Операции при внутреннем геморрое проводятся по различным показаниям. Это в первую очередь неэффективность медикаментозной терапии. Сейчас существует множество миниинвазивных методик, которые позволяют на длительное время (а при соответствующем образе жизни, и навсегда) забыть о проблеме геморроя. Это методики, основанные на разных принципах, однако у всех одна цель – нейтрализовать питающие сосуды, либо и вовсе убрать геморроидальные узлы. Нет узла – нет проблемы.
К распространенным миниинвазивным вмешательствам относятся:
Удаление внутреннего геморроя при помощи такого радикального метода, как геморроидэктомия, сегодня происходит не часто. Основными показаниями к операции является запущенный геморрой, сопровождающийся такими осложнениями, как выпадение, ущемление, тромбоз узлов, а также гнойный парапроктит.
Народные методы
Многие не спешат обращаться к проктологу с такой деликатной проблемой, как геморрой, а ищут ответ на вопрос: как вылечить внутренний геморрой в домашних условиях?
Существует множество народных средств от геморроя, и многие из них действительно достаточно эффективны. Но только при условии, что они не будут применяться в качестве единственного лечения, а будут служить дополнением к грамотно подобранной специалистом консервативной терапии.
Лечение в домашних условиях может состоять из применения свечей, изготовленных на основе натуральных компонентов: прополиса, меда, сала, сырого картофеля, листа алоэ.
Также достаточно эффективны микроклизмы с отварами целебных растений: календула, ромашка. Можно делать микроклизмы с облепиховым маслом, картофельным и свекольным соком, глиной, водным экстрактом прополиса.
Вышеперечисленные народные методы помогают устранить симптоматику заболевания и справиться с воспалением в узлах.
Важно знать, что лечение геморроя народными средствами при беременности и после родов не следует проводить самостоятельно. Так как применение любых лекарственных и народных средств может быть опасно для плода, следует согласовывать их с лечащим врачом!
Профилактические меры
Ни один метод лечения, даже самый распространенный и эффективный, не способен справиться с заболеванием, если не будут предприняты соответствующие профилактические меры, направленные на устранение провоцирующих болезнь факторов.
Больным важно соблюдать умеренную двигательную активность, следить за регулярным стулом и придерживаться соответствующей диеты. Диетотерапия означает:
отказ от соленых, копченых, жареных, острых, маринованных продуктов и табу на алкоголь;
включение в рацион достаточного количества фруктов и овощей, кисломолочной продукции.
Если человек, столкнувшийся с проблемой геморроя, по долгу службы постоянно поднимает тяжести, следует подыскать другую работу.
Не стоит ожидать, что приняв определенное лекарство, но, не изменив образ жизни и привычки, можно избавиться от болезни. Только комплексные меры помогут забыть о такой проблеме, как внутренний геморрой, на длительное время.
В группу антикоагулянтов входят свечи, содержащие гепарин натрия. Данное вещество уменьшает вязкость крови, что помогает бороться с тромбозом геморроидальных вен. Гепарин натрия препятствует образованию кровяных сгустков в поврежденных сосудах и рассасывает уже имеющиеся тромбы.
Наиболее эффективными для лечения наружного геморроя являются:
Прокто-Гливенол;
Гепазолон;
Гепатромбин Г;
Нигепан.
Кровоостанавливающие (вяжущие) свечи
В состав вяжущих суппозиториев входит висмут и оксид цинка. Данные вещества эффективны при трещинах ануса и при повреждениях слизистой ткани прямой кишки. Воздействуя на очаг поражения, они уменьшают инфильтрацию тканей, предотвращают выделение экссудата, подсушивают ранки, ускоряя их заживление и избавляя от зуда и жжения в аноректальной области.
