можно ли заниматься любовью при геморрое
Админ![](http://imgur.com/nulzVjU.jpg)
>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<
>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<
Состав препарата
Симптомы геморроя изнуряют пациента, вызывают чувство дискомфорта. Чтобы узнать, эффективен ли «Бепантен» при геморрое, рекомендуется тонким слоем нанести средство на пораженный участок. Через несколько часов можно заметить, что клинические проявления геморроя стали менее выраженными, а состояние больного улучшилось.
Действующее вещество быстро проникает в организм через кожу и образует пантотенат кальция (витамин В5). Именно благодаря ему мазь обладает терапевтическим действием. Кислота участвует в выработке ацетилхолина, ускоряет процесс заживления слизистой и тканей аноректальной области. Мазь способствует нормализации метаболизма клеток.
Способ применения
Средство за короткое время впитывается в кожу и слизистую, выполняя бактерицидную функцию и уменьшая процесс воспаления. Перед тем как мазать средством пораженный участок, необходимо обмыть аноректальную область, а затем тщательно её высушить. При экземе рекомендуется использовать крем. Нужно аккуратно нанести мазь тонким слоем на геморроидальные узлы и трещины. Наиболее удобно начинать процедуру, приняв лежачее положение.
![](http://ogemorroe.ru/Media/files/filemanager/65468468448654.jpg)
![](https://www.consmed.ru/_bone/star_no.gif)
![](http://ozhivote.ru/wp-content/plugins/wp-postratings/images/stars/rating_on.gif)
Продукты, запрещенные после операции
Послеоперационное лечение, режим и диета для геморроя должны способствовать скорейшему восстановлению сил и предотвращению рецидивов заболевания. Чтобы совсем забыть о неприятных симптомах и вернуться к полноценной жизни надо сделать правильное питание нормой, своим привычным стилем. Соблюдать диету следует постоянно, тогда и лечение геморрою может не понадобиться.
О том как правильно лечить геморрой дома
Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:
- в очередной раз видеть кровь на бумаге;
- проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
- страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
- вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ... Читать статью>>>
![](http://drgemor.ru/wp-content/plugins/wp-postratings/images/rating-marseo/rating_on.gif)
Автор статьи
Галина Еремина
Лед при геморрое, можно ли прикладывать?
![](https://bezgemorroya.ru/wp-content/uploads/2017/04/Led-pri-gemorroe-5-1200x800.jpg)
Операция по удалению геморроя
На определенных стадиях геморрой уже не поддается лечению при помощи консервативных или малоинвазивных методик, и в таких случаях проктолог принимает решение о необходимости выполнения той или иной радикальной операции. При выборе тактики хирургического вмешательства учитываются различные факторы: стадия болезни, сопутствующие патологии и возраст больного.
В этой статье мы ознакомим вас с основными видами радикальных операций по удалению геморроя, их показаниями, возможными осложнениями и особенностями послеоперационного периода. Эти знания помогут вам справиться с волнением перед предстоящим лечением и убедят в его необходимости. Также вы сможете оценить плюс и минусы данных методик по удалению геморроидальных узлов.
Виды радикальных операций
Классические операции по удалению геморроя могут выполняться двумя методами:
- открытым: во время операции хирург не накладывает швы на послеоперационные раны, т. е. места, на которых находились узлы, заживают самостоятельно;
- закрытым: во время операции хирург накладывает швы на послеоперационные раны и места, на которых иссекались узлы, заживают они намного быстрее и эффективнее, как правило, именно после таких вмешательств заболевание излечивается практически полностью и повторное появление геморроя возможно лишь у небольшого количества пациентов только через 10-15 лет.
Радикальные операции по удалению геморроидальных узлов могут выполняться такими двумя способами:
- Геморроидэктомия по методике Миллигана-Моргана или ее модификации (они отличаются от основной методики только способом завершения вмешательства).
- Трансанальная резекция по методу Лонго.
