Диагностирование геморроя у мужчин не составляет трудностей.
1) Начинается с тщательного осмотра и пальцевого исследования состояния кишечной стенки и оценки патологических признаков.
2) Для дифференцировки других болезней, сопровождающих мужской геморрой и скрывающихся под маской геморроидальных симптомов , назначаются методы аноскопии и ректоскопии. Данные методики позволяют дать оценку состояния кишки на значительной глубине от ануса, позволяя выявить ранние патологии развития.
3) Обследование толстой кишки ирригоскопией считается наиболее ценным, позволяющим исключить, или же подтвердить многие патологии кишечника. Данный метод представляет собой рентген исследование кишечника с применением контрастного вещества.
4) Исключением развития анемии служат данные общего анализа крови по показателям нормохромии.
Лечение геморроя у мужчин
Состояние хронического геморроя обостряется еще и из-за запоров, которые так часто являются спутниками беременности. Кроме того, сам процесс родов, который сопровождается сильными потугами, приводит к обострению заболевания.
Существует еще немало факторов, способствующих возникновению острого геморроя. У женщин заболевание может обостриться перед приходом менструации. Просто перед критическими днями кровоток в тазу увеличивается, а если отток крови нарушен, то это приводит к обострению патологии. Подобные симптомы могут беспокоить женщину перед каждой менструацией, поэтому важно пройти курс терапии, назначенный специалистом.
Клиническая картина обострения
Острый тип заболевания протекает в несколько стадий, характеризующихся определенными симптоматическими проявлениями. На начальной стадии развивается тромбоз геморроидальных узлов, но воспалительные процессы при этом отсутствуют. Затем к тромбозу присоединяется воспалительный процесс, постепенно переходящий и на близлежащие к узлу ткани.
Всего в заднем проходе имеется две разновидности нервов: соматические и висцеральные. Соматические нервы располагаются ниже зубчатой линии и способны передавать болевые ощущения (внешний геморрой). Для висцеральных нервов характерно расположение выше зубчатой линии, но, в отличие от соматических, они не обладают болевой чувствительностью (внешний геморрой). Поэтому для внутренней формы патологии, изображенной на фото, характерно безболезненное течение, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. Даже сам пациент часто не чувствует, что у него начал развиваться внутренний геморрой. Внешнюю разновидность геморроя больной может нащупать рукой.
У большинства пациентов острый тип геморроя начинается с ощущения, что в заднем проходе стоит какой-то комок. У некоторых заболевание начинается резко с появлением кровотечения или выпадения узлов после опорожнения кишечника. У многих больных болезнь начинается с ощущения незначительного дискомфорта и легкого зуда в прямой кишке. Кроме того, для острого течения патологии характерно развитие воспалительного процесса в образовавшихся геморроидальных шишках, что вызывает резкую боль в заднем проходе. Частым симптомом геморроя, особенно внутреннего, является незначительное и кратковременное кровотечение. Небольшое количество кровянистых вкраплений можно обнаружить в стуле, на туалетной бумаге.
Иногда в геморроидальной шишке оседает сгусток крови, что приводит узел к еще большему увеличению. Подобная форма болезни называется тромбированным геморроем.
Основные симптомы, характеризующие начавшееся обострение, обусловлены сильной болью в промежности и заднем проходе. Болезненность носит обычно острый характер, усиливаясь при малейшей двигательной активности. Болезненные симптомы могут проявляться так интенсивно, что даже ходьба и сидячее положение даются больному с трудом. Особенно мучительны болевые симптомы при опорожнении кишечника, поэтому пациенты начинают отказываться от пищи, чтобы меньше ходить в туалет.
Подобное состояние приводит к повышенной агрессии и раздражительности больного. На фоне обострившегося воспалительного процесса его могут беспокоить еще и повышения фебрильной температуры, озноб. Помимо ухудшения общего состояния, появляются и внешние признаки, характеризующие обострение. При визуальном осмотре видно, что воспаленные узлы отекают и приобретают синюшный оттенок, что можно увидеть на фото. Любое касание к ним вызывает у больного приступ резкой боли. Эти узлы невозможно вправить. Нарушение кровотока геморроидальных узлов приводит к появлению на их поверхности различных изъязвлений, как на фото выше. Когда обострение протекает в тяжелой форме, образовавшиеся узлы могут разрываться, тогда симптомы дополняются кровотечением, что приносит больному некоторое облегчение.
При тяжелом течении обострения рекомендуется незамедлительная врачебная помощь, поскольку бывает, только хирургическое вмешательство способно спасти больного от проявлений геморроя, тогда как самостоятельное лечение приносит только дополнительные осложнения.
Если у пациента присутствуют подобные симптомы, а должное лечение отсутствует, то обострение осложняется гнойной инфекцией, поражающей промежность. Запускание геморроя до подобного состояния весьма опасно для жизни человека, поскольку может привести к интоксикации организма, а затем и сепсису. Поэтому крайне необходимо обеспечить своевременное лечение геморроя.
Как лечить
При наступлении обострения самостоятельное лечение неприемлемо, поэтому нужно обращаться к специалисту. В качестве первой помощи, может подойти колодный компресс из тертого картофеля (на фото) или огурца, который, действуя как противовоспалительное средство, снимет симптомы. Снять отечность поможет лед, только не стоит прикладывать его непосредственно к голому телу, иначе лечение может навредить. Лучше приложить лед через нижнее белье и держать его не больше четверти часа.
Практика показывает, что избежать развития осложнений получается, только если лечение начато при первых признаках обострения. Причем терапевтические меры составляют целый комплекс мероприятий. Для начала нужно купировать болевой синдром, для чего назначается лечение свечами или мазями, оказывающими обезболивающее и противовоспалительное действие.
При геморроидальном обострении от пациентов настоятельно требуется исключить алкогольные напитки, поскольку они способствуют застою крови в сосудах прямой кишки.
Среди эффективных препаратов, быстро устраняющих симптомы обострения, специалисты отмечают мази вроде Проктозана, Троксевазина, Вишневского, Релифа, Левомеколя (на фото) и пр. Среди суппозиториев выделяют Релиф ультра, Прокто-гливенол, Натальсид и пр. Дополняется лечение обострившегося геморроя препаратами, рассасывающими тромбы и предотвращающими тромбообразование. Лечение может включать и прием НПВП вроде Детралекса, Хемороидина, Акселезана или Литовита. Принимать эти препараты следует с осторожностью, поскольку они могут снизить кровесвертываемость, что провоцирует дополнительные геморроидальные кровотечения.
Современные методы терапии позволяют вылечить геморрой быстро и наименее болезненно. Новости о появлении препаратов и методик появляются каждый день. Основными задачами, которые ставятся в области достижения современной науки, является разработка методов, при которых быстрое лечение геморроя будет возможно на любой его стадии, с минимальным воздействием, а при необходимости радикальных методов — с быстрым периодом выздоровления.
Консервативным лечением ограничиваются, если позволяет стадия развития болезни. Они включают применение современных препаратов системного действия, местных препаратов, физиопроцедур, дополнительно диеты для нормализации стула и гигиены.
Современные взгляды на лечение геморроя
Стадии геморроя
Заболевание имеет 4 стадии, каждая из которых сопровождается своей симптоматикой:
Первая. Начальная стадия, характеризующаяся вялым течением. Симптомы геморроя у женщин в этот период выражены слабо или вовсе отсутствуют.
Вторая. Признаки болезни обостряются, геморроидальные узлы увеличиваются, иногда выпадают из анального отверстия, но при этом легко вправляются внутрь. Эта стадия заключается в появлении зуда, жжения, боли и других, характерных для заболевания, симптомов.
Третья. Кавернозные образования выпадают все чаще, с трудом вправляются на место, сильно кровоточат, возникает острая боль. Дефекация очень болезненна, часто присоединяется воспалительный процесс вследствие бактериальной инфекции.
Четвертая. Здесь наблюдается наиболее тяжелое течение геморроя. Шишки выпадают наружу даже при незначительном напряжении, вправить их самостоятельно практически невозможно из-за значительных размеров и острой боли. Лечение геморроя у женщин на этом этапе осуществляется только хирургическим путем, так как консервативная терапия не дает результатов.
Лечение геморроя назначают с учетом вида, стадии и других особенностей течения патологии. Эффективность терапии зависит от правильности поставленного диагноза, выбора препаратов и четкости выполнения рекомендаций врача.
Хроническое течение болезни
В большинстве случаев геморрой сопровождается хроническим течением. При этом болезнь имеет волнообразный характер, периоды ремиссии сменяются обострением. Вначале пациент сталкивается с зудом, жжением, ощущением влажности в области анального отверстия, болезненностью и другими признаками. Через некоторое время симптомы стихают, наступает затишье патологии. Для этого периода характерно хорошее самочувствие, дискомфорт отмечается только во время акта дефекации или вовсе отсутствует.
Троксевазин нужно выдавить на кусок ваты, и прикладывать к беспокойному месту. Внутрь заднего прохода Троксевазин не вводится.
Троксевазин нужно принимать вместе с таблетками Троксевазина для внутреннего применения. Подобное совместное лечение лучше всего приводит к очень быстрой ликвидации надоедливого недуга.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь очень эффективная для лечения тромбоза геморроидальных сосудов.
Неприятные ощущения и боль в анусе – все это может успешно лечить гепариновая мазь.
Гепариновая мазь при геморрое применяется уже достаточно давно. Основу сгустка человеческой крови составляет особый белок фибрин. Как правило, снижением его образования и занята гепариновая мазь. Использование средства при воспалении и увеличении сосудов в прямой кишке эффективно снимает отечность.
Гепариновая мазь помогает рассасыванию всяческих гематом в прямой кишке. Кроме того, гепариновая мазь содержит в себе анестезин, который снижает боль.
Когда же следует начать прием лекарственного средства, и как это зависит от стадии болезни? Самым быстродействующим и достаточно эффективным средством для лечения геморроя можно назвать Проктоседил (в форме свечей и мази). Чаще всего, это средство является отличной скорой помощью, поэтому способно заметно облегчить состояние пациента даже после первого использования.
Инструкция лечения Проктоседилом
Кишечник
Нижний отдел кишечника характеризуется большим скоплением сосудистых образований, которые ещё называют кавернозными (пещеристыми) тельцами, или геморройными венами. Эти сосуды буквально окружают прямую кишку.
Кавернозные образования переплетаются мускульными волокнами, призванными удерживать сосуды на определённом месте.
Пещеристые тельца при каждом акте дефекации начинают заполняться кровью, чтобы помочь сфинктеральным мышцам правильно осуществлять вывод фекальных масс.
Геморроидальная болезнь характеризуется тем, что в силу различных причин происходит переполнение кавернозных образований кровью, вследствие чего вены деформируются, выпячиваются, приводя к формированию геморройных узелков.
Невзирая на высокую распространённость варикозного расширения прямокишечных вен, учёные пока не до конца разобрались с точной причиной его возникновения. Существует масса явлений, способствующих геморрою.
Их принято делить на 2 группы – предрасполагающие и производящие причины.
Предрасполагающие причины появления геморроя
К подобным причинам принять относить разнообразные генетические болезни, плохую работу венозных клапанов, гиподинамию, вынашивание ребёнка и возраст. Многие из этих факторов не поддаются излечению.
Генетическая предрасположенность
Наиболее достоверной версией считается мнение о наследственной предрасположенности к патологии, вот почему при отягощённом анамнезе нужно вовремя обследоваться у специалистов. Многие медики убеждены, что основной причиной недуга является слабость венозных стенок, их высокая проницаемость.
Кроме того, венозные сосуды не обладают столь развитым мускульным слоем, как артериальные ветки, так что для предупреждения обратного тока крови в каждой вене имеются особые клапаны, которые и «запирают» сосуды.
Их врождённая недостаточность нередко становится причиной повышения давления крови в пещеристых образованиях прямокишечного канала, в результате чего может появиться патологический процесс.
Гиподинамия
При невысокой подвижности и тяготению к сидячему «жизненному укладу», в случае недостаточных динамических нагрузок и упражнений происходит застаивание крови в нижней части тела, в частности в тазовой области.
Геморрой — заболевание, возникающее в результате увеличения геморроидальных узлов. Болезнь зачастую приобретает хроническую форму, узлы выпадают наружу и кровоточат. Более того, больной испытывает боль, зуд в районе анального отверстия.
Развитию геморроя способствуют следующие факторы:
Малоактивный образ жизни,
частое употребление алкоголя,
регулярное расстройство стула (запор, понос),
поднятие тяжестей,
нерациональное питание,
беременность и родоразрешение.
На начальных стадиях (1—2) лечение геморроя должно происходить комплексными методами. Необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, совершать пешие прогулки. Болевые ощущения помогают снять тёплые сидячие ванночки, холодные компрессы. Врач-проктолог для лечения заболевания назначает свечи и мази, таблетки.
Третья стадия лечится медикаментозно, но если имеются осложнения в виде тромбоза узла, то требуется хирургическая операция. На четвертой стадии узлы постоянно выпадают, и оперативное вмешательство является необходимостью.
При обнаружении геморроя нужно немедленно начинать заниматься его лечением, чтобы дело не дошло до операции.
Как выбрать эффективное средство от геморроя?
Папаверин при геморрое при беременности не имеет конкретных противопоказаний к применению
Отзывы беременных женщин, которые применяли папавериновые суппозитории в период вынашивания ребенка и кормления грудью, не говорят об отрицательных последствиях от приема препарата.
Но важно помнить, что это лекарство может назначить исключительно доктор. Он проанализирует полезность и вероятные опасности для малыша и мамы. В незначительных и рациональных порциях свечи с «Папаверином» может назначать проктолог с целью устранения геморройных шишек и для того, чтобы убрать острую боль во время дефекации.
Чаще всего лекарство назначается с целью устранить слабую ноющую боль у женщин в положении. «Папаверин» от геморроя при беременности может назначаться врачом вместо различных спазмолитиков, он малотоксичный. Его терапевтическое воздействие начинается практически сразу с момента введения суппозитория.
На сегодняшний день это лекарство наиболее известно по сравнению с его более дорогими аналогами. Если вы, кроме этого лекарства, принимаете одновременно еще какие-то таблетки, важно посоветоваться со специалистом на предмет совместимости компонентов всех препаратов. Лекарство уменьшает гипотензивное влияние «Метилдопы». Довольно часто суппозитории с «Папаверином» врачи-гинекологи рекомендуют, если у беременной наблюдается повышенный тонус матки, возникает слабая ноющая боль внизу живота или есть угроза преждевременных родов. Папаверин при беременности хорошо снимает спазмы, улучшает общее физическое состояние беременной.
Отзывы профессиональных медиков подтверждают высокую степень эффективности гирудотерапии. У многих врачей есть опыт работы с пациентами, для излечения которых пиявки стали единственной возможностью справиться с проблемой.
Пиявки допустимы для применения при любой форме болезни:
острой;
хронической.
Однако полностью вылечить болезнь или предельно минимизировать её симптомы лучше всего удаётся при ранних выявлениях недуга.
Рекомендуется обращаться к гирудотерапии в сочетании с каким-либо традиционным методом; зачастую в качестве последнего выбирается гомеопатия.
При комбинировании методик излечения пациент не должен пренебрегать рекомендациями врача в плане дополнительных профилактических мер в вопросах гигиены и допустимых физических нагрузок.
Что представляет собой лечебный процесс?
Рассматриваемый лечебный метод – это проведение одного сеанса в неделю с использованием трёх-четырёх пиявок.
Хороший лечащий врач знает, что подготовительной стадией лечения должна стать психологическая подготовка пациента. Больному подробно описываются все этапы предстоящего процесса и результаты, ожидаемые по завершении курса.
Гирудин противостоит проникновению инфекции и развитию воспалительных процессов.
При прохождении лечения у больного не только исчезнут геморроидальные узлы, но и нормализуется работа всего организма. Восстановится работа ЖКТ, устранится венозный застой в малом тазу и наладится стул.
Важно: пиявки при внутреннем геморрое не используются.
Как лечить геморрой пиявками?
Вылечить геморрой пиявками можно только наружный. Осуществлять процедуру должен высококвалифицированный гирудотерапевт. Проводится лечение в специализированных клиниках. Возможен выезд доктора на дом.
Важно: перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с проктологом.
После первичного опроса и осмотра пациент ложится на живот. Далее медсестра обрабатывает его кожу спиртом. За один раз обычно ставится 4 пиявки. Однако в тяжёлых случаях их количество увеличивается до 6.
Основной причиной возникновения геморроя при беременности являются запоры
В большинстве случаев геморрой проявляется у женщин во время или уже после родов. Это связано с тем, что естественный родовой процесс сопровождается колоссальной физической нагрузкой на весь организм, а в особенности на область малого таза. При схватках, потугах и прохождении ребенка по родовым путям происходит значительное и резкое повышение внутрибрюшного давления, напряжение мышц, сдавливание всех расположенных вблизи сосудов, включая вены прямой кишки.
В результате у женщины вследствие избыточного наполнения и затрудненного оттока крови могут появиться геморроидальные узлы. Кроме этого, могут иметь место повреждения слизистой прямой кишки, образование разрывов и анальных трещин. Чем дольше длится родовой процесс, тем выше становится вероятность возникновения геморроя во время родов.
Хроническое течение заболевания при естественном родовом процессе практически всегда сопровождается обострениями. Иногда даже отмечается переход геморроя в следующую стадию. После рождения ребенка значительно расширяются возможности по лечению заболевания. Спустя пару месяцев после восстановления женщины уже разрешается применять малоинвазивные и хирургические методы.
Роды при геморрое
Геморрой сам по себе не является противопоказанием для естественного родоразрешения. Однако в некоторых случаях при наличии тяжелых осложнений заболевания выбор может быть сделан в пользу кесарева сечения для предотвращения серьезных последствий. Ответ на вопрос о том, можно ли женщине рожать с геморроем самостоятельно, должен быть результатом совместного решения роженицы, проктолога и акушера-гинеколога с учетом всех возможных рисков.
Естественные роды при геморрое
При геморрое естественные роды являются наиболее частым выбором, несмотря на возможные трудности родового процесса. Они являются наиболее безопасными для ребенка. Кроме того, восстановление женщины после естественных родов проходит намного быстрее и легче, чем после кесарева сечения. При этом следует учитывать, что наличие у роженицы геморроя может значительно осложнить роды, увеличить их длительность и сделать еще более болезненными.
