Процедура занимает небольшой отрезок времени, требуется время на реабилитацию. Точный срок стационарного лечения определяет проктолог индивидуально. Средний срок госпитализации составляет 10 дней. Спустя пару дней пациент избавляется от неприятных симптомов, присущих геморрою. Пока длится терапия, реабилитация, от пациента требуется придерживаться щадящей диеты, избегать физических нагрузок.
Медикаментозное лечение
На начальных стадиях заболевания действенны специальные препараты, способные устранить признаки воспаления, кровотечение из повреждённых геморроидальных узлов.
Геморрой подразделяется на наружный и внутренний вид. Лечащий врач назначает лечение, влияющее на проявленную форму. Для консервативной терапии применяются группы медикаментозных препаратов:
Таблетки для перорального применения.
Мази для наружных повязок, компрессов.
Ректальные суппозитории.
Консервативные средства снимают обострение процесса на начальных стадиях.
Сроки лечения таблетками
С помощью таблетированных лекарственных форм устраняются мышечные спазмы, болезненные ощущения. Таблетки тонизируют сосуды малого таза. Болевые ощущения на фоне приёма исчезают спустя 2-3 дня. Быстро проходит отёк, заживают небольшие трещины в области заднего прохода.
Для устранения острой боли и жжения в ректальной области можно использовать Проктозан. Основной рабочий компонент в рецептуре этого препарата – висмут. Данный компонент активно борется с воспалительными процессами и удачно останавливает кровотечения, когда геморрой находится на последней стадии развития. Мазь может быть назначена больному и после операбельного удаления шишек.
Китайская мазь прекрасно подходит для устранения болевого синдрома на третьей стадии геморроя. Основным компонентным составом является мускус. Лекарственный препарат устраняет отечности и борется с воспалительными очагами, а также устраняет ощущение дискомфорта в области анального прохода.
Квалифицированное лечение должен назначать лечащий врач после диагностирования состояния пациента. Мази не следует использовать без предписания доктора.
Чтобы помочь организму быстрее восстановить поврежденные ткани и уменьшить болезненность в области ануса, широко применяются свечи с метилурацилом при геморрое. Они используются для лечения воспаления внутренних геморроидальных узлов.
Недержание мочи, кала, задержка урины
Чаще с этой проблемой сталкиваются пациенты пожилого возраста, так как их мышцы и связки терпят травмы, препятствуя контролю сфинктера после наркоза. У больных мужского пола встречается проблема задержки мочи (если операцию проводили с помощью пероральной анестезии). В этом случае медики выводят мочу с помощью катетера.
К психологическому аспекту относят боязнь сходить в туалет, страх боли задерживает дефекацию. Врач прописывает (кроме послабляющей диеты) анальгетики для снятия болевых ощущений и 0,2% нитроглицериновую мазь, которая расслабляет сфинктер.
Кровотечение возникает спустя несколько часов или дней после проведения операции. Это осложнение после хирургического вмешательства связано с травмой слизистой оболочки в зоне швов слишком плотными каловыми массами или появлениями трещин. Если в ходе операции недостаточно прижгли кровеносный сосуд, тогда образовавшаяся тонкая корочка легко отпадет при дефекации.
Кровотечение останавливают с помощью тампона, пропитанного адреналином, или прошивают порванный сосуд. Неверно наложенные швы во время геморроидэктомии по методу Миллигана — Моргана формируют сужение анального отверстия сразу либо по истечении некоторого времени после операции. В этом случае врачи используют специальные расширители. Если стриктура резко выражена, тогда пациенту назначают пластику.
Редко при операции по удалению геморроя повреждаются нервные окончания толстой кишки. Восстанавливают повреждения консервативными методами. Свищи формируются через некоторое время после хирургического вмешательства. Причина — плохо ушили раны. Нагноение ран бывает при занесении микробов на проблемные участки прямой кишки. В этом случае больному выписывают противовоспалительные средства.
Максимально снизить риски осложнений помогут ванночки с заваренными лекарственными растениями, аптечная ромашка, шалфей, цветы ноготков (обладают противовоспалительными свойствами). Профилактика внешнего геморроя заключается в обработке проблемного участка слабым раствором перманганата калия. При необходимости делают компрессы с настойкой прополиса. Ректальные препараты назначает врач-проктолог с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
Геморрой – хроническое прогрессирующее заболевание. Чтобы предупредить развитие осложнений геморроя, нужно знать причины его появления. Об этом и многом другом Вы сможете узнать.
