признак внутреннего геморроя

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Гепатромбин Г. Считается наиболее эффективным средством, в состав мази входит гепарин и аллантоин. Гепарин препятствует возникновению тромбов, улучшает кровоток, убирает отеки. Аллантоин стимулирует процессы обмена в тканях, уменьшает воспаление.

Болевые ощущения сигнализируют о развитии определенных осложнений геморроя. Ущемление геморроидальных узлов, появление трещин в области ануса или воспаление расширенных геморроидальных узлов могут сопровождаться болью. Так же болезненные ощущения возникают во время акта дефекации и после него.

Симптомы при геморрое могут носить волнообразный характер. Иногда они стихают, почти исчезая, и в это время пациентки не предъявляют жалоб на свое состояние. Но воздействие неблагоприятных факторов или просто обострение болезни вновь возвращают неприятные ощущения.

Классификация геморроя

Врачи классифицируют различные виды геморроя следующим образом:

1. По клиническому течению:

Обе формы заболевания являются фазами одного и того же патологического процесса.

2. Различают три вида геморроя в соответствии с расположением геморроидальных узлов:

• Внутренний геморрой, при котором узлы расположены под слизистыми покровами прямой кишки, но выше, чем граница зубчатой линии. Локализация - место внутреннего сплетения вен.
• При наружном геморрое геморроидальные узлы располагаются ниже зубчатой линии.
• Комбинированный геморрой представлен сочетанием внутреннего и наружного видов заболевания.

Источник: depositphotos.com

Геморроидальные сплетения расположены в подслизистом слое стенки заднепроходного канала, по строению они сходны с пещеристыми телами пениса. Ввиду анатомических особенностей геморроидальные вены подвержены развитию в них застоя крови, что, при определенных условиях, способствует образованию геморроидальных узлов.

Геморрою подвержены в одинаковой мере как мужчины, так и женщины, при этом у женщин геморрой часто развивается именно в период беременности. По различным данным, геморрой возникает у 25–50% беременных женщин, а у 50–80% женщин – во время родов. Иногда беременность усугубляет или выявляет уже имевшийся геморрой, который до этого протекал латентно. Кроме того, геморрой может осложнять послеродовой период.

Причины и факторы риска

Развитие или обострения геморроя при беременности, а также во время родов объясняется физиологическими изменениями, которые происходят в организме женщины в этот период. Увеличивающаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, в результате чего возникает застой крови в сосудах, что приводит к увеличению геморроидальных узлов. При родах внутрибрюшное давление и давление в малом тазу резко возрастает, что также способствует появлению заболевания.

Кроме того, факторами риска развития геморроя при беременности являются:

• наследственная предрасположенность;
• постоянные запоры или, напротив, диарея;
• анальный секс;
• малоподвижный образ жизни;
• тяжелые физические нагрузки;
• ношение облегающей одежды, тугих поясов и бандажей;
• нерациональное питание.

Формы заболевания

Геморрой может быть острым и хроническим.

В зависимости от расположения патологически измененных геморроидальных узлов выделяют следующие формы заболевания:

• внутренний (или подслизистый) геморрой;
• внешний (или подкожный, наружный);
• смешанный (комбинированный).

Стадии заболевания

В развитии геморроя различают 4 стадии:

1. Из заднепроходного отверстия периодически выделяется кровь, геморроидальные узлы увеличиваются, набухают, но не выпадают.
2. Периодически (обычно при натуживании во время акта дефекации или во время значительных физических усилий) наблюдается выпадение узлов, причем возможно их самостоятельное вправление. Физические усилия сопровождаются кровотечением.
3. Характерно выпадение геморроидальных узлов даже при незначительной физической нагрузке, самостоятельно узлы уже не вправляются, но могут быть вправлены вручную.
4. Наблюдается постоянное выпадение узлов даже без какой-либо нагрузки, выпавшие узлы невозможно вправить.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой при беременности нередко протекает в латентной форме, проявляясь на продвинутых стадиях заболевания. На ранних стадиях симптомы (легкая болезненность и дискомфорт при дефекации, сидении на твердой поверхности), как правило, незначительны и не обращают на себя внимания.

Первыми явными признаками геморроя при беременности обычно является дискомфорт, ощущения тяжести, присутствия инородного тела, распирания, зуда или жжения в области анального отверстия. Неприятные ощущения могут возникать после употребления острой пищи и/или спиртных напитков, а также при физическом перенапряжении. С прогрессированием патологического процесса у пациенток периодически возникает кровотечение из геморроидальных узлов, особенно часто это происходит во время дефекации. В кале могут обнаруживаться сгустки алой крови, которая осталась в прямой кишке после предыдущей дефекации. Кровотечение из анального отверстия – симптом, предшествующий выпадению геморроидальных узлов.

В ряде случаев первым симптомом геморроя при беременности является выпадение узлов без предшествующих кровотечений.

Увеличение геморроидальных узлов сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности. Боль может быть связана с актом дефекации или же появляться при длительном стоянии, сидении, особенно на твердой поверхности, а также при чрезмерных физических нагрузках. Узлы могут воспаляться и изъязвляться, что способствует присоединению бактериальной инфекции (проявляется значительной болезненностью, затруднением дефекации).

Геморроидальные узлы могут быть внутренними (образуются из верхнего венозного сплетения, локализуются в подслизистом слое анального канала) и наружными (развиваются из нижнего венозного сплетения, локализуются под кожей у анального отверстия).

На ранних стадиях заболевания узлы выпадают только в процессе дефекации и вправляются самопроизвольно. При отсутствии лечения с прогрессированием заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при чихании, кашле, ходьбе; пациенткам требуется мануальное вправление узлов. На поздних стадиях геморроя узлы не поддаются вправлению, вокруг них часто наблюдается отек, кожа в области ануса гиперемирована. При пальпации узлы болезненны. В последующем кожа вокруг увеличившегося узла приобретает бордовый цвет с цианотичным оттенком.

При хроническом геморрое заболевание принимает волнообразный характер – обострения чередуются с ремиссиями. В период обострений основные симптомы геморроя могут сопровождаться неплотным смыканием сфинктера анального отверстия, что способствует появлению из него слизистых выделений.

Диагностика

Для постановки диагноза геморроя при беременности необходимо пройти обследование у проктолога, в ходе которого проводится объективный осмотр заднего прохода и перианальной области, а также пальцевое ректальное исследование, при котором пальпируются геморроидальные узлы в прямой кишке. Анальный рефлекс проверяется при помощи штрихового раздражения кожи перианальной зоны зондом.

Для уточнения диагноза проводится осмотр анального канала при помощи аноскопа (дает возможность осмотреть 8-12 см анального канала) и/или ректороманоскопа (позволяет провести обследование примерно 25 см анального канала). При подозрении на патологический процесс в верхних отделах толстого кишечника проводится рентгенологическое исследование с введением в кишечник рентгеноконтрастного препарата (ирригоскопия) или эндоскопическая диагностика кишечника (колоноскопия).

Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать или исключить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. С целью определения источника кровотечения в некоторых случаях проводится контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов (ангиография).

Физикальное и инструментальное обследование дополняется лабораторной диагностикой:

• общий анализ крови – подтверждает наличие признаков воспалительного процесса (наблюдается повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• коагулограмма – проводится при подозрении на тромбоз геморроидальных узлов.

Необходима дифференциальная диагностика со злокачественными новообразованиями прямой кишки, вторичным сифилисом, анальными фиброзными полипами, трещинами заднего прохода, свищами. Следует принимать во внимание, что анальный зуд может наблюдаться также при сахарном диабете, гельминтозах и грибковых поражениях, однако при этих патологиях нет опухолевидных образований в области заднего прохода.

Лечение геморроя при беременности

На начальных стадиях, а также в период обострения хронического процесса применяется консервативное лечение геморроя при беременности.

Местное лечение геморроя при беременности является основным. С этой целью применяются анальгетические, противовоспалительные, кровоостанавливающие препараты местного действия в форме мази, геля, а также ректальные суппозитории.

В ряде случаев возникает необходимость в общей терапии. Назначаются лекарственные препараты, способствующие повышению тонуса вен (флеботоники), средства, улучшающие микроциркуляцию крови. При необходимости назначают препараты, улучшающие перистальтику кишечника. В случае присоединения бактериальной инфекции применяют антибиотики.

Схема лечения геморроя при беременности может дополняться курсом лечебного массажа, который способствует улучшению кровообращения малого таза, а также способен уменьшить болевые ощущения.

На время лечения пациенткам показана диета. Из рациона исключаются острые, жареные, жирные блюда, пряности, алкоголь, включаются продукты, содержащие грубую клетчатку (каши, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, изделия из муки грубого помола).

При неэффективности консервативной терапии могут быть использованы малоинвазивные методы лечения:

• метод инфракрасной фотокоагуляции – как правило, применяется при лечении геморроя первой и второй стадии и состоит в воздействии на геморроидальный узел инфракрасным излучением;
• склеротерапия – под слизистую оболочку прямой кишки возле геморроидального узла производится инъекция склерозирующего вещества, что приводит к фиброзным изменениям узла и его «склеиванию»;
• криотерапия – на геморроидальные узлы оказывается холодовое воздействие при помощи жидкого азота;
• лазерная терапия – устранение геморроидальных узлов при помощи световых импульсов определенного спектра;
• лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – осуществляется механическое сдавливание узла кольцом из латекса, что приводит к отторжению узла через 1-1,5 недели;
• радиолучевой скальпель – метод, заключается в воздействии на геморроидальный узел радиоволнами.

При неэффективности консервативных и малоинвазивных методов лечения, на поздних стадиях геморроя применяется метод геморроидэктомии. Метод показан пациентам, у которых наблюдается постоянное выпадение геморроидальных узлов, а также обильные кровотечения. Иссечение узлов в ходе геморроидэктомии может проводиться как скальпелем, так и при помощи лазера или методом электрокоагуляции. Альтернативой геморроидэктомии может быть трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, в ходе которой удаляется часть слизистой оболочки прямой кишки. Это приводит к уменьшению кровоснабжения геморроидальных узлов и постепенному замещению узлов соединительной тканью (рубцеванию).

Хирургическое лечение геморроя при беременности проводится редко, показанием к оперативному вмешательству является развитие осложнений, представляющих угрозу для здоровья беременной женщины и будущего ребенка. В остальных случаях операция по удалению геморроя откладывается и проводится в плановом порядке после родов.

Возможные осложнения и последствия

Помимо ухудшения общего качества жизни геморрой может осложнять нормальное течение беременности, оказывать влияние на ход родов, а также снижать самочувствие женщины в послеродовом периоде.

Геморрой при беременности может осложняться такими тяжелыми состояниями, как тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, а также гнойное воспаление тканей, окружающих анальный канал. Присоединение бактериальной инфекции чревато внутриутробным инфицированием плода.

Постоянные кровотечения из геморроидальных узлов становятся причиной анемии, что, в свою очередь, негативно сказывается на состоянии беременной и плода.

Прогноз

Прогноз при своевременной диагностике и правильно подобранном лечении благоприятный. Геморрой полностью излечим.

Профилактика геморроя при беременности

В целях профилактики геморроя при беременности, а также во избежание появления рецидивов и обострений рекомендуется:

• своевременное лечение диареи и запоров, а также других нарушений функции пищеварительного тракта;
• сбалансированное рациональное питание (в том числе достаточное количество богатых клетчаткой продуктов в рационе, обильный питьевой режим);
• коррекция избыточного веса и ожирения;
• избегание переохлаждения;
• тщательный туалет заднепроходной области после дефекации (при необходимости следует заменить использование туалетной бумаги обмыванием анальной области водой с мылом);
• избегание чрезмерных физических нагрузок;
• ежедневная гимнастика для беременных (после консультации с врачом, ведущим беременность, и под контролем специалиста по ЛФК);
• ежедневные пешие прогулки;
• отказ от ношения тугих поясов и бандажей во время беременности;
• ношение нижнего белья из натуральных материалов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Наружный геморрой - самое распространённое заболевание прямой кишки.

При нём в силу тех или иных причин происходит расширение поверхностных (геморроидальных) вен вблизи анального отверстия.

Причины наружного геморроя

• снижение физической активности человека, сидячая или стоячая работа;
• длительные запоры, натуживания;
• подъём тяжёлых предметов, в том числе увлечение силовой атлетикой;
• беременность и роды.

Как выглядит наружный геморрой

Наружный геморрой проявляется поверхностными узлами, шишками вокруг ануса, которые можно увидеть при обычном визуальном осмотре, а сам больной их может нащупать своими руками.

Эти шишки размером около 1 см и больше, эластичные.

При этом больной не может нормально сидеть и передвигаться, страдает от бессонницы.

Что провоцирует геморроидальные боли?

Основными провоцирующими факторами болезненных симптомов являются:

• развитие воспаления;
• травмы слизистой нижнего отдела кишечника.

При воспалении слизистая прямой кишки и кожа около ануса истончаются и при продвижении твердого кала легко повреждаются. Это

Сбалансированный рацион означает полноценную работу кишечного тракта. Это важнейший момент в профилактике геморроя. Между тем, многие из нас не обращают внимания на трудности дефекации, запоры и поносы. А ведь каждая такая проблема однажды приводит именно к расширению геморроидальных узлов.

Твёрдые, крупные каловые образования буквально царапают кишечник. Каждый запор – это вынужденные потуги, излишний прилив крови и перенапряжение сосудистых стенок в области прямой кишки. Поносы чрезвычайно раздражают слизистую оболочку кишечника, на что организм также реагирует избыточным притоком крови к проблемным зонам.

Если у человека мягкий, лёгкий стул, который происходит не дольше чем за 5 – 10 минут, ежедневно или через день, можно быть уверенным: основные меры для профилактики геморроя приняты.

Гигиена. Теперь немного о том, насколько деликатным местом является область заднего прохода. Над этим вопросом многие никогда не задумываются. Советы здесь предельно просты: туалетная бумага не должна быть жёсткой. Идеально, если она белая и не ароматизирована. При особо нежной коже ануса или начальной стадии геморроя желательно использовать влажную туалетную бумагу (в продаже уже и такая появилась) или специальные кремы.

Ещё одна полезная мера – подмывание после дефекации прохладной водой. Лёгкий холод сократит сосуды, стимулирует кровообращение. А между дефекациями бывает полезно посидеть в ванне с тёплой водой. Наполнять ванну нужно совсем чуть-чуть, только чтобы погрузить ягодицы. Сидеть необходимо с согнутыми в коленях ногами.

Люди, ведущие малоактивный образ жизни, и те люди, которые весь свой рабочий день проводят в положении сидя, больше всех остальных подвержены представленному заболеванию.

Немалую роль играет в образовании геморроя не только образ жизни человека, но и его питание. Если человек, к примеру, трудится на работе с утра до вечера, то времени на приготовление пищи дома у него нет. Полноценный рацион такой человек пытается заменить завтраком всухомятку на работе, обедами в фастфуде, а ужин рестораном, где наконец-таки появляется возможность хотя бы раз за день нормально поесть. Неполноценное питание перерастает в постоянные запоры, которые, свою очередь, приводят к геморрою.

Препаратов для лечения геморроя много, но их должен назначать только специалист. Даже от использования народных средств без консультации с проктологом стоит воздержаться, несмотря на то, что народные методы лечения геморроя в большинство случаев безвредны.

Самое хорошее средство от геморроя, эффективность которого проверили на себе сотни больных, мазь «Левомеколь». «Левомеколь» применяют не только в качестве средства избавления от геморроя, но и для лечения других заболеваний, имеющих воспалительную основу. Мазь известна еще с конца прошлого столетия. Ее применение проверено временем.

Внешний и внутренний геморрой

Все приведенные выше причины являются благоприятными факторами для развития в организме геморроя. Поэтому их возникновение не подвластно деятельности беременной женщины. Как бы она не хотела их иметь, они все равно появятся и проявятся в ее состоянии. Но терпеть постоянные боли при походе в туалет тоже не выход. Следует обязательно заняться их лечением. Лечение геморроя осложняется тем, что многие компоненты, входящие в состав лекарственных средств обязательно попадут в кровеносную систему, циркулирующую не только в материнском, но и в организме младенца.

За счет чего могут негативно воздействовать на детский организм. Прием лекарственный препаратов внутрь, вследствие чего, является не самым удачным способом избавления от проблемы. Следует обратиться к другим методам лечения. Самым лучшим способом лечения в данной ситуации выступает применение специальных лечебных мазей, оказывающий минимальный вред на здоровье будущего малыша. Аптечная сеть просто пестрит многообразием мазей от геморроя, которые прописываются беременным женщинам.

Избавиться от геморроя лучше всего до родов, чтобы не возникло защемления геморроидального узла во время потугов. А как известно, если такое защемление произойдет, то женщина при родах будет испытывать дополнительную боль, чего крайне не желательно. Применение консервативного лечения оказывает наиболее благоприятный положительный эффект на организм будущего малыша. Перед использованием любых мазей стоит непременно проконсультироваться с лечащим врачом, а порою и сдать соответствующие анализы.

Кроме широко известных мазей от геморроя существуют специальные свечи, использование которых также не принесет вреда развивающему в ее организме малышу.

Мази против геморроя

Гепариновая мазь

Наибольшей популярностью у населения России для лечения симптомов геморроя при беременности пользуется гепариновая мазь. Ее преимуществом является практическое отсутствие противопоказаний, как для беременной женщины, так и для находящегося внутри ее малыша. Мазь рекомендуется к применению и после родов. Составляющим ее компонентом служит гепарин, обладающим антикоагулярным действием на организм. Под действием гепарина, происходит устранение возникшего в прямой кишке воспаления и к тому же наблюдается процесс рассасывания образующихся тромбов.

Бензокаин, также входящий в состав гепариновой мази способствует ослаблению болевых ощущений при геморрое и беременная женщина практически не страдает от возникающих болей при геморрое. Гепариновая мазь является давно проверенным средством борьбы с геморроем. Под действием этой мази в организме наблюдается:

1. Исчезновение геморроидальных шишек;
2. Рассасывание образующихся тромбов;
3. Происходит обезболивание симптомов болезни;
4. Снимается отек;
5. Устраняется воспалительный процесс.

Применять гепариновую мазь следует после консультации с лечащим врачом. Аналогом гепариновой мази является мазь Вишневского. Она также рекомендована к использованию беременным женщинам для устранения симптомов геморроя. Мазь довольно проста по содержанию компонентов и прописывается для устранения воспалений в организме.

Ее действие основано на создании в месте проявления геморроя специальной жировой пленки, препятствующей проникновению воздуха и завершению развития воспалительного процесса. Мазь Вишневского практически не имеет противопоказаний на организм беременной женщины и оказывает болеутоляющее действие. Перед применением мази, следует также посоветоваться с врачом.

Гепатромбин Г

геморрой таб

чем лечит геморрой при беременности народными средствами

свечи от геморроя при лактации инструкция

кровоточит геморрой к чему приводит