осторожно, триггер: ожирение при нормальном весе
nucleus centroid X
(NWO - normal weight obesity / MONW - metabolically obese normal weight)
О том, что индекс массы тела абсолютно необъективный параметр, знают абсолютно все, но при этом он продолжает успешно применяться и сегодня я вам представляю тему, от которой у меня очень сильно подгорает, так как я мастер РПП-шного спорта.
Что же такое ожирение при нормальном весе (метаболическое ожирение нормального веса) -
это относится к людям с нормальными весом и индексом массы тела, при этом имеющих повышенное процентное содержание жира и тенденцию к развитию метаболического синдрома. NWO-персоны имеют избыток висцерального жира, предрасположены к гиперинсулинемии, резистентности к инсулину (подсечка в диабет), предрасположение к гипертриглицеридемии, гипертонии и болезням сердечно-сосудистой системы..
Впервые тема была поднята 20 лет назад, когда обнаружилось (США - NHANES), что 24% процента людей с нормальным весом не являются метаболически нормальными, при этом 51% процент людей с избыточным весом и 32% c ожирением являются метаболически здоровыми. На этом месте, казалось бы, можно перестать триггериться, но более раннее исследование этой же организации показало, что люди с низким уровнем жира имеют в четыре раза меньший риск метаболического синдрома, чем люди с NWO. Ссылки на оба исследования есть на английской википедии, но мне хотелось бы показать очень интересную (древнюю как мир, исследование проведено в 2007, публикация в 2013) финскую статью о диете и образе жизни людей подверженных NWO. Финляндия греет мне душу как человеку родившемуся в сибири и выросшему в питере. Ссылку на пабмед прикрепляю, где драть статью целиком, знаете сами, воронята ;) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24229475
(осторожно, дальше сплошной ЗОЖ)
В исследовании приняли участие 2570 женщин и 2216 мужчин ( 48% от изначально приглашенных участию в исследовании). Ух, статистическая силушка, мне б такую! В первой фазе измерялся рост, вес, обхват талии, бедер и артериальное давление, производился забор крови, собирался клинический анамнез и заполнялся опросник по здоровью, социодемографическим факторам и поведению ( физическая активность, алкоголь, курение ). Во второй фазе измеряли снова рост, обхват талии, бедер и процент жира в теле, проводили глюкозотолерантный тест и FFQ (своего рода альтернатива дневнику питания, описание частоты употребления тех или иных продуктов в течении последних 12 месяцев). Границы ИМТ (<25 кг/м^3) и жира в теле (ж 30%, м 20%) соответствовали рекомендациям ВОЗ.
Результаты:
Прошу прощения заранее за не бодипозитивный язык, далее – lean m/w худые м/ж, NWO – уже наверное поняли, obese/overweight – ожирение
Женщины:
Средний возраст 52 года, средний ИМТ 27 кг/м^3, имели нормальный вес 42% из которых 45% имеют NWO.
Группа NWO имела наибольшее количество бывших курильщиков и потребителей алкоголя в больших количествах в сравнении с другими весовыми категориями. Употребление белка у NWO было похожим с группой худых, но но меньше, чем в группе ожирения.
Однако употребление алкоголя и клетчатки было похожим у NWO и группы ожирения, но количество алкоголя было больше, а клетчатки меньше, чем у группы худых.
NWO употребляли больше сахара ( в особенности кондитерские изделия ) и меньше корнеплодов, чем другие весовые категории.
Употребление картофеля, овощей, масла, мяса ( всего ), молока и безалкогольных напитков было сравнимым в группах NWO и худых, но они употребляли больше масла и меньше других питательных веществ, чем группа ожирения. (привет, кето!)
Употребление злаков (особенно ржи), рыбы, сыра и чая были одинаковыми в NWO
и группе ожирения, но ниже чем у худых.
Мужчины:
Средний возраст 53 года, средний ИМТ 27.4 кг/м^3, имели нормальный вес 28% из которых 34% имеют NWO.
NWO-мужчины были наиболее взрослыми, наименее физически активными и являлись курильщиками на момент исследования.
Нет статистической разницы между употреблением богатой питательными веществами пищей и клетчаткой между группой NWO и худыми, между NWO и ожирением.
Употребление говядины было наибольшим в группе NWO. Употребление птицы, обработанного мяса, кофе, безалкогольных напитков было похожим в группах худых и NWO, но их употребление сахара было выше, а других питательных веществ ниже, чем в группе ожирения.
Употребление злаков и молока было сравнимым в группах ожирения и NWO, но молока было больше, а злаков меньше, чем в группе худых.
Я не знаю, что вы будете делать с этой информацией, можете кинуть в мои загоны шматом нутряного бараньего жира.
Предлагаю вспомнить об исследовании, где было показано, что люди с повышенным ИМТ ( до ожирения 1 степени) имеют его как положительный прогностический фактор по сравнению с пониженным или нормальным весом.