Больные должны полностью отказаться от курения и алкоголя. Этиловый спирт в любой концентрации вызывает сильное расширение сосудов, прилив крови к области малого таза и быстрый рост геморроидальных узлов.
Алкоголь ухудшает заживление ран и провоцирует внутренние кровотечения. Никотин, табачные смолы и продукты горения усиливают хрупкость сосудов, провоцируя их деформацию и повышая риск тромбозов.
При отказе от курения риск рецидива геморроя и анальных трещин резко понижается.
На нашем сайте представлена следующая полезная и интересная информация:
Как лечить трещины в заднем проходе: лучшие свечи, мази, ванночки при анальной трещине
Почему возникают трещины в заднем проходе, как и чем лечить анальные трещины?
Почти все, кто интересуется проблемами здоровья, наслышаны или начитаны о геморрое. Но далеко не всем известно, что зуд, жжение и даже кровотечение в анальной области может вызывать не заболевание вен, а трещина прямой кишки.
Чаще это острое заболевание, длительностью до 4 недель, относящееся к хирургическим патологиям или разделу заболеваний прямой кишки. Трещина имеет линейную форму, может располагаться на слизистой заднепроходного канала или на коже ануса и иметь разную глубину и протяженность.
Гораздо реже встречается хроническая трещина с затяжным волнообразным течением с улучшениями и ухудшениями состояния. Хронизации процесса способствует продолжительное воздействие факторов, приводящих к данной проблеме.
Причины
Причины трещин возле заднего прохода очень просты:
Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.
Симптомы трещины
Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хронической трещине также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
Выделение алой крови, не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см. причины крови в кале). Если трещина очень глубокая, то могут повреждаться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. кровотечение из заднего прохода).
Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, зуда в заднем проходе, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.
Лечение трещины в заднем проходе
Трещина слизистой прямой кишки — это значительный дискомфорт в повседневной жизни, но ничего смертельного в этом нет — это просто продольный разрыв и результат механической травмы.
И, хотя она находятся в условиях, близких к антисанитарным, воспаляется и может легко инфицироваться, например, кишечной палочкой, это происходит совсем нечасто, и трещина при надлежащем уходе и лечении благополучно заживает. Однако, для этого надо соблюдать некоторые правила и устранить факторы, которые провоцируют образование трещины и поддерживают ее существования.
Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
Бороться с запорами (см. все свечи от запора), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
Использовать нормальную туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.
Диета при трещинах
Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. диета при геморрое и трещинах).
При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.
Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога (врача, занимающегося проблемами прямой кишки) сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.
Ванночки
Перед введением местных препаратов после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. При трещинах температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.
В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.
Мази, крема
Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалительные и стимулирующие заживление тканей свойства. Мазь вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительность курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя (см. список всех мазей от геморроя).
Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалительный и противоаллергический эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалительного средства, иммуномодулятора.
Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
Левомеколь 80-120руб. – антибактериальный хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. Мазь Левомеколь противопоказана кормящим.
Нитроглицериновая мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.
Суппозитории
Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, свечи применяют комбинированные, содержащие обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.
Препараты с местными обезболивающими, которые ослабляют боли и жжение:
Релиф, Релиф Адванс 250-350руб. и мази и свечи обезболивают, подавляют воспаление, стимулируют заживление, профилактируют кровотечения. Препараты противопоказаны до 12 лет, при нарушениях свертываемости крови и лейкопениях, кормящим и беременным.
Постеризан 200-300руб мази и свечи – гидрокортизон и кишечные палочки, убитые фенолом. Под аналогичным названием есть и мазь, которую можно применять одновременно на протяжении 1-2 недель. Свечи противопоказаны на ранних сроках беременности.
Релиф Ультра. Комбинированный препарат в форме мази, содержащий в своем составе Масло печени акулы и Бензокаин.
Ректальная мазь от геморроя с заживляющим и анальгезирующим свойством. Эффективно устраняет зуд и болевые ощущения в области заднего прохода.
Проктозан. Очень эффективная в лечении геморроя, самая сильная мазь для ректального применения.
Содержит в своем составе несколько компонентов: производное арилуксусной кислоты – аБуфексамак, Диоксид титана, Висмут и Лидокаин. Обладает вяжущим, подсушивающим действием, снимает воспаление и болезненность. Применяется практически при всех формах геморроя.
Гепатромбин Г. Препарат содержит Гепарин натрия, Преднизалон, Полидоканол.
Препарат снимает воспалительный процесс, уменьшает экссудацию, обладает регенерирующим, противозудным и противоотечным действием. Применяется при всех формах геморроя.
Комплекс ненасыщенных жирных кислот, предназначенных для очищения, питания кожи, особенно сухой, раздраженной и с явными признаками увядания. Витамин F (в концентрации 3-7%) способствует укреплению эпидермального барьера, восстановлению гидролипидного баланса, а следовательно – увлажнению кожи, повышению ее тургора.
С каждым днем количество людей, страдающих геморроем, постоянно растет. Опасна ли эта болезнь и что используют в ее терапии? В этой статье будет дан ответ на самый важный вопрос: можно ли вылечить геморрой?
Можно ли раз и навсегда избавиться от геморроя?
Это заболевание относится к категории хронических, но это определение ни в коем случае не подразумевает постоянное наличие шишек и боли. Такое бывает лишь в редких случаях, и чаще всего болезнь склонна к ремиссии. Ее обострение происходит только при наличии провоцирующих факторов.
Если геморрой находится на начальной стадии, то нет необходимости проводить хирургическое вмешательство. Иногда будет достаточно просто изменить образ жизни и рацион питания. Начинать лечение необходимо вовремя – в таком случае добиться пожизненной ремиссии намного проще.
Лечится ли геморрой на второй или третей стадии?
При лечении геморроя на 2 или 3 стадии необходимо пользоваться рекомендациями врачей. Вместо серьезного хирургического вмешательства большинство специалистов рекомендуют прибегать к малоинвазивной методике, которая подразумевает под собой совершение мини-операций. Они практически безболезненны и не сопровождаются высокими рисками появления осложнений.
Одной из самых распространенных считается процедура склеротерапии. Ее суть заключается в ведении специального вещества в геморроидальный узел. Подобное вещество обеспечивает склеивание пораженных стенок. Благодаря этому происходит перенаправление кровотока в соседние сосуды вен, расположенные в непосредственной близости от прямой кишки.
Не рекомендуется применять свечи с папаверином от геморроя при беременности. Препарат может оказать негативное влияние на развитие плода.
Однако, как показывает практика, многие специалисты используют этот медикамент при купировании болей у беременных, и часто его сочетают с другими средствами.
Нежелательно использовать Папаверин в период кормления грудью.
Аналоги
В качестве аналогов этих свечей выступают другие препараты с папаверином в составе, это:
Папаверин буфус;
Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2% и таблетки для детей 0,01 г
Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02.
Следует уточнить, что папаверина гидрохлорид часто применяется в педиатрии и назначается детям в возрасте старше 6 месяцев.
Аналогичный спазмолитический эффект дает препарат Но-шпа (Дротаверина Гидрохлорид). Его также можно применять беременным женщинам, пациентам с проктологическими и урологическими заболеваниями, детям и для лечения головной боли в домашних условиях.
Отзывы пациентов
Антонина: «Использовала Папаверин при геморрое, который обострился после родов. Могу сказать, что препарат оправдал мои ожидания и значительно снизил болевой синдром. До его применения, я не могла ни сидеть, ни лежать».
Милана: «У меня был геморрой 1 степени, и подруга посоветовала Папаверин. Никакой пользы я от него не получила, и только потом узнала, что это обезболивающее средство. Как такового заживляющего эффекта от него и не стоило ожидать».
Сергей: «В схему лечения геморроя врач включил Папаверин. Несмотря на то, что и остальные свечи должны были снимать болевой синдром, помог мне только Папаверин. Использовал его 3 раза в сутки, никаких клизм перед применением не ставил — Папаверин и так очень хорошо работал».
Любая доза водки и геморрой плохо совместимы. Пьянка вредит. Водка строжайше запрещена, а вот можно ли слабоалкогольное пиво с вином?
Говорит доктор. Дело в том, что возможность выпить приводит к негативному результату. Люди, начиная с бокала, забывают, что нужно беречься, и продолжают возлияния. В итоге выходит, что принимают по 3 или 4 бокала и заедают это жирной, солёной, копчёной или острой пищей, которая сама по себе провоцируют обострения геморроя.
От алкоголя самочувствие ухудшается. Например, с вином очень вкусно съесть хороший кусок копчёностей. Вечером человеку будет хорошо, а вот с утра он ощутит головную боль и жжение, боли в заднем проходе. Бывает и осложнение, когда после праздничного переедания и выпивания начинается кровотечение.
Когда у вас поражение коснулось как внутренней, так и внешней поверхности, а вы нарушили предписание лечащего доктора и от души повеселились на празднике, это может свести на нет все старания по лечению недуга.
Когда комбинированная форма недуга, то не пейте вообще. Вредно любое количество спирта, содержащегося и в лёгких напитках. Алкоголь расширяет стенки сосудов, и геморроидальные шишки увеличиваются, может открыться кровотечение.
Это всё происходит, в том числе, и от обезвоживания, которое провоцирует употребление алкоголя. И из-за этого у пациента возникают трещины в заднем проходе, стенки которого теряют эластичность.
Что мешает человеку отказаться от спиртного за столом?
Прежде всего, не хватает силы воли вовсе не пить. Сидящим рядом и интересующимся, а «почему ты со всеми не поддерживаешь тост», можно объяснить тем, что болеешь, принимаешь медикаменты и тебе нельзя алкоголь.
