Непосредственно перед манипуляцией следует обезболить участок, окружающий выпавший геморройный узел. Для этих целей можно приобрести специальную анестезирующую мазь (например, троксевазиновую или гепариновую мазь). Отечность можно снизить, приложив к заднему проходу пакет со льдом на несколько минут.
Лучше всего вправить на место шишку сразу после того, как она вышла наружу. Выполнять это следует в одноразовых резиновых перчатках. Пациент становится на четвереньки, опираясь на локти и колени, или просто нагибается вперед и расставляет ноги. Одной рукой слегка отодвигается в сторону ягодица, противоположная выпавшей шишке. С помощью среднего пальца второй руки, хорошо смазанного вазелином, следует аккуратно задвинуть выпавший воспаленный узел обратно в прямую кишку. Вводя в задний проход палец, человек должен убедиться в том, что шишка вправлена. Затем, осторожно извлекая палец из ануса, нужно плотно сжать ягодицы, напрягая при этом наружный сфинктер.
СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА
Коротов С.В: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения Язвы и Гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом..." Читать отзывы >>
После данной манипуляции, если это возможно, надо принять положение сидя или лежа на 30 минут. Это необходимо во избежание повторного выпадения шишки. Следующие несколько дней нужно стараться поменьше стоять в пользу сидения, ходьбы, забыть про поднятие тяжестей.
4
Терапия при геморрое
Если пациенту не помогает консервативная терапия или он обратился за квалифицированной помощью слишком поздно, возникает необходимость проведения хирургического лечения.
Внешние проявления геморроя у беременных успешно лечатся Троксевазином-гелем. Такая консистенция дает возможность лекарству легко проникать в поврежденные ткани, достигая оптимальной для лечения концентрации. Препаратом смазывают выпадающие шишки 2 р./сут., после душа. Схему лечения выбирает проктолог по результатам обследования. Гель и мазь укрепляют капиллярные стенки, купируя воспалительный процесс и предупреждая тромбоз. Гель и мазь – самодостаточные медицинские средства, но их сочетание с пероральной формой Троксевазина заметно усиливает положительный эффект.
Принцип действия – фармакодинамика
В основе формулы препарата – полусинтетический аналог рутина, натурального биофлавоноида. Троксерутин легко проникает в сосуды геморроидальных вен, улучшает венозный кровоток и питание тканей, уменьшает отечность, тонизирует гладкую мускулатуру, укрепляет сосуды, устраняет геморрагии, создавая ярко выраженный противовоспалительный эффект. Действие препарата усиливается аскорбиновой кислотой, если принимать лекарства одновременно.
Чем обезболить геморрой в домашних условиях
Ярко выраженной реакцией обладают ректальные суппозитории и мази, которые эффективны при любой форме геморроя. В их состав входят анестетики, которые за несколько часов дают облегчение состояния больного. Эффект длится до нескольких часов. Оптимально выбирать для лечения обезболивающие и противовоспалительные свечи. Лучшими суппозиториями считаются:
Релиф;
Нео-Анузол;
Постеризан;
свечи с облепиховым маслом.
По мнению врачей, лучшими обезболивающими мазями для применения в домашних условиях являются:
гепариновая;
Троксевазин;
Проктозан;
Релиф;
Левомеколь;
ихтиоловая.
Эффективными таблетками для применения в качестве снимающего боль средства при обострении считаются:
Детралекс;
Найз;
Пенталгин.
Обезболивающее при наружном геморрое
Лучшими средствами, призванными снять боль при наружном геморрое, считаются мази: они хорошо совмещаются с другими медикаментами, удобны в домашнем применении на ранних или поздних стадиях болезни. Помимо обезболивающего эффекта средства обладают регенеративным, подсушивающим, кровоостанавливающим действием. Локальное действие мазей позволяет устранять боль в определенном участке. В каждой упаковке мази или крема находится аппликатор для удобного нанесения лекарства на пораженную область. Наносить средство нужно до пяти раз в день согласно инструкции по применению, лучше после дефекации. Эффект будет выражен сильнее, быстрее, если вводить пропитанные мазями тампоны. Популярными средствами для лечения наружного геморроя являются:
Проктоседил;
Гепатромбин;
Ауробин;
гепариновая мазь;
мазь Вишневского, Флеминга, ихтиоловая;
Проктозан.
Компоненты, составляющие анестезол, подбираются в таких пропорциях:
Бензокаин – 100мг.
Оксид цинка – 20мг.
Дерматол – 40мг.
Ментол – 4мг.
В аптеки страны препарат поступает по цене, доступной каждому человеку. Его стоимость. Независимо от региональных наценок, не превышает 100 рублей. В Москве и Санкт-Петербурге Анестезол продается без рецепта по 72 рубля.
Инструкция по применению свечей Анестезол при геморрое
Продуманная форма и удобная упаковка делает лечение геморроя Анестезолом простым и доступным всем страдающим этим заболеванием. Постановка свечей не требует никаких специальных навыков, а единственное, на что нужно обратить внимание, это соблюдение общепринятых правил гигиены. Чтобы не снижать эффективность действия, и не уменьшать биодоступность, необходимо соблюдать такие условия:
Для затвердения применяют восковые компоненты. Вытяжка облепихи способствует восстановлению и заживлению повреждённых участков заднего прохода. Компонент защищает клетки от проникновения патогенных бактерий, а также принимает участие в свёртываемости крови. Длительность терапии обычно не превышает 2-3 недель, суточная доза – 2 свечи. Медикамент не применяют при поносе и непереносимости ингредиентов, в некоторых случаях возможно возникновение аллергических состояний. Средняя стоимость – 75 рублей.
Красавки экстракт
Это, пожалуй, самые дешевые ректальные свечки на отечественном фармацевтическом рынке. Основным активным компонентом суппозиториев является загущенная вытяжка листьев белладонны, которая считается отличным спазмолитиком. Применяют свечи для терапии лёгкой формы геморроя. С этой целью суппозитории нужно вводить в прямую кишку 2-3 раза в день на протяжении недели. Постарайтесь исключить сладкие газированные напитки, крепкий чай, кофе, они вызывают обезвоживание организма и провоцируют развитие запоров. Следует ограничить потребление крахмалистых продуктов (картофель, рис), макаронных изделий, свежего хлеба, сдобы, кондитерских изделий и сладостей. На столе каждый день должны быть салаты, заправленные растительным маслом, для улучшения работы кишечника полезно выпивать по 1 столовой ложке растительного масла два-три раза в день. В меню обязательно нужно включать свежие кисломолочные напитки (кефир, простоквашу, бифидок, йогурт), полезно выпивать стакан любого кисломолочного напитка на ночь. Это позволит добиться легкого опорожнения кишечника и мягкого стула, не травмирующего воспаленный кишечник. Важным моментом является коррекция питьевого режима, в день необходимо выпивать не менее восьми стаканов жидкости. Это могут быть соки, компоты, фруктовые отвары, травяной и зеленый чай, минеральная и обычная питьевая вода. Недостаток жидкости в организме ведет к формированию твердых каловых масс и способствует запорам, при ее достаточном потреблении стул будет мягким, а опорожнение кишечника – легким, что немаловажно при наличии кровотечений. Питаться следует небольшими порциями, пять-шесть раз в день с интервалом в 2,5 – 3 часа. Это позволит наладить работу пищеварительного тракта и не допускать переедания.
Профилактика
Многие люди считают, что геморрой вылезает только из-за самого процесса, во время которого приходится тужиться. Но на самом деле это заблуждение, причин его появления выделено немало. Конечно, одним из факторов его появления можно назвать то, что женщина тужится, пытаясь «вытолкнуть» малыша мышцами наружу. К другим факторам развития заболевания относятся следующие:
сидячая работа;
неправильное питание;
наследственность.
малоподвижный образ жизни.
Если после родов вылез геморроидальный узел, то, скорее всего, в процессе рождения ребенка была повреждена слизистая оболочка. Как показывает практика, то геморрой после вторых родов в большинстве случаев вылезает, если и при первых родах женщину мучила эта проблема. Стоит отметить, что не всегда человек знает о развитии заболевания, оно ведь может протекать и бессимптомно. Как правило, люди начинают замечать его только, когда шишки вылезают наружу. По мнению доктора Комаровского, геморрой после родов – это «нормальное» явление, которое легко поддается лечению, хоть и выглядит порой неизлечимо. Методов лечения выделено несколько, но какие из них окажутся эффективными для конкретного случая, может решить только доктор. На вопрос, почему после родов он остался или вновь себя проявил, врач отвечает однозначно – всему виной перестройка гормонального фона и процесс потуг во время рождения ребенка.
Профилактика разрывов и геморроя во время родов
Как правило, болезненные ощущения в ходе восстановления после операции на геморрой могут сохраняться в течение недели после процедуры. Ваш врач может выбрать таблетки при геморрое для управления болью. Это могут быть отпускаемые без рецепта лекарства, такие как ибупрофен, или обезболивающие препараты. Независимо от вида лечения, нормально испытывать боль при дефекации в течение недели после операции. Не пытайтесь с усилием «выталкивать» из себя продукты жизнедеятельности, это может лишь усугубить боль. Вероятными проблемами при дефекации могут быть:
недостаточное потребление жидкости
отсутствие в рационе продуктов с клетчаткой.
Боль при мочеиспускании также может присутствовать в период восстановления после операции на геморрой. Важно, чтобы боль была вашим гидом при возобновлении нормальной деятельности. Вы можете чувствовать боль при изгибе тела, приседании на корточках, подъеме или перемещении из положения «стоя». Насколько это возможно, откажитесь от деятельности, которая является болезненной, особенно в первые несколько дней после процедуры. Сидячие ванночки при геморрое могут помочь уменьшить боль. Их рекомендуется делать несколько раз в день.
Реабилитация после операции на геморрой
Состав: Кишечные палочки Комбинированный препарат, повышающий местную резистентность слизистой прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса к патогенной микрофлоре. Возможно применение при беременности и кормлении грудью. Противопоказания: Повышенная чувствительность к фенолу Применение: Суппозитории используются утром и вечером и после дефекации, курс терапии 14-21 день.
Ихтиоловая мазь. Обычно назначается для лечения геморроя и микротрещин в качестве антисептического, обезболивающего и ранозаживляющего средства. Препарат рекомендуют при геморрое беременным, поскольку действующие вещества лекарства не способны проникнуть в кровь и навредить плоду.
Ауробин. Эффективное гормональное средство, позволяющее быстро купировать боль, снять воспалительный процесс, уменьшить размер узелковых образований, избавиться от микротрещин ануса. Лечение препаратом проводится только по назначению врача и длится около 7 дней.
Релиф. Современный натуральный препарат, имеющий с маслом печени акулы. Средство помогает справиться с кровотечением, отеком, воспалением, а также способствует быстрому заживлению микротрещин. Особенно эффективен Релиф на начальных стадиях недуга. Геморроидоктомия бывает открытой, закрытой и подслизистой
Преимущества и недостатки метода
Главным преимуществом геморроидэктомии является возможность использования метода на последних этапах заболевания, когда консервативная терапия и малоинвазивные методики не дают ожидаемого результата. Несмотря на это, техника имеет и недостатки:
необходимость использования общего наркоза;
болезненность;
длительная реабилитация;
риск развития осложнений;
большие кровопотери.
Именно поэтому вмешательство проводится при наличии серьезных показаний. Решение принимается врачом на основе поставленного диагноза и развившихся осложнений.
Геморроидопексия
Метод Лонго был разработан итальянским профессором в 1993 году. Геморроидопексия или слизисто-подслизистая резекция подразумевает удаление геморроидальных шишек методом подтягивания их вверх. Проводится операция в условиях стационара с помощью специального оборудования. После процедуры нарушается процесс кровообращения в кавернозных образованиях, постепенно они уменьшаются в размерах, замещаются соединительной тканью. Этапы проведения операции:
Анальное отверстие расширяется с помощью специальных зажимов. Края расширителя крепят четырьмя швами, концы нитей завязывают в узел. После этого в прямую кишку вводят аноскоп с обтуратором.
На расстоянии 3–5 см от зубчатой линии хирург накладывает кисетный шов. Для этого аноскоп вытаскивают и снова вводят в анальное отверстие. Это помогает избежать перекручивания слизистой оболочки.
Перед затягиванием нитей врач проверяет правильность наложения шва, убеждается в отсутствие зазоров. Только после этого делается стягивание нитей.
В оперируемую область помещают циркулярный степлер в максимально открытом положении. Концы нитей выводят через боковые отверстия прибора.
Рукоятку степлера поворачивают, при этом часть пораженных тканей иссекается циркулярным лезвием, края раны крепятся специальными скобами.
После иссечения степлера хирург осматривает скобы, при наличии кровотечения накладываются дополнительные швы.
народные средства, отзывы о лечении
Медицинская пиявка имеет слегка сплющенное округлое тело, на обоих концах которого расположены присоскиПротивовоспалительное действие при лечении геморроя пиявками обусловлено тем, что в секрете их слюнных желез содержатся белки эглины, которые за счет ингибирования активности протеолитических ферментов приводят к ослаблению воспалительных реакций. Пиявки также проявляют антибактериальную активность, связанную с действием ферментов гиалуронидазы и коллагеназы. Они активизируют иммунную систему организма, останавливают рост и вызывают гибель патогенной микрофлоры, что препятствует присоединению бактериальной инфекции при геморрое. Слюна пиявок содержит еще фермент оргелазу, который способствует образованию новых капилляров, что приводит к улучшению микроциркуляции в пораженных тканях и уменьшению отеков. В результате лечения пиявками в зависимости от стадии заболевания у пациентов отмечается размягчение и уменьшение размеров, а иногда и полное исчезновение геморроидальных узлов. Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.
Важно: Сеансы гирудотерапии оказывают комплексное действие на организм. Они приводят к снятию застоев венозной крови в органах малого таза, нормализуют кровоснабжение и способствуют улучшению работы ЖКТ, предотвращая развитие запоров.
Как проводятся сеансы гирудотерапии?
Несмотря на то, что наилучшие результаты гирудотерапия при геморрое дает на ранних этапах заболевания, она может применяться в составе комплексной терапии на любой стадии и в период обострений. В некоторых случаях пиявки используются для профилактики, например, если человек страдает хроническими запорами. Для лечения применяют медицинские пиявки, которые выращивают в специальных условиях. Пиявка используется только один раз, после чего она подлежит уничтожению. Сеансы лечения пиявками необходимо проводить в специальных клиниках при непосредственном участии опытного гирудотерапевта. Он точно установит, куда надо приставить пиявки и в каком количестве с учетом индивидуальности заболевания каждого пациента. Для процедуры лучше всего отбирать самых активных по внешнему виду пиявок, при этом лечебный эффект будет максимальным. При приеме капсул Троксевазина нежелательные явления встречаются довольно редко. Это могут быть нарушения со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, тошнота, диарея, метеоризм. Иногда отмечаются нарушения сна и головные боли. Возможны аллергические реакции – крапивница и кожный зуд. На гель или мазь в редких случаях отмечаются кожные реакции: сыпь, покраснение, зуд, проявления дерматита. После отмены препарата все симптомы быстро исчезают. В случае возникновения нежелательных проявлений во время пользования препаратами, необходимо срочно сообщить об этом вашему лечащему врачу, который скорректирует методы терапии и подберет другой препарат.
Противопоказания
Препараты Троксевазина имеют ряд противопоказаний: Капсулы не назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите во время обострения болезни, при повышенной чувствительности к троксерутину. Прием капсул противопоказан в первом триместре беременности. С осторожностью применяют при почечной недостаточности и заболеваниях печени. Гели и мази противопоказаны при аллергических реакциях и повышенной чувствительности к компонентам препаратов. Препараты с осторожностью назначают пациентам, младше 15 –летнего возраста. При заболеваниях, сопровождающихся повышенной проницаемостью кровеносных сосудов троксевазиновые препараты назначают одновременно с приемом аскорбиновой кислоты.
Троксевазин при геморрое во время беременности
Как и любое другое заболевание, это также необходимо лечить на ранних стадиях, чтобы восстановление прошло быстрее. В том случае, если была выявлена начальная стадия внутреннего геморроя, специалист назначает пациенту консервативное лечение. Лучше всего использовать:
Свечи;
Мази;
Лекарства, позволяющие снять отечность и воспаление.
Симптоматическое лечение позволяет снизить болевой синдром и снизить дискомфорт больного. При помощи специальных препаратов, можно укрепить сосуды и усилить кровообращение в малом тазу. Чтобы понять, какие медикаменты лучше использовать при лечении геморроидальных узлов, необходимо обратиться к врачу. Чаще всего специалисты назначают:
Гепатромбин, для препятствования тромбообразования;
Проктогливенол от отечности;
Свечи Релиф, позволяют устранить боль и воспаление.
Для медикаментозного лечения внутреннего геморроя 2 стадии используются следующие препараты:
Регулакс и натуральный желудочный сок, позволяющий нормализовать микрофлору кишечника;
Детралекс, придающий эластичность сосудам;
Троксевазин, влияющий на плотность стенок сосудов;
Свечи, в состав которых входит тромбин. Это необходимо если у мужчины или женщины обнаружено кровотечение.
Для лечения внутреннего геморроя 3 стадии лучше всего использовать малоинвазивные методы:
Инфракрасная фотокоагуляция;
Склеротерапия;
Криотерапия.
Геморроидальные узлы можно также лечить при помощи нетрадиционной медицины. Для этого достаточно выбрать более подходящий рецепт, соответствующий симптомам.
Лечение внутреннего геморроя народными средствами
Противовоспалительные кремы и мази
При наружном геморрое местные средства являются обязательными составляющими комплексного лечения. Благодаря их применению ускоряется противовоспалительное действие системных препаратов. Мази при наружном геморрое оперативно проникают в кожу, помогают устранить тромбы и улучшить кровообращение в сосудах. Эффективность средств зависит от правильности выбора препарата, поэтому важно доверить это специалисту, а не заниматься самолечением. Назначить эффективное средство от геморроя врач может лишь на основе диагностики. Подбор подходящих мазей и кремов основывается на ожидаемом терапевтическом эффекте. Самые востребованные лекарства наружного применения от геморроя – это:
