В расширенных венах геморроидального сплетения снижается скорость кровотока, в результате чего там может образоваться застой крови с образованием тромба. Тромбированный наружный геморрой проявляется резкой болезненностью узла, которая усиливается при движении, дефекации, кашле и пальпации самого узла. Эта острая патология, которую необходимо немедленно лечить, иначе может присоединиться воспаление. При воспалении поднимается температура тела, а геморроидальный узел краснеет. В дальнейшем это воспаление может затронуть окружающие ткани, в частности параректальную клетчатку, что может привести к парапроктиту.
Кровотечение из наружного геморроя.
Кровотечение чаще бывает при анальных трещинах, которые часто сопутствуют наружному геморрою. Но и при травме узла, в связи с расчёсыванием или актом дефекации, из него может появиться кровотечение. Оно проявляется кровью в кале, на туалетной бумаге, кровяными помарками на нижнем белье. Кровоточит наружный геморрой, как правило, незначительно.
Лечение наружного геморроя
Многие люди заинтересованы в том, как избавится от наружного геморроя бес посещения врача, так как это довольно интимная проблема. Но любое лечение должно приносить пользу. Поэтому, если при самолечении не наблюдается положительной клинической динамики и не удаётся справится с этой проблемой, то необходимо всё же своевременно прибегнуть к помощи специалиста.
Как лечить наружный геморрой
В качестве методов и способов лечения наружного геморроя используют:
таблетки от наружного геморроя;
свечи от наружного геморроя;
мазь от наружного геморроя;
удаление наружного геморроя хирургически;
использование народных средств при лечение наружного геморроя.
Таблетки от наружного геморроя
Большая часть таблеток от геморроя производятся из природных растений, поэтому они не вредны для организма в целом. Эти таблетки обладают различными эффектами, такими как:
снимают болезненность и устраняют зуд;
улучшают тонус сосудов и регенерацию сосудов;
уменьшают ломкость капилляров;
питают сосудистую стенку;
снижают и устраняют кровотечение;
снижают отёчность в повреждённой зоне, тем самым упрощая акт дефекации;
устраняют запоры;
как лечат, так и профилактируют геморрой.
Основные препараты, используемые при лечении геморроя:
Хемороидин;
Детралекс;
Литовит-Б;
Асклезан-А;
Мил Пар;
Пайлекс;
Гинкор Форт.
Употреблять таблетки следует по показаниям и способам применения, которые описаны в инструкции к препаратам. Терапию таблетками можно сочетать местным лечением геморроя свечами или мазями.
Местное лечение наружного геморроя свечами и мазями
Задачи местного лечения наружного геморроя являются:
обезболить;
снять воспаление;
улучшить реологию крови и предотвратить тромбоз.
Поэтому основными компонентами противогеморроидальных свечей и мазей являются:
дезагреганты и антикоагулянты (гепарин), разжижающие кровь.
Также в свечи и мази могут добавлять другие вещества, например, которые стимулируют регенерацию и профилактируют или борются с инфекцией.
При наружном геморрое, в отличие от внутреннего, удобнее пользоваться мазями в связи с легким доступом к узлу.
Основные мази и свечи, используемые при лечении геморроя:
Релиф Адванс;
Релиф Ультра;
Релиф;
Гепатромбин Г;
Проктоседил;
Проктогливенол;
Ауробин.
Народная медицина предлагает для лечения геморроя различные ванночки (сидячие и паровые), примочки и мази.
Ванночки заполняют тёплой или холодной водой, в которую добавляют различные травы, настойки, отвары из трав с противовоспалительной и антибактериальной активностью (череда, календула, ромашка). Так же туда можно добавить мёд, прополис, чеснок и другое.
Для приготовления мази по советам народной медицины нужно взять мёд или прополис, в который добавлены различные лечебные вещества, такие как сок лука, дёготь берёзы и другое.
Примочки делают из кусочков свеклы, моркови, глины.
Таблетки, свечи, мази и советы народной медицины - хорошие средства для лечения наружного геморроя. Но если данное лечение не приносит положительной клинической динамики (не эффективно), то необходимо ставить вопрос о проведении хирургического лечения по удалению геморроидальных узлов.
Отдельно следует коснутся вопроса о лечении наружного геморроя при беременности.
При беременности нужно крайне тщательно изучать инструкции к препаратам и обязательно привлекать к лечению врачей. Не следует употреблять большое количество препаратов и отдавать предпочтение местному лечению. Так или иначе этими вопросами должен заниматься лечащий врач, поскольку самолечение в данном случае может привести к необратимым последствиям.
КАК ВЫГЛЯДИТ НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ У МУЖЧИН: ФОТО И ОПИСАНИЕ ВНЕШНИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ
Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.
Фото геморроя второй стадии
Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.
