мази исвечи при комбинированном геморрое

Администратор

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Среди противопоказаний выделяют следующие состояния:

непереносимость компонентов;
возрастные ограничения (запрещён до 14 лет).

При диагнозе «внутренний геморрой» лечение проводят в течение 1-2 недель, кратность применения – 1 свеча 2 раза в день.

Отзывы покупателей подтверждают, что суппозитории переносятся хорошо, лишь в отдельных ситуациях могут наблюдаться аллергические реакции.

Примерная стоимость – 350 рублей.

Релиф Адванс

Гемостатические свойства обеспечивает содержащееся в препарате масло акульей печени. Это вещество увеличивает свёртываемость крови, помогает заживлять повреждённые участки слизистой. Имеющийся в составе анестетик дополнительно снижает интенсивность болезненных ощущений.

Употребляйте ферментированную пищу

Ешьте ферментированную пищу

Ферментированные продукты, такие как квашенная капуста, кефир, кимчхи и сырой, пастеризованный йогурт, могут помочь пищеварительной системе тем, что они содержат полезные бактерии, которые необходимы для хорошего здоровья ЖКТ и нормальной дефекации. Несколько исследований показали, что ферментированные продукты и пробиотики улучшают здоровье кишечника, синтезируют питательные вещества и усиливают их биодоступность, изменяют рН кишечника и помогают пищеварению.

Просто-гель, Альмагель и другие, инструкция по применению

В состав средства Простопин входят продукты пчеловодства (перга, прополис, маточное молочко, воск, мед, обножка пыльцы), ланолин, какао масло.

Назначают как тонизирующее и укрепляющее средство для лечения геморроя, простатита, уретрита. Также назначают препарат при ослабленном иммунитете.

Нельзя применять людям с аллергией на продукты пчеловодства.

Следует вводить по 1 супп. на ночь на протяжении от 14 до 30 дней.

Цена – от 600 руб.

Принципы комплексного лечения

Все средства от геморроя у женщин и мужчин должен назначать врач, так как именно комплексное лечение является наиболее эффективным. Оно предусматривает применение всех мер, направленных на улучшение состояния. Следовательно, любое лекарство от геморроя для женщин, отзывы о котором можно найти в сети, не может использоваться для лечения у женщин и мужчин без четкой схемы приема и рекомендаций специалиста.

Главная -> Лечение геморроя -> Хирургические методы лечения геморроя

Операция - самый радикальный, но не безопасный способ лечения геморроя. Применение хирургического лечения всегда требует осторожности, убедительной аргументации. Если вам предлагают операцию, то обязательно обсудите с врачом все детали лечения (почему необходима операция, каков ее риск, каков прогноз развития болезни при оперативном лечении и что может дать терапия). Задайте столько вопросов, сколько нужно, чтобы понять каждую тонкость, взвесить все «за» и «против». Врач обязан вам все объяснить. В ходе обстоятельной беседы вы не только примете решение о целесообразности операции, но и сможете оценить врача как специалиста. Имейте в виду, что без согласия пациента операция не может быть выполнена. При этом ваше согласие ни в коей мере не снимает с хирурга ответственности за исход оперативного вмешательства. Воспользуйтесь своими правами и, прислушавшись к советам врача, осознанно выработайте вместе тактику лечения.

Хирургическое вмешательство применяется для лечения как хронического, так и острого геморроя. Обычно при остром геморрое больные скорее и чаще соглашаются на оперативное вмешательство - к этому их подталкивают сильнейшие боли. Врачи же охотнее оперируют больных хроническим геморроем, когда их состояние еще далеко от катастрофического и нет отягощающих проявлений, присущих острой форме заболевания. При остром геморрое операция переносится тяжелее, результаты могут быть хуже, значительно возрастает опасность послеоперационных осложнений, что и удерживает хирургов от проведения хирургического лечения. Врачи придерживаются тактики предупреждения осложнений острого периода. Поэтому нередко, если геморрой перешел в острую стадию, сначала терапевтическими мероприятиями вылечивают воспалительные изменения, а когда состояние стабилизируется, применяют оперативное лечение. Но еще лучше — выполнить операцию, не дожидаясь ущемления или тромбоза геморроидальных узлов, то есть в хронической стадии геморроя.

Но как разобраться – продолжать лечение хронического геморроя терапевтическими методами или уже пришло время соглашаться на операцию? На языке медиков этот вопрос формулируется так: «Что является показанием для хирургического лечения хронического геморроя?»

Показаниями для хирургического лечения хронического геморроя являются:
1) частые или редкие, но обильные и приводящие к анемии геморроидальные кровотечения;
2) наличие выпадающих внутренних геморроидальных узлов и опасность их ущемления или тромбоза. Выпадение внутренних геморроидальных узлов не позