неотложная помощь острой постгеморрагической анемии

Admin

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Необходимо соблюдать тщательную гигиену анальной области. После каждой дефекации рекомендуются подмывания холодной водой.

Для ускорения репаративных процессов врач может назначить перевязки с мазью или свечи с облепихой.

При болевых ощущениях можно несколько дней принимать обезболивающие препараты.

Диета должна содержать достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов. Исключаются острые, пряные блюда, на некоторое время нужно отказаться от алкоголя.

При склонности к запорам можно принимать средства, размягчающие каловые массы (Лактулозу, Мукофальк, вазелиновое масло).

Через неделю после процедуры необходимо показаться проктологу. Если же появляются такие симптомы, как кровотечение, боль, припухлость, повышение температуры, — к врачу необходимо обращаться сразу, возможно развитие осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения после лазерной коагуляции возникают очень редко и обусловлены чаще всего нарушением техники и недостаточным опытом хирурга:

Кровотечение.
Ожог окружающих тканей с образованием язв, эрозий, свищей.
Недостаточное выжигание тканей узла с развитием рецидива.
Тромбоз и воспаление оставшейся кавернозной ткани.

Секс при геморрое

Секс и геморрой вполне можно совместить, если секс вагинальный. Но во время течения болезни нужно соблюдать определенные ограничения.

Например, длительность полового акта не должна превышать десяти минут, а интенсивность движений и нагрузку на мышцы таза следует минимизировать.

Секс после удаления геморроя лучше отложить до полного выздоровления, чтобы избежать риска повторного возникновения геморроидальных узлов.

Анальный секс при геморрое же строго запрещен. Даже при здоровом кишечнике могут образоваться микротрещины в сфинктере и в будет них занесена инфекция, а при текущей болезни вероятность занести инфекцию повышается многократно. Слизистая оболочка кишечника человека существенно тоньше оболочки влагалища, а проникновение через сфинктер в кишку существенно повышают нагрузку на нее и вызывают раздражение и воспаление.

Кроме того, уже имеющиеся геморроидальные узлы будут травмированы, что может вызвать осложнения болезни.

Также следует прекратить любые анальные ласки и стимулирования анальной области, т.к. они увеличат внутрибрюшное давление и повысят нагрузку на вены, находящиеся в прямой кишке, что усугубит ситуацию с болезнью.

Проявляется по психологическим причинам – многие пациенты после операции боятся дефекации из-за возможных болей и намеренно стараются реже ходить в туалет.

Проблема решается с помощью послабляющей диеты, слабительных и применения легких обезболивающих мазей (нитроглицериновая, ЭМЛА) для облегчения процесса дефекации.

Сужение анального канала

Это последствие может быть обнаружено не сразу, а спустя несколько месяцев после удаления шишек. Возникает по причине неправильной техники операции.

Исправляется при помощи специальных расширителей, а при значительном дефекте – пластикой.

Выпадение прямой кишки

Довольно редкое послеоперационное последствие. Недостаточность анального сфинктера или выпадение кишки обычно наблюдаются из-за поврежденных нервно-мышечных волокон стенки прямой кишки.

Лечение проводится консервативными и хирургическими методами в зависимости от тяжести осложнения.

Свищи и нагноение

Лечение геморроя после операции мазью можно проводить несколькими способами:

пропитать средством марлевую салфетку и приложить ее к проблемным местам;
выдавить небольшое количество препарата на пальцы и нанести его на соответствующую область легкими движениями, при этом очень важно избегать сильных надавливаний и втираний;
при помощи специального аппликатора (он, обычно, находится в коробке вместе с тубой) ввести мазь в прямую кишку, данный способ использует при внутреннем геморрое.

Обрабатывать мазью пораженные участки следует 2 или 3 раза в день. Курс терапии обычно длиться не менее 2 недель. Способ использования и продолжительность лечения конкретным препаратом могут отличаться. Информацию о том, как правильно его применять, можно найти в инструкции или получить от лечащего врача.

Геморрой – это хроническое заболевание вен прямой кишки, сопровождающееся крайне неприятной симптоматикой в стадии обострения. Постоянное чувство боли, кровотечение, зуд, жжение и другие признаки патологии лишают человека возможности вести привычный образ жизни.

Для лечения широко используются местные препараты – свечи и мази с различным спектром действия. Их применение оказывается достаточно эффективным на начальных стадиях болезни, для профилактики обострений, а также в период восстановления после хирургического удаления геморроидальных узлов. Мазь от геморроя применяется, как правило, для лечения наружных форм заболевания, но некоторые препараты имеют в комплекте наконечник для введения их внутрь прямой кишки.

Выбор и особенности мазей от геморроя

Подбор конкретного лекарственного средства для устранения симптомов заболевания является задачей проктолога. После проведения осмотра и уточнения диагноза он назначит необходимое лечение. При выборе мази от геморроя учитывают следующие факторы:

преобладающие симптомы;
степень тяжести и форма заболевания;
противопоказания;
наличие сопутствующих хронических заболеваний.

Существующие сегодня на фармацевтическом рынке мази, гели или крема от геморроя содержат в своем составе один или сразу несколько активных компонентов, относящихся к различным группам лекарственных средств. Это могут быть:

местные анестетики;
глюкокортикостероидные гормоны;
флеботоники;
антикоагулянты;
гемостатики и др.

Ээто комбинированный препарат, в состав которого входит кишечная палочка, которая повышает местный иммунитет, увеличивает резистентность кожи вокруг ануса и слизистой прямой кишки к патогенной микрофлоре. Эти свечи и мази стимулируют клеточный иммунитет, его лимфоцитарную систему, повышая фагоцитарную активность лейкоцитов, а также повышает тонус и проницаемость кровеносных сосудов, восстанавливает регенерацию поврежденных тканей.

Релиф Адванс, Релиф Ультра

Диета при геморрое, меню после лечения или операции

А если доктор всё же назначает ректоскопию или ещё какое-либо исследование?
В таких случаях не нужно удивляться: наружный геморрой часто сочетается с внутренней формой заболевания. Кроме того, необходимо исключить и другие проблемы, так как некоторые новообразования дают схожие с геморроем симптомы. Врач может назначить комплекс анализов, аноскопию, ректороманоскопию, колоноскопию и другие исследования для точной оценки состояния больного.

Осложнения наружного геморроя

Если оставить внешнюю форму заболевания без лечения, то печальные последствия наступают довольно быстро. Увеличенные узелки продолжают расти, доставляют дискомфорт. Затем приходят боли, не только при дефекации, но и между посещениями туалета.

Позднее на застойных участках кровеносных сосудов формируются тромбы. Они могут ещё сильнее затруднить кровообращение. Худший вариант – это развитие различных воспалений. Это означает сильные боли (до ануса буквально невозможно дотронуться), повышенную температуру, плохое самочувствие.

Методы лечения геморроя

Традиционное лечение наружного геморроя зависит от стадии развития патологии. Если врач выявил наружный геморрой в самом начале, то лечение не всегда необходимо. Порой достаточно внести коррективы в образ жизни и устранить запоры:

Изменить рацион. Ограничить или совершенно исключить всё спиртное, есть достаточно овощей, фруктов и кисломолочной продукции. Отказаться от очень жирных, острых блюд.
Придерживаться нормам потребления жидкости и адекватного приема пищевых волокон.
Стать более подвижным. Если работа сидячая – устраивать перерывы с лёгкой разминкой (хотя бы просто вставать с места и делать несколько десятков шагов). Не менее важны пешие прогулки, гимнастика.

Тип патологии определяет ее симптомы. Так, в период обострения у пациентов могут быть проявления недуга:

боль при дефекации;
кал с примесью крови;
в области анального отверстия образуются трещины, возникает раздражение, зуд;
при наружном геморрое пальпируются шишки в зоне ануса.

Диагностика геморроя осуществляется с помощью пальцевого осмотра прямой кишки (его осуществляет врач-проктолог), аноскопии и ректороманоскопии. Для уточнения (подтверждения) диагноза — ирригоскопия, колоноскопия. Лабораторные исследования:

копрограмма;
общий анализ крови;
анализ кала на скрытую кровь.

Традиционная терапия

Лекарственные методы лечения геморроя предполагают использование таблеток (капсул), свечей и мазей.

