независимые сестринские вмешательства при геморрагическом шоке

Администратор

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Боль в области заднего прохода, которая становится интенсивнее при вертикальном положении тела, движениях, после похода в туалет. Важным диагностическим критерием является внезапное появление боли, которая потом не проходит.
Ощущение присутствия постороннего предмета в прямой кишке.
Зуд возле анального отверстия.
Воспаление и отечность тканей перианальной области.
Геморроидальные шишки плотные на ощупь и болезненные.
Выделение сукровичных и слизистых масс из прямой кишки появляется при выраженной тяжелой степени заболевания.

Симптоматика усугубляется и нарастает по мере развития болезни.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Учитывая высокую вероятность развития серьезных осложнений, тромбоз геморроидальных узлов нельзя пускать на самотек. К врачу за срочным лечением следует обращаться при любом обострении хронического геморроя или подозрении на острый тромбоз наружного или внутреннего геморроидального узла. Лечение данного недуга лежит в сфере компетенции врача-проктолога.

При отсутствии узкого специалиста за помощью можно обратиться к хирургу. При невыносимой резкой боли, сопровождающейся высокой температурой, невозможностью опорожнить кишечник в течение нескольких дней и значительном ухудшении общего состояния нужно прибегнуть к услугам врачей скорой помощи.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет труда для квалифицированного специалиста. Возможно, потребуются следующие диагностические процедуры:

Изучение анамнеза. Врач при этом обращает внимание на наличие хронического геморроя и факторов, способствующих повышению внутрибрюшного давления (роды, тяжелый физический труд).
Визуальный и пальцевой осмотр. Последний может быть затруднен вследствие болезненности и спазма анального сфинктера. В таком случае может потребоваться местное обезболивание.
Инструментальное исследование с помощью ректального зеркала или ректоскопа. Это необходимо для обнаружения внутренних тромбированных узлов, дифференциальной диагностики тромбоза от рака, анальных трещин, полипов прямой кишки и парапроктита.
Лабораторное исследование крови для оценки её свертывающей системы (гемостазиограмма).

Геморрой у человека

Действие препарата

Гепарин отличается выраженным противовоспалительным эффектом. Воспаление приносит страдания пациенту при геморроидальных узлах. Появляется зуд и жжение, распирание в области заднего прохода. После использования гепарина происходит купирование болевого синдрома, нормализация температуры тела. Острая боль характерна для выпадения, ущемления узлов при геморрое.

Стенки геморроидальных вен расширяются, развивается застой крови, образовываются тромбы. Препятствуя образованию тромбина, препарат нормализует кровоток и предотвращает тромбообразование.

Взаимодействие гепарина с другими лекарственными препаратами

Ряд фармакологических препаратов, вступая во взаимодействие с гепарином, уменьшает терапевтический эффект.

Препараты на основе алкалоидов спорыньи. Применяются в гинекологической практике, неврологии для купирования приступов мигрени.
Уменьшить действие гепарина может гормональный препарат щитовидной железы – L-тироксин. Лечение требует дополнительной корректировки.
Антибиотик тетрациклин используется при лечении инфекций дыхательных органов и мочеполовой системы.
Антигистаминные препараты способны уменьшить активность гепарина и его препаратов при лечении геморроя.
Уменьшить эффект способен никотин. У курильщиков действие лекарства выражено хуже.

Применение Гепариновой мази при геморрое

Прежде чем воспользоваться Гепариновой мазью при геморроидальных узлах, получите разрешение врача. Лекарство вызывает сильную аллергическую реакцию, выраженную покраснением, раздражением на коже в месте нанесения. Отзывы о Гепариновой мази пациентов и врачей свидетельствуют о её результативности.

Предварительный аллергический тест

Не следует сразу мазать поражённый участок. Рекомендуется провести тест. Вещество наносят на кожу предплечья и наблюдают за реакцией. При отсутствии аллергической реакции лекарство наносят на ватный тампон, прикладывают к воспалённым узлам. Гепариновая мазь от геморроя действуют спустя пару минут.

Лечение наружной формы геморроя

Применение Гепариновой мази при наружном геморрое целесообразно и действенно при обострении, вызванном застоем, сгущением крови в наружных узелках.