Ванна для полного погружения тела с гидромассажем и воздушным массажем. Цена на данный товар предоставляется по запросу
Купить
Источник: depositphotos.com
Сидячая работа
Человеку, имеющему склонность к геморрою, очень вредно постоянно находиться в сидячем положении. При частом пребывании в такой позе возникают предпосылки для застоя крови в сосудах, расположенных в области таза. Нарушения кровотока нередко приводят к воспалению и выпадению внешних и внутренних узлов. Особенно рискуют больные, имеющие лишний вес или слишком высокие показатели свертываемости крови.
Тем, кто занимается преимущественно сидячей работой (офисным служащим, секретарям, швеям и т. д.), необходимо несколько раз в день устраивать перерывы, чтобы размяться и поменять положение тела. Приветствуются занятия производственной гимнастикой и ходьба.
Подъем тяжестей
При геморрое показаны физически нагрузки, но слишком увлекаться спортом больному не стоит. Наиболее опасными считаются силовые упражнения. При подъеме тяжестей (например, приседаниях со штангой) создается повышенное давление на внутренние геморроидальные узлы, что может привести к их выпадению.
Пациенты, страдающие геморроем, должны быть осторожными и в быту. Во всяком случае, лишние нагрузки, связанные с ремонтом квартиры или работой на дачном участке, им точно ни к чему.
Кроме тяжелой атлетики, больным геморроем противопоказаны такие занятия, как верховая езда, вело- и мотоспорт.
Недостаточное внимание к нарушениям работы кишечника
Кишечник больного геморроем, как правило, работает неправильно: запоры сменяются диареей, что провоцирует обострения недуга. Пищеварительная система в подобной ситуации резко реагирует на любые изменения рациона.
Для пациента очень важно иметь точную информацию о том, как его организм отвечает на употребление конкретных продуктов. Это легко выяснить, ведя в течение нескольких недель так называемый пищевой дневник. Подойдя к проблеме с должной серьезностью, можно понять, какая пища провоцирует нарушения дефекации, скорректировать свой рацион и оптимизировать процесс опорожнения кишечника.
Несоблюдение гигиенических норм
Больные геморроем должны особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены во избежание инфицирования трещин заднего прохода и повреждений слизистой оболочки прямой кишки. Рекомендуется по возможности отказаться от использования обычной туалетной бумаги в пользу специальных влажных салфеток или осуществлять интимный туалет с помощью биде.
Стрессы
Стрессовые ситуации чреваты развитием эмоциональной нестабильности и повышением артериального давления, что создает повышенный риск воспаления геморроидальных узлов. Пациентам, страдающим геморроем, необходимо избегать внезапных волнений и длительного нервного напряжения (в том числе связанных с семейными или производственными проблемами).
Злоупотребление слабительными средствами
Запор – одно из самых неприятных состояний, отравляющих жизнь больному геморроем. При натуживании внешние узлы нередко выпадают, а внутренние – кровоточат и воспаляются. Поэтому такие пациенты склонны к злоупотреблению слабительными.
На самом деле подобные препараты приносят лишь временное облегчение. При длительном приеме они вызывают сбои в работе кишечника, что усугубляет проблему. Врачи, назначая больным геморроем слабительные средства, обычно предупреждают, что продолжительность курса непрерывного лечения не должна превышать 1 недели.
Длительное сидение в туалете
В норме процесс опорожнения кишечника занимает не больше 10-15 минут. Привычка сидеть на унитазе часами, читая или работая с планшетом либо мобильным телефоном, может нанести вред даже здоровому человеку. При склонности к образованию геморроидальных узлов в подобной ситуации обострение недуга неизбежно.
Физические упражнения и геморрой
Лечение геморроя может включать в себя специальные упражнения. Для начала пациенту нужно пересмотреть свой режим и образ жизни. Если у вас сидячая работа, то нужно несколько раз в час вставать и совершать небольшие прогулки.
Во время беременности женщинам стоит пользоваться специальным компрессионным бельем и внимательно следить за своим стулом. Дефекация должна производиться ежедневно и иметь мягкий характер. Будущим мамам стоит заниматься йогой и плаваньем. Это станет превосходной профилактикой образования и развития геморроидальных узлов.