Лечение геморроя
В целях профилактики геморроя необходимо правильно питаться, наладить работу кишечника и увеличить двигательную активность. Однако этих мер недостаточно для лечения уже проявившегося заболевания. Лечение геморроя может включать в себя консервативные методы лечения геморроя (лечение геморроя без операций) и оперативные методы.
Лечение геморроя без операции
Важно знать, что полностью избавиться от «царской болезни» посредством только консервативного лечения геморроя невозможно. Геморрой – заболевание хроническое, прогрессирующее и опасное осложнениями. Мази или свечи от геморроя могут снизить болевые ощущения, временно «снять» симптомы, но не вылечить болезнь. В любом случае рекомендуем отказаться от самолечения и обратиться к врачу-проктологу, который предложит Вам самые современные методы лечения геморроя и подберет наиболее эффективные препараты для лечения геморроя.
Консервативное лечение геморроя применяется:
для снятия болевого синдрома при обострении болезни;
для предотвращения осложнений и кровотечений;
для профилактики обострений при хроническом течении геморроя;
для подготовки перед операцией;
для реабилитации больного в послеоперационный период.
Терапевтическое лечение геморроя можно использовать на ранней стадии болезни. Безоперационное лечение геморроя включают в себя использование обезболивающих, противовоспалительных, ранозаживляющих, венотонизирующих, кровоостанавливающих препаратов для лечения геморроя. Кроме того, применяются местные средства - свечи от геморроя, микроклизмы, ванночки и мази от геморроя.
Медикаментозная терапия включает в себя препараты для лечения геморроя, направленные на ликвидацию воспалительного процесса и болевого синдрома, повышение тонуса вен и улучшение циркуляции крови.
Для снятия болевого синдрома возможен прием некоторых анальгетиков в инъекциях и таблетках.
Использование препаратов-флеботоников (эскузан, детролекс и т.д.) способствует укреплению тонуса венозной стенки геморроидальных узлов. Эти же препараты применяются не только при лечении геморроя, но и при лечении варикозного расширения вен на ногах.
При лечении геморроя осложненной формы, например, при кровотечении, могут быть назначены гомеостатические или кровоостанавливающие препараты. В этом случае нельзя принимать некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, т.к. они сами уменьшают свертываемость крови.
Если вместе с геморроем имеется анальная трещина, то тоже возможно применение мазей, которые снимают спазм анального сфинктера.
Мазь с гепарином уменьшает свертываемость крови и риск образования тромба. Эту мазь можно применять при риске тромбоза геморроидального узла.
Операция при геморрое
В «МедикСити» применяются инновационные технологии и новейшие методы лечения геморроя, среди которых следующие:
Геморроидэктомия – радикальное удаление патологических геморроидальных узлов с перевязкой кровеносных сосудов. На протяжении многих лет гемороидэктомия являлась «золотым стандартом» удаления уже существующих геморроидальных узлов, однако операция геморроидэктомии не является малоинвазивной процедурой.
Операция геморроидэктомии применяется:
при постоянном выпадении внутренних узлов у больного;
при частом обострении геморроя у пациентов среднего возраста;
при геморрое 3 стадии, осложненном тромбозом геморроидальных узлов;
Геморроидэктомию выполняют с помощью скальпеля, коагулятора или лазера. Различают открытую геморроидэктомию и закрытую геморроидэктомию.
Открытая геморроидэктомия или геморроидэктомия по Миллигану-Моргану получила название по фамилии двух врачей, которые в 1935 году впервые выполнили эту операцию.
Открытая геморроидэктомия так называется, потому что операция предполагает заживление краев раны открытым способом.
Возможные осложнения при геморроидэктомии открытого вида
После геморроидэктомии могут появиться следующие осложнения:
кровотечение, связанное с плохим гемостазом или с тем, что после электрокоагуляции отпала корочка, запаивающая сосуд;
временная задержка мочи (чаще встречается у мужчин, перенесших перидуральную анестезию);
задержка опорожнения кишечника;
анальная трещина, которая возникает в результате травмирования незажившей раны в прямой кишке твердой каловой массой;
уменьшение диаметра анального канала (стриктура);
повторное возникновение геморроя (к счастью, бывает достаточно редко);
появление гематомы, скопления крови под слизистой оболочкой анального канала;
непроизвольное выпускание мочи или кала (см. недержание анального сфинктера) в связи с повреждением мышц и связок в анальном канале;
выпадение прямой кишки;
кишечная инфекция.
Закрытая геморроидэктомия
Закрытая геморроидэктомия может проводиться при 3 или 4 стадии геморроя в крупных геморроидальных узлах.
Если при открытой геморроидэктомии узел отрезается, а сама рана остается открытой, то при закрытой операции зашиваются все раны.
Осложнения при геморроидэктомии закрытого вида;
чувство боли после операции;
кровотечение;
задержка в мочеиспускании;
появление абсцесса;
расхождение шва;
отек тканей.
Восстановительный период после геморроидэктомии
Для полного восстановления пациента после геморроидэктомии открытого типа потребуется примерно 5-6 недель, а после геморроидэктомии закрытого типа – чуть больше 3 недель.
В течение 2-3 дней после операции у пациента могут быть боли, поэтому можно применять обезболивающие средства. Чтобы не травмировать незажившие раны твердым калом во время дефекации, в первый день рекомендуется пить только жидкости.
А весь остальной послеоперационный период следует применять щадящую пишу: жидкую или протертую еду, пить больше жидкости, кушать по 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить грубую, острую, жирную, жареную пищу.
Почитав отзывы об операции геморроидэктомия, не торопитесь принимать решение. Выбор методики лечения должен сделать Ваш врач-колонопроктолог на основании обследования и осмотра.
Лигирование геморроидальных узлов
Лигирование геморроидальных узлов относится к щадящим, малоинвазивным техникам лечения геморроя.
К лигированию геморроидальных узлов прибегают тогда, когда больному не помогает консервативная терапия. Это амбулаторный вид лечения геморроя. Процедура не требует госпитализации.
Латексное лигирование геморроидальных узлов применяется при внутреннем геморрое 2 и 3 степени. На этой стадии узлы уже четкие и сформировавшиеся, они причиняют больному много неприятностей и сопровождаются болью в анальной области, кровотечением, чувством жжения, анальным зудом.
С помощью лигирования геморроидальных узлов можно не только избавиться от этих симптомов, но и устранить кровоточащий геморроидальный узел.
Суть метода
Процедура лигирования геморроидальных узлов заключается в введении аноскопа в область прямой кишки, захватывании лигатором узла и натягивании на ножку геморроидального узла кольца из латекса. Латексные кольца изготавливаются из легкого, прочного и гипоаллергенного материала.
Кольцо из латекса перетягивает ножку узла, он лишается питания и засыхает. На месте бывшего узла формируется рубец. Вся процедура латексного лигирования геморроидального узла практически безболезненна, и занимает всего 5-10 минут.
Сразу после операции по удалению геморроя пациент может вернуться домой и уже на следующий день приступить к работе.
Дезартеризация геморроидальных узлов
Дезартеризация – уникальный метод лечения геморроя. С помощью дезартеризации можно не только ликвидировать проблемные узлы, но и предупредить появление новых.
Дезартеризация геморроидальных узлов позволяет раз и навсегда избавиться от геморроя. Эта максимально щадящая операция проводится за 1 день, амбулаторно, во сне (с применением седации), без боли и госпитализации. Манипуляция не нарушает привычного ритма жизни пациента и не лишает его трудоспособности.
Диета при геморрое и запорах на каждый день
Вернувшись с работы, люди зачастую чувствуют упадок сил и недомогание. Они списывают это на обычную усталость, поэтому не обращают внимания на другие симптомы, сигнализирующие о серьезной проблеме.
Внутренний геморрой 1 степени может иметь следующие симптомы:
Акт дефекации вызывает у больного дискомфорт в анусе, а также появляется зудящее чувство. У некоторых людей процесс опорожнения может вызвать резкие болевые ощущения в области живота;
На нижнем белье или туалетной бумаге можно заметить кровяные капли. Геморрой внутреннего ануса не может вызвать обильного кровотечения. Тем не менее, рекомендуется посетить врача;
Слизистые выделения из прямой кишки. Внутренний глубокий геморрой способен спровоцировать появление на стенках кишечника бесцветную слизь. Она выходит наружу, тем самым раздражает анус и вызывает отечное состояние;
Затруднение дефекации. На стенках прямой кишки располагаются кавернозные шишки. В кишечнике повышается давление, и шишки увеличиваются в размерах. Когда затвердевшие каловые массы выходят наружу, они задевают мешочки, тем самым вызывают сильные болевые ощущения.
Если своевременно не обратиться к специалистам, у пациента появится внутренний геморрой 2 степени, который имеет следующие признаки:
Проявляются все признаки внутреннего геморроя 1 стадии;
При осложнении, пациент может заметить небольшое кровотечение. Частицы крови вытекают из анального отверстия небольшими каплями. При этом капли имеют ярко-алый оттенок;
Если кавернозные образования расположены близко к выходу из анального отверстия, они могут выпадать. Сама по себе болезнь доставляет немало проблем, при этом внутренние узлы способны усилить болевые ощущения, особенно в момент дефекации.
Лучше всего не затягивать с лечением и отправиться к врачу, в противном случае может появиться внутренний геморрой 3 степени. Он значительно сложнее первых двух стадий:
Зуд становится настолько сильным, что появляется желание постоянно чесать анальное отверстие. После таких действий кавернозный мешочек, находящийся внутри может быть поврежден;
Боли не перестаю даже после завершения акта дефекации;
Может наступить непроизвольное кровотечение.
Чтобы не допустить появление кавернозных узлов любой степени, пациенты должны знать причины, по которым недуг может появиться.
Почему появляется внутренний геморрой у мужчин и женщин?
Если не выполнять предписаний доктора, то могут возникнуть негативные последствия после удаления геморроя:
Рецидив заболевания. Причины: неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, гиподинамия, прием лекарственных средств, в результате чего нарушается стул.
Некоторые пациенты жалуются на боли после операции геморроя. Это осложнение не опасное и проходит самостоятельно после заживления ран. При низком болевом пороге, пациенты жалуются на боли. Для устранения болезненности применяют обезболивающие анальгетики.
Задержка мочеиспускания у мужчин, в первый день после хирургического вмешательства. Возникает, если используется перидуральная анестезия. Для устранения осложнения используют катетеризацию.
Кровотечения из заднего прохода. Это объясняется тем, что прямая кишка травмировалась чрезмерно твердыми каловыми массами. Такая побочная реакция говорит о том, что в заднем проходе появились трещины.
Если по ходу оперативного вмешательства сосуды недостаточно прижигались, то это может приводить к кровотечению в послеоперационный период.
Определить причину кровотечения доктор может только после осмотра прямой кишки с помощью аноскопа. Для остановки кровотечения применяются адреналиновые тампоны, иногда дополнительно прошивают кровоточащий сосуд.
Реабилитация после операции по удалению геморроя
Если пациент пренебрегает рекомендациями врача после операции, то он не сможет избежать рецидива заболевания. Сколько времени занимает восстановление, как вести себя в непростой период – на эти вопросы и не только вы найдете ответы ниже.
Обязательные условия реабилитационного периода
После операции по удалению геморроя пациент должен соблюдать такие условия, как:
Нормы поведения, физическая активность;
Диета;
Применение обезболивающих и других препаратов, ускоряющих процесс выздоровления;
Гигиена.
Восстановление после успешного проведения открытой геморроидэктомии обычно составляет 1–1,5 месяца, при закрытой операции этот период сокращается до 3-4 недель.
Но это при условии соблюдения пациентом всех рекомендаций и предписаний доктора.
Нормы поведения, физическая активность
Реабилитация после операции на геморрой обязательно предполагает соблюдение постельного режима в течение первых 2 недель. Если человек игнорирует, не соблюдает такое условие, то это может повлечь за собой появление осложнений, рецидивов.
После геморроидэктомии больной находится в стационаре от 5 до 7 дней при условии, если у него не будет осложнений. Регулярно ему должны делать перевязки, а на область заднего прохода накладывать ранозаживляющие и антибактериальные мази, кремы («Левомеколь», «Метилурацил» и другие).
Через 2 недели после выписки из стационара человек должен прийти на осмотр к лечащему врачу, чтобы тот провел пальпацию прямой кишки.