Прикладывать тампон, обработанный лекарством с гепарином, требуется 2-3 раза в течение дня, на ночь. Делается после акта дефекации. Наружный геморрой смазывается тонким слоем мази. Начальный курс лечения геморроя с применением мази составляет от трёх дней до одной недели. Далее проконсультируйтесь с лечащим врачом, который решит, надо ли дальше продолжать пользоваться средством.

Используют Гепариновую мазь с лечебной и профилактической целью для предупреждения образования тромбов в увеличенном геморроидальном узле. При использовании Гепариновой мази геморрой излечивается намного быстрее.

При правильном использовании мази наружный геморрой перестаёт болеть и отекать спустя пару дней. Полный курс лечения при геморрое достигает 2 недель.

При терапии воспалённых геморроидальных узелков не исключено проникновение экстракта красавки в системный кровоток. Результатом этого могут стать следующие нежелательные последствия разной степени выраженности:

со стороны ЦНС:
- гиперемия кожи;
- зудящие ощущения;
- жжение в районе ануса.

При развитии этих или других нежелательных последствий рекомендовано прекратить применение ректальных суппозиториев и проконсультироваться у лечащего доктора.

В медицинской аннотации особенно подчёркнуто, что при терапии медикаментом стоит воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения сложных занятий, которые требует внимательности.

Правила применения

В медицинском руководстве к лекарственному средству подробно описана очерёдность действий по применения свечей Анузол. Она включает, кроме всего прочего, и предварительную подготовку:

Свечи следует вводить в прямую кишку после акта дефекации, либо поставленной клизмы.
Анальную зону обмывают тёплой водой, а затем крайне аккуратно вставляют суппозиторий в заднепроходное отверстие.
Чтобы ингредиенты свечи равномерно распределились в прямой кишке, после введения следует принимать горизонтальное положение. Также в этом случае растаявшая свечка не вытечет из анального отверстия и не испачкает бельё.

Конечно, свечи при внутреннем геморрое Анузол должны использоваться по назначению проктолога, который и определяет кратность применения и продолжительность терапевтического курса.

Чаще всего прописывают 1-3 свечи в день. При обострении геморроя доктор может повысить суточную дозировку до 7 суппозиториев. Длительность лечения не превышает 14 суток.

Превышать установленное количество препарата нельзя, иначе существует риск передозировки. В такой ситуации возможно усиление нежелательных последствий, а также возникновение повышенной возбудимости, высокой температуры, проблем с мочевыведением и потоотделением.

Необходимость правильного режима

Так как основной составляющей мази является левомицетин, не рекомендуется данным препаратом лечить геморрой беременным и кормящим женщинам. В том числе противопоказано средство людям с индивидуальной чувствительностью к компонентам средства.

Побочное действие - аллергия. Имеет смысл провести пробу на небольшом участке тела. Для этого следует нанести незначительное количество Левомеколя на область сгиба (внутренняя часть локтевого сустава). Необходимо подождать некоторое время. Если нет красноты и зуда, можно использовать Левомеколь в лечебных целях.

Народная медицина – это кладезь тысячелетней мудрости и опыта наших предков. Но современная наука движется вперед семимильными шагами. Меняются взгляды на патогенез заболевания и подходы к его лечению. Зачастую традиционная и нетрадиционная медицины по-разному смотрят на терапию одного и того же заболевания.

Лечение геморроя – это как раз конфликтная зона двух учений. Давайте попробуем разобраться, какие средства народной медицины отлично подойдут для терапии наружного геморроя, а какие только ухудшат ситуацию.

Ведь лечение наружного геморроя народными средствами – это эффективная и безопасная процедура. Часто к народной медицине обращаются те, кто не нашел спасения у традиционных методов лечения. Беременным и кормящим женщинам подобные методы терапии позволяют не беспокоиться о здоровье их малыша. Лечить наружный геморрой в домашних условиях можно. Главное – делать это с умом.

Отвары и настои

Лекарственные травы содержат активные вещества, которые влияют на тонус сосудов, обладают кровоостанавливающим действием, снимают воспаление и отек, делают кровь менее вязкой. По сути дела, это свойства антигеморроидальных таблеток. Поэтому лекарственные настои и отвары целебных трав часто применяют внутрь даже при наружной локализации узлов.

Мяолинленцишу — средство от геморроя в шприцах, произведенное в Китае. Оно показано к применению при любом типе недуга. Мяолинленцишу убирает спазмы, снимает воспаление, обезболивает, заживляет повреждения ректальной зоны, убирает дискомфорт, зуд и жжение и является сильным антисептиком.

Состав этой мази:

Способ применения: нужно вводить мазь с помощью насадки в задний проход 2 раза в день.

Китайский крем от геморроя Чжао Цзюньфэн

Свечи Натальсид. Свечи эффективно останавливают кровотечения, которыми сопровождается процесс дефекации. Свечи способствуют укреплению сосудов заднего прохода, обладают противовоспалительными свойствами.
Анестезол. Свечи обладают антисептическим, анестезирующим, вяжущим и подсушивающим действием. Все компоненты, входящие в их состав, являются безвредными.
Прокто-Гливенол. В состав этого препарата входит лидокаин, который обезболивает пораженный участок и быстро снимает воспаление.
Свечи Релиф. Препарат в форме свечей способствует быстрому заживлению, обезболиванию тканей заднего прохода, предназначен для лечения внутренних узлов.

Геморрой после родов, лечение народными средствами

Народная медицина успешно помогает снять неприятные симптомы заболевания у кормящих мам на начальной стадии. Как правило, это использование ванночек, примочек и мазей из натуральных компонентов. Приведем несколько эффективных народных рецептов:

Облепиховое масло – замечательное средство для лечения микротрещин анального отверстия и быстрого заживления геморроидальных узлов. Тампоны, пропитанные облепиховым малом, эффективны для лечения внутреннего геморроя.
В качестве лечения геморроя народными средствами применяют ванночки из целебных трав. Подойдут ромашка, кора дуба, календула, липа, а также отвар луковой шелухи.
Примочки отваром хвоща полевого и листьев хрена помогают снять боль и отечность.
Эффективно помогают свечи, изготовленные из сырого картофеля, которые осторожно вводятся в задний проход перед сном, также в этих целях используется зубчик чеснока, смоченный в растительном масле.
Наружные узлы в течения дня можно смазывать кашицей из тертой свеклы.
Эффективно останавливает кровотечение отвар из земляничных листьев ( 1 ст. ложку земляничных листьев залить стаканом кипятка, настаивать 20 минут). В охлажденном виде его используют в качестве клизмы.
Для лечения внутреннего геморроя применяют свечи, изготовленные из крахмала, молока и мумие, взятых в равных пропорциях. Все смешать, сформировав из ингредиентов свечи и оставить их для застывания в холодильник.

Постеризан Форте

Описание:

Противогеморроидальная мазь для наружного и ректального применения, оказывающая противовоспалительное, иммуномодулирующее и противозудное действие.

Действующее вещество:

Свойства:

Мазь представляет собой комбинированный препарат, который подходит для лечения любых форм геморроя. Комплекс активных веществ способствует укреплению врожденного и приобретенного иммунитета, угнетает деятельность лейкоцитов, что уменьшает воспаление в околопрямокишечных тканях.

Гидрокортизон оказывает благоприятное действие на сосуды: восстанавливает их тонус, уменьшает проницаемость и ломкость. Крепкие сосуды способствуют нормализации кровотока. За счет этого сходят отеки в аноректальной области, проходит зуд и раздражение.

Показания:

осложненный геморрой;
дерматит, экземы в аноректальной области;
зуд, жжение, боль;
долго незаживающие анальные трещины, устойчивые к другим лекарственным препаратам.

Применение:

Мазь применяют ректально и наружно. При наружном использовании небольшое количество средства равномерно распределяют по пораженному участку. Кратность применения – дважды в день (утром и вечером), а также после каждого акта дефекации и тщательной гигиены аноректальной области.

Для ректального введения используют специальный колпачок-насадку. С его помощью в заднепроходный канал вводят около 1 г мази дважды в день (утром и вечером), а также после каждого акта дефекации.

Оптимальная продолжительность лечения – 14 дней, курс может быть продлен до 20 или более дней, но только по прямому указанию врача.

