В зависимости от численности населения в регионе (районе города, городе, поселке, районе и т. д.) поликлинические учреждения обязаны организовывать одного врача-проктолога (хирурга, принимающего в проктологическом кабинете) на 200 тыс. населения. При обращении к проктологу поликлиники пациент может рассчитывать на:
прием и осмотр;
обследования, не связанные с использованием сложной аппаратуры;
назначение консервативного лечения или получение направления в стационар или региональный центр для сложного обследования;
проведение амбулаторных малоинвазивных процедур, не связанных с введением пациента в наркоз, не угрожающее острой кровопотерей, не предписывающих соблюдение строго постельного режима (например, удаление одиночных геморроидальных узлов);
долечивание после проктологических операций, проведенных в стационаре;
диспансеризацию по проктологическим заболеваниям.
Проктолог в стационаре
Наиболее целесообразно в рамках оптимизации медицинской помощи проктологическим больным обеспечить концентрацию пациентов на базе крупного лечебного учреждения — республиканской, областной, городской, краевой больницы. Оборудуется проктологическое отделение на 40-60 койко-мест, но при малой численности население допустимо выделение коек в отделениях профиля “гнойная хирургия”. Такая концентрационная оптимизация пациентов позволяет привлечь узкоспециализированных врачей-проктологов (которые есть далеко не во всех районных больницах: зачастую функции проктолога выполняет хирург).
Помимо стационара для пациентов на базе больницы должна быть выделена проктологическая операционная (возможно совмещение с операционной гнойной хирургии), малая операционная и минимум 1 перевязочная.
В проктологическом отделении находятся больные не только с геморроем, но и с другими патологиями толстого кишечника. Не менее 10% пациентов находятся на стационарном лечении с заболеваниями различных отделов кишечника, тяжелыми формами язвенных колитов и болезнью Крона.
Краткая сводка специалистов
Кто из врачей что лечит:
Проктолог (колопроктолог) — врач, который лечит геморрой и другие патологии толстого кишечника.
Терапевт — врач, который дает направления к другим врачам и выписывает лечение на основе консультации других специалистов.
Инфекционист — врач, который лечит инфекционные заболевания кишечника.
Гепатолог — врач, который лечит печень и желчный пузырь (желчный пузырь — один из органов пищеварения, без секреторной жидкости которого оно осложняется).
Ванна предназначена для проведения сеансов ручного подводного массажа (РПМ). Цена: 565 960 Купить
Поддерживающее лечение и профилактика
Диета при геморрое направлена на предупреждение запора, следовательно, — механического провоцирования рецидива. Что можно есть при геморрое?
Много клетчатки. Полезно употреблять сырые и вареные овощи, свежие фрукты. Для профилактики запоров рекомендованы: чернослив, курага, свежие абрикосы, яблоки, персики, виноград. Из овощей особенно полезны: тыква, свекла, капуста, кабачки.
Достаточный питьевой режим. Кроме чая, соков, напитков, свежего кефира, следует употреблять сырую питьевую воду. Недостаток воды в организме также приводит к запорам.
Свежие кисломолочные продукты. Особенно полезна свежая простокваша, йогурт, кефир.
Витаминный комплекс. При лечении и для предотвращения геморроя важно восполнять дефицит магния, железа, запасы витаминов С, А, К, Е, Р, В.
Следует исключить или ограничить продукты, которые вызывают запор:
мучные продукты: хлеб из белой муки, булки, сухари, а также макароны из твердых сортов пшеницы;
молочные продукты: кефир, сметана, творог, которые хранятся более суток;
ягоды и фрукты: черника, айва, груши, хурма, бананы, гранат;
блюда с крахмалом и желатином: кисели, желе, холодец;
напитки: крепкий чай, кофе, алкоголь;
крупы: манка, рис.
Диета при геморрое подбирается индивидуально, поскольку организм может по-разному реагировать на одни и те же продукты.
Что еще важно для профилактики?
Скорректировать образ жизни — больше двигаться, ходить, но не перегружать организм, не поднимать тяжести.
Следить за гигиеной пораженной области, на время лечения по возможности отказаться от туалетной бумаги в пользу подмываний теплой водой;
Своевременно опорожнять кишечник при первых же позывах, не тужиться, не сидеть подолгу в туалете.
Лечение геморроя в домашних условиях должно проводиться только после консультации и осмотра проктолога. В 90% случаев геморрой успешно лечится без хирургического вмешательства — при своевременном обращении к врачу, выборе эффективных препаратов против геморроя, коррекции питания и образа жизни.
Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
отзывы про облепиховые, с красавкой, метилурациловые и другие препараты
Какие свечи помогают от геморроя — обзор лучших препаратов на рынке
Геморрой во время родов, можно ли рожать с геморроидальными узлами?
Опубликовано: 2 августа 2016 в 11:24
Чаще всего при появлении наружного геморроя, пациенты пытаются самостоятельно убрать него, но когда ничего не получается, у них возникает вопрос, что делать? Лучше всего обратиться в поликлинику. После подтверждения диагноза и при отсутствии других возможностей, пациенту предложат сделать операцию. В настоящее время существует два хирургических способа:
Миллигана-Моргана;
Лонго.
Каждый из методов имеет свои особенности. Каким способом убрать внешний геморрой, зависит от запущенности заболевания.
Хирургическое вмешательство по методу Миллигана-Моргана может осуществляться как открытым, так и закрытым способом. В первом случае, пациент должен находить под перидуральной анестезией, а при втором под местным обезболивающим.
Длительность процедуры составляет не более 30 минут. После того, как удастся убрать внешний геморрой, пациенту потребуется реабилитация. В стационаре необходимо находиться около 7 дней, при условии отсутствия осложнений.
После выписки из больницы пациент еще 1 месяц не сможет приступить к своей работе. К тому же на протяжении некоторого времени, у больного будет проявляться болевой синдром.
Проведение хирургического вмешательства невозможно при наличии у пациента:
Беременности;
Болезни Крона;
СПИДа;
Сильного воспаления в перианальной области.
Чтобы быстро вылечить геморрой наружный лучше всего использовать метод Лонго. Вмешательство осуществляет только в стационаре. Для обезболивания может быть использован как внутренний наркоз, так и местная анестезия. Чаще всего длительность процедуры не превышает 20 минут.
После оперативного вмешательства потребует 3 дня на реабилитацию, при отсутствии осложнений. Закрыть больничный можно будет через 1 неделю. В отличие от предыдущего метода, болевой синдром возникает только в 15% случаев, и то, только в течение первых суток.
Преимуществом метода Лонго является то, что для хирургического вмешательства не имеется противопоказаний. К недостаткам можно отнести высокую стоимость.
Лечение наружного геморроя в домашних условиях
Слабительное средство «Фитомуцил»
Таблетки при геморрое в сравнении с другими лекарственными средствами имеют много преимуществ. Основным из них является удобство использования. Препараты в таблетированной форме можно пить, независимо от времени суток и обстановки. Можно принимать таблетки как в домашних условиях, так и на работе.
Некоторые таблетки при геморрое имеют в своем составе гормоны, поэтому перед применением рекомендуется внимательно изучить инструкцию. Такое лекарственное средство не рекомендуется принимать при беременности, болезнях эндокринной системы. Для такой категории больных предпочтительней медикаменты, в состав которых входят компоненты растительного происхождения.
Для лечения внутренней формы недуга используют те же лекарственные средства, что и для лечения наружной формы. Эффективными таблетками являются те, которые за короткое время устраняют болевые ощущения и другие симптомы недуга. К обезболивающим средствам относятся «Спазмолгон», «Найз», анальгин. Если прием обезболивающих не облегчает состояние больного, скорее всего, у него образовались ректальные трещины, парапроктит или другие заболевания прямой кишки.
Геморрой представляет собой коварное заболевание, которое требует комплексного лечения
Криотерапия. Подразумевает воздействие жидкого азота на воспаленные и расширенные вены. Процедура занимает 10–15 минут.
Склеротирование. В полость венозного сплетения врач вводит специальное лекарство, которое нарушает трофику ткани.
Фотокоагуляция. Венозные шишки удаляются путем воздействия инфракрасных лучей. Риск развития кровотечения минимален, так как капилляры запаиваются, а ткани некротизируются.
Латексное лигирование. На шишку надевается специальное латексное кольцо, которое нарушает трофику соединительной ткани.
Когда можно сидеть после операции геморроя? После малоинвазивных вмешательств пациент на следующий день может возвращаться к привычному для себя стилю жизни. После удаления геморроя нельзя долго стоять или сидеть, поскольку болезнь может вновь обостриться. Чтобы геморрой не вернулся нужно неукоснительно выполнять профилактические мероприятия. Запрещается долго сидеть на унитазе при геморрое или в послеоперационный период. Рекомендуется пить не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки, соблюдать диету, вести активный образ жизнь, не посещать сауны и бани, отказаться от алкоголя и курения.
Симптомы недуга
Боли при геморрое у женщин наиболее часто наблюдаются в области заднего прохода. Нередко они присутствуют в области паха, сильные болевые ощущения мешают человеку сидеть, становится больно ходить в туалет. В этой ситуации больной не может присесть даже на несколько минут, а из-за переживаний у человека могут появиться головные боли, раздражительность, частая смена настроения.
Геморрой у женщин проявляется по-разному, интенсивность болевых ощущений зависит от расположения узла и продолжительности болей. Например, нередко встречается болезненность во время запоров, которую можно почувствовать лишь при дефекации. Если вылечить запоры, то симптом может исчезнуть на некоторое время.
Сильные боли возникают при воспаленных узлах. Усиление боли происходит во время дефекаций и после них.
Особого внимания заслуживает дискомфорт, если присутствуют анальные трещины. Пожалуй, они доставляют самые сильные боли, трещины кровоточат, напоминают своей интенсивностью воспаления кожных покровов. Усиливаются болевые ощущения во время дефекаций, твердый кал задевает трещины и геморройные узлы, боли при этом нестерпимые, психологически появляются запоры, которые ведут к ухудшению здоровья.
Свойства местного медикамента
Какими свойствами обладает мазь Флеминга от геморроя? Отзывы (состав этого препарата был представлен выше) гласят, что правильное использование местного и наружного препарата позволяет:
сужать сосудистые стенки прямой кишки;
устранять геморроидальные узлы;
восстанавливать структуру слизистых оболочек;
устранять отечность;
стимулировать питание тканей ануса и заднего прохода в целом;
снижать застой крови в венах;
уменьшать внешние и внутренние геморроидальные узлы;
устранять кровотечения, боль и зуд в заднем проходе;
защищать слизистую кишечника от повторного повреждения;
улучшать отток крови.
Показания к применению местного препарата
В каких целях назначают мазь Флеминга при геморрое? Отзывы проктологов гласят, что рассматриваемый препарат идеально подходит для устранения как внешних, так и внутренних геморроидальных узлов. Специалисты утверждают, что эффективность данного медикамента проявляется уже через несколько дней после регулярного использования средства. Воспаленнность узлов заметно спадает, облегчается эмоциональное и физическое состояния больного.
В каких еще целях может быть использована мазь Флеминга? Геморрой (отзывы о рассматриваемом препарате мы представим чуть ниже) – это далеко не единственная проблема, с которой справляется упомянутый медикамент. Очень часто врачи назначают его при аллергическом дерматите и вазомоторном рините.
Vemnosa4
противовоспалительное;
противоаллергическое;
противозудное;
противоотечное;
обезболивающее;
ангиопротекторное.
Рассмотрим более подробно компоненты и их действие на организм. Эскулозид, или экстракт конского каштана, приводит в норму тонус венозной стенки и укрепляет ее, а также уменьшает проницаемость эндотелия вен и венул, за счет чего уменьшается воспаление и отек в пораженной зоне.
Гидрокортизон – это типичный представитель гормонов коры надпочечников с выраженными противовоспалительным и антигистаминным эффектами, который при локальном применении снимает воспаление, отек и зуд в анальной и перианальной областях.
Фрамицетин по своему строению подобен антибиотикам аминогликозидам. Препарат проявляет бактерицидный эффект по отношению к золотистому стафилококку, стрептококкам, кишечной палочке, протею, клебсиелле и другим грамположительным и грамотрицательным гноетворным бактериям. Благодаря наличию фрамицетина, Проктоседил М свечи устраняют бактериальные поражения кожных покровов перианальной и анальной областей, возникающие при геморроидальной болезни.
Бутамбен и бензокаин – это местные анестетики, которые обеспечивают местное обезболивание в области заднего прохода. Также эти компоненты помогают устранить зуд в заднем проходе и нормализовать тонус аноректального сфинктера.
Важно! Все компоненты свечей Проктоседил М, кроме гидрокортизона, действуют исключительно локально. Гидрокортизон, при условии длительного применения свечей, может оказывать системные эффекты.
Когда применяются свечи Проктоседил М?
Свечи Проктоседил М назначаются в следующих случаях:
внутренняя локализация геморроидального процесса;
острые и хронические трещины заднего прохода;
постоперационный геморрой;
послеродовой геморрой;
проктит;
экзема и дерматит перианальной области.
Когда не стоит применять свечи Проктоседил М?
Категорически запрещено лечение свечами Проктоседил М лицам с гиперчувствительностью к компонентам препарат, а также к антибиотикам группы аминогликозидов.
Инфракрасная фотокоагуляция – это температурное воздействие на узел при помощи сфокусированного пучка инфракрасного света. Цена данного вида лечения составляет от 2 500 рублей в Москве и городах России.
Во время операции разрушается геморроидальный узел – происходит коагуляция его тканей, на месте вмешательства остается соединительнотканный узел.
Подобным же образом производят другие виды коагуляции, например, электрокоагуляцию. Отличается лишь метод формирования высокой температуры. При электрокоагуляции коагулятор нагревается при помощи электрического тока.
Цена лигирования геморроя латексными кольцами
Метод лигирования заключается в удалении геморроидального узла за счет его перетягивания кольцом из латекса. Узел после операции отпадает самостоятельно из-за некроза его шейки.
Цена лигирования латексными кольцами колеблется от 2 000 до 5 000 и более рублей. Зависит общая стоимость от используемой аппаратуры и региона.
Стоит отметить, что цена операции может возрастать при необходимости удаления большого количества геморроидальных узлов. Чем больше геморроидальных узлов подлежит удалению, тем больше специфических медикаментов необходимо использовать и тем больше продолжительность работы хирурга и эксплуатации оборудования.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЕ АНАЛИЗЫ ОПЕРАЦИИ ТЕРАПЕВТ УРОЛОГ ГИНЕКОЛОГ АНДРОЛОГ ДЕТСКИЙ УРОЛОГ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ НЕВРОЛОГ УЗИ ОНКОЛОГ ОФТАЛЬМОЛОГ МАММОЛОГ ПРОКТОЛОГ ТРАВМАТОЛОГ ОРТОПЕД ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА СТАЦИОНАР БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ СПРАВКИ красноярск
Операции проктологические сделать в Красноярске.
В нашей клинике проводим все виды проктологических операций (возможно выполнение под наркозом).ГЕМОРРОЙ:консервативное лечение геморроя;безоперационное лечение геморроя (малоинвазивные методы):лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами, раздельная перевязка внутренних геморроидальных узлов по Субботину, склеротерапия;удаление отдельных наружных геморроидальных узлов, анальных бахромок, эстетика промежности;дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под контролем доплера с мукопексией и лифтингом слизистой;геморроидэктомия с гофрирующими швами (сочетание дезартеризации и геморроидэктомии).ОСТРЫЙ ГЕМОРРОЙ Консервативное (медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, озонотерапия), оперативное лечение острого геморроя (тромбэктомия, удаление тромбированных узлов, радикальные операции геморроя по срочным показаниям).АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ("трещина заднего прохода"):консервативные методы лечения острых трещин, в том числе - с применением аутоплазмы и аутоплазмогеля в сочетание с озонотерапией для быстрого купирования болевого синдрома и быстрого заживления трещины;хирургические методы лечения хронических анальных трещин без рассечения сфинктера (без сфинктеротомии) с использованием радиоволны.СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ:оперативное лечение, в том числе сфинктеросохраняющие методики при сложных свищах (операция LIFT, проктопластика). ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ, ПОЛИПЫ ПРЯМОЙ КИШКИ:оперативное иссечение с использованием радиоволнового скальпеля ПОЛИПЫ ПРЯМОЙ КИШКИ, АНАЛЬНЫЕ СОСОЧКИ: удаление полипов прямой кишки, анальных сосочков с использованием радиоволны.ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД:радикальные хирургические операции в различных модификациях.ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ НА ЗАПИРАТЕЛЬНОМ АППАРАТЕ ПРЯМОЙ КИШКИ,при опущении задней и передней стенки влагалища (ректоцеле, цистоцеле, синдроме опущения промежности);передней стенки влагалища (ректоцеле, цистоцеле, синдроме опущения промежности);передняя кольпорафия, задняя кольпоперинеорафия;передняя сфинктеролеваторопластика с ликвидацией ректоцеле.СОЧЕТАННЫЕ ПРОКТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ:геморрой+трещина, геморрой+свищ; трещина+свищ; ректоцеле+геморрой и др.ЛЕЧЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНО НЕЗАЖИВАЮЩИХ РАН АНАЛЬНОГО КАНАЛА:после операции геморроя, анальных трещин, удаления бахромок и др.;комплексная терапия в сочетании с аутоплазмо и аутоплазмогельтерапией, озонотерапией.КУПИРОВАНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА:сакральная (каудальная) анестезия, перианальные и пресакральные блокады.В отделение проктологии проводятся диагностика, консервативное и оперативное лечение больных проктологического профиля. Диагностика включает в себя осмотр больного при необходимости - с использованием различных методов клинического и параклинического обследования (ректороманоскопия, колоноскопия, УЗИ, лабораторная диагностика и др.). При сильных болях первичные осмотры проводятся под обезболиванием (каудальная анестезия). Это позволяет осмотреть больного без боли в комфортных условиях даже при сильно обостренной анальной трещине. В сложных случаях каудальная анестезия облегчает диагностику заболеваний и значительно снижает процент ошибочных диагнозов.Операции производятся после обследования и подготовки больного с применением полноценного обезболивания (каудальная или спинальная анестезия, со сном или без). Во время оперативных вмешательств при геморрое и анальных трещинах используется специальные устройства (конусообразные устройства,пневмобаллоны), позволяющее временно снять спазм анального сфинктера. Это в значительной степени уменьшает болевые ощущения после операции и позволяет больному обойтись без наркотических препаратов. Кроме того, при операциях по поводу анальной трещины использование конусообразных устройств(пневмобаллонов) позволяет обойтись без сфинктеротомии, что сокращает объем операции и снижает послеоперационные осложнения.После операции пациенты в течение 2-6 часов находится в послеоперационной палате под наблюдением медперсонала до полной нормализации общего состояния, после чего проводится завершающий осмотр, меняется повязка, даются подробные рекомендации по активности, питанию, уходу за раной и больной отпускается домой. При необходимости пациент может быть оставлен на ночь под наблюдением медперсонала клиники.До полного выздоровления больной находится под наблюдением колопроктолога клиники.
Проктологические операции в Красноярске, сделать проктологическую операцию в Красноярске, где сделать
проктологическую операцию в Красноярске, стоимость проктологической операции - ключевые слова для посещения этой страницы.
Vemnosa4