Наружный геморрой можно полечить такими мазевыми средствами, как:
Релиф и Релиф Адванс;
Безорнил;
Гепатромбин Г;
гепариновая мазь;
Троксевазин;
Прокто-Гливенол;
Проктозан и пр.
От геморроя внутренней локализации применяют как мази, так и специализированные ректальные суппозитории. К числу самых популярных анальных вкладышей относят:
Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра;
Гепатромбин Г;
Ультрапрокт;
свечи с облепиховым маслом;
суппозитории с красавкой;
Натальсид и пр.
У каждого указанного выше медикамента имеются определённые ограничения и нежелательные последствия, невзирая на местное использование. Вот почему каждый препарат следует согласовывать с доктором.
Малоинвазивные техники
Как вылечить геморрой быстро? В случаях, когда кавернозные образования не способны самостоятельно вернуться в прямокишечный канал после выхода, одними лекарственными средствами уже не обойтись.
В подобных ситуациях, а также при чрезмерно больших геморроидальных узелках медики назначают миниинвазивные методы лечения, отличающиеся быстрым эффектом и щадящим воздействием.
Подобные хирургические вмешательства предполагают минимальное воздействие на организм. Например, при их проведении не нужен общий наркоз, а, следовательно, период реабилитации довольно короткий.
Лигирование узелков кольцами из латекса
Довольно несложный по исполнению малоинвазивный способ, излечивающий от внутренних геморроидальных узелков. Процедура проводится без госпитализации и под местной анестезией. Хирург накладывает на отдельные кавернозные тельца латексные лигатуры.
Такие колечки механически сдавливают основание узелков, что приводит к прекращению его кровоснабжения. Примерно через 14 суток ткани, захваченные лигатурой, отмирают, а шишка выходит из прямой кишки вместе с калом.
К числу ограничений для подобного манипулирования относят:
обострившийся геморрой;
нечёткая граница между прямокишечными и внешними узелками;
парапроктит;
ректальные трещины.
Склерозирование
Подобные процедуры на ранних стадиях могут эффективно убирать геморройные узелки, а на поздних – приостанавливать кровотечение и подготавливать пациента к более серьёзному хирургическому вмешательству.
Для манипулирования применяют особое приспособление (шприц и анаскоп), а также раствор-склерозант, который склеивает стенки кровеносных сосудов, благодаря чему геморроидальные узелки спадают и прекращают подпитываться кровью.
Процедуру не проводят при:
обострившемся геморрое;
воспалении нижнего отдела прямой кишки;
параректальном абсцессе;
ректальных трещинах.
Инфракрасная фотокоагуляция
Подобная процедура осуществляется с помощью особого приспособления – инфракрасного коагулятора.
Аналогами называют препараты, состав которых идентичен оригиналу, и приготовление выполняется по тому же рецепту. В том случае, если имеются отличия в составе, но действие препарата схоже, это называется дженерик.
На данный момент Анестезол не имеет аналогов, но выпускается много дженериков, то есть средств со схожим действием. Это дает возможность врачам подбирать для больных препараты, в том случае, если прием анестезола невозможен из-за повышенной чувствительности к его компонентам.
К дженерикам относятся такие препараты как:
Вторым провоцирующим фактором является постепенное растяжение мышц прямой кишки, одной из функций которых является удерживание геморроидальных узлов. Функциональное нарушение приводит к дистрофическим изменениям в структуре тканей, что в дальнейшем провоцирует геморрой.
Развитию заболевания способствуют чрезмерные физические нагрузки, длительное пребывание в сидячем положении. У женщин патология может возникнуть на позднем сроке вынашивания ребенка или непосредственно при родах. Немаловажным является наследственный фактор, который определяет генетическую предрасположенность к данному заболеванию.
Чтобы выяснить что лучше свечи или мазь от геморроя, важно учитывать симптоматический характер заболевания. В большинстве случаев действие лекарств направлено непосредственно на устранения негативных проявлений.
Болевой синдром, усиливающийся в положении сидя, во время ходьбы или дефекации
Для выбора наиболее подходящего лекарственного средства важно учитывать стадию и форму болезни. Начальные стадии острого геморроя могут протекать с незначительным проявлением симптомов, и отсутствием воспалительного процесса. На последующих стадиях, которые считаются наиболее распространенными, возникает воспаление узлов.
Развитие более тяжелых симптомов происходит при отсутствии должного лечения. Ввиду этого, при появлении первых признаков болезни важно обратиться к проктологу.
Важно знать, что запор – серьёзная проблема, которую необходимо устранять. Запущенное заболевание может привести к осложнениям, поэтому лучше всего заниматься запором на ранней стадии.
Запор при геморрое – частое явление. Чтобы точно убедиться в наличии проблемы, приводим ниже основные проявления. Обнаружив хотя бы одно из них, срочно принимайте меры по устранению, пересматривая режим нагрузок и питания.
Проявления запора:
Фото 4
В соответствии с размерами и степенями выпадения узлов можно выделить следующие стадии их увеличения:
Первая стадия (диаметр — от 0,5 до 1 см) – выраженная ножка отсутствует, выпадения из области заднего прохода не наблюдается (см. фото 1). Обнаружить шишки можно только при эндоскопическом осмотре прямой кишки или пальцевом исследовании.
Вторая стадия (диаметр – от 1 до 2 см) – появление нечетко выраженной ножки. Данная стадия ставится, если узел хоть раз вылез в анальный канал при дефекации (см. фото 2). Это сопровождается неприятными ощущениями инородного тела в районе заднего прохода. Венозно-сосудистое сплетение на данной стадии прогрессирования болезни возвращается обратно самостоятельно.
Третья стадия (диаметр от 2 до 2,5 см) – обозначение ярко выраженной ножки. Когда при дефекации узел вылез из прямой кишки (см. фото 3), и его вправление осуществляется только при посторонней помощи, то это указывает на прогрессирование заболевания. Часто подобный процесс заканчивается ущемлением узлов в районе заднего прохода, что способствует развитию тромбоза, сопровождающегося омертвлением тканей.
Четвертая стадия (диаметр – более 2 см) – имеется четко обозначенная ножка. Когда геморроидальный узел вылез из ануса (см. фото 4) во время стула или же при напряжении мышц (при кашле, смехе, ходьбе, поднятии тяжести), то речь идет о последней стадии геморроя. Самостоятельно вправить при этом его невозможно, необходима помощь врача.
Если у вас еще не вылез геморрой, но характерный дискомфорт или даже боль присутствует при дефекации, то медлить с визитом к врачу не стоит. Лечить болезнь гораздо проще на ранних этапах развития.
Как правильно вправить геморрой
Вправить выпавшие геморроидальные узлы можно и в домашних условиях, но при этом важно знать некоторые правила. Делать это следует только после принятия или местного использования анестетиков (гепариновой мази, троксевазина). Обязательно нужно проводить процедуру в одноразовых резиновых перчатках, чтобы предотвратить инфицирование.
Выпавший узел следует аккуратно вдавить обратно в область заднего прохода, извлечь палец и плотно сжать ягодицы. После проведения процедуры следует сохранять лежачее положение не менее получаса. Для того чтобы геморрой не лопнул и не возникло иных осложнений следует делать первую процедуру вправления при помощи специалистов. Только после получения врачебных рекомендаций и приобретения необходимых навыков можно вправлять геморрой дома.
Что предпринять при выпадении узлов
Лечить такое заболевание должен только врач, что поможет предотвратить развитие прогрессирования болезни. В идеале рекомендовано начинать лечение с профилактических мероприятий:
употребления большего количества продуктов, богатых клетчаткой;
ведения активного образа жизни;
нормализации стула;
отказа от вредных привычек.
Вправить самому выпавшее геморроидальное сплетение не всегда удается без последствий, поэтому при первых же признаках его выпадения рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Специалист осуществит процедуру вправления и при первичных стадиях болезни порекомендует ежедневно делать свечи и наносить мазь на пораженный участок. Это ослабит выраженность симптоматики геморроя, снимет отечность тканей и поможет остановить воспалительный процесс. Лечить заболевание при помощи свечей можно даже в период беременности и лактации, так как действующие вещества данного медикаментозного средства практически не всасываются в кровь.
При отсутствии тромбоза для 2 и 3 стадии геморроя проводится следующее безоперационное лечение:
Склеротерапия – в область шишки вводится склерозирующее лекарство, способствующее уменьшению диаметра узлов.
Инфракрасная фотокоагуляция – под воздействием инфракрасного излучения происходит коагуляция геморроидальных сплетений, что способствует уменьшению притока крови к области воспаленных участков.
Проксимальное лигирование – под воздействием местного наркоза осуществляется точечная перевязка артерий, которые обеспечивают питание измененных узлов.
Установка латексного кольца – данная процедура позволяет достичь отмирания воспаленного участка геморроидального сплетения уже через 1-2 недели после установки.
Четвертую стадию воспалительного процесса можно лечить только хирургическим путем. Для того чтобы предотвратить операцию не следует затягивать лечение, а обращаться за помощью к специалисту на ранних этапах проявления болезни.
Сидячие ванны. Их можно делать с холодной или горячей водой. Также для проведения процедуры применяют отвары лекарственных растений с противовоспалительным эффектом – зверобоем, ромашкой, календулой. Больной должен сесть в таз с водой или лекарственным раствором так, чтобы погрузить область ануса в жидкость.
Паровые ванны. Их делают при помощи таких же средств. Однако в данном случае на зону анального отверстия действует горячий пар.
Мази и примочки. Заметными противовоспалительными свойствами обладает отвар листьев лесной земляники. Также справиться с болью помогают свекла и морковь. Их нужно измельчить при помощи терки и приложить к пораженной области.
Ректальные суппозитории. Такие средства можно изготавливать изо льда. Для этого нужно сделать форму из бумаги, поместить в нее воду и заморозить. Данное средство быстро справляется с болью и кровотечением.
Внутреннее применение растительных отваров. Для этой цели можно применять листья лесной малины, горец почечуйный, морковную ботву, крушину.
Перед тем как убрать боль народными средствами, нужно проанализировать все противопоказания. Существуют состояния, когда домашние рецепты следует применять с большой осторожностью:
Лечение геморроя при помощи всевозможных мазей, таблеток, микроклизм, настоев, малоинвазивных методов и даже хирургических операций — занятие крайне важное, поскольку в противном случае он просто не даст вам спокойно жить. Но, как известно, болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому здесь мы приведем основные правила, которые нужно соблюдать, чтобы избежать проблем с геморроем.
Важно!!! Приведенные здесь рекомендации в обязательном порядке необходимо соблюдать и людям, больным геморроем, так как они являются неотъемлемой частью как консервативного, так и любого другого метода лечения этого заболевания.
Если по роду службы вы много сидите, то раз в час вам надо делать 5—10-минутный перерыв для ходьбы или других физических нагрузок. Мягкое кресло лучше заменить жестким. Профессиональным водителям не следует находиться за рулем более трех часов подряд. В пути надо делать перерывы, во время которых активно двигаться.
Нужно регулярно укреплять мышцы живота, чтобы улучшить кровообращение в малом тазе. Возможен следующий комплекс упражнений (разработан специалистами):
Стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода.
Сидя на стуле с жестким сиденьем, спина выпрямлена, корпус слегка подан вперед, ритмично напрягайте мышцы заднего прохода.
Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и упором на ступни, которые располагаются на ширине плеч, опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывайте от пола и поднимайте таз.
Лежа на спине, попеременно поднимайте прямые ноги.
Лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами, ноги разведите в стороны, затем сведите и перекрестите, как ножницы.
Лежа на спине с приподнятыми ногами, выполняйте движения ногами, как во время езды на велосипеде.
Лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, плотно прижимайте к животу.
Из положения лежа лицом вниз с упором на колени, ладони и локти поочередно в обе стороны поворачивайте таз так, чтобы ягодицы касались пола.
Эти упражнения тренируют ягодичные мышцы, анальный сфинктер и мышцы брюшного пресса, улучшают местное кровообращение и отток крови из органов таза, стимулируют кишечник, способствуют отхождению газов. Упражнения следует выполнять по 10—15 раз 2-3 раза в день.
С другой стороны, перенапряжение мышц в этой области противопоказано. Поэтому нельзя делать силовые упражнения. Не пойдут на пользу езда на велосипеде, конный спорт.
В питании придерживайтесь той диеты, которая не вызовет ни расстройства кишечника, ни запора. Это означает, что нужно есть поменьше мучного и молочного (кроме кисломолочного), добавлять в пищу отруби, есть больше овощей. Ежедневно обязательны бифидосодержащие кефиры и т. п. Питье минеральных вод усиливает двигательную активность кишечника. Рекомендуются высоко- и среднеминерализованные воды, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты, такие как «Ессентуки» № 17 и 4, «Московская» — по 1 стакану комнатной температуры 3 раза в день.
Подмывайтесь прохладной водой после каждой дефекации. Учитывая, что при нормально работающем кишечнике ежедневный стул должен быть утром, это вполне реально. Кстати, говорят, что у жителей сельских районов в Средней Азии не бывает геморроя, поскольку они с детства приучены к подобной гигиенической процедуре.
Не злоупотребляйте слабительными.
Подытожим профилактические меры по предупреждению появления геморроя и его обострения:
своевременное лечение запоров и диарей (поносов), нормализация деятельности пищеварительного тракта, регулярное и правильное питание. Помните! - регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя;
ограничение или отказ от употребления спиртных напитков, сильно острой и соленой пищи;
привитие с детства гигиенических навыков. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации. При необходимости - отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание прохладной водой с мылом после дефекации, в целях профилактики обострений заболевания нелишними будут прохладные марганцевые ванночки (бледно-розовый раствор) по 1,5-2 минуты после каждого стула.
лицам с начальными признаками геморроя необходимо заменить тяжёлый физический труд на более лёгкие виды работ;
беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов;
лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком.