Мужчинам и женщинам, страдающим расширением вен малого таза, стоит воздержаться от сильных физических нагрузок. Запрещается поднимать тяжелые предметы и сильно напрягаться. Отдайте предпочтение медленным пробежкам, велопрогулкам и танцам.
Это обусловлено, прежде всего, ростом матки, которая занимает больше места в брюшной полости, чем обычно и давит на венозные сплетения таза, вызывая в итоге застой крови.
В процессе родов (при потугах) значительно возрастает давление внутри брюшной полости. Это приводит к последующему воспалению геморроидальных узлов.
Стоит отметить, что среди великого множества средств от геморроя беременным и кормящим женщинам подходят далеко не все. Однако есть несколько компонентов, которых стоит обязательно избегать. Это стероидные гормоны (гидрокортизон и преднизол), которые быстро снимают симптомы геморроя, но при попадании в кровь могут вызвать нежелательные для беременных и кормящих побочные эффекты.
Фенилэфрин – вещество, обладающее сосудосужающими свойствами, которое действует неизбирательно (т.е. воздействует не только на сосуды в аноректальной области) и может спровоцировать перебои в работе сердечно-сосудистой системы и повышение артериального давления. Крайне нежелательно использовать препараты, с лидокаином или новокаином в составе.
Эти обезболивающие вещества и местные анестетики эффективно снимают болевой синдром, но при частом их использовании, соединения вызывают брадикардию, что чревато развитием гипоксии у плода. Гепарин – это соединение, главной задачей которого является предотвращение тромбообразования.
Хотя Гепариновая мазь и некоторые другие лекарственные средства, содержащие в составе гепарин, разрешены к использованию во время беременности, для них есть важная оговорка. Категорически запрещено применять данные препараты за несколько недель до беременности, а также в случае, когда в анамнезе есть угроза самопроизвольного выкидыша. Все дело в том, что длительное использование гепарина существенно увеличивает риск развития кровотечения.
Итак, какие безопасные мази от геморроя для беременных и кормящих женщин разрешены к использованию? В ниже представленной таблице самые популярные мази от геморроя для удобства разбиты на три основные категории.
Это исключительно справочная информация, которая может служить неплохим ориентиром. Помните, только врач может назначить правильное и эффективное лечение безопасными для женщины и ее ребенка противогеморройными препаратами.
Разрешено использовать беременным и кормящим женщинам
Разрешено использовать с осторожностью и только после консультации с врачом
Категорически запрещено использовать
Троксевазин, Гепариновая мазь (с оговоркой, см. выше), Постеризан, мазь Флеминга, Безорнил, Ихтиол, Облепиховое масло, Левомеколь, Троксерутин, Метилурацил
Релиф, Гепароид Зентива, Гепатромбин, такие препараты, как
Ультрапрокт, Айробин, Прокто-шливенол и Гепатромбин Г категорически запрещено применять в I триместре беременности, далее возможно использовать только с разрешения врача.
Гирудопрокт, Проктоседил, Проктозан
Мазь от геморроя для лица
Возможно, для некоторых станет настоящим открытием то, что мази от геморроя можно использовать не только по прямому назначению, но и применять их как действенное косметическое средство, например, для омоложения кожи лица или шеи. Причем эти лекарственные средства разрешено использовать в гиперчувствительной зоне вокруг глаз.
Считается, что мази от геморроя способны мгновенно разгладить морщины, избавиться от мешков под глазами и к тому же насытить кожу лица множеством полезных и питательных соединений. Действительно ли противогеморройные кремы и мази могут помочь женщинам в постоянной борьбе за молодость и красоту кожи?
Сторонники использования мазей от геморроя утверждают, что их косметический эффект обусловлен содержанием в химическом составе таких соединений, как фенилэфрин и гепарин. Именно эти вещества разглаживают морщины, а омоложению и обновлению кожи способствуют экстракты из акульей печени, натуральных масел или морских водорослей.
Геморрой относится к таким заболеваниям, о которых люди предпочитают не говорить. Некоторые больные даже...
Течение болезни может быть острым и хроническим. Наиболее часто острая форма геморроя является следствием хронического течения болезни.
Симптомы острого геморроя следующие:
Сильная острая боль, особенно при дефекации.
Кровотечение во время и после посещения туалета.
Наружные и внутренние узлы твердые, болезненные.
Зуд и жжение в области прямой кишки.
Повышение температуры.
Слабость, вялость.
Острая форма требует срочной медицинской помощи в связи с угрозой осложнений в виде истощения организма, гнойных воспалений, заражения крови.
Цена Троксерутина зависит от фирмы-производителя. Так, средняя стоимость упаковки Троксерутин гель, произведенного российскими фармацевтическими концернами, находится в пределах 26 рублей. Аналогичная упаковка от болгарских компаний обойдется примерно в 33 рубля.
Троксерутин в капсулах стоит намного дороже. Болгарские фармацевты устанавливают среднюю цену в пределах 195 рублей за упаковку препарата, у чешских производителей средняя стоимость составляет порядка 260 рублей за упаковку.
Показания к применению
Препарат предназначен для лечения:
Источник: depositphotos.com
Причины геморроя у мужчин и факторы риска
К основным причинам геморроя у мужчин относятся:
наследственный фактор (врожденная слабость сосудов и/или их дисфункция);
нерациональное питание (в том числе злоупотребление алкоголем);
анальный секс;
верховая езда, езда на велосипеде и/или на мотоцикле;
чрезмерные физические нагрузки;
малоподвижный образ жизни.
В группе риска находятся представители определенных профессий, чья деятельность связана со статической нагрузкой, таких как шоферы, пилоты, программисты, учителя, офисные сотрудники, парикмахеры, грузчики, охранники и т. д.
Формы заболевания
Геморрой бывает острым и хроническим.
В зависимости от локализации узлов:
наружный (подкожный, внешний) – геморроидальные узлы располагаются снаружи анального отверстия;
внутренний (подслизистый) – геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки;
смешанный – геморроидальные узлы располагаются как внутри прямой кишки, так и снаружи.
Стадии заболевания
Выделяют 4 стадии геморроя:
Выбухание геморроидальных узлов без их выпадения из анального канала, периодические кровотечения, перианальный зуд.
Увеличение узлов, периодическое их выпадение при физической нагрузке, выпавшие узлы вправляются самостоятельно.
Регулярные кровотечения, частое выпадение геморроидальных узлов, которые вправляются только вручную.
Геморроидальные узлы не вправляются или снова выпадают сразу же после вправления.
Симптомы геморроя у мужчин
Геморрой у мужчин начинается с периодически проявляющегося дискомфорта в области анального отверстия – жжения, зуда, болевых ощущений разной интенсивности. Болезненность обычно сопровождает процесс дефекации, но в ряде случаев возникает и спонтанно. Неприятные ощущения усугубляются при кашле, беге, прыжках. Во время дефекации из анального канала могут выпадать геморроидальные узлы (пролапс), образовываться болезненные, кровоточащие трещины.
С развитием патологического процесса узлы начинают выпадать при все меньшей физической нагрузке, например, при ходьбе. Выпавшие геморроидальные узлы нередко воспаляются, а также способны ущемляться и некротизироваться. Выпадение геморроидальных узлов сопровождается отеком, чувством переполнения прямой кишки, инородного тела в области заднего прохода. Узлы болезненны при пальпации.
В случае наружной формы заболевания геморроидальные узлы определяются визуально и пальпируются в виде мягких опухолевидных образований снаружи ануса. При внутреннем геморрое узлы не видны, заболевание проявляется ректальными кровотечениями – алая кровь обнаруживается на поверхности кала, на туалетной бумаге.
Кровотечения из геморроидальных узлов могут иметь разную степень выраженности. Интенсивные и частые кровотечения становятся причиной развития анемии.
