Человеческий организм устроен очень непросто: пищеварительный тракт состоит из множества различных отделов, выполняющих строго определенные функции и имеющих уникальное относительно друг друга анатомическое строение. Врачи, помимо общей терапевтической, педиатрической или хирургической практики зачастую выбирают более узкоспециализированное направление, изучением которого и занимаются всю карьеру. Итак, немного о врачах:
“Какой врач лечит кишечник?” — в широком понимании гастроэнтеролог. Гастроэнтерология — крупное ответвление медицины, взявшее на себя изучение функций, строения и патологических процессов в органах, связанных с пищеварительным трактом. Врач-гастроэнтеролог занимается лечением патологий желудка и тонкого кишечника. Более узкими специальностями гастроэнтерологии являются:
гепатология (изучает желчный пузырь, печень и желчевыводящие пути);
Однако, в случае отравления или острой кишечной инфекции необходима консультация инфекциониста (например, при сальмонеллезе, шигеллезе, острой кишечной инфекции). А при острых воспалительных процессах в кишечнике (например, при воспалении аппендикса) потребуется помощь абдоминального хирурга.
Задаваясь вопросом к какому врачу идти с геморроем нужно подумать, какие именно жалобы вы назовете:
если беспокоит болезненность в заднем проходе, но явных признаков геморроя нет, то нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу или терапевту;
если нет кровотечения, узлы не выпадают, но болят, то лучше обратиться к проктологу, можно сразу к хирургу;
если присутствует кровотечение, узлы выпадают из прямой кишки и становятся синюшного оттенка, то нужно обращаться исключительно хирургу.
Кто лечит геморрой
Если развился геморрой, к какому врачу идти? Изучениями заболеваний и патологий толстой кишки (прямой и ободочной) занимается отдельная область медицины — проктология (с 1997 года в РФ переименована в колопроктологию). Соответственно, доктор, специализирующийся на лечении заболеваний прямой кишки (ректума), называется проктологом или колопроктологом. Геморрой — самое распространенное заболевание ректума, поэтому выбирая, к какому врачу обращаться при геморрое, следует остановиться именно на враче-проктологе.
Какой врач лечит геморрой — если коротко, то зависит от стадии развития:
терапевт может назначить лечение на 1-2 стадии, но с обязательной консультацией хирурга;
хирург проведет полный проктологический осмотр и направит в стационар в случае необходимости.
Колопроктология — не менее серьезная область медицины, чем кардиология, нефрология, офтальмология или любая другая узкая специализация. Не стоит испытывать стеснения: врач колопроктолог, как и любой медицинский работник, обязан хранить врачебную тайну и соблюдать медицинскую этику.
Где найти врача-проктолога
Врач-проктолог может иметь хирургическую или терапевтическую специализацию — от этого зависит область применение знания и объем оказываемой помощи. При отсутствии узкоспециализированного проктолога прием в амбулаторно-поликлинических учреждениях может осуществляться врачом-хирургом.
Принцип организации проктологической помощи населению состоит из двух звеньев:
поликлиника;
стационар.
Иными словами, в государственных учреждениях прием проктолога организован на базе поликлиники (районной, городской, привязанной к производственным учреждениям). Также за медицинской помощью консультативного характера можно обращаться в частные медицинские центры, некоторые из которых принимают по полисам ОМС, что делает прием в частной клинике более доступной населению.
При необходимости проведения сложных обследований, операций, при экстренных состояниях оказывается помощь по проктологическому профилю врачом-хирургом стационара (республиканской, краевой, областной, городской, районной больницы).
Проктолог в поликлинике
гидрокортизоновая мазь;
левомеколь;
гидрокортизон;
буфексомак;
флуоцинолон;
релиф Ультра;
ихтиоловая мазь.
Противомикробные и кровоостанавливающие — направлены против вредных микроорганизмов вокруг анального отверстия. Существенным недостатком этой группы препаратов является то, что они противопоказаны при беременности и лактации. Сюда относятся:
триклозан;
левомеколь;
безорнил;
этазол натрия.
Регенерирующие — направлены на лечение осложнений геморроя: трещин ануса и стенок прямой кишки. Такие мази рекомендовано применять при возникновении болезненных ощущений с кровянистыми выделениями после травмирования ануса каловыми массами. При хроническом течении заболевания, нужно разбираться в действии мазей и знать, какую нужно применить при развитии осложнений:
ихтиоловая мазь;
гепатромбин;
стрептоцитовая мазь;
проктозан;
троксевазин;
левомеколь;
безорнил;
релиф.
Антикоагулянты — основное действующее вещество гепарин, оказывает системное действие против геморроя. Антикоагулянты призваны рассасывать тромбы, останавливать воспалительные процессы и восстанавливать поврежденные ткани. Даже дешевая гепариновая мазь при геморрое способна залечить трещинки и подходит женщинам во время беременности и при грудном вскармливании. К антикоагулянтам также относится гепатромбин.
(124 голосов, средняя оценка: 4,94 из 5)
Препарат противопоказан при:
В отдельных ситуациях встречается диарея, болезненность в животе, местные аллергические реакции, расстройства нервной системы.
Геморрой - это заболевание, о котором, в открытую не принято говорить. Связано такое отношение, в первую очередь, со специфическим месторасположением патологии. И в силу своего воспитания многие женщины предпочитают умалчивать о своих проблемах. Поэтому многие не обращаются к врачу за консультацией, а предпочитают искать информацию в самых различных источниках, многие из которых содержат не совсем адекватную информацию или просто предоставляют неверные сведения.
Согласно статистике, данной патологией страдает большая часть населения. Чаще всего основной причиной возникновения геморроя называют сидячий образ жизни. Плохое питание, употребление в больших количествах определённых видов лекарств, алкоголь и курение - всё это приводит к возникновению заболевания. Наследственность тоже является одним из факторов развития геморроя. По сути дела, если от этого заболевания страдал кто-то из близких родственников, шансы на то, что тоже заболевание разовьется у потомков, невероятно высоки. Геморрой при беременности встречается очень часто.
Причины геморроя у беременных
Одним из осложнений геморроя является образование тромбов в геморроидальных узлах. Такая патология часто отмечается у пациентов на поздних стадиях заболевания. В этом случае для лечения необходимо применять комбинированные препараты, которые не только оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, но и рассасывают образовавшиеся в анальной области тромбы. К ним относятся лекарственные средства, содержащие в своем составе широко используемый в медицинской практике для профилактики и лечения различных тромбоэмболических заболеваний антикоагулянт прямого действия – гепарин.
Наиболее эффективны из местных препаратов свечи с гепарином от геморроя. Они останавливают процессы тромбообразования и способствуют рассасыванию сформировавшихся тромбов, что оказывает положительное влияние на дальнейшее течение заболевания.
Фармакологическое действие гепарина при геморрое
Гепарин – это прямой природный антикоагулянт, один из главных компонентов антисвертывающей системы крови человека. Он содержится практически во всех органах, но в большей степени в печени, легких и сердце. Механизм действия гепарина связан с его непосредственным влиянием на факторы свертывания крови. Он инактивирует циркулирующий в крови тромбин – главный фермент, вызывающий ее свертывание. Это приводит к ингибированию превращения фибриногена в фибрин, нити которого являются основой тромба. Гепарин снижает способность тромбоцитов склеиваться друг с другом, а также повышает фибринолитическую активность крови за счет снижения концентрации в ней антиплазминов.
При применении препаратов местного действия, содержащих гепарин, при геморрое наблюдается:
разжижение крови и снижение тромбообразования в ней;
снятие воспаления и уменьшение отеков;
ускорение процессов регенерации и заживления пораженных тканей;
уменьшение проницаемости стенок сосудов.
Фото: Операция по удалению геморроя лазером
Сначала пациенту дают местную анестезию, в ходе которой хирург делает инъекцию анестетика (лидокаина, бензокаина) в область заднего прохода. Выжидают 5-7 минут для того, чтобы препарат подействовал.
При удалении наружных узлов, лучом лазера делают микроразрез над каждым из них и послойно выжигают ткани образования. Поскольку лазер оказывает прижигающее действие на кровеносные сосуды, то они сразу запаиваются, и кровотечения не возникает.
В процессе удаления внутренних узлов применяют аноскоп — специальный прибор, с боковыми прорезями, который вводят в прямую кишку. Наличие прорезей позволяет ввести внутрь коагулятор, через который осуществляется лазерное воздействие. Аноскоп дополнительно снабжен подсветкой, что позволяет хирургу контролировать ход операции.
Определив местоположение узла в прямой кишке, хирург подносит к нему коагулятор и активирует лазерный луч, который за несколько минут выжигает ткани узла и коагулирует кровеносные сосуды.
Если узел геморроя небольшого размера, достаточно прижечь его ножку. Крупные образования прижигают полностью, удаляя тело узла и его основание. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения риска рецидивов.
Пожалуй, дешевизна средства и отсутствие каких-либо противопоказаний – главные преимущества этих суппозиториев.
Помимо этого, происходит регенерация слизистой прямой кишки.
Чтобы облегчить симптоматику, специалисты советуют вводить 2 свечи – в утреннее время и перед сном. Ихтиоловые суппозитории обычно применяют в комплексной терапии.
Примерная стоимость – 80 рублей.
Облепиховые свечи
Главный лечебный ингредиент, как следует из названия, – экстракт ягод облепихи. Именно это вещество придаёт суппозиториям приятный оранжевый оттенок и характерный запах.
Симптомы внутреннего геморроя Кровеносные сосуды обволакивают все человеческое тело. Прямая кишка не является исключением. При определенных...
Лечение внутреннего геморроя с кровотечением
Ихтиоловая мазь не назначается для лечения детей, возраст которых менее 12 лет
При применении вместе с ихтиоловой мазью других лекарственных средств нужно учитывать, что препараты, содержащие йод и его производные, алкалоиды и тяжелые металлы, повышают риск появления побочных реакций.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок... Читать статью >>
Оценка статьи:
Поэтому, не имея медицинского образования, сложно определить какой вид мази подойдет определенному человеку.
Даже если какой-то из компонентов сумеет оказать плодотворное влияние и облегчить симптомы болезни – все равно лучше будет проконсультироваться с квалифицированным врачом проктологом.
В целом же – мази обладают сильным терапевтическим воздействием на пораженные участки и ускоряют наступление положительного эффекта.
Можно понять желание пациентов страдающих геморроем – избавиться от него без операционного вмешательства. Эффективно используемые медицинские препараты могут выпускаться в различных формах. Мазь – одна из самых распространенных и действенных.
Конечно, одной лишь мазью не заменить полноценный курс лечения, но с ее помощью можно повысить его результативность.
Релиф — лидер среди антигеморройных средств
(
94 голосов, средняя оценка:
4,97 из 5)
У специалиста, который лечит и проводит обследование, работа разносторонняя. Она зависит от того, где он работает.
Если это поликлиника, тогда в обязанности доктора входит:
принимать, консультировать и проводить полный осмотр пациента;
направлять на диагностику и другие анализы;
после сбора всех данных устанавливать диагноз;
назначать эффективное лечение;
проводить хирургические манипуляции для реабилитации больного;
когда нужно, подкорректировать схему лечения;
контролировать течение заболевания.
Если врач работает на стационаре, тогда он обязан:
принять человека;
обследовать и подтвердить диагноз;
назначить индивидуальное лечение;
самостоятельно наблюдать за состоянием больного;
умело и оперативно прийти на помощь в критической ситуации;
учитывая жалобы пациента, изменять лечебный план;
контролировать работу нижестоящего медперсонала.
Если это хирург-колопроктолог. Он должен:
использовать малоизвестную методику лечения на дневном стационаре;
уметь проводить сложные хирургические вмешательства в домашних условиях;
назначать медикаментозное лечение.
Именно этот специалист-профессионал проведет осмотр, назначит обследование. Затем точно скажет, какое лечение подойдет конкретному больному. Практика показывает, что все случаи совершенно разные. Каждый пациент имеет определенную симптоматику, хронические заболевания. Следовательно, необходим индивидуальный подход.
Из видео вы узнаете более подробно о том, чем занимается и что лечит колопроктолог:
Эти же лекарства применяются, как дополнение. Они снимают раздражение и устраняют боли при запущенных геморроях.
Цена
Мазь Вишневского недорого можно купить в интернет-магазине или любой близлежащей аптеке. Стоимость препарата будет немного ниже, если заказать через интернет, но в этом случае придется заплатить еще и за доставку, поэтому уменьшение итоговой цены будет незначительное. В среднем российские аптеки реализуют препарат от 40 до 100 рублей, что зависит от объема тубы и ценовой политики торгового предприятия.
Видео: Лечение геморроя мазью Вишневского
Мазь Вишневского при геморрое: отзывы и инструкция по применению
Мазь Вишневского при геморрое
Среди заболеваний в сфере проктологии постановка диагноза геморроя считается наиболее распространённой. Каждому второму пациенту приходилось сталкиваться с ним. У людей фиксируется: недостаток двигательной активности, неправильное питание, другие провоцирующие факторы.
Требуется следить за питанием. Желательно включать в рацион больше сухофруктов (кураги, чернослива), овощей (особенно капусты), клетчатки (готовьте блюда из крупы). Это поможет нормализовать пищеварение, послужит профилактикой запоров.
Нужно больше двигаться, давать небольшие физические нагрузки в пределах нормы. Лучше не доводить дело до серьёзного обострения. Своевременно начатое лечение на начальном этапе заболевания поможет избежать хирургического вмешательства.
Больные хотят справиться с заболеванием в сжатые сроки. Геморрой требует комплексного взгляда в лечении. Лечебный комплекс сочетает: медикаментозную терапию, коррекцию питания, увеличение уровня двигательной активности.
Комплекс ненасыщенных жирных кислот, предназначенных для очищения, питания кожи, особенно сухой, раздраженной и с явными признаками увядания. Витамин F (в концентрации 3-7%) способствует укреплению эпидермального барьера, восстановлению гидролипидного баланса, а следовательно – увлажнению кожи, повышению ее тургора.
Чаще всего, специалисты удаляют внутренний геморрой лазерным способом. Преимуществом подобного метода является то, что у пациента не наблюдается болевой синдром.
Болевых ощущений не появляется, как во время хирургического вмешательства, так и после завершения операции. Когда все заканчивается, больному можно не употреблять болеутоляющие препараты. К тому же после хирургического вмешательства, пациенты могут самостоятельно передвигаться. При других видах оперативного вмешательства, движение категорически запрещено.
Еще одной эффективной процедурой, при помощи которой удаляют внутренний геморрой, является метод Лонго. У этого способа имеются преимущества:
Длительность процедуры занимает не более 20 минут;
После удаления внутреннего геморроя не остается следов;
Пациент через несколько дней возвращается к привычной жизни.
К сожалению, у метода Лонго имеется 2 недостатка:
Удаление производится только внутренних геморроидальных узлов;
Стоимость это медицинской услуги достаточно высокая.
Осложнения после удаления внутреннего геморроя
Интересно знать: цинк является необходимым для жизнедеятельности человека веществом. В организм оно попадает с некоторыми продуктами питания, исключение которых из рациона может привести к его дефициту, что, в свою очередь, вызовет ослабление иммунитета. Если в ежедневном меню присутствует гречка, говяжья печень, арахис, бобовые, тыквенные семечки (до 100 гр.), можно не переживать об этом.
Оксид цинка получается из минерального цинкита или в результате химической реакции (синтетический компонент). Это вещество эффективно борется с воспалением ректальной зоны за счет уменьшения зуда, ранозаживляющих и регенерирующих свойств. Масляная, вазелиновая или парафиновая основа исключает чрезмерное пересушивание кожи, образуют непроницаемый слой, способствующий заживлению микротрещин.
Оксид цинка, соединенный с основой и дополнительными компонентами, выпускается производителями в герметичных металлических или пластиковых тубах, стеклянных банках, пластиковых стаканчиках с крышкой.
Фармакология цинковой мази:
средство охлаждает воспаленную зону ректума;
препарат обладает выраженным дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом;
цинковая мазь избавляет от зуда и болезненных ощущений;
вещество уменьшает размеры геморроидальных узлов за счет противоотечного эффекта;
имеет мощное регенерирующее действие.
За счет многофункциональности лечение геморроя цинковой мазью проводится успешно, но только в составе комплекса терапевтических мероприятий.
Инструкция по применению цинковой мази при геморрое
