мифы

Когда «скорая» везет «с маяками» женщину в тяжелом состоянии, Лизерманом бюстгальтер на ней не разрежешь. Особенно если в бюстгальтер вставлены металлические пластины — «косточки». Кто не верит – можете потренироваться на лифчике жены или подруги. Только перед этим купите ей новый и желательно подороже, а то потом выясниться, что Лизерман хорошо отрезает другие вещи, только уже у вас. Или снимите его с нее, тогда, может быть, об испытании Лизермана и вовсе забудете.

Этот же медицинский лизермановский мультитул не подходит к вентилям наших российских кислородных баллонов, не режет намотанные толстым слоем бинты и гипсовые повязки. Мне лично жалко выброшенных на бесполезную покупку этого мультитула 7000 рублей. Да и вообще, кто-нибудь из вас, выживших, видел у «скорой» или спасателей подобные девайсы?

Сам я, как врач-анестезиолог, использую ножницы для разрезания повязок советского образца. И мои коллеги тоже. Правда, они быстро тупятся, но и так же быстро точатся. Так же хорошо зарекомендовали себя обычные тупоконечные хирургические ножницы, которые находятся постоянно в моей аптечке вместе с зажимами бинтами и антисептиками.

Аптечку я разделил на две части – терапевтическую, где лежат таблетки и хирургическую, где ждут своего часа антисептики, инструменты, шовный и перевязочный материал. Недавно аптечка пополнилась пакетиками с гемостопом (современное средство первой помощи отечественной разработки, предназначенное для остановки крови, обычно выпускается в виде порошка — прим.ред) и целоксом (или Celox, аналогичное кровоостанавливающее средство первой помощи, зарубежного производства, выпускается в виде гранул — прим. ред.), а так же перевязочными пакетами с гемостатической пропиткой израильского производства. Но долго хранить им герметичность упаковки и стерильность видно была не судьба…

То, о чем я пишу, произошло три недели назад…

Свой долгожданный отпуск я решил провести в Санкт-Петербурге, отправившись туда на машине. Возвращаясь обратно глубокой ночью, навигатор уже в Московской области, где-то в районе Клина по непонятной мне причине показал поворот налево и повел меня извилистой дорогой через Дмитров.

Остановившись на заправке, ко мне подошел молодой человек с явными признаками опиойдного абстинентного синдрома и предложил, чтобы я за свои деньги заправил его машину, а он переведет деньги мне на карту. Я отказался.

Когда я, заправив свою машину, убирал заправочный пистолет из бензобака, то почувствовал какое-то резкое и неприятное чувство в левой голени, после чего сразу же упал, так как нога потеряла чувствительность.

НАРКОМАН, ПОЯВИВШИСЬ ИЗ-ЗА БЕНЗОКОЛОНКИ, ПОПЫТАЛСЯ ВЫТАЩИТЬ ИЗ МОЕГО КАРМАНА КОШЕЛЕК.

Я, повернувшись на живот (кошелек был в нагрудном кармане куртки) достал из внутреннего кармана купленный недавно (в связи с полученной недавно же на него лицензией) травматический пистолет. После чего вновь почувствовал то же неприятное чувство, но уже в области нижней трети бедра.

Наркомана я больше не видел, зато увидел, как джинсы обильно пропитались кровью и вместе с увиденным, почувствовал боль в левой ноге. Убрав пистолет, позвал на помощь сотрудников бензоколонки, но они повесили на двери объявление «закрыто» и стали наблюдать за мной через окно.

В глазах у меня потемнело, появилось неприятное ощущение тошноты и головокружение, что свидетельствовало о массивности кровопотери. Кое-как дотянулся до аптечки и наложил на бедро жгут.

Закручивать закрутку на жгуте было реально больно! Да к тому же в стрессовой ситуации запутался в «липучке». Решил для себя, что никогда его больше покупать не буду, а запасусь лучше старыми советскими жгутами.

После этого по телефону 112 вызвал «скорую» и полицию. Бензоколонка была хорошо освещена, и я, достав из рюкзака аптечку, приступил к осмотру. На задней поверхности голени и бедра обнаружил две резанные, обильно кровоточащие (не смотря на закрученный «по самые не могу» жгут) раны с ровными краями.

Для осмотра пришлось разрезать джинсы. С целью промыть и остановить кровь использовал вначале 3% перекись водорода. Дав обильную пену, перекись была смыта сочащейся из раны кровью.

Тогда я применил гемостоп, разведя края раны пальцами и засыпав гранулы прямо на кровь. Не смотря на то, что нога к тому моменту была уже «деревянная», то есть ничего не чувствующая, от применения гемостопа я почувствовал такую сильную боль, как будто я себе в рану засунул паяльник.

Усилием воли заставил себя засыпать этот самый гемостоп во вторую рану.

НА ЭТОТ РАЗ ЧТОБЫ БЫЛО НЕ ТАК БОЛЬНО, ПРИШЛОСЬ ЗАКРИЧАТЬ, И ЭТО РЕАЛЬНО ПОМОГЛО!

Кровотечение уменьшилось, но не прекратилось полностью. В ход был пущен перевязочный пакет с пропитанным гемостатическим средством бинтом, который быстро пропитался кровью, и мне пришлось его снять.

Обработал края раны бетадином и ослабил закрутку на жгуте для поиска источника кровотечения и тугой тампонады раны. Из раны на голени появилась пульсирующая струйка крови. Пришлось вновь затянуть жгут. Намочил бинт остатками перекиси водорода и осушил рану.

Несмотря на то, что я максимально развел края раны пальцами, кровоточащего сосуда я так и не увидел. Чтобы его найти, необходимо было развести рану специальными хирургическими крючками, которых по понятным причинам у меня с собой не было. Да и освещение не позволяло.

Тогда, достав кровоостанавливающий зажим и капроновую нить, я вновь ослабил жгут, и когда появилась пульсирующая струйка крови, наложил на предполагаемое место расположения сосуда зажим и перевязал его. Кровотечение продолжалось, но уже не из сосуда, а из окружающих тканей.

Пакетик с гемостопом опустел, и я применил целокс. Капиллярное кровотечение прекратилось сразу же. Целоксом я обработал и вторую рану, после чего вновь обработал края обеих ран бетадином, снял жгут, убедился, что кровотечение не возобновляется, и замотал обе раны бинтом из старого индивидуального перевязочного пакета, купленного когда-то на барахолке.

Ни полиции, ни скорой помощи до сих пор не было. Пальцы на ноге двигались плохо, но нога была теплой, а значит кровоснабжалась она удовлетворительно. Вновь позвонил 112, но сонный голос ответил, что «информация передана».

Тогда я постелил на водительское сиденье целлофановый пакет, чтобы не испачкать кровью машину, и «забил» в навигатор адрес своей больницы. На всякий случай проверил, как сохранилось то, что попало в поле зрения видеорегистратора.

На следующей бензоколонке купил себе две бутылки минеральной воды, чтобы хотя бы частично восполнить кровопотерю и принять обезболивающие таблетки.

И ВЫХОДЯ ИЗ ЗДАНИЯ ЗАПРАВКИ, Я ВНОВЬ ВСТРЕТИЛ ТОГО ЖЕ НАРКОМАНА! НА ЭТОТ РАЗ, УВИДЕВ МЕНЯ, ОН СРАЗУ ЖЕ УБЕЖАЛ.

В дороге кружилась голова и периодически появлялась тошнота, нога болела не сильно после принятия обезболивающих средств, но очень хотелось спать.

Кое-как доехал до больницы

В больнице не ожидали увидеть меня в 4 часа утра в приемном отделении, но разбуженный сосудистый хирург спросил, зачем я приехал, если уже сам себе помог. Посоветовал пойти поспать в палату, мол, утром разбираться будем.

Ругаться с коллегой я не стал. В приемном взял костыль и дошел до кабинета узи, где разбудил знакомую коллегу и попросил сделать доплеровское исследование, для того чтобы оценить сохранность кровотока в ноге. Кровоток по коллатеральным сосудам был достаточный, я успокоился, и вместо сосудистого отделения отправился в реанимацию, где свои же мед.сестры поставили мне капельницу, взяли анализы и ввели антибиотики.

Гемоглобин был 78 г/л, гематокрит 27, эритроциты снизились до 2,6, что свидетельствовало о кровопотере около 1,5-2,0 литров. Лейкоциты в норме. И это не смотря на использование старого перевязочного пакета! Я то думал, что вообще все воспалится, ведь пакет хрен знает какого года выпуска.

Меня обезболили, и я уснул. Утром пришел заведующий сосудистым отделением и, наорав на дежурного сосудистого хирурга, отдал распоряжение «подавать меня в операционную» вне очереди, для ревизии раны.

Выполнили ПХО (первичная хирургическая обработка) и сразу же восстановили перевязанную мною артерию, взяв для этого поверхностную вену с моей же ноги.

В ОБЩЕМ, К КОНЦУ НЕДЕЛИ Я УЖЕ ХОДИЛ БЕЗ КОСТЫЛЯ, СВОБОДНО ОПИРАЯСЬ НА БОЛЬНУЮ НОГУ.

Мед.сестры отстирали от крови мои джинсы и заштопали их как смогли. Сейчас я дома, догуливаю отпуск. Швы с раны я снял самостоятельно, рана зажила первичным натяжением, и нога полностью восстановила свою функцию. Запасы гемостопа я выбросил и купленный про запас импортный перевязочный пакет тоже.

Жалко потраченных на него денег. Зато в ближайшие выходные отправлюсь на блошиный рынок, где периодически распродают списанное барахло со складов госрезерва, и куплю военных ИПП (индивидуальных перевязочных пакетов) и жгутов столько, на сколько у меня хватит денег.

Кстати, о вызванной полиции и скорой помощи

Диспетчеру 112 я сообщил свой номер телефона и по нему со мной связался некто, представившись младшим лейтенантом полиции, и спросил, буду ли я писать заявление. При этом он предупредил меня о том, что «дело все равно спишут в отказ, у них сейчас работы очень много». Писать заявление я отказался, а о том, что готов был выстрелить по наркоману из травмата, промолчал, и младший лейтенант повесил трубку.

Вот, собственно, и вся история со счастливым концом о найденных мною приключениях на свою задницу, как говориться, на ровном месте. Всегда и везде берите с собой аптечку, потому что вы даже не догадываетесь, в каких ситуациях она может вам пригодиться.

И НЕ ТРАТЬТЕ ДЕНЬГИ НА НОВОМОДНЫЕ СРЕДСТВА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ДЕВАЙСЫ.