Сперва проводится опрос о наличии симптомов у больного с визуальным осмотром. В случае с внешним тромбозом визуальное диагностирование не вызовет особых проблем.
Внешне выпяченные вены увеличены, они имеют багровый оттенок, присутствует фибрин, который представляет собой белый налет. В случаях, когда болезнь достаточно развита, наблюдаются почерневшие участки — омертвевшие стенки вен. Также возможны кровотечения.
Прикосновения причиняют боль, узелки достаточно твердые, спадаются при любом воздействии. В случае внутреннего тромбоза по окончанию пальцевого исследования на перчатке присутствует кровяные следы.
При выпадении выпяченных вен наружу, полный комплекс обследования провести почти невозможно, потому что у человека возникает сильная боль и происходит спазм сфинктера ануса.
Завершающий этап — исследование с использованием инструментов или ректоскопия. Используется ректоскоп.
Даже в случае, когда выпяченные вены расположены снаружи, эта процедура необходима. Она позволяет снять подозрения с иных патологий, которые так же протекают с подобной болью:
Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
Трещины ануса.
Парапроктит.
Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
Тромбофлебит.
ВНИМАНИЕ! При сильных болевых ощущениях обследование проводится только с анестезией заднего прохода.
Теперь, когда вы знаете немного больше о геморрое тромбозном, лечение — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.
Способы лечения
Когда назначают способ лечения смотрят на стадию, которой достигла болезнь. Обычно используется следующие методы:
медикаментозный;
хирургический.
Ниже мы поговорим о каждом методе лечения тромбированного геморроя более детально.
Медикаментозный метод
Позволяет устранить симптомы примерно за полтора месяца, а далее следует соблюдение некоторых рекомендаций, которые направлены на то, чтобы допустить рецидива. Применяется в основном на первой и второй стадии развития болезни, устраняет боли и воспаления, улучшает циркуляцию крови.
При лечении данным методом придерживаются ряда правил:
пациенту предписан постельный режим;
Отеки тканей при геморрое, как снять отечность геморроидального узла, когда проходит после операции по удалению, как убрать набухание?
Отеки геморроидальных узлов
Опубликовано: 26 сентября 2016 в 15:18
При первом проявлении симптомов заболевания человек пытается устранить его причины при помощи консервативных методов. Когда болезнь обнаруживается уже на более поздней стадии, удаление геморроя следует осуществлять, прибегая к оперативным методам. Что подразумевают оперативные методы?
Многих людей часто интересует вопрос, что их ожидает в результате не эффективности консервативного лечения. Немало материала существует на эту тему во всемирной информационной сети. Видео удаления геморроя вполне доступно для общего обозрения.
Радикальное хирургическое лечение (метод иссечения узлов по Миллигану-Моргану, метод иссечения части слизистой оболочки по Лонго (геморроидопексия), трансанальная геморроидальная дезартеризация).
Такие формы медикаментов назначаются в случае сильных болей. Самостоятельно прибегать к ним нельзя.
Самый распространенный способ инъекций – новокаиновая блокада. Зона рядом с анальным отверстием обкалывается новокаином или лидокаином. Этот способ помогает быстро избавиться от боли.
Инъекции назначаются в нескольких случаях:
Обострение геморроя;
Послеоперационный период
Выраженный болевой синдром.
Какие обезболивающие таблетки пить при геморрое?
Чаще всего эти нарушения происходят из-за:
Сидячего образа жизни,
Неправильного питания,
Вредных привычек (алкоголь, курение),
Запоров,
Беременности.
Механический фактор: это когда под действием неблагоприятных факторов размер геморроидальных узлов растет, и мышца кишки, которая удерживает эти узлы внутри анального канала, постепенно растягивается и ослабевает.
Из-за этого происходит смещение геморроидальных узлов, вследствие чего развивается геморрой.
Симптомы
Распознать появившийся геморрой можно по следующим симптомам и признакам:
Анальный зуд,
Дискомфорт,
Выделения из прямой кишки (слизистые или водянистые),
Кровотечение,
Выпадение узлов,
Болезненные ощущения (при дефекации или постоянные),
Отек и воспаление,
Повышение температуры,
Проблемы со стулом,
Ощущение давление в области заднего прохода.
Что делать?
Высок риск того, что кровотечение и болезненные ощущения в прямой кишке – симптомы других заболеваний – язвенного колита или открытого воспалительного процесса. Запишитесь на приём к врачу, поскольку только колопроктолог поставит верный диагноз и расскажет о лечении заболевания.
Чем снять кровотечение
Посещение врача невозможно – придётся останавливать геморроидальное кровотечение самостоятельно. На ранних стадиях заболевания избавиться от кровотечения можно дома. Важно понимать правила первой помощи.
Холодные процедуры
При кровоточении наружного геморроя помогут ледяные компрессы. Стерильный бинт или марля пропитываются водой из холодильника, желательно прокипячённой и накладываются на кровоточащий узел. Смочите бинт отваром трав или приложите кусок льда из морозильной камеры, завёрнутый в марлю. Поможет прибор «Кринус», наполненный специальной жидкостью, долгосрочное время поддерживающей пониженную температуру и помогающий в случаях, когда пошла кровь.
При внутреннем геморрое используют ледяные свечи. Их делают, наливая в формочки из фольги воду и замораживая в морозилке. Ледяная свеча осторожно, чтобы не травмировать сосуды, вводится в анальное отверстие. Вместо воды при изготовлении ледяной свечи используются настои трав. Подходит крепкая чайная заварка.
Останавливать геморройное кровотечение холодом противопоказано при болезнях половых органов. Это усугубит состояние пациента.
Здравствуйте Алена. Очень похоже на привыкание к клизме. Если без клизмы не возникает позыв на опрожнение, то это может указывать на привыкание к постановке клизмы. То что вы делаете бужирование правильно и если палец свободно заходит и вы не ощущаете сужение анального канала, то о стриктуре анального канала не приходится говорить. Попробуйте сейчас попринимать следующие слабительные: "Мукофальк" по 1п 3 раза в день(пакетик растворить в 1/2 ст.воды, выпить и запить 1/2 стакана воды) + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также постепенно уменьшайте обьем клизмы и ставьте ее только тогда, когда возникает позыв на опорожнение. Обязательно продолжайте наблюдаться у своего оперирующего хирурга. Уверен, что постепенно все должно нормализоваться. Также возможно будет целесообразна консультация квалифицированного гастроэнтеролога для подбора лечения для нормализации работы кишечника. 2014-06-26 18:00:42 Спрашивает Геннадий: Добрый день уважаемый доктор!
У меня вот какая необычная проблема.
Полтора месяца назад сделал операцию по удалению внутреннего геморроя по методу ЛОНГО. Была 3+4 стадия. Делал операцию в клинике №18 г. Киев.
Причиной обращения в клинику было обильное кровотечение во время дефекации с выпадением узлов. Приходилось по 10 минут стоять в ванной и ждать когда прекратится кровотечение, наблюдая жуткую картину капающей крови из заднего прохода. Узлы самопроизвольно входили внутрь после принятия лежачего положения. Когда систематическая потеря крови привела к понижению уровня гемоглобина, начал чувствовать головокружение и небольшое онемение кожных покровов на макушке головы и в области левого уха. Когда все это изрядно истощило мой образ жизни (боязнь туалета, редкие выходы из дома, депрессия и пр.) решился на операцию.
В частной клинике прошел восстановительные процедуры (уколы, капельницы, таблетки) по подготовке к операции. Операция прошла нормально, были обильные выделения крови (слышал как несколько раз включали вакуумный насос). В клинике провел двое суток.
МОЯ ПРОБЛЕМА Через дней пять после операции при походе в туалет, заметил несколько маленьких капель крови на стенке унитаза. Немного взволновался но значения не придал, вспомнив напутствие врача о том что могут наблюдаться небольшие кровотечения. Еще через неделю кровь появилась снова, но уже в больших количествах. Затем еще наблюдалось кровотечение через пару тройку дней. Но характер кровотечений был увеличивающийся. Т.е. каждый поход в туалет сопровождался более обильными кровяными выделениями чем предыдущий раз. И вот пару дней назад, сходил в туалет только кровью. Сегодня был у проктолога. Сделал осмотр, сказал что ничего не видно, внутри кровяной сгусток. Я в шоке. Что это может быть. Узлов нет, но кровотечение становится таки же как и было до операции. Прошу Вас что мне делать и с чем это может быть связано?
Неужели расходится послеоперационный шов, или это повторное растяжение кровеносной сетки и новое формирование узлов?
С уважением. 15 июля 2014 года Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич: Пейте больше жидкости, не менее 1,5 литров в день. Это могут быть соки, компоты, минеральная и питьевая вода, зеленый, фруктовый и травяной чай. От сладких газированных напитков лучше отказаться и свести к минимуму употребление крепкого черного чая и кофе. Соблюдение питьевого баланса позволит избежать обезвоживания организма и добиться мягкого стула.
Откажитесь от вредных привычек (алкоголя, сигарет), старайтесь не переедать и избегать обильных застолий.
Правильный и здоровый рацион питания поможет наладить работу пищеварительной системы, улучшит перистальтику кишечника, устранит запоры и застой венозной крови в органах малого таза. А это значит, что неблагоприятные факторы, способные спровоцировать развитие патологии, будут устранены.
Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит долго оставаться в хорошей физической форме и не поддаваться болезням.
Отзывы о методе лазерной коагуляции
Отзыв №1
Первые проявления геморроя заметила во время беременности. После родов меня преследовали запоры, а геморрой только прогрессировал. Со временем я на себе испытала все неприятные симптомы обострений, боль, воспаление узлов, кровотечение.
Шишки геморроя стали большими и уже располагались не только внутри прямой кишки, но и вылезали наружу. Боялась идти на прием к проктологу, но терпеть больше не было сил, во время последнего обострения даже сидеть не могла. Врач диагностировал геморрой 3-й стадии и посоветовал процедуру удаления узлов лазером.
Вы в парилке…
Часто средства народной медицины не могут полностью помочь в избавлении от болезни. Назначенное лечение врачом пациент должен соблюдать очень тщательно.
Геморрой 2 степени. Лечение
Возможен комплексный метод устранения такой болезни. Лечение в таком случае предусматривает учет всех факторов, которые влияют на развитие болезни. К ним обычно относят общее состояние организма пациента, слизистую кишечника, количество узлов. Многие лекарственные препараты помогут в лечении, если болезнь не запущена окончательно.
Как можно помочь человеку, у которого геморрой 2 степени? Лечение заболевания предусматривает не только прием медикаментов, но и устранение причины возникновения. Одним из факторов появления геморроя является запор или неправильное питание. Как только причина будет исправлена, лечить недуг станет значительно легче.
Лекарства
Обычно лечат геморрой 2 степени с помощью нормализации микрофлоры кишечника и улучшение его перистальтики. Поэтому доктор назначает такие препараты: "Регулакс" и "Файберлекс". Также необходимо укрепить стенки сосудов, поэтому применяются лекарства "Троксевазин" и "Детралекс". Когда у пациента, помимо признаков геморроя, очень сильная боль, то назначают лекарства с анестезирующим эффектом.
Свечи
На этом этапе лечения врачи могут назначать свечи от геморроя недорогие и эффективные. Цена их приятно порадует пациента. В среднем такое лекарство стоит рублей 100. Они хорошо воздействуют на организм.
Релиф
Лечением геморроя занимается врач-проктолог. В зависимости от тяжести патологии он может назначить оперативное лечение (удаление геморроидальных узлов хирургическим путем) или комплексную терапию, включающую оральный прием лекарственных препаратов, специальную диету и ректальные свечи или мази.
Конкретный тип геморроидальных свечей выбирается с учетом клинической картины течения заболевания.
Эффект препарата повышается, если применять его после опорожнения кишечника.
Свечи от геморроя быстро тают, поэтому перед использованием нужно:
хранить их в холодильнике;
вводить быстро и неглубоко.
После введения суппозитория, чтобы лекарство успело раствориться и начать свое действие, необходимо оставаться в горизонтальном положении не менее получаса, поэтому ректальные свечи используют перед сном. ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ! Для лечения наружного геморроя оптимально подходят гели, мази и кремы, а не суппозитории. В сложных случаях, при третьей или четвертой стадии геморроя, показана операция.
Стоимость свечей от геморроя невелика, от 100 до 500 рублей, в среднем 300 рублей. Однако, большая часть из них имеет ряд противопоказаний. Чаще всего их нельзя применять при
беременности и лактации;
гипертонии;
аденоме простаты.
ВАЖНО! При беременности, из-за риска ее прерывания, запрещены к применению препараты, содержащие экстракт красавки (белладонны), например, Анузол, Бетиол.
Наиболее популярны свечи комбинированного состава, устраняющие сразу несколько основных проявлений геморроя (кровотечение, боль, отек, тромбы в геморроидальных узлах, воспаления, трещины).
Хотя и среди них можно выделить:
1. Обезболивающие. Могут содержать прополис; лидокаин; экстракт красавки; анестезин; бензокаин; неомицин; цинхокаин. Релиф Адванс, Проктоседил М, Олестезин, Нигепан..
2. Кровоостанавливающие. В составе имеют:
адреналин, останавливающий кровь за счет сужения сосудов, обезболивает и уменьшает отеки (Прокто-гливенол и Релиф);
или викасол, хлористый кальций и дицинон, повышающие свертываемость крови;
или экстракт прополиса.
3. Противовоспалительные. Обладают бактерицидным действием.
Часто содержат гидрокортизон или преднизолон. Релиф Ультра, Проктоседил, Гепатромбин.
В эту же группу относят гомеопатические свечи со зверобоем, календулой, тысячелистником.
Противовоспалительным действием обладают и свечи с ихтиолом (битуминосульфонат аммония, получают из смол, образующихся при газификации и полукоксовании горючих сланцев).
4. Антикоагулянты. Растворяют имеющиеся тромбы и предотвращают дальнейшее тромбообразование, в составе имеют гепарин (Гепатромбин Г, Нигепан).
Основной состав и противопоказания наиболее известных суппозиториев, используемых в терапии геморроя приведены в таблице 1.
Таблица 1. Состав, основное действие и противопоказания комбинированных антигеморроидальных свечей.
Название, составДействиеПротивопоказания. ПримечанияРелиф, в основе — масло печени акулы. С фенилэфрина гидрохлоридом — сужает сосуды, снимает зуд.Релиф Адванс с бензокаином — обезболивает. Релиф Ульта с гидрокортизона ацетатом и сульфатом цинка снимает воспаление и зуд, заживляет.
противовоспалительное;
ранозаживляющее;
обезболивающее.
гранулоцитопении и тромбоэмболии;
повышенной чувствительности к компонентам;
детям до 12 лет;
при местных бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях, новообразованиях, туберкулезе, тяжелой форме сахарного диабета, беременности и лактации (Релиф ультра, из-за наличия стероидного гормона).С осторожностью при
Проктозан, в составе — буфексамак, субгаллат висмута, диоксид титана, лидокаин.
обезболивающее;
противовоспалительное и бактерицидное;
снимает отеки, подсушивает, заживляет раны.
Применяется при геморрое начальных стадий, проктитах, анальных трещинах, кровотечениях, экземах.
Может вызывать отечность, зуд, покраснение и жжение кожи вокруг ануса.
Не применяется при:
снимает боль, воспаление, зуд, отек, спазм;
снижает повышенную ломкость капилляров;
обезболивает.
Применяют на острой фазе геморроя, при проктитах , анальных трещинах, экземах.
Выпускается также в форме мази.
Может вызывать жжение, дискомфорт, сухость слизистой в прямой кишке, аллергию.
Не назначается при:
С осторожностью при сердечной недостаточности и гипертонии.
Гепатромбин Г, в составе: гепарин, преднизолон и лауромакрогол.
обезболивающее;
противовоспалительное;
рассасывает тромбы, повышает регенерацию тканей.
Назначаются перед операцией и в послеоперационном периоде.
Применяются при всех видах геморроя, тромбозах, жжении, зуде, экземах, трещинах и свищах заднего прохода.
Может вызывать покраснение кожи, аллергию.
Не применяют при
геморроидальном кровотечении (оно может усилиться);
туберкулезе;
сифилисе;
бактериальных, грибковых, вирусных поражениях и опухолях кожи;
гиперчувствительности;
в первом триместре беременности.
обезболивающее;
противовоспалительное;
подсушивающее и ранозаживляющее;
спазмолитическое.
Может вызывать аллергию, сухость во рту, запор или понос, сердцебиение, расширение зрачков, преходящие нарушения зрения (парез аккомодации), головную боль и головокружение, нарушение сна.
Не назначается при
противовоспалительное и вяжущее действие;
снимает спазмы, боль.
Анестезол, содержит бензокаин, висмута суббгалат, оксид цинка, ментол.
обезболивающее;
противовоспалительное;
подсущивающее и вяжущее действие.
Может вызывать аллергию, жжение, понос.
Не назначают детям до 12 лет.
С осторожностью при беременности и лактации.
Прокто-Гливенол, содержит трибенозид и лидокаин
обезболивающее;
противовоспалительное;
венотонизирующее;
уменьшает зуд.
Может вызывать усиление перистальтики кишечника, легкое жжение, аллергию.
Не назначается при:
противовоспалительное;
обезболивающее;
усиливает регенерацию;
препятствует образованию тромбов.
Свечи и мази от геморроя: местное лечение заболевания
