обезболивающие при геморрое для беременных

Admin

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

О свечах "Натальсид" не слышала никогда, до того, как мне их выписал врач. Я думала, что у меня геморрой, но кроме него были и другие проблемы. Все это я получила после родов (и не только). И выяснила все на приёме у проктолога.

Средство от геморроя - срочно

Внимание! Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам! Мы в социальных сетях. Присоединяйтесь!FacebookВКонтактеTwitterОдноклассникиGoogle+Мой мирInstagramМобильная версия

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU (Женщина.РУ)»

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Контактные данные для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора): woman@woman.ru

Лечение геморроя у мужчин

Все способы лечения геморроя можно разделить на три большие группы:

Консервативные — препараты для системного (таблетки) и местного применения (ректальные свечи и мази) в сочетании с профилактическими мероприятиями.
Малоинвазивные методики — разновидность хирургического лечения, при котором не проводится рассечения тканей.
Хирургические — удаление узла (геморроидэктомия).

Консервативное лечение

На начальных стадиях геморроя большинству больных показано и оказывается эффективным проведение консервативной терапии с продолжающимся профилактическим лечением. Из лекарственных средств используют пероральные (для приема внутрь) флавоноиды, слабительные средства и препараты местного действия.

Пероральные флавоноиды содержат диосмин и/или гесперидин. Они укрепляют сосудистую стенку, улучшают отток лимфы и микроциркуляцию, оказывают противовоспалительное действие, тем самым снижая риск кровотечений, уменьшая выраженность зуда и болевого синдрома и предотвращая обострения. К ним относятся:

Пайлекс.
Детралекс.
Флебодиа 600 (Диовенор-600).

Слабительные средства назначают для лечения запоров у мужчин, являющихся одной из основных причин развития геморроя и утяжеляющих его течение. Применяют слабительные свечи и средства для приема внутрь (форлакс, лактулоза и др.).

Местная терапия — ее основной целью является не воздействие на геморроидальный узел, а уменьшение выраженности мучительных и беспокоящих пациента симптомов (болей, зуда, кровоточивости). Они могут включать различные компоненты — обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные вещества и их комбинации.

Таблица 1 — Основные препараты для местной терапии.

Торговое название Действующее вещество, форма выпуска Лечебный эффект Пайлекс гем Комбинация растительных веществ (мимоза, эклипта белая, лист китайского прутняка, календула, камфора) — мазь Противовоспалительное и противомикробное действие, уменьшение отека, кровоточивости, ускорение заживления. Троксевазин Троксерутин — мазь Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, улучшает мироциркуляцию. Снижает отечность, выраженность болей. Ультрапрокт Флуокортолон, цинхокаин — мазь, свечи. Обезболивающее, противовоспалительное действие. Длительность лечения — до 1 месяца. Постеризан форте Гидрокортизон, культура кишечной палочки — мазь и свечи. Противовоспалительное действие, увеличение местного иммунитета. Применяются коротким курсом (до 3-х недель), в дальнейшем лечение можно продолжить препаратом Постеризан (содержит изолированную культуру кишечной палочки, без гидрокортизона). Прокто-гливенол Трибенозид, лидокаин — свечи. Противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшение микроциркуляции. Релиф адванс Бензокаин, масло печени акулы — свечи. Обезболивающее, заживляющее действие. Нефлуан Неомицин (антибиотик), флуоцинолон, лидокаин — гель. Противомикробное, противовоспалительное, обезболивающее действие. Курс лечения — в пределах 2 недель. Ауробин Преднизолон, декспантенол, лидокаин — мазь. Противовоспалительное, противомикробное, обезболивающее и заживляющее действие. Назначают коротким курсом (до недели). Важнейшим условием эффективности консервативной терапии является одновременное начало и постоянное проведение профилактических мероприятий.

Малоинвазивные техники

Малоинвазивные техники — это современные, высокоэффективные методики лечения геморроя, главным достоинством которых является низкая травматичность (по сравнению с хирургическим лечением), а основным недостатком — относительно высокая стоимость.

К ним относят:

коагуляцию (прижигание) узла при помощи инфракрасных лучей;
криокоагуляцию;
лигирование (перевязка ножки узла и лишение его питания, что приводит к последующему некрозу и отпадению) с помощью латексных колец и специальных лигатур;
склерозирование — инъекционное введение в узел растворов, приводящих к облитерации (закупорке) сосудов, кровоснабжающих узел, с его последующим омертвением.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление геморроидальных узлов показано при неэффективности консервативной терапии, неэффективности или недоступности малоинвазивных методик (по материальным или другим причинам), а также при повторяющемся развитии обострений и осложнений на фоне лечения (кровотечения, тромбозы узлов).

Примерно треть пациентов с геморроем нуждается в хирургическом вмешательстве.

Хирургическое вмешательство рекомендовано также при тяжелом течении и запущенных формах заболевания (при больших размерах узлов, повторяющихся выпадениях, невозможности полного вправления).

Геморроидэктомию осуществляют в плановом порядке, в специализированном проктологическом отделении (или в отделении общей хирургии). Потребуется госпитализация на время проведения операции и еще на 7-14 дней после нее — для наблюдения за пациентом и обработки послеоперационной раны. Перед госпитализацией необходимо будет пройти стандартное обследование (ЭКГ, анализы).

Ход операции и особенности восстановления

Операция проводится в большинстве случаев под местным обезболиванием, при котором область вокруг узлов обкалывают раствором анестетика (лидокаином, новокаином). Реже применяют эпидуральную анестезию (введение анестетика в пространство между позвоночником и твердой оболочкой спинного мозга) и наркоз — в основном, по просьбе пациента, при низком пороге болевой чувствительности.

В ходе операции удаляют геморроидальные узлы, накладывают лигатуры на питающие их сосуды и иссекают расширенные вены. Область удаленного узла ушивают (при закрытой операции) или оставляют заживать самостоятельно (при открытой технике).

Восстановительный период после хирургического вмешательства составляет от 1 до 1,5 месяцев. Его продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма, «чистоты» проведения операции, соблюдения гигиены и рекомендаций после нее, наличия или отсутствия осложнений. В норме при правильно выполненной геморроидэктомии в послеоперационном периоде пациента могут беспокоить болевые ощущения (для их купирования применяют свечи и мази с анестетиком) и незначительные, мажущие кровянистые выделения.

Для профилактики осложнений и стимуляции процессов заживления послеоперационной раны применяют свечи с метилурацилом, ванночки с отварами трав (календула, ромашка), тщательную гигиену области промежности и заднего прохода.

Послеоперационные осложнения

Наиболее частыми осложнениями после геморроидэктомии являются:

Выраженный болевой синдром, из-за которого в последующем у пациента появляются проблемы с опорожнением кишечника (боязнь дефекации и, как следствие, запоры). Требует применения анальгетиков местно и системно.
Задержка мочеиспускания, риск которой возрастает в случае использования эпидуральной анестезии для обезболивания. Задержка мочи отмечается в течение первых суток после операции, для освобождения мочевого пузыря проводят катетеризацию.
Нарушение работы анального сфинктера, возникающее на фоне повреждения нервных и мышечных волокон в ходе операции. Может приводить к недержанию кала или выпадению прямой кишки. Устраняется хирургически.
Кровотечения — могут быть ранними и поздними. Купируются медикаментозно (тампоны с адреналином, диценон внутримышечно) или ушиванием сосуда.
Стриктура (сужение) анального прохода из-за неправильно наложенных швов или образования грубых рубцов на месте послеоперационной раны. Для расширения может потребоваться пластика.
Инфицирование послеоперационной раны, сопровождающееся усилением болей, повышением температуры, нагноением и покраснением. Для лечения используют антибиотики (внутрь, внутримышечно), противовоспалительные свечи и мази, иногда требуется вскрытие очага и его дренирование (временная установка трубочек или резиновых полосок для проведения промывания).

Противопоказания

Геморроидэктомия имеет ряд противопоказаний:

тяжелые хронические заболевания (сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет в стадии декомпенсации, нарушения свертываемости крови и др.);
воспалительные заболевания прямой кишки, области заднего прохода и промежности;
портальная гипертензия, расширение геморроидальных вен.

Оперативное лечение не является методом, позволяющим избавиться от геморроя навсегда. Более половины пациентов в течение первых пяти лет жалуются на рецидив заболевания, по поводу которого приходится вновь начинать консервативную терапию или прибегать к операции. Для предотвращения повторного образования узлов необходимо проводить профилактику геморроя.

Профилактика геморроя

Профилактические мероприятия при геморрое необходимы как с целью предотвращения его развития, так и для приостановления прогрессирования заболевания: их осуществление на ранних стадиях позволяет обойтись только консервативным лечением для избавления от геморроя, не прибегая к малоинвазивному или хирургическому вмешательству.

Основой профилактики геморроя является изменение образа жизни, которое подразумевает диету и повышение физической активности (занятия гимнастикой и спортом — за исключением тяжелой атлетики и езды на велосипеде) с акцентом на специальные упражнения.

