Лазерное удаление геморроя не требует широкого оперативного доступа и выполняется под местной анестезией
Недостатков у этого способа лечения сравнительно немного. Один из основных – данная процедура не всегда может помочь пациентам с тяжелыми и осложненными формами геморроя, так как для их лечения требуется куда более серьезное и объемное вмешательство. Даже если провести лечение то риск рецидивов возрастает, из-за чего может потребоваться повторное вмешательство.
Подготовка к лечению и противопоказания
Для того чтобы избежать осложнений и определить можно ли больному проводить лечение геморроя лазером, ему назначают ряд обязательных обследований.
Основные методы обследования пациентов перед операцией
Наименование методаЧто отображает исследованиеКакие противопоказания может выявитьЭКГДвижение электрических импульсов и процесс сокращения сердцаТяжелые аритмии, инфаркт миокарда, тяжелую гипоксию, сердечную недостаточностьКлинический анализ кровиКоличество и соотношения основных форменных элементов крови, основные показатели плазмыОстрый воспалительный процесс, патологию свертывающей или противосвертывающей систем крови, анемию, лейкозыКлинический анализ мочиСостав и физические свойства мочи, наличие в ней форменных элементов из кровиТяжелые поражения почек воспалительного характера – пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническую почечную недостаточность, ХПН, нефропатиюСбор аллергологического анамнезаУстанавливается гиперчувствительность к наиболее частым аллергенам, в том числе и медикаментам, которые могут применяться в ходе операцииАллергическая реакция на некоторые медикаменты может служить относительным противопоказанием к проведению вмешательства
Непосредственно перед вмешательством пациентам делают очистительную клизму, иногда для очистки кишечника могут быть назначены слабительные. Правда, в случаях, когда планируется удалять внешние геморроидальные узлы это может не потребоваться. Незадолго до проведения операции рекомендуют исключить из питания хлеб и мучные изделия и другие продукты, которые могут вызвать метеоризм или запор.
Линимент Бальзамический (Мазь Вишневского)
Описание:
Бюджетный препарат с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Несмотря на невысокую цену, отзывы свидетельствуют о его высокой эффективности.
Широкую стерильную марлевую повязку пропитывают средством и прикладывают к наружным геморроидальным узлам на 1-2 часа. Повторяют процедуру 3 раза в день.
Редко в местах нанесения препарата развивается кожная аллергия.
Стоимость:
От 30 до 40 руб.
Фото 4
В соответствии с размерами и степенями выпадения узлов можно выделить следующие стадии их увеличения:
Первая стадия (диаметр — от 0,5 до 1 см) – выраженная ножка отсутствует, выпадения из области заднего прохода не наблюдается (см. фото 1). Обнаружить шишки можно только при эндоскопическом осмотре прямой кишки или пальцевом исследовании.
Вторая стадия (диаметр – от 1 до 2 см) – появление нечетко выраженной ножки. Данная стадия ставится, если узел хоть раз вылез в анальный канал при дефекации (см. фото 2). Это сопровождается неприятными ощущениями инородного тела в районе заднего прохода. Венозно-сосудистое сплетение на данной стадии прогрессирования болезни возвращается обратно самостоятельно.
Третья стадия (диаметр от 2 до 2,5 см) – обозначение ярко выраженной ножки. Когда при дефекации узел вылез из прямой кишки (см. фото 3), и его вправление осуществляется только при посторонней помощи, то это указывает на прогрессирование заболевания. Часто подобный процесс заканчивается ущемлением узлов в районе заднего прохода, что способствует развитию тромбоза, сопровождающегося омертвлением тканей.
Четвертая стадия (диаметр – более 2 см) – имеется четко обозначенная ножка. Когда геморроидальный узел вылез из ануса (см. фото 4) во время стула или же при напряжении мышц (при кашле, смехе, ходьбе, поднятии тяжести), то речь идет о последней стадии геморроя. Самостоятельно вправить при этом его невозможно, необходима помощь врача.
Если у вас еще не вылез геморрой, но характерный дискомфорт или даже боль присутствует при дефекации, то медлить с визитом к врачу не стоит. Лечить болезнь гораздо проще на ранних этапах развития.
Как правильно вправить геморрой
Вправить выпавшие геморроидальные узлы можно и в домашних условиях, но при этом важно знать некоторые правила. Делать это следует только после принятия или местного использования анестетиков (гепариновой мази, троксевазина). Обязательно нужно проводить процедуру в одноразовых резиновых перчатках, чтобы предотвратить инфицирование.
Выпавший узел следует аккуратно вдавить обратно в область заднего прохода, извлечь палец и плотно сжать ягодицы. После проведения процедуры следует сохранять лежачее положение не менее получаса. Для того чтобы геморрой не лопнул и не возникло иных осложнений следует делать первую процедуру вправления при помощи специалистов. Только после получения врачебных рекомендаций и приобретения необходимых навыков можно вправлять геморрой дома.
Что предпринять при выпадении узлов
Лечить такое заболевание должен только врач, что поможет предотвратить развитие прогрессирования болезни. В идеале рекомендовано начинать лечение с профилактических мероприятий:
употребления большего количества продуктов, богатых клетчаткой;
ведения активного образа жизни;
нормализации стула;
отказа от вредных привычек.
Вправить самому выпавшее геморроидальное сплетение не всегда удается без последствий, поэтому при первых же признаках его выпадения рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Специалист осуществит процедуру вправления и при первичных стадиях болезни порекомендует ежедневно делать свечи и наносить мазь на пораженный участок. Это ослабит выраженность симптоматики геморроя, снимет отечность тканей и поможет остановить воспалительный процесс. Лечить заболевание при помощи свечей можно даже в период беременности и лактации, так как действующие вещества данного медикаментозного средства практически не всасываются в кровь.
При отсутствии тромбоза для 2 и 3 стадии геморроя проводится следующее безоперационное лечение:
Склеротерапия – в область шишки вводится склерозирующее лекарство, способствующее уменьшению диаметра узлов.
Инфракрасная фотокоагуляция – под воздействием инфракрасного излучения происходит коагуляция геморроидальных сплетений, что способствует уменьшению притока крови к области воспаленных участков.
Проксимальное лигирование – под воздействием местного наркоза осуществляется точечная перевязка артерий, которые обеспечивают питание измененных узлов.
Установка латексного кольца – данная процедура позволяет достичь отмирания воспаленного участка геморроидального сплетения уже через 1-2 недели после установки.
Четвертую стадию воспалительного процесса можно лечить только хирургическим путем. Для того чтобы предотвратить операцию не следует затягивать лечение, а обращаться за помощью к специалисту на ранних этапах проявления болезни.
Бензокаин. Уменьшает боль, которая мучает больного как при движении, так и в состоянии покоя.
Глицерин. Это вещество местного действия укрепляет сосуды и расщепляет вещества, образующиеся при воспалительных процессах.
Витамины А, Д, Е. Оказывают общеукрепляющее воздействие как на организм в целом, так и на пораженную недугом область.
Гидрохлорид фенилэфрина. Делает стенки кровеносных сосудов прочными и эластичными. Предотвращает возникновение трещин, разрыв вен и увеличение узлов.
Жировая основа служит для равномерного распределения компонентов препарата по его объему и смягчения процесса нанесения крема на воспаленную ткань. Особо деликатное нанесение крема необходимо при кровоточащем геморрое, когда каждое прикосновение доставляет больному неприятные ощущения.
Использование мази Релиф не приводит к интоксикации организма. Все его составляющие не впитываются в кровь. Это средство от геморроя совершенно безопасно для людей, у которых нет тяжелых отклонений в состоянии здоровья.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению
Правильно диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение может только врач.
Поэтому с визитом к проктологу при первых подозрениях в заболевании затягивать не стоит.
Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем больше шансов он имеет на полное выздоровление без необходимости в проведении хирургической операции.
Четыре клинические стадии развития геморроя у мужчин и женщин
Четвертая стадия
При развитии геморроя симптомы наружного проявления на четвертой стадии отличаются от симптомов третьей стадии патологического процесса тем, что невозможно вручную вправить геморроидальные узлы, тем более ущемленные. На данной стадии узлы крупные, видные невооруженным глазом при физикальном осмотре. Они могут сильно и длительно кровить, приводя к анемии, ткани узла некротизируются. В данной стадии лечение возможно только оперативное, с помощью скальпеля или лазера.
Геморрой при беременности
Беременность является одним из факторов, который может спровоцировать развитие геморроя. Таким же фактором риска являются и роды. У беременных женщин под влиянием прогестерона снижается перистальтика кишечника. В процессе гестации меняются пищевые привычки. На фоне этого даже на ранних сроках вынашивания может развиться запор и , как его следствие, геморрой.
Во второй половине беременности рост беременной матки ощутим настолько, что петли кишечника могут механически сдавливаться, задерживая каловые массы, вены, обеспечивающие кровоток в малом тазу, тоже подвержены компрессии. Из-за этого в органах малого таза наблюдается застой крови. То же касается и прямой кишки, поэтому каждая беременная женщина рискует на собственном опыте познакомиться с симптомами этого деликатного недуга. Особенно, если пренебрегает правилами здорового образа жизни. Геморрой при беременности симптомы имеет те же, что и вне гестационного процесса у женщин:
Дискомфорт (боль, зуд, ощущения неполного опорожнения прямой кишки).
Затрудненная дефекация.
Примесь крови в кале.
Геморроя симптомы при беременности значимо не отличаются от стандартного симптомокомплекса у любых других групп больных. Проявления болезни зависят не от пола или возраста пациента, а от стадии болезни или формы патпроцесса.
После родов геморрой развивается из-за сильного напряжения в анальной зоне в процессе родоразрешения.
Во-первых, не все женщины правильно тужатся, во-вторых, стенки вен под действием прогестерона ослабевают в течение беременности. Если у будущей мамы имелась склонность к тромбозам, геморрой мог начаться и до родов. Просто не был диагностирован, а процесс родоразрешения усугубил ситуацию.
К примеру, в качестве подручного материала подойдут соки: морковный, картофельный. Крахмал, например, благоприятно сказывается на кишечнике и восстанавливает его. Также рекомендуется сок подорожника. Что требуется сделать?
Выдавите сок, а затем заморозьте его в виде небольших ректальных свечей. Хранить изделия нужно в морозилке. лучше, если они будут замотаны в фольгу. Вставлять в кишечник их необходимо раз в день, перед сном. Продолжительность лечения варьируется, но чаще всего составляет около 10-14 дней. Сомнительно, но эффективно. Этот метод редко принимается во внимание, ведь делать свечи из сока бывает слишком хлопотно.
Помощь аптек
Лечение геморроя при беременности в домашних условиях может подразумевать ещё и самовольное использование некоторых медикаментов. Да, беременным стоит держаться от таких препаратов подальше. Но только есть специальные свечи, которые действительно предназначены для девушек в интересном положении. На них нужно обратить внимание.
Чаще всего среди наиболее действенных средств выделяют ректальные свечи «Релиф». Два раза в день вставляете их в прямую кишку. И через некоторое время геморроя как не бывало! Помогают даже на запущенных стадиях. Очень хорошее, хоть и дороговатое средство.
Большую эффективность демонстрирует Анузол.
Эти свечи применяют при внутреннем кровоточащем геморрое, добиваясь хороших результатов за короткий период времени. Препарат снимает боль и жжение, избавляет больных от зуда.
В средстве соединены висмут с цинком, экстракт белладонны. Благодаря такому составу действие заметно практически сразу, как только пациент ввёл свечу в проблемное место.
Средство прописывают при геморрое, воспалении узлов с кровотечением, при повреждениях заднего прохода, прямой кишки.
Свечи с облепихой, прополисом
Ихтаммол (ихтиол) обладает дезинфицирующим и антисептическим действием. Этот компонент губительно воздействует на микроорганизмы и болезненные клетки, он способен усиливать кровоток на определенных участках и повышать тонус сосудов. В лекарстве используются его противовоспалительные и анестезирующие свойства. Ихтиол помогает при экземах, дерматитах, болезнях суставов, нервов и органов малого таза.
Экстракт красавки получают из листьев белладонны, его активными веществами являются алкалоиды атропина: апоатропин, гиосциамин, скополамин и другие, которые оказывают на организм спазмолитическое действие, уменьшают выработку пота, бронхиального секрета, слюны, слезной жидкости и желудочного сока. Экстракт красавки улучшает тонус сфинктера и проводимость ЖКТ. Вещество применяется даже при диагностике глазных заболеваний.
Препарат включает в себя также дополнительные вещества, в частности, твердый жир, за счет которого суппозитории держат форму и не сразу растворяются.
В одной свече Бетиола содержится 15 мг экстракта красавки и 200 мг ихтиола.
Бетиол свечи, инструкция
Ненормированное применение алоэ может спровоцировать «вымывание» из организма калия. Это может проявиться как через месяц, так и через полгода, проявления разнообразны и индивидуальны. Наиболее часто недостаток калия можно заподозрить при возникновении судорог во время физической нагрузки или при нарушениях сердечной деятельности (от сердцебиений при той же физической нагрузке и в покое до приступов нарушений сердечного ритма). Нарушения обмена микроэлементов не менее серьезны, чем гормональные нарушения, поэтому при подозрении на недостаток калия следует прекратить применение алоэ, сдать кровь на анализ и с результатами анализов обратиться к врачу.
Противопоказания
Самое главное противопоказание к использованию алоэ в любом виде – реакция гиперчувствительности к алоэ (проще говоря, аллергия на это растение). Если Вы никогда ранее не применяли алоэ, приложите разрез листа к неповрежденному участку кожи и наблюдайте за последствиями в течение 12 часов (разумеется, до истечения этого времени при отсутствии неблагоприятной реакции этот участок кожи нельзя мочить). Вас должно насторожить покраснение, отечность, зуд кожи в месте применения аллергена, это и будет сигналом о том, что алоэ Вам использовать нельзя.
Внутрь алоэ не применяется при любых воспалительных заболеваниях пищеварительного канала (гастриты, колиты, язвенная болезнь) и при менструальных кровотечениях у женщин.
Избегайте применения алоэ при беременности не только внутрь, но и местно: кожа и слизистая – это отличные всасывающие поверхности, и биогенные стимуляторы, попадающие в организм, могут оказать абортивное действие. Сами по себе они не вызовут аборт, но их концентрация в плазме крови может явиться дополнительным фактором, который в сочетании с другими вызовет неприятные последствия.
свечи после операции по удалению геморроя, ответы врачей, консультация
Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему
'свечи после операции по удалению геморроя' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Обладает антибактериальным, противовоспалительным и местноанестезирующим свойствами и применяется для лечения воспалений перианальной области, свища заднего прохода, анальных трещин, зуда и т.д.
Левомеколь.
обострение геморроидальной болезни, осложнённой к тому же тромбозом или кровоточивостью;
механическое повреждение анального сфинктера;
воспаление слизистой прямокишечного прохода;
сфинктерит;
параректальный абсцесс (нагноение подкожно-жировой клетчатки тканей, которые окружают задний проход);
выпадение нижнего отдела кишечника;
недержание газов и каловых масс вследствие недостаточности ректального клапана;
сквозное нарушение прямокишечной слизистой (подобное состояние требует экстренной госпитализации).
По данным медиков, частое ректальное соитие становится причиной занесения в организм различных вирусов и бактерий. К примеру, вирус папилломы человека нарушает проходимость кишечника и в дальнейшем может перерасти в злокачественные опухолевые образования.
Естественно, никто не может запретить человеку заниматься анальным сексом, даже если существует риск возникновения подобных нежелательных последствий.
Специалисты рекомендуют при первых же негативных симптомах варикозного расширения геморроидальных вен незамедлительно обращаться за медицинской помощью и решить вопрос с нетрадиционным сексуальным актом на время лечения.
Можно ли заниматься анальным сексом при геморрое?
Перед партнёрами, которые привыкли ничем не ограничиваться в сексуальных отношениях, при возникновении геморроидальной болезни встаёт серьёзный вопрос: можно ли продолжать подобные контакты или следует дождаться полного выздоровления?
Ответ медиков неутешителен: при каждом анальном соитии увеличенные кавернозные образования начинают воспаляться, что не только приводит к кровоточивости, но и чревато указанными выше осложнениями.
Даже при начальных симптомах варикозного расширения геморроидальных вен паре сразу же стоит отказаться от ректального соития, так как механическое воздействие ускоряет переход недуга в более тяжёлую форму.
Следует понимать, что использование специальной смазки и других кремов не снижает угрозу. К тому же при повреждённой слизистой ингредиенты смазки могут спровоцировать аллергические состояния, ухудшив и без того нелёгкое положение.
Неудивительно, что многие пары вынуждены самостоятельно отказываться от подобного коитуса, поскольку болезненность и дискомфорт будут сопровождать обоих партнёров. Это совершенно разумное решение, которое врачи только приветствуют.
Также проктологи советуют при первых же признаках варикоза геморроидальных вен обращаться за помощью, поскольку современная фармацевтика способна справиться со многими проявлениями патологического процесса.
Меры предосторожности
Партнёрам, которые не желают отказываться от ректального соития, медики предлагают придерживаться определённых мер предосторожности, которые снизят вероятность развития геморроя и предупредят его переход на более тяжёлые стадии.
Три группы беременных, больных геморроем
Говоря об итоговой диагностике, назначении диагноза, пациенток разделяют на три группы.
В 1 группу входят женщины с геморроем без неприятных проявлений, выраженной симптоматики. Методы лечения:
лечебная физкультура;
регулированный режим питания;
пешие прогулки;
водное омывание заднего прохода;
питье слабительных трав и препаратов.
Во 2 группу входят женщины, у которых геморрой протекает с типичными симптомами – запоры, кровотечения. Назначаются профилактические меры:
использование анальных свечей, специальных мазей;
тёплые ванны с перманганатом калия;
питье настоев с лекарственными травами;
ректальные свечи с добавлением дополнительных лечебных веществ – назначаются врачом.
В 3 группу входят женщины, геморрой которых развивается яростно – требуется принудительная госпитализация, хирургическое вмешательство. Заболевание протекает в острой форме, геморроидальные узлы выпадают, создают неприятные ощущения – вплоть до проблем при разрешении беременности. Срок операции отличается в зависимости от индивидуальных проявлений заболевания.
При обильных кровотечениях и отмирании выпадающих узлов операция проводится в экстренном порядке.
