Должно быть изменение пищевых привычек и образа жизни. На начальной стадии заболевания этих мер может быть достаточно для излечения заболевания. Устраняете причину – исчезает следствие! Необходимо увеличить физическую активность, гулять, заниматься спортом (но не поднимать тяжести и чрезмерно не усердствовать). В свой ежедневный рацион следует ввести побольше сырых овощей и фруктов. Нужно употреблять хлеб из цельной муки и каши. Последние являются продуктами, помогающими решить проблемы с запорами, которые являются основной причиной возникновения геморроя.
Следует выпивать минимум 2 л воды в день. Если возникают запоры, то надо есть больше чернослива или пить травяные чаи, имеющие легкое послабляющее действие. При необходимости следует принять слабительные препараты: нельзя допускать запоров. Надо содержать себя в чистоте, чтобы выделяющаяся при воспалении жидкость (она вызывает раздражение в области анального отверстия и зуд) не собиралась на нижнем белье. Надо постараться спать на животе, т. к. это уменьшает отек. Если у вас сидячая работа, то следует приобрести специальную подушку, через каждые полчаса надо делать перерыв и ходить.
Вернуться к оглавлению
Лечение геморроя медикаментозными средствами
Применяется медикаментозное лечение. Можно выделить два направления лечения, которые, как правило, используются совместно. Это средства, принимаемые внутрь, и лекарства, оказывающие местное действие.
Снятие зуда и жжения с помощью сока алоэ
Хороший результат можно получить от использования растения — метлы мясника. Благодаря своим компонентам трава помогает улучшить кровообращение и повысить тонус вен. Можно заварить чай из 1 ч. л. ложки растения и стакана кипятка. Применять можно в виде компресса или для промывания пораженной области.
Вылечить геморрой можно с помощью свежей свеклы. Овощ нужно натереть на терке и приложить массу к анальному отверстию, накрыв сверху хлопчатобумажной тканью. Время компресса составляет от 20 до 30 минут. После этого следует тщательно смыть остатки свеклы и смазать анус облепиховым маслом.
Для заживления трещин и остановки кровотечения в домашних условиях можно использовать яблочный уксус. Он оказывает вяжущее действие и довольно хорошо снимает болевые ощущения. Правда, вначале могут ощущаться зуд и жжение. Лечение уксусом проводят путем наложения компресса на задний проход. Время действия — 10 минут.
Аптечные средства
Для того чтобы избавиться от проблем с воспаленными и выпадающими узлами, необходимо дома иметь специальные заживляющие свечи и мази.
Например, можно без консультации с врачом использовать мази Левомеколь, Безорнил, Флеминга и Вишневского. Они помогают справиться в домашних условиях с наружными проявлениями болезни.
Диагностика
Отличить геморрой от ряда заболеваний (рак прямой кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, острым парапроктитом, анальной трещиной, пролактолгия, кокцигогения) можно с помощью дифференциальной диагностики:
Скриннинг геморроя проводится для того, чтобы выявить внутренний геморрой и внешний.
Пальцевое обследование – исследование слизистой прямой кишки, оценка тонуса сфинктера. Если геморроидальные узлы увеличены, то определяются округлые опухолеобразные образования. Кожа над внешними геморроидальными узлами гиперемированная, отечная, стенка слизистой податлива.
Ректороманоскопия – метод, при котором проводиться исследование с помощью ретроскопа или сигмоидоскопа для обследования слизистой оболочки как прямой так и сигмовидной кишки, а также для дифференциальной диагностики, например с раком кишечника или неспецифическим язвенным колитом. Также с помощью этого метода можно определить геморой внутренний или внешний.
Аноскопия – довольно простой и безболезненный метод обследования прямой кишки, и обнаружение геморроидальных узлов.
Лабораторное исследование – в общем анализе крови можно определить снижение гемоглобина и количества эритроцитов, вследствие развития анемия на фоне геморрагий из пораженных геморроидальных узлов.
Дополнительные методы исследования: иригография, фиброколоноскопия, ультрасонография, биопсия.
Терапия
В зависимости от стадии заболевания, лечить больных начинают с медикаментозных (симптоматических) средств, а затем, в случае неэффективности или в запущенных случаях, переходят на оперативное вмешательство.
Использовать мазь можно прикладыванием к воспалённому узлу салфеток с небольшим количеством препарата.
При наружном геморрое, анальных трещинах эффект от мази, крема выраженнее.
При внутреннем геморрое мази вводятся в прямую кишку на тампонах из перевязочного материала.
К отрицательным сторонам мази относят пачканье белья, рук. В упаковке мази вложена подробная инструкция с указаниями лечения воспалённого узла.
Вариации мазей
Свечи и мази от геморроя приобретаются в аптечной сети. Активные вещества быстро всасываются в кровь, дают терапевтический эффект. Аналогичный фармакологический эффект оказывают гели, крема для наружного применения.
Перечень распространённых и популярных лекарственных препаратов для лечения геморроя:
Троксевазиновая мазь укрепляет капилляры, повышает эластичность сосудистой стенки. Уменьшается отёчность. Врачи считают мазь результативной при лечении геморроя.
Релиф – мазь на основе масла, полученного из акульей печени. Если начать лечить заболевание на ранней стадии – гарантируется полное излечение. Стоимость мази приемлемая, результат не вызывает сомнений.
Гидрокортизон — глюкокортикостероид, быстро снимает боль, зуд, отек. Фрамицетин — антибиотик широкого спектра действия. Эскулозид — сходен с витамином Р, снижает повышенную ломкость капилляров. Бензокаин, Бутамбен — местные обезболивающие и противозудные средства, снижают спазм анального сфинктера. Противопоказания: грибковые, вирусные заболевания в аноректальной зоне, туберкулезное поражение, беременность и лактация, грудной возраст, с осторожностью при сердечной недостаточности и гипертонии. Дозирование: Эффект препарата наступает спустя несколько минут после использования, однако учитывая входящий в состав гормональный препарат, применение должно быть кратким курсом, не долее недели, с постепенной отменой препарата, а не резким отказом от его использования. Утром и вечером, а также после опорожнения вводится капсула максимально глубоко в прямую кишку, после улучшения постепенно снижается количество введений до 1 в день. Побочное действие: жжение, дискомфорт, сухость слизистой в прямой кишке, аллергические реакции, при частом и длительном применении присоединение вторичной инфекции, возникновения системных побочных эффектов.
цена: 20 шт. 300-350 руб.
Ультрапрокт
Геморрой (наружный и внутренний) на различных стадиях;
Проктит;
Эрозии ануса и микротрещины;
Трещины анального отверстия;
Зуд перианальной области;
Хронические запоры;
Экзема;
Послеоперационные боли в анальном канале;
Последствия травм;
При проведении диагностических исследований (колоноскопия).
Инструкция к применению свечей «Релиф»
Перед тем как применять ректальные свечи «Релиф», необходимо соблюсти все правила гигиены. Прежде всего, тщательно вымыть руки с мылом. Это обезопасит от попадания вредоносных бактерий, которые могут находиться на коже рук, на пораженную воспалением поверхность, а также предупредит усугубление состояния пациента. Затем проводят наружный туалет промежности.
Обязательным условием успешной терапии является проведение тщательного туалета перианальной области и промежности перед каждым введением свечи, а также очищение кишечника. Стоит отметить, что вводить свечу до дефекации не имеет смысла, поскольку препарат не успеет впитаться, чтобы подействовать. Обычно врачи рекомендуют проведение очистительной клизмы.
HAL производится под контролем УЗИ. Для проведения данной процедуры используется специально сконструированный аппарат с УЗИ-датчиком для определения местонахождения геморроидальных артерий и специальным «окошечком» для прошивания артерий. Аппарат вводится в прямую кишку, под контролем УЗИ-датчика находят артерию и сразу же ее прошивают. Все крупные геморроидальные артерии лигируют за один сеанс, повторных процедур не требуется.
При геморрое 3 и 4 стадий после проведения стандартного прошивания геморроидальных артерий (HAL) выполняют лифтинг – подшивание слизистой прямой кишки, который называют также RAR – ректоанальный ремонт.
В результате геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное физиологическое положение, перестают выпадать. В подавляющем большинстве случаев внешний эффект операции HAL – RAR (подтягивание выпадающих геморроидальных узлов) должен быть виден уже к концу операции. Окончательное рубцевание слизистой прямой кишки происходит примерно через 6 недель; как раз в эти сроки происходит и рассасывание швов, которыми подтягивалась слизистая.
Лучше производить операцию дезартеризации с использованием эпидуральной анестезии; обезболивающий препарат при этом вводится в эпидуральное пространство, которое окружает спинной мозг, в это пространство выходят нервные корешки, они?то и «замораживаются» введенным лекарством – в результате болевая чувствительность ниже пояса исчезает. Но возможно выполнение процедуры под местным обезболиванием; в этом случае могут возникнуть дискомфортные ощущения из?за отсутствия полного расслабления анального сфинктера.
Выписка из стационара производится либо в течение дня, либо на следующее утро после операции.
Лечение острого геморроя
Консервативное лечение:
Постельный режим в течение 2–3 дней.
В первые сутки на область воспаленных геморроидальных узлов делают холодные примочки, например прикладывают пузырь со льдом на 10–15 минут с интервалом 2–3 часа.
Начиная со вторых суток обострения геморроя необходимо делать теплые сидячие ванночки (как при хроническом геморрое).
В остальном лечение практически такое же, как при хроническом геморрое, – отличаются лишь дозы и кратность применения лекарств.
При остром кровотечении, не прекращающемся в течение 1 часа, необходимо экстренное обращение за медицинской помощью. В период до консультации можно использовать свечи с АДРЕНАЛИНОМ.
Оперативное лечение
Радикальные операции, направленные на удаление геморроидальных узлов тем или иным способом, при остром геморрое не выполняют. При тромбозе геморроидального узла по решению врача возможно выполнение такой манипуляции, как удаление тромба из узла с помощью хирургического скальпеля.
Профилактика
О профилактике появления и обострения геморроя в послеродовом периоде необходимо задуматься еще до беременности и во время нее. Предотвратить заболевание помогут следующие меры:
обследование у специалиста-проктолога, даже если ничего не беспокоит, но имеются предрасполагающие факторы;
гигиена анальной области – подмывание после каждой дефекации;
соблюдение диеты: необходимо исключить продукты, которые могут вызвать обострение;
борьба с запорами;
в случае выявления бессимптомного геморроя – прием флеботропных препаратов в профилактических дозах по назначению врача;
регулярное выполнение комплекса лечебно-профилактической гимнастики для улучшения кровообращения в сосудах малого таза.
Свечи при кровоточащем геморрое, кровоостанавливающие средства при кровотечении
Это комбинированный препарат.
Его составляющие действуют по всем направлениям:
гепарин способствует избавлению от тромбов.
Фрамецитина сульфат уничтожает патогенную флору.
Эскулозид улучшает состояние сосудов, тем самым предотвращая снижение тонуса и возникновение кровотечений.
Бензокаин в паре с бутамбеном снимают спазм анального кольца, избавляют от зуда и боли.
Это лекарственное средство нельзя использовать беременным женщинам, кормящим и младенцам. Так же оно имеет противопоказания при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.
Цена варьируется от 200 до 350 рублей за 10 г.
Отзывы о препарате Проктоседил положительные. Быстро снимает боль. Вылечивает полностью неосложненный геморрой.
Внимание! Наличие в составе антибиотика является показанием к курсовому лечению. Нельзя помазать один-два раза просто для снятия симптомов. Кратность и длительность применения мази определяет врач.
Троксевазин
Действие геля направлено на лечение сосуда:
Лечение цепней у человека Ленточный червь (цепень) паразитирует в организме человека, живет в желудочно-кишечном тракте. В зависимости...Фото: Какие свечи от геморроя эффективные?
Основные виды свечей от геморроя
Конечно, самым простым решением при выборе правильных свечей для лечения геморроя является обращение к высококвалифицированному врачу. Врач поставит диагноз, выявит острый или хронический геморрой у пациента и назначит правильные суппозитории. Если же пациент выбирает свечи сам, то он должен отдавать себе отчет в том, что эффект от препарата не всегда может быть именно таким, какого требуется достигнуть.
Все суппозитории разделены на несколько видов. Это зависит от того, какое именно лечение будет являться наиболее компетентным и какой эффект должен быть достигнут. Таким образом, свечи делятся на следующие виды:
При не осложненном виде геморроя. Применяются антикоагулянты. Их действие направлено на остановку тромбообразования. Среди них свечи, в основе которых имеется гепарин (Нигепан, Гепатромбин Г).
При сильных болях. Показаны свечи с обезболивающими компонентами — неомицином, лидокаином, бензокаином, анестезином, цинхокаином. Среди таких препаратов свечи Релиф Адванс, Олестезин, Эмла, Нигепан.
При воспалительном процессе. Применение свечек в таком случае показано в виде примочек на кожу вокруг ануса. Применяют Ихтиоловые свечи, Ибупрофен, Диклофенак и Метилурацил. В случае, если воспаление также сопровождается зудом, некоторым пациентам показаны свечи с гормонами. Это Ультрапрокт, Гепотромбин Г, Проктоседил.
Наиболее эффективным является лечение комплексом препаратов. В таком случае к суппозиториям добавляют таблетки и мази.
Как правильно использовать ректальные свечи
Использование ректальных свечек не такой простой процесс, каким он может показаться на первый взгляд. В данном случае существует ряд правил, которые нужно соблюдать для правильного введения свечки и эффективной терапии.
Необходимо избегать запоров. При возникновении таких состояний ни в коем случае нельзя натуживаться. Для облегчения дефекации нужно применять специальные препараты и откорректировать своё питание. Слабительные средства стоит выбирать особенно тщательно и лучше предварительно проконсультироваться с доктором.
При использовании каких-либо свечек пациенту стоит соблюдать гигиену. Для этого стоит следить за чистотой анального отверстия, тщательно вымывать его даже при возникновении при этом болевых ощущений. Также нужно следить за чистотой рук перед применением суппозиториев.
Свечи обычно применяют не более 2 раз в день. По обыкновению применение происходит утром и вечером. Использовать свечи нужно после опорожнения кишечника.
Если результат не виден сразу после прохождения курса терапии, а пациент обратил внимание на появление новой, нехарактерной симптоматики, требуется пройти повторную диагностику у проктолога, так как диагноз в таком случае ставится под вопрос.
Лучшие и эффективные виды свечей
Определить лучшие виды свечей для всех людей, больных геморроем, невозможно. Объясняется это тем, что каждый конкретный случай болезни индивидуален. В зависимости от того, какие конкретно симптомы мучают пациента, можно выбрать только определенный вид свечек. Так, например, при сильных кровотечениях свечи, которые обеспечивают смягчающий эффект и улучшение дефекации, маловероятно смогут его остановить.
Анализируя отзывы пациентов, которые использовали разные виды суппозиториев, можно составить небольшой список средств, которые пользуются особенным спросом, благодаря своей высокой эффективности.
Релиф
Релиф-свечи, которые оказывают комплексное воздействие и обладают достаточно высокой эффективностью в борьбе с геморроем на разных стадиях. Определенные затруднения у пациентов вызывает выбор нужного Релифа среди трёх его разновидностей. Для того чтобы не допустить ошибки, достаточно знать, чем они отличаются:
Релиф — включает в себя фенилэфрин гидрохлорид и масло акульей печени;
Релиф Ультра — также содержит масло акульей печени, а также гидрокортизон;
Релиф Адванс — содержит бензокаин и масло печени акулы.
Релиф ценится, благодаря обширному воздействию сразу на несколько основных симптомов болезни. Масло акулы, входящее в состав препарата, приводит к быстрому заживлению трещин и снятию воспаления. Также этот компонент действует как иммуностимулятор.
В основе свечей — масло какао. Этот компонент несет смягчающий эффект и ускоряет процесс выздоровления.
Препарат используется 4 раза в сутки. Важным условием использования свечей является ознакомление с инструкцией. Релиф имеет достаточно широкий список противопоказаний и возможных побочных действий.
Прокто-Гливенол
Троксевазин в виде мазей и гелей применяется для лечения наружных форм геморроя. Гелевая и мазевая основа позволяет препарату быстро проникать в пораженные ткани и достигать максимальной концентрации, необходимой для лечебного эффекта. Мази и гели наносят на выпавшие геморроидальные узлы в области заднего прохода не меньше двух раз в день, после проведения гигиенических процедур. Курс лечения назначает врач-проктолог после необходимого обследования.
Капсулы и таблетки Троксевазина назначают для внутреннего применения и принимают по схеме, назначенной врачом. Максимальный лечебный эффект достигается при комплексном применении различных лекарственных форм препарата (капсулы +гель), с одновременным соблюдением диеты, увеличением физической активности и отказом от вредных привычек.
Как действует Троксевазин при геморрое?
Троксевазин- это препарат, основу которого составляет полусинтетическое вещество, аналог природного биофлавоноида — рутина. Он улучшает циркуляцию крови в венах, приводит в тонус гладкую мускулатуру, снижает проницаемость стенок сосудов и оказывает выраженное противовоспалительное действие. Действиее го усиливается при одновременном приеме с аскорбиновой кислотой.
Троксевазин снижает способность тромбоцитов собираться в поврежденных стенках сосудов, предотвращает их склеивание и тем самым препятствует образованию тромбов. Препарат благотворно влияет на самые мелкие сосуды- капилляры, улучшая микроциркуляцию крови и восстанавливая кровообращение в измененных венах.
Геморрой (наружный и внутренний) на различных стадиях;