К другим признакам геморроя у мужчин относятся выделения из заднего прохода водянистого или слизистого характера, запоры, недержание кала, тяжесть в нижней части живота (особенно во время физических нагрузок). При недостаточном гигиеническом уходе из-за постоянного раздражения кожи в области анального отверстия образуется экзема.
В случае присоединения бактериальной инфекции развиваются воспалительные процессы в промежности, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, усилением болевых ощущений.
При хроническом геморрое у мужчин клиническая картина схожа, но менее выражена, чем при острой форме заболевания. Хроническая форма геморроя у мужчин протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий.
Диагностика
Диагностика осуществляется проктологом. Первичный диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе объективного осмотра пациента, а также пальцевого ректального исследования. С целью уточнения диагноза при внутренней форме геморроя проводится ректороманоскопия и аноскопия. Если полученных данных недостаточно, используют метод колоноскопии. В ряде случаев проводят рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастом.
При кровотечениях из геморроидальных узлов может потребоваться ангиография.
Необходима дифференциальная диагностика с опухолями прямой кишки, вторичным сифилисом, парапроктитом. Ранние стадии геморроя имеют сходство с некоторыми гельминтозами.
Лечение геморроя у мужчин
Лечение геморроя у мужчин на ранних этапах проводится консервативными методами.
Местно применяют противовоспалительные, анальгетические, при необходимости антибактериальные препараты в форме мазей, гелей, ректальных свечей, микроклизм.
При значительных кровотечениях из геморроидальных узлов назначают гемостатические лекарственные средства, в случае тромбозов – тромболитики или антикоагулянты. При неэффективности медикаментозной терапии тромбы удаляются хирургическим путем.
Консервативное лечение может дополняться массажем (точечным, ректальным, баночным или аппаратным).
На поздних стадиях заболевания медикаментозная терапия является исключительно симптоматической. Основное лечение заключается в удалении геморроидальных узлов. В настоящее время предпочтение отдается малоинвазивным методам:
склеротерапия – метод, при котором в узел вводится склерозант – препарат, под действием которого стенки пораженных вен склеиваются, кровоток в них прекращается, и узел уменьшается в размерах, а затем отмирает;
инфракрасная коагуляция – геморроидальный узел разрушается под воздействием инфракрасного излучения;
электрокоагуляция – на геморроидальные узлы оказывается воздействие электрическим током;
криодеструкция – разрушение при помощи сверхнизкой температуры, обеспечиваемой жидким азотом;
лазерная терапия – геморроидальный узел разрушается за счет лазерного воздействия;
лигирование латексными кольцами – выпавший геморроидальный узел перевязывают латексным кольцом, которое сжимает узел, нарушая, а затем и прекращая в нем кровообращение, что приводит к его разрушению.
На поздних стадиях заболевания, когда малоинвазивные методы лечения геморроя у мужчин малоэффективны, проводится хирургическое лечение геморроя методом геморроидэктомии – удаления геморроидальных узлов путем их перевязки с последующим иссечением.
Важным элементом лечения является модификация образа жизни. Необходим отказ от вредных привычек, показана регулярные (но не чрезмерные) физические нагрузки, диета с исключением острых, пряных блюд, жирной пищи. Долю рафинированных продуктов следует уменьшить, увеличив содержание в рационе кисломолочных продуктов и грубой клетчатки – свежих и термически обработанных овощей, каш, цельнозерновых мучных изделий.
Возможные осложнения и последствия
Геморрой у мужчин может иметь следующие осложнения:
хронические запоры;
тромбоз наружных геморроидальных узлов;
гнойные воспаления анальной области;
свищи (гнойные, каловые) прямой кишки;
железодефицитная анемия;
сепсис.
Прогноз
При своевременном выявлении и лечении геморрой у мужчин имеет благоприятный прогноз.
Профилактика
С целью профилактики развития геморроя у мужчин рекомендуются следующие меры:
