Реклама от консультанта:КЛИНИКА "УРАЛЬСКАЯ", г. Екатеринбург, ул. Чекистов 16 ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ, ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, ЗАПОРОВ, УДАЛЕНИЕ ПОЛИПОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ПРОВЕДЕНИЕ РЕКТОСКОПИИ, КОЛОНОСКОПИИ, КОНСУЛЬТАЦИИ СМЕЖНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ. ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ТЕЛ. +7 (343) 385-92-90, +7 (343) 385-92-00 www.proctologekaterinburg.com, www.uralmc.ru
Восстановление после геморроидэктомии (удаления геморроя): рекомендации, диета
Восстановление: как долго оно длится
Классическая операция по удалению геморроя, или геморроидэктомия, проводится в условиях стационара. Увеличенные узлы иссекаются скальпелем или лазером, одновременно удаляется часть прилегающей слизистой. При открытом способе края раны остаются свободными и защищаются стерильной повязкой. Операция проходит под общим наркозом и рекомендуется при отсутствии кровотечений. Открытый метод не оставляет грубых швов или келоидных рубцов, ткани срастаются быстро, осложнения случаются редко.
Механический лигатор, используемый для установки латексных колец
Метод удобно использовать при наличии геморроидальных шишек с четкими границами и тонкой ножкой. Чаще операция назначается пациентам со внутренним геморроем 2-й и 3-й степени. Длится процедура 10–15 минут, анестезия не используется.
Использование вакуумного лигатора
Вакуумный лигатор, как и механический, вводится в прямую кишку через аноскоп. Хирург зажимает отверстие лигатора большим пальцем, благодаря чему создается необходимое отрицательное давление, кавернозное образование втягивается внутрь прибора. С помощью спускового механизма на ножку узла сбрасывается латексное кольцо. После этого врач убирает палец, давление выравнивается. Если этого не сделать, возникает угроза отрыва геморроидальной шишки, открытия кровотечения.
Вакуумный лигатор удобен в применении, для проведения процедуры хирургу не нужен ассистент. Главное преимущество метода – возможность использования для удаления шишек с нечеткими границами на ранних этапах патологии.
Важно! И тот и другой вид лигирования может спровоцировать неприятные ощущения у больного в первые несколько дней. Дискомфорт снимается болеутоляющими препаратами по назначению врача.
Осложнения
При лечении геморроя с помощью лигирования иногда возникают осложнения. Пациент испытывает сильный болевой синдром, дискомфорт, ощущение инородного тела в прямой кишке. Происходит это из-за неправильного наложения колец, во время чего захватываются окружающие ткани или при обработке двух и более кавернозных образований.
К осложнениям относят тромбоз наружных геморроидальных узлов. Причиной такого состояния является обработка образований при комбинированном геморрое, когда границы шишек стерты, узлы не имеют четкой ножки. Тромбоз сопровождается острой болью, никак не связанной с актом опорожнения кишечника, болевой синдром не утихает даже в состоянии покоя, усиливается при физических нагрузках, ходьбе, дефекации. Кроме этого, возникает гиперемия в аноректальной области, отек, покраснение.
Vemnosa4
Когда у пациента диагностирован геморрой, мазь Релиф назначается при начальных и средних стадиях этого недуга. Это эффективное средство, позволяющее быстро купировать болевой синдром, снять воспаление и уничтожить инфекцию. Препарат в кратчайшие сроки снимает зуд и жжение в прямой кишке и анальном отверстии. Это происходит благодаря тщательно подобранному составу ингредиентов лекарства.
В состав мази входят такие компоненты:
Вытяжка из акульей печени. Это вещество предотвращает возникновение раковых опухолей и некрозов. Масло из акульей печени способствует снятию отечности и заживлению ранок. Препарат останавливает кровотечение, снижает зуд и жжение.
Полиненасыщенные органические кислоты. Предотвращают образование тромбов и сгустков крови. Значительно увеличивают проходимость сосудов, что способствует улучшению обмена веществ в геморроидальных венозных узлах.
Алкилглицерол. Данное вещество является мощным стимулятором иммунной системы. Благодаря ему происходит полное уничтожение болезнетворных микроорганизмов в прямой кишке.
Назначается больным, у которых вылез геморрой. Процедура заключается во введении специального препарата, который вызывает образование рубца в месте соединения шишки со стенкой. В результате, узел отмирает, что позволяет его рассосать полностью.
Оставшиеся узлы также постепенно удаляются. Преимущество такого способа в том, что он не вызывает болезненных ощущений и за раз можно удалить сразу несколько шишек, если в этом есть необходимость. При использовании этого способа остаться узлы не могут. В этот же день пациент может идти домой.
Лечение геморроидальных шишек осуществляется в несколько сеансов, после которых они проходят.
Лечение лазером
Хирургический способ удаления геморроидальных шишек рекомендован при заболевании 3-й и 4-й степени. Суть метода состоит в полном удалении узлов иссечением. Длительность процедуры зависит от количества и размеров шишек.
Лечение трещин при геморрое 3-й степени. Операционное лечение трещин вокруг ануса производится после обезболивания поля.
Проктолог растягивает и фиксирует сфинктер для препятствия его сокращения. Обеспечение максимального покоя позволяет трещинам «подсохнуть» и закрыться.
Среди большого количества методов лечения проблем заднего прохода наиболее популярным считается дезартеризация.
Гепатромбин – снимает боль и оказывает тромболитический эффект.
Эффективна при лечении наружного геморроя.
Проктозан – мощный препарат, в составе которого есть анестетик лидокан.
Мазь снимает боль, уменьшает зуд и устраняет кровотечения.
Медикаменты для наружного применения: Гепариновая мазь (при начальной стадии заболевания), Гепатромбин Г, Проктоседил, Левомеколь, Троксевазин. Потребуется не менее 4 недель регулярного применения.
Ректальные свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектом: Релиф, Анестезол.
Препараты-венотоники для употребления внутрь: Детралекс, Эскузан.
Препараты-анальгетики для уменьшения боли. Очень хорошим лечебным эффектом обладают так называемые спиртово-новокаиновые блокады.
Мягкие слабительные средства.
Физиотерапевтические процедуры. Грелки и теплые сидячие ванночки с отваром лекарственных трав ежедневно по 2-3 раза – так кровяные сгустки будут быстрее рассасываться.
Соблюдение диеты для предупреждения запоров.
В результате грамотного лечения тромб рассасывается в течение месяца-полутора, оставляя после себя небольшой эстетический дефект – обвисание кожи в виде так называемой геморроидальной бахромки.
Операции
На третьей стадии заболевания эффективным может быть только хирургическое вмешательство. Существует несколько его вариантов:
Тромбэктомия – удаление тромба из геморроидального узла через небольшой разрез. Операция длится несколько минут, проводится под местным наркозом и не сложная в исполнении. Период реабилитации занимает от 3 до 5 дней.
Удаление тромбированного узла вместе с тромбом. Проводится под общим или эпидуральным наркозом в стационаре. Позволяет бесследно удалить все геморроидальные узлы и тем самым избежать возможного рецидива болезни.
Электрокоагуляция. Малотравматичная методика удаления тромбированного узла, при которой он «отсекается» с помощью электротока. Но в некоторых случаях после этой операции возможны рецидивы болезни и осложнения.
Прогнозы и меры профилактики
Анузол. Приобрести их можно в аптеке по цене от 40 до 60 рублей. Основное активное вещество – экстракт листьев красавки. В составе также есть компоненты: сульфат цинка, оксид и трибромфенол висмута. Препарат применяют при воспалительных процессах, болевых синдромах, спазмах. Среди основных свойств отмечают отменное антисептическое и вяжущее действие. Применять следует 1-2 суппозитории/сутки. Противопоказания: беременность, лактация, аритмия, аденома, чувствительность к препарату (аллергическая реакция).
Геморрой кровоточит, но не болит: что делать и как проводить лечение?
Зачастую пациенты, которые страдают геморроем, решаются посетить доктора лишь тогда, когда у него появляется кровь.
Содержание:
Такой симптом, как кровоточивость, говорит о том, что у больного уже наблюдается запущенная стадия. Она не требует отлагательств, что зачастую заканчивается проведением оперативного вмешательства.
Причины возникновения крови
Если больной обнаружил после посещения туалета на салфетке капли крови, нужно срочно обратиться к специалисту. Кровоточивость может быть еле заметной или сильной.
Стимуляторы перистальтики кишечника. Препараты этой группы раздражают рецепторы кишечной стенки и усиливают, таким образом, ее перистальтику. Популярными представителями раздражающих слабительных средств являются таблетки Регулакс, Нормолакс, капли Гуталакс,
свечи с глицерином при геморрое, а также вещества растительного происхождения, такие как касторовое масло, сенна, крушина, глаксена и другие.
Осмотические проносные. Механизм действия слабительных средств данной группы заключается в задерживании воды в просвете кишок, что увеличивает и смягчает каловые массы. За счет этого активизируются процессы осмоса в кишечнике и происходит его опорожнение. Осмотические проносные назначаются в тех случаях, когда нужно срочно устранить запор. В эту группу слабительных входят микроклизма Микролакс, пероральный раствор Форлакс и др.
Неусвояемые углеводы, или пребиотики, которые работают путем стимуляции размножения полезных микроорганизмов в кишечнике, слабого раздражения рецепторов кишечника, а также через повышение осмотического давления в просвете кишок. Самыми эффективными пребиотиками считаются препараты лактулозы, например, Дюфалак, Экспортал и Прелакс.
Объемные слабительные, или кишечные наполнители, – это препараты преимущественно растительного происхождения, которые впитывают в себя воду, увеличиваются в объеме и давят на стенки кишки, вызывая таким образом позывы к дефекации. Широко применяются агар-агар, пшеничные отруби и клетчатка. Объемные слабительные действуют при условии повышенного питьевого режима – не менее 2 литров воды в сутки.
Какое слабительное лучше выбрать при геморрое?
Слабительные средства при геморрое должны действовать мягко и медленно, чтобы не нарушить метаболизм веществ в организме.
Препараты с выраженным проносным действием могут вызвать диарею, которая также может усугубить геморрой.
Слабительные препараты – это симптоматические средства, не влияющие ни на патогенез, ни на причины геморроя. Поэтому одновременно с проносными средствами рекомендуется нормализовать работу кишечника достаточным питьевым режимом, здоровым и рациональным питанием, двигательной активностью и т. д.
Слабительные препараты при геморрое должны быть безопасными, не вызывать кишечные колики, действовать не позднее, чем через 12 часов после применения, не приводить к поносу и привыканию.
Обзор самых эффективных слабительных препаратов при геморрое
Дюфалак
Дюфалак – это хороший послабляющий препарат на основе лактулозы, который принадлежит по механизму действия к пребиотикам.
Ванна-бабочка из нержавеющей стали для терапии в воде знаменует золотой стандарт качества и удоб... Цена на данный товар предоставляется по запросу
Купить
Как лечить обострение?
Первая помощь при обострении геморроя может быть такой:
Признаки воспаления при обострении можно убрать, положив на больное место холодный компресс из творога или белой глины.
Признаки отека и боли может снять и пакет со льдом, однако здесь важно не обморозиться, поэтому лед нужно класть не на голую кожу. Продолжительность процедуры около 20 минут.
Первая помощь при обострении может заключаться в сидячих ванночках с холодной водой. Кроме того, они не только уберут боль, но систематическое применение такой процедуры поможет закалить сосуды. Ванночки можно заменить холодными обливаниями коленей и бедер. Сколько длиться процедура? Начинать нужно с одной минуты, постепенно увеличивая продолжительность.
Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки, зверобоем, корой дуба успокаивают, расслабляют и убирают болевые ощущения.
Если касторовое масло втирать в узлы, они начнут уменьшаться. Перед началом втирания нужно подмыться холодной водой.
Как лечиться?
Во-первых, лечить обострение заболевания можно консервативным способом. Врач назначает мази, свечи или таблетки, чтобы облегчить состояние больного.
Свечи, как правило, назначаются для внутренней формы заболевания, а вот мази, наоборот, при наружной. Таблетки же не только могут приносить обезболивающий эффект, но в большинстве случаев, борются именно с причиной геморроя. Таблетки назначаются для нормализации кровообращения в венах малого таза и для предотвращения застойных явлений крови.
Важнейшее условие изготовления – пчелиный клей и основа для свечей берутся в соотношении 1:10.
Поскольку вариантов изготовления антигеморроидальных свечек довольно много, лучший рецепт нужно выбирать самостоятельно. Наиболее действенные представлены ниже:
20-граммовый кусок пчелиного клея натирают на тёрке, высыпают в ёмкость, отправляют туда же 200 г домашнего сливочного масла и расплавляют смесь на водяной бане. После достижения однородности смесь следует остудить, разлить по специальным формочкам и поставить в холодильную камеру для застывания.
Следующий рецепт предполагает использование в качестве основы масло какао (потребуется 100 г). Прополис в количестве 10 г также измельчают практически до крошки, всё расплавляют на водяной бане. Готовую смесь опять же разливают по формочкам, дожидаясь полного застывания.
Для основы берётся 200 г вазелина, к нему добавляется 20 г натёртого пчелиного клея. После растворения на водяной бане средство против геморроя остужают, формуют суппозитории и помещают их в морозилку. Как только свечки затвердеют, их убирают в холодильную камеру.
Следующий рецепт предполагает использование не твёрдого продукта жизнедеятельности пчёл, а его спиртовую настойку (50 мл). Помимо прополиса, потребуется 80 г масло какао, также следует взять мед в количестве 15 граммов. Приготовить средство очень просто, достаточно лишь растворить на водяной бане мёд и масло, затем добавить прополисный раствор. Кипятить нельзя, нужно прогревать массу примерно полчаса, после чего разложить её по формочкам.
У некоторых пациентов встаёт сложный выбор: что следует использовать в качестве форм для ректальных суппозиториев. Опытные натуропаты предлагают применять бумажные конусы, медицинские напальчники либо перчаточные раструбы.
Помимо этого, можно изготавливать суппозитории из небольших шприцов либо из специальных упаковок от использованных медицинских ректальных вкладышей.
Кстати, об аптечных препаратах. Если нет желания или возможности готовить самодельные суппозитории из пчелиного клея, можно приобрести медицинские свечи с прополисом в аптеке.
Лечить геморрой можно с помощью следующих фармацевтических ректальных суппозиториев:
Прополис ДН (дополнительно содержит шерстяной воск);
Адонис (помимо прополиса, в составе имеется облепиховое масло);
Простопин (исключительно «пчелиный» препарат, в составе имеется прополис, маточное молочко, перга, цветочная пыльца и горный мёд);
Прополис Д (кроме пчелиного клея, в составе имеется димексид);
Гемопрост-Т (содержит прополис, экстракты множества растений, туевое и облепиховое масло, озёрную грязь).
Невзирая на то, что рецепт доктора на эти препараты не нужен, выбирать следует то лекарственное средство, которое выпишет лечащий доктор после осмотра и диагностических процедур.
Как ещё можно использовать прополис?
Терапию варикозного расширения геморроидальных вен можно проводить и с помощью других видов лекарственных препаратов, в которых главным ингредиентом будет являться пчелиный клей.
Компрессы. В этом случае пригодится та самая водная настойка прополиса. Средством активно пропитывается марлевая ткань, которую затем прикладывают к повреждённому участку. Можно оставить примочку на ночь, предварительно закрепив лейкопластырем.
Мазь от геморроя. Небольшой кусочек пчелиного клея (15 г) измельчается и заливается половиной стакана масла оливы. Средство готовится на водяной бане, важно следить, чтобы оно не закипало. Через час ёмкость убирают с плиты, остужают и наносят на наружные узелки.
Микроклизмы. Их применяют для терапии внутренней формы заболевания. Для приготовления раствора нужно залить 25 г земляничных листьев 200 мл кипятка. После остывания в настой добавляют чайную ложечку водного прополисного раствора. В задний проход средство вводится с помощью спринцовки.
Сидячие ванночки. Вылечить геморрой помогут ванночки с прополисной настойкой. Для этого следует в подходящую по размеру ёмкость влить 3 литра тёплой воды и 50 мл спиртового экстракта прополиса. Сидеть в такой ванночке нужно 15-20 минут.
Кроме того, вместо ректальных суппозиториев можно самостоятельно делать тампоны из марли, пропитывая их в водном растворе прополиса либо мазевом средстве, а затем помещая в задний проход.
Противопоказания и побочные реакции
Лечить геморрой прополисом можно смело, если только пациент не имеет гиперчувствительности к этому продукту жизнедеятельности пчёл. Это единственное противопоказание к применению суппозиториев, мазей, настоек и прочих средств с пчелиным клеем.
