому очень часто происходит так, что недуг диагностируется уже в запущенном состоянии.


    К основополагающим факторам возникновения такого заболевания можно с уверенностью отнести следующие:


    • отсутствие правильного режима питания. Очень часто этот недуг встречается у тех людей, которые имеют проблему – переедание. Употребление большого количества жареной, жирной пищи, сладостей и копченостей – в скором времени провоцируют появление геморроя. Если человек категорически отказывается от овощей и фруктов и не вносит их в свой рацион – то так он только усугубляет положение. Из-за неправильного питания в скором времени начинаются проблемы с кишечником, возникают запоры. Далее картина более неприятная – увеличение давления на тазовые сосудистые сплетения. Следующий этап – это застой крови в малом тазу, в результате возникает внутренний геморрой. В первое время симптоматика может практически не проявляться. Однако со временем симптомы приобретают интенсивность, и не заметить их очень сложно. Малое употребление жидкости также может быть причиной появления недуга;
    • малоподвижный образ жизни (медицинский термин - гиподинамия). К группе риска относятся люди, которые пренебрегают занятиями спортом и ведут неактивный способ жизни. Большинство людей отдают свое предпочтение пассивному отдыху на диване, а не спортивным занятиям;
    • повышенные физические нагрузки. Геморрой достаточно часто диагностируют у спортсменов, которые очень часто поднимают тяжести и испытывают физические нагрузки;
    • беременность и роды. Даже такой физиологический процесс как беременность, с последующими родами может настигнуть геморрой. Это объясняется серьезной нагрузкой и повышенным давлением на тазовые вены;
    • злоупотребление алкоголесодержащими напитками. Алкоголь негативно влияет на сосуды, под его воздействием происходит их расширение. В конечном итоге – усиление притока крови в вены малого таза.

    Признаки внутреннего геморроя

    Самый первый симптом – чувство дискомфорта, возникающее при акте дефекации. Человек при этом может чувствовать некоторое жжение в области ануса, распирание и зуд. Иногда пациент испытывает ощущение инородного тела в прямой кишке. Оно может присутствовать как во время акта дефекации, так и по его окончанию.


    Наличие болевых ощущений в области живота, а также ректальные кровотечения.


    В некоторых случаях возможен «выход» внутренних геморроидальных узлов наружу. Не всегда такой процесс сопровождается болью, иногда ее нет или она незначительна. Увеличение узлов свидетельствует об усугублении ситуации пациента. Отмечается существенное расширение сосудов, в результате которого происходит сужение просвета прямой кишки.


    Чем опасно сужение?

    Появляются проблемы в продвижении каловых масс к анальному отверстию. Что имеет пациент в результате? Запоры и дискомфорт. Избыток каловых масс провоцирует появление болей, которое сопровождается раздражением слизистой оболочки прямой кишки.


    В случае, когда недуг прогрессирует симптоматика несколько видоизменяется. Пациент жалуется на достаточно частые кровянистые выделения из прямой кишки. Кровь течет просто струей, сопровождает абсолютно каждый акт дефекации. Такая картина может достаточно долго сопровождать пациента. Если не обращаться за помощью, то возможно спровоцировать появление анемии.


    Выделяют острый и хронический геморрой. Каждый из них имеет свои особенности. Острая форма недуга характеризуется наличием воспалительных процессов в геморроидальных узлах, имеют место резкие, внезапные болевые ощущения в области анального отверстия.


    Хронический геморрой сопровождается выделением крови алого цвета в момент испражнения, чувством зуда в заднем проходе. Также отмечается выпадение узлов геморроидальных. В такой момент пациент жалуется на ощущение наличия шишки снаружи от ануса. Если ситуация еще не запущена, то больной может самостоятельно вправить узлы «на место», иногда они сами возвращаются в исходное положение.


    Если ситуация более серьезна и узлы набухают, процесс сопровождается болью, защемлением – то здесь нужна уже помощь опытного и квалифицированного врача-проктолога.


    К огромному сожалению, пациент обращается за помощью лишь тогда, когда замечает кровь на туалетной бумаге или ее наличие в испражнениях. Эти кровотечения свидетельствуют о геморрое внутреннем. Недопустимо такой недуг оставлять без внимания.


    Геморрой внутренний очень опасен для здоровья каждого. Его опасность в осложнениях: тромбоз узлов и анемия железодефицитная. Тромбирование узлов характеризуется наличием сильных болевых ощущений. Устранить которые возможно исключительно хирургическим путем. Развитие анемии происходит из-за регулярной потери крови (дефицит гемоглобина).


    Уникальные способы лечения

    Первый способ избавления от такого неприятного недуга – консервативный. Лечение подразумевает употребление лекарственных препаратов и диету. Не стоит заниматься самолечением. Консультация специалиста в данном деликатном вопросе – незаменима. Ведь только он определит точную стадию недуга и назначит правильные препараты и подберет щадящую организм диету.


    Цель диеты – это борьба с возникшими запорами и смягчение стула. Рекомендации в таком случае самые простые и обыкновенные: регулярное питание в определенное время, дополнение рациона питания овощами и фруктами, употребление достаточного количества воды, полный отказ от употребления спиртных напитков, не злоупотреблять такими излюбленными напитками как кофе и чай.


    Несколько слов о медикаментозном лечении недуга. Применение препаратов, назначенных лечащим врачом, может быть как наружным, так и внутренним. Медикаменты помогут несколько купировать симптомы заболевания, оказать неоценимую помощь в профилактике недуга, предотвратить появление обострений после оперативного вмешательства.


    В процессе лечения внутреннего геморроя отдается предпочтение использованию ректальных свечей. Такие суппозитории оказывают положительный эффект на самых первых стадиях недуга. Если состояние больного уже очень запущено, то свечи только немного облегчат его.



    геморрой при беременности выпадение узлов
    геморрой грануляция
    как вылечить геморрой вишневской мазью
    геморрой у беременной на 37 неделе

Report Page