Диета

Лечебное питание при геморрое направлено на борьбу с запорами, снижение веса и на уменьшение выраженности симптомов заболевания. Нормализовать работу кишечника помогает включение в рацион дополнительного количества жидкости и продуктов с послабляющим эффектом:

содержащие большое количество пищевых волокон (свежие овощи и фрукты, цельнозерновые каши и хлеб, отруби);
растительные масла;
свежие кисломолочные продукты (кефир и др.).

Для снижения веса рекомендуется снижение калорийности рациона за счет ограничения:

жиров животного происхождения (сливочное масло, сало, жирные сорта мяса);
жареных и копченых блюд;
легкоусвояемых углеводов (сладости, изделия из муки высшего сорта, соки, газированные напитки).

Ряд продуктов обладает способностью оказывать раздражающее действие, приводя к усилению отека, болей и увеличивая риск кровотечений. Это алкоголь, острые, соленые и маринованные блюда. Их необходимо исключать из питания.

Упражнения при геморрое

Для профилактики геморроя показаны упражнения, активирующие кровообращение в органах малого таза:

«Велосипед» (см. рис. 2).
Горизонтальные и вертикальные «ножницы» из положения лежа на спине.
«Ходьба на ягодицах» — передвижение по полу сидя на ягодицах.
Чередование напряжения и расслабления мышц ягодиц и промежности в положении лежа и стоя (см. «Тренировка лобково-копчиковых мышц»).
Ходьба с высоким (до прямого угла с туловищем) подниманием бедра.
Приседания.

Частыми побочными эффектами Детралекса являются головная боль, тошнота, расстройства со стороны системы пищеварения

При появлении побочных эффектов лечение с помощью препарата следует приостановить, проконсультироваться с лечащим врачом. Если негативные последствия наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется заменить таблетки на свечи Детралекс.

Аналоги

К аналогам Детралекса при геморрое относят препараты, обладающие схожим действием при заболевании.

Венарус

В составе средства те же компоненты, что и в Детралексе (Диосмин и Геспериды), но препараты имеют ряд отличий. Венарус считается более безопасным, так как обладает менее токсичным действием на организм. Лечебный эффект от использования Детралекса наступает быстрее, благодаря уникальной обработке Диосмина. Различия наблюдаются в побочных эффектах. При использовании Детролекса чаще встречаются расстройства пищеварения, Венарус вызывает головные боли, слабость, раздражительность.

КАЖДЫЙ ПОХОД В ТУАЛЕТ КАК ПОДВИГ?

Запоры и затруднения при опорожнении, дискомфорт в заднем проходе, ощущение инородного тела в области прямой кишки, кровотечения... Устали от геморроя, неэффективных свечей и народных средств? Задумывались о операции? Не нужны такие крайние меры... Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Чтобы навсгегда забыть о геморрое, каждый день...Читать далее >>>

Венозол

Биологически активная добавка, в состав которой вошли Геспериды и Диосмин. Лекарство оказывает венотонизирующее, противоотечное, заживляющее, укрепляющее действие на сосуды. Выпускается препарат в форме крема, геля или капсул. Отличается от Детралекса низкой стоимостью и меньшим количеством побочных эффектов.

Вазокет

Еще один аналог, в состав которого входит все тот же Диосмин. Выпускается препарат в виде желтых таблеток. Вазокет снижает венозный застой, усиливает лимфатический дренаж, повышает стойкость сосудов и микроциркуляцию крови в них. Применяется средство при остром и хроническом геморрое на различных этапах заболевания.

Троксевазин

Препарат со схожим действием. Троксевазин оказывает тонизирующее действие на стенки вен и сосудов, налаживает кровоток, предотвращает застойные процессы. Назначают средство при варикозном расширении вен, в том числе и при поражении сосудов прямой кишки.

Другие средства системного действия применяются в лечении от геморроя по причине развившихся осложнений. Чаще всего наблюдаются воспаления, кровотечения. Например, при воспалительных процессах с выраженной общей реакцией организма применяют:

Антибиотики широкого спектра действия. Их выбор при длительном течении процесса определяется по чувствительности возбудителя к препарату. Обычно начинают прием таблеток из группы полусинтетических пенициллинов с кловулановой кислотой (Амоксиклав) или из группы макролидов (Ровамицин).
Противовоспалительные средства (нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие одновременно обезболивающее действие) – Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид.
После обильного геморроидального кровотечения используют препараты железа в таблетках (Ферроградумет, Сорбифер), поливитаминные таблетки, драже, которые надо принимать длительно.

Что говорят ВРАЧИ про эффективность GEMODERM. Инструкция и Отзывы...

Лечение от геморроя обязательно происходит с использованием местных средств, таких как свечи. Они используются при остром периоде болезни особенно широко. Их применяют также для лечения осложнений, профилактики обострений (чаще это лечение запоров). Перечислим преимущества использования свечей:

Их применение помогает избежать выраженного системного действия при назначении кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.
Свечи имеют комбинированный состав, лечение от геморроя с их применением помогает действовать на несколько механизмов развития болезни (хорошо снимает воспаление геморроидальных узлов, уменьшает боль). Это ускоряет процесс выздоровления.
Они удобны для применения. Лечение с их использованием возможно в домашних условиях. Лучше это делать по назначению врача.

Самые популярные

Среди пациентов, страдающих геморроем, популярны определенные виды свечей – в зависимости от формы заболевания, стадии его развития, возраста человека. У молодых людей популярны средства от геморроя противовоспалительного действия с одновременным обезболивающим эффектом. Это свечи с кортикостероидными компонентами, местными анестетиками.

Пожилые люди отдают предпочтение нестероидным противовоспалительным препаратам. Беременные женщины используют средства от геморроя натурального растительного состава, содержащие масла. Перечислим наиболее часто применяемые свечи от геморроя:

Проктозан – комбинированный препарат, содержащий буфексамак (нестероидный противовоспалительный препарат), лидокаин, висмут. Помогает быстро снять воспаление, боль, дает подсушивающий эффект за счет содержания висмута. Хороший результат дает его использование при одновременном наличии анальных трещин, свечи помогают их быстрому заживлению. Применяют 1–2 раза за день, можно использовать 8–10 дней.
Проктогливенол – содержит противовоспалительное средство (трибенозид), лидокаин (местный анестетик). Имеет аналогичное действие, применение.
Ультрапрокт – состав с флуокорталоном (кортикостероид), цинхокаином (местный анестетик). Лучше снимает воспаление за счет обязательного противовоспалительного действия кортикостероида, обезболивает место применения на 2–4 часа. Не используется более недели из-за возможности системного побочного эффекта кортикостероида. Применяется 1–2 раза за день, при необходимости до 4 раз в первые дни болезни.
Проктоседил – содержит гидрокортизон (кортикостероид с мощным противовоспалительным действием), бензокаин (местный анестетик), гепарин (антикоагулянт), фрамицетин (антисептик), эскулозид (экстракт конского каштана), бутамбен (противозудное средство). Действие многостороннее, лучше снимает воспаление за первые 1–2 дня лечения. Применение ограничено недельным сроком из-за наличия кортикостероида.

Мази, как и свечи, применяются местно. Они имеют свои особенности применения, преимущества, недостатки. Перечислим некоторые из них:

Мази содержат те же действующие вещества, но гораздо дешевле.
Они помогают тогда, когда введение свечи невозможно из-за боли, отека геморроидальных узлов. Мази применяются простым прикладыванием (аппликацией) салфетки с мазью на область геморроя после гигиенических процедур.
Особенно хороший результат лечения дают мази при наличии анальных трещин, наружного геморроя. Можно применять их для введения в прямую кишку с помощью тампонов при лечении внутреннего геморроя.
Неудобство использования мази заключается в том, что ее мазевая основа пачкает белье, руки.

Мазь помогает в лечении не меньше, чем свечи. У некоторой категории пациентов они пользуются популярностью. Их часто применяют тогда, когда свечи нужного состава отсутствуют в аптеке. Вот некоторые наиболее популярные мази, состав которых сходен со свечами:

Проктоседил.
Постеризан.
Релиф Ультра, Релиф Адванс.
Проктозан.
Гепазолон.
Ультрапрокт.
Проктогливенол.
Метилурациловая мазь.

Есть мази, имеющие оригинальный состав. У них нет аналогов в виде свечей. Это мази с одним действующим компонентом или комбинацией их, например:

Гепариновая мазь, содержащая кроме гепарина (препятствует тромбообразованию) аллантоин, который помогает заживлению трещин.
Мазь Флеминга – гомеопатическое средство с натуральными компонентами (календула, гамамелис, конский каштан), которое может применяться при беременности с неосложненным течением геморроя.
Мазь Вишневского содержит деготь, ксероформ, касторовое масло. Дает хороший антисептический эффект при лечении воспалений.
Ихтиоловая мазь. Помогает при любых воспалительных процессах на коже, дает хороший результат лечения. Не нравится потребителям из-за стойкого специфического запаха серы.

Выбор средств для лечения геморроя в аптеках достаточно широк. При необходимости их выбора лучше посоветоваться в этом вопросе с врачом. Он поможет подобрать лекарство, которое помогает лучше, в удобной форме для конкретного пациента.