Противопоказания:

аллергия на фенол;
проявление на коже аноректальной области бактериальных или грибковых инфекций (сифилитические или туберкулезные язвы, струпья при ветряной оспе и т. д.).

Что касается беременности и лактации, то абсолютных противопоказаний к применению мази в этот период нет. Но при проведении клинических испытаниях нет и достаточного количества информации, подтверждающей полную безопасность использования препарата в эти периоды. Поэтому использовать Постеризан Форте во время беременности и лактации следует только после консультации с лечащим врачом.

Побочное действие:

В очень редких случаях были зафиксированы аллергические реакции на фенол: мелкая сыпь на коже, зуд, покраснение кожи в местах нанесения мази.

Стоимость:

От 470 рублей.

Массаж

При геморрое нередко назначают разные виды массажа, обычно это:

Точечный.
Баночный.
Ректальный массаж.

Данную процедуру применяют исключительно при неосложненных формах геморроя, особенно она эффективна на начальных стадиях. Кстати, сеансы массажа оказывают отличное обезболивающее действие. Накануне проведения массажа следует воздержаться от еды и сделать очистительную клизму.

Мази и свечи после операции по удалению геморроя, послеоперационное лечение

Опубликовано: 18 июля 2016 в 15:27

Больных обычно направляют в хирургическое отделение лишь тогда, когда консервативные методы терапии не принесли желаемых результатов, а самочувствие человека начинает стремительно ухудшаться.

Таким образом, на вопрос, какой врач лечит осложнённый геморрой на последних стадиях патологического процесса, ответ один – хирург-проктолог. Эксперт объективно оценивает состояние пациента и выбирает наиболее предпочтительную операционную методику терапии.

Специалист, учитывая сложность случая и стадию геморроидального заболевания, может выполнять следующие мероприятия:

хирургические вмешательства в условиях амбулатория. В этом случае больной практически сразу же после процедуры покидает медицинское учреждение. Обычно это происходит при малоинвазивных техниках терапии геморроя;
классическую геморроидэктомию в стационарных условиях, когда пациенту требуется несколько дней после операции полежать в палате, чтобы раневые поверхности немного затянулись;
назначение специальных фармацевтических средств и рецептов нетрадиционных медицины, которые уменьшат длительность реабилитационного периода и ускорят выздоровление больного.

В силу более глубокой специфики и высоких требований к квалификации доктора хирурги-проктологи встречаются чаще всего лишь в областных и краевых центральных медицинских учреждениях.

Какой ещё доктор может вылечить геморрой?

Многих пациентов, проживающих в глубинке, тревожит, что не всегда есть возможность обратиться именно к проктологу, поскольку такие узкие специалисты имеются не в каждой поликлинике.

Если развился геморрой, то к какому врачу обратиться? Это уже будет зависеть от укомплектованности штата конкретного медицинского учреждения. Пациент может воспользоваться услугами следующих врачей:

терапевт. Естественно, этот специалист просто не в состоянии провести качественное медицинское обследование прямокишечного канала, однако на основе симптомов может выписать лекарства, которые снимут обострение и облегчат состояние. Затем терапевт выпишет направление к проктологу;
хирург. Доктор может провести определённые диагностические мероприятия (неспецифические), также определить начальную схему терапии и дать направление в специализированный проктологический кабинет;
гинеколог. «Женский» доктор регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам. Вот почему на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин в положении, можно ответить так: в том числе и гинеколог.

Безусловно, при геморроидальной болезни лучше обращаться к профильному специалисту – колопроктологу. Однако при определённых условиях можно записаться на приём и к вышеперечисленным медицинским работникам.

Необходимые диагностические процедуры

Приём пациента должен начинаться со сбора и изучения анамнестических данных. Колопроктологу или прочему специалисту нужно выслушать жалобы больного, понять, когда обнаружились начальные признаки и какими способами человек пытался устранить недуг до обращения к доктору.

Кроме того, медику необходимо установить провоцирующие геморроидальную болезнь факторы, чтобы затем, по возможности, исключить их из жизни пациента.

Геморрой у мужчин и женщин обычно протекает одинаково, однако пусковые механизмы могут быть разными. Так, мужчине более свойственно злоупотреблять алкоголем и поднимать тяжести, а женщине недуг угрожает при вынашивании ребёнка и родах.