Системные препараты:

Гинкор форт — действенные таблетки, снимают воспаление, защищают стенки сосудов от повреждения, улучшают тонус сосудов. Регулярный прием лекарства помогает предотвратить появление новых геморроидальных узлов.
Детралекс — капсулы, используются для терапии наружного геморроя. Снимают боль, зуд, жжение, улучшают тонус вен, повышают резистентность капилляров.
Антрасеннин — натуральное средство против запоров.
Пайлекс — таблетки, которые снимают отек, помогают заживить раны и трещины. Лекарство борется с воспалением, обладает противомикробным действием, улучшает тонус вен и капилляров.

угрях;

периоральном дерматите;

опухолевых образованиях кожи;

болезни Кушинга.

Детям это лекарство назначается с осторожностью. Инструкция запрещает применять данный препарат для лечения детей до 1 года. Очень осторожно надо применять такую мазь и при диабете, малокровии, туберкулезе, катаракте.

Пациентам с сердечной и сосудистой недостаточностью данный препарат не противопоказан, однако необходимо соблюдать осторожность при лечении геморроя мазью Ауробин. То же необходимо, если у пациента имеется выраженное поражение печени, почек.

Во время беременности применение Ауробина строго противопоказано в первом триместре. Во втором и третьем триместрах применение допускается, но только под тщательным контролем врача.

Всегда необходимо оценивать возможные потенциальные риски такого препарата для будущего ребенка, основываясь на соотношении ожидаемой пользы и возможного вреда, принимать решение.

Если во время кормления грудью возникает необходимость начать лечение Ауробином, то грудное вскармливание на время прекращают. Это связано с тем, что препарат содержит лидокаин, преднизолон. Такие ингредиенты мази попадают в грудное молоко и могут вызывать у ребенка различные реакции и заболевания, в частности, известно воздействие на кору надпочечников.

Вернуться к оглавлению

Как взаимодействует с иными лекарствами?

При геморрое, запорах и трещинах

Основные принципы диеты при геморрое и запорах:

Обеспечение бесперебойной работы кишечника. Этому способствуют растительные продукты, обогащенные клетчаткой, которая смягчает каловые массы и уменьшает риск возникновения трещин заднего прохода.
Употребление достаточного количества жидкости. При геморрое не рекомендуются напряжения при акте опорожнения, поэтому кал не должен быть плотным – вода имеет особое значение в решении этой проблемы.
Дробность питания. Продукты нужно употреблять строго по времени, чтоб кишечник привык к новому режиму.

Рацион питания при геморрое построен на разрешенных продуктах:

Крупы: гречневая, овсяная, перловая, ячневая, отруби.
Хлеб грубого помола, отруби.
Овощи свежие, запеченные или паровые. Полезнее всего свекла, морковка, кабачки, брокколи, помидоры, огурцы, цветная капуста.
Спелые фрукты: абрикосы, цитрусовые, яблоки, бананы, сливы.
Сухофрукты: чернослив, курага, изюм.
Постное мясо или рыба в паровой обработке.
Масло растительное: оливковое, льняное.
Молоко и кисломолочные продукты.
Полезные напитки: свежевыжатые соки, ягодные морсы, зеленый чай, чистая вода.

Чтобы не возникали запоры, рекомендуется исключить то, что нельзя есть при геморрое:

жирные, жареные, острые продукты;
консервированные продукты;
хлеб пшеничный;
сладкие продукты с жирными кремами и сливками;
сладкие напитки, такие как кисель или какао;
крепкий чай, кофе;
все виды бобовых, редис, редька, репа, белокочанная капуста;
алкогольные продукты;
рис и манка.

Кровянистые и слизистые выделения при геморрое часто являются следствием тромбоза геморроидальных вен. Данное осложнение весьма распространенное, и требует своевременного лечения.

Характерными симптомами тромбоза являются кровянистые выделения из анального отверстия, сильные боли в заднем проходе, которые усиливаются при сидении или ходьбе, чувство тяжести, постоянный зуд и жжение.

Также тромбоз сопровождается хроническим запором и усилением болевого синдрома после акта дефекации. Порой у пациентов появляется чувство неполного опорожнения кишечника. Если тромб большой в размере, интенсивность клинических проявлений повышается. Лечат тромб медикаментозно или хирургически.

Если тромб небольшой в размере, то лечение сводится к приему флеботропных препаратов, использованию сидячих ванночек и противовоспалительных мазей или свечей. Обычно этого бывает достаточно, чтобы восстановить нормальное кровообращение по геморроидальным венам.

В случаях, когда тромб большой в размере и приносит много дискомфорта пациенту, назначается оперативное лечение. Процедура по эвакуации тромба называется тромбэктомия. Делается она просто – хирург делает надрез на тромбированном узле, и через образовавшуюся щель удаляет сгусток крови.

После оперативного вмешательства рана зашивается. Сама процедура производится под местным наркозом.

Анальные трещины

Гнойный геморрой вполне может быть следствием появления трещины ануса. Данная патология, в свою очередь, зачастую является результатом хронического запора. Симптоматика у трещин прямой кишки очень схожа с симптоматикой геморроя, поэтому часто диагностировать недуг затруднительно.

Трещины прямой кишки проявляют себя такими симптомами, как боли в анальном канале, зуд и жжение в заднем проходе. Еще при трещине и геморрое выделяется слизь из заднего прохода. При присоединении вторичных инфекций возникают гнойные зловонные выделения.

Лечат трещину двумя способами:

Медикаментозная терапия. Острую трещину прямой кишки можно устранить при помощи противовоспалительных свечей и мазей. Чтобы купировать неприятную симптоматику патологии, назначаются анальгетики и спазмолитики.
Оперативное лечение. При хронических трещинах показано иссечение пораженного участка. Процедура производится в условиях стационара под местным или общим наркозом. В качестве альтернативы иссечению могут стать лазерная коагуляция и криодеструкция.

Лечить хронические трещины прямой кишки медикаментозно нельзя.

Гнойный парапроктит

Проктогливенол в форме ректальных суппозиториев назначают дважды в сутки по одной свече до исчезновения острых симптомов. После снятия обострения дозу уменьшают и применяют по одной свече один раз в сутки.

Перед использованием свечу следует освободить от упаковки и слегка смочить водой. Свечу вводят в прямую кишку в положении лежа на правом боку, с подтянутыми к животу ногами. После процедуры необходимо оставаться в постели не менее 20 минут.

Во время лечения следует поддерживать гигиену анальной области и соблюдать определенную диету, позволяющую избежать запоров и добиться «мягкого» стула.

Преимущества мази Проктогливенол

Мазь Проктогливенол оптимальна для лечения наружного геморроя. В упаковке находится туба с мазью (30г) и специальная насадка-аппликатор, предназначенная для удобного введения препарата ректально.

Мазь предназначена для местного применения и обладает хорошим смягчающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Одной упаковки препарата хватает на 20-30 нанесений, к тому же мазь можно комбинировать с другой формой лечебного средства Проктогливенол в виде ректальных свечей.

Состав и форма выпуска

Лучшая мазь от внутреннего геморроя

Опубликовано: 19 июля 2016 в 13:36

Внутренний и наружный геморрой

Геморрой внешний, лечение которого проходит более эффективно, чем внутреннего, однако также опасен из-за возможности кровотечения и гнойных процессов. Рассмотрим основные симптомы внешнего геморроя. Главным признаком внешнего геморроя являются геморроидальные узелки. Они могут появляться не сразу, только после дефекации или же быстро исчезать на начальных стадиях болезни. Узелки представляют собой вены, наполненные кровью. Они могут быть достаточно болезненными и мешать передвижению, а также сидению больного.

Зуд и жжение в заднем проходе также сопровождают внешний геморрой. Очень часто при этой болезни из анального отверстия выделяется слизь с неприятным запахом, она раздражает слизистую оболочку и кожу, отчего и появляется зуд и жжение. Если геморрой сопровождается анальной трещиной, зуд будет еще сильнее, так как после каждого опорожнения кишечника трещина расходится, кровоточит, а затем стягивается, вызывая зуд.

С течением болезни размер шишек увеличивается, они появляются все чаще и уже практически не исчезают. В некоторых случаях узелки прорываются и кровоточат.

Кровотечение при дефекации является тревожным признаком. Кровоточить может как трещина, так и геморроидальный узелок. Если кровотечение сильное, есть опасность возникновения анемии. Открытые ранки являются отличной средой для инфекций и микробов, поэтому при появлении крови необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение как можно раньше.
Боль во время дефекации – один из самых неприятных симптомов. Особенно часто болезненные ощущения возникают у людей, страдающих хроническими запорами. При сильном натуживании может образоваться трещина или же повредиться геморроидальная шишка, что вызывает резкую боль и чаще всего кровотечение. Иногда боль сопровождает больного даже при сидении, если болезнь уже достигла одной из последних стадий.