Вышеперечисленные методики проводятся только после госпитализации и специальной подготовки пациента и требуют его реабилитации в условиях стационара. Для их обезболивания требуется проведение общего наркоза или пролонгированной эпидуральной анестезии.
Геморроидэктомия
Показания
Эта методика удаления геморроидальных узлов может применяться для лечения любого вида геморроя, но, в большинстве случаев, применяется в таких клинических случаях:
- внутренний геморрой, начиная со II стадии заболевания, если узлы уже слишком велики для использования лигирования латексными кольцами;
- геморрой III стадии при невозможности вправления геморроидальных узлов.
Наиболее часто операция проводится пациентам старше 40 лет, т. к. она не всегда гарантирует долгосрочный результат при ее проведении у больных до 35-40 лет.
Противопоказания
В некоторых случаях геморроидэктомия может быть противопоказана из-за сопутствующих состояний или заболеваний. К ним относят:
- воспалительные заболевания кишечника (в т. ч. болезнь Крона и иммунодефицитные состояния при СПИДе и других заболеваниях);
- раковые заболевания;
- беременность и период лактации;
- заболевания, влияющие на состав крови, которые не поддаются медикаментозной коррекции.
Подготовка к операции
Перед госпитализацией больному рекомендуется наладить работу кишечника. Для этого ему необходимо внимательно отнестись к своему рациону и включить в него продукты, которые способствуют устранению запоров. При невозможности их устранения путем диетотерапии, врач может рекомендовать прием слабительных средств, учитывая все показания и противопоказания к их применению.
Также, при необходимости выполнения геморроидэктомии, пациенту может понадобиться прекратить прием некоторых лекарственных препаратов, которые он принимает постоянно (например, антикоагулянтов или гормональных средств). Именно поэтому перед операцией пациент должен обязательно сообщить врачу название тех медикаментов, которые он использует по поводу лечения других заболеваний.
Подготовка больного накануне и в день операции должна включать в себя такие моменты:
- Перед геморроидэктомией последний прием пищи должен состояться за 10-12 часов до операции.
- Накануне вечером пациент должен принять гигиенический душ и надеть чистое белье.
- Перед операцией больному проводят очистительную клизму для полной очистки кишечника.
- При проведении общей анестезии рекомендуется не пить воду и не принимать пищу.
Обезболивание
В большинстве случаев геморроидэктомия выполняется под общей анестезией или при пролонгированной эпидуральной анестезии, т. к. вмешательство длится достаточно долго и, при возникновении осложнений, может требовать дополнительного времени для продления обезболивания.
Как выполняется операция?
- Если вмешательство выполняется под общим наркозом, то, после поступления больного в операционную, его укладывают на операционный стол. В большинстве случаев операция выполняется положении пациента «лежа на спине» с разведенными, приподнятыми и зафиксированными на специальном приспособлении ногами. В тех случаях, когда геморроидэктомия обезболивается при помощи эпидуральной анестезии – сначала выполняется пункция эпидурального пространства, введение катетера и анестетика, а затем уже проводятся все последующие подготовительные мероприятия.
- После укладывания больного медицинская сестра сбривает больному волосы в области ануса и промежности.
- Выполняется общая анестезия.
- Операционное поле обрабатывается антисептическим раствором.
- Врач проводит расширение анального отверстия при помощи пальца и вводит смазанный стерильным глицерином аноскоп.
- При помощи специальных расширителей, для обеспечения доступа к геморроидальным узлам, выполняется разведение стенок прямой кишки.
- Схематично геморроидэктомия представляет собой иссечение всех тканей, которые были подвергнуты геморроидальным изменениям и часть кожи вокруг ануса. Для этого врач захватывает узлы специальным инструментом и выводит их наружу. В ножке узла находится кровеносный сосуд, который является причиной возникновения геморроидального узла. Хирург выполняет его прошивание, а затем приступает к перевязке всей ножки. После полной перевязки артерии и ножки проводится иссечение всего узла.
- После этого врач лигирует (перевязывает) кровоточащие сосуды и выполняет фиксацию слизистой оболочки прямой кишки и покровных тканей к нижележащим тканям.
- После завершения операции в прямую кишку вставляется тампон с мазью Левомиколь или Левосан и газоотводная трубка, которая обеспечит своевременное выведение газов из прямой кишки и дает возможность медперсоналу вовремя замечать появившееся послеоперационное кровотечение.
В зависимости от распространенности патологического процесса геморроидэктомия может длиться около 20-60 минут. Во время операции проктолог может применять для рассечения не только обычный скальпель, но и более современные приспособления: радионож, электрокоагулирующие приборы («Лигашу») или гармонический скальпель Ultracision, Ethicon Harmonic и др. Каждое из этих приспособлений имеет свои преимущества и недостатки, и выбор для использования того или иного из них зависит от клинических показаний, которые определяются врачом в процессе операции.
Особенности послеоперационного периода
После завершения операции больного доставляют в палату и, при использовании для обезболивания общего наркоза, обеспечивают контроль над показателями артериального давления, пульса и количества дыхательных движений. Врач или специально обученная медицинская сестра обеспечивают постоянный мониторинг над количеством выделенной мочи и состоянием газоотводной трубки (на предмет кровотечения, которое может возникать после операции). В первый день после операции больному не рекомендуется прием пищи.
При задержке мочи, которая нередко возникает после геморроидэктомии, пациенту рекомендуется пить меньшее количество жидкости. Если же у больного не наблюдаются нарушения в мочеиспускании, то ему наоборот рекомендуется выпивать больше воды и принимать слабительные средства, которые обеспечивают профилактику крайне нежелательного после такой операции запора.
При возникновении болей в послеоперационном периоде могут применяться различные наркотические средства (Промедол, Морфина гидрохлорид) и обезболивающие препараты в виде мазей, таблеток или инъекций: Дексалгин, Спазмалгон, Кетанов, 0.2% Нитроглицериновая мазь, раствор Анальгина с Димедролом и др. А в случаях применения пролонгированной эпидуральной анестезии, на протяжении нескольких дней, может выполняться дополнительное введение анестетика в катетер (метод наропиновой помпы). Длительность обезболивания определяется наличием болей после операции. При необходимости пациенту могут назначаться более слабые анальгетики (Нурофен, Диклоберл и др.) и, если боль имеет невротическую природу, то и успокоительные средства (Новопассит, Персен и др.). В качестве дополнения к приему обезболивающих препаратов больному могут рекомендоваться теплые сидячие ванночки с антисептическими растворами, которые устраняют спазм и уменьшают боль.
Через 24 часа после завершения операции, из прямой кишки извлекается тампон и газоотводная трубка. В дальнейшем больному рекомендуется соблюдение диеты, которая бы препятствовала запору и обильное потребление жидкости. При неэффективности этих мероприятий и задержке выведения каловых масс на протяжении суток, пациенту назначается солевое слабительное, которое способствует увеличению объема кишечного содержимого и более быстрому выведению каловых масс из кишечника. Если же самостоятельный стул не возобновился на протяжении 48 часов после геморрэктомии, то больному проводят очистительную клизму.
Выписка больного из стационара, при правильно проведенной операции, использовании современных шовных материалов и отсутствии осложнений, может проводиться через три дня. Для более быстрого заживления послеоперационных ран ему может рекомендоваться нанесение на область ануса ранозаживляющих мазей и применение ректальных свечей (свечи с облепиховым маслом, Метилурациловая мазь и др.). После этого больному рекомендуется еженедельное посещение врача для мониторинга реабилитации и внесения необходимых корректировок в образ жизни. Для этого проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки, которое позволяет избежать образование стриктур, свищей и незаживающих ран. Такое адекватное наблюдение должно проводиться до полного заживления всех послеоперационных ран, т. е. в течение 3-10 недель (в среднем около 7 недель). При отсутствии осложнений пациент остается нетрудоспособным в течение 6-7 недель после геморрэктомии.
Длительность пребывания в стационаре и наблюдение у врача в период реабилитации может увеличиваться при развитии осложнений операции и вследствие других соматических заболеваний (сердечно-сосудистых патологий, анемии и пр.).
Возможные осложнения
Как и после любой другой операции, после геморроидэктомии могут развиваться различные осложнения:
- болезненность после отмены наркотических и сильных анальгетиков;
- расстройства мочеиспускания;
- кровотечения;
- ослабление сфинктера ануса;
- сужение ануса при неправильном наложении швов;
- гнойные осложнения и образование послеоперационных свищей;
- психологическая боязнь освобождения кишечника;
- задержка стула.
В большинстве случаев осложнения после правильно выполненной геморроидэктомии наблюдаются редко. Их появление, как правило, объясняется непрофессиональными действиями врача или несоблюдением пациентом его рекомендаций в послеоперационном периоде.
Трансанальная резекция по методу Лонго
Показания
Трансанальная резекция по методу Лонго может назначаться по тем же показаниям, что и классическая геморроидэктомия. Однако наиболее часто ее применяют для лечения пациентов на III стадии заболевания. Также эта методика не может использоваться для удаления наружного геморроя.
Подготовка к операции
Для подготовки к операции по методике Лонго пациенту необходимо провести такие же процедуры, как и перед геморроидэктомией.
Обезболивание
Для обезболивания трансанальной резекции по методу Лонго применяется общий наркоз или местная анестезия. При необходимости врач-анестезиолог может принимать решение о целесообразности выполнения эпидуральной анестезии.
Как выполняется операция?
![](https://doctor-cardiologist.ru/wp-content/uploads/2015/07/shutterstock_555695575.jpg)
Лечение геморроя свечами
Особой эффективностью отличается использование ректальных суппозиториев. Чтобы лечить успешно, следует ставить их на ночь. Кишечник при этом должен быть опорожненным. Хорошие результаты дает лечение геморроя свечами:
- Релиф Адванс – способствуют заживлению ранок, не позволяют развиться инфекции, купируют боль;
- Метилурациловые – останавливают кровь, восстанавливают пораженные ткани;
- Натальсид – уменьшают жжение, зуд, обладают антисептическим действием;
- Облепиховые – быстро заживляют трещины;
- Ультрапрокт – оказывают оперативное действие, снимают боли.
Комплексное лечение геморроя
Хотя при воспалительном процессе чаще бывает выраженность какого-то одного симптома, желательно лечить заболевание комплексно. Для этого используются лекарственные препараты, процедуры, рецепты народной медицины. Важно, чтобы все назначения делал доктор. Комплексное лечение геморроя включает:
- приемом таблеток, дающих разнообразный эффект;
- наружное использование кремов, гелей, мазей;
- прикладывание компрессов, примочек;
- постановку свечей;
- применение клизм;
- практику инъекций;
- использование диеты;
- при возникновении осложнений – операции.
Уколы от геморроя
Существует метод, при котором геморроидальные узлы могут лечить с использованием инъекций. В шишку вводят склерозирующий состав, с помощью которого ограничивается поступление к ней крови. Узел начинает уменьшаться, пока не прекратит существование. В проктологии принято также лечить уколами от геморроя, препятствующими развитию воспаления, уменьшающими боли:
- Кетонал;
- Диклофенак;
- Новокаин – дополнительно применяется для анестезии перед операциями.
![](http://sovets.net/photos/uploads/146/5431642-jtyk.jpg)
Мазь также назначают в послеоперационный период после хирургического удаления узлов. Он позволяет восстановить микрофлору и активизирует процессы регенерации слизистой. В результате можно избежать таких послеоперационных осложнений, как кровотечения, отечность и нарушения дефекации.
Постеризан можно использовать при геморрое у пациентов разного возраста, а также при беременности и лактации. Среди противопоказаний можно выделить индивидуальную чувствительность к отдельным компонентам.
Препарат оказывает местное воздействие и не попадает в системный кровоток, поэтому безопасен для нормальной работы органов человека. Единственный случай, когда он может вызывать побочные эффекты, — это непереносимость каких-либо компонентов (в частности, фенола). У пациента развивается местная аллергическая реакция в виде покраснения кожи, ее отечности и выраженного зуда в аноректальной области. Симптомы аллергии проходят, если прекратить использовать мазь или свечи.
Инструкция по применению
Постеризан можно приобрести в аптеке по назначению врача. Форму и дозировку также определяет лечащий врач с учетом стадии болезни, возраста пациента и особенностей его организма. В среднем курс лечения длится от 5 до 7 дней, но для закрепления результата и профилактики рецидива его можно продлить. В профилактических целях назначают сниженные дозы препарата.
Препарат выпускают в форме мази либо свечей. В каждой упаковке находится инструкция по применению. Рекомендуется повторять процедуры утром, вечером, а по необходимости — после каждого опорожнения кишечника.
КАЖДЫЙ ПОХОД В ТУАЛЕТ КАК ПОДВИГ?
Запоры и затруднения при опорожнении, дискомфорт в заднем проходе, ощущение инородного тела в области прямой кишки, кровотечения... Устали от геморроя, неэффективных свечей и народных средств? Задумывались о операции? Не нужны такие крайние меры... Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Чтобы навсгегда забыть о геморрое, каждый день...Читать далее >>>
Как применять свечи?
Свечи изготовлены в удобной для использования форме. Их легко применять самостоятельно в домашних условиях, если следовать простому алгоритму:
- Тщательно вымыть с мылом руки и область вокруг заднего прохода.
- Надеть медицинские перчатки.
- Ввести свечу в анальный канал. Наиболее удобная позиция — лечь набок и подтянуть колени к животу.
![](http://serdec.ru/files/resize/2017/svcgemr-posterizan-3-400x261.jpg)
«Скручивание» с согнутыми ногами.Упражнение выполняется с поднятыми согнутыми в коленях под прямым углом ногами. При этом бедра должны быть перпендикулярны полу, а руки за головой. Поднимаем голову и плечи, спина от середины до поясницы остается прижатой к полу. Не пытайтесь достать до коленей, достаточно просто приподнимать верхнюю часть туловища по направлению прямо вверх.
Упражнения на косые мышцы живота
В эту группу входят как подъемы туловища и «скручивания», так и наклоны в сторону.
Правда, практически все упражнения на косые мышцы тренируют также и прямую. «Скручивания», позволяющие проработать косые мышцы, очень похожи на упражнения для верхней части живота, с той лишь разницей, что выполняются они с поворотом. Важно заметить, что делать эти упражнения необходимо одинаковое количество раз как в одну, так и в другую сторону.
«Скручивание» с поворотом.Упражнение выполняется из положения лежа, ноги согнуты в коленях, вся ступня опирается на поверхность, одна рука, например правая, за головой, вторая вытянута вдоль тела. Из исходного положения поднимаем голову и плечи, одновременно делая поворот. Выполняя это упражнение, нужно пытаться достать правым локтем до левой коленки. Можно попробовать выполнять скручивание с поворотом, замкнув обе руки за головой. При выполнении упражнения необходимо следить за тем, чтобы спина от середины до поясницы прижималась к полу.
почему при геморрое нельзя делать массаж простаты
организация мероприятий по недопущению распространения на территории рф геморрагической лихорадки эбола
эффективное и современное лекарство от кровотечение из геморроидальных узлов или мелких трещин анус
утверждение от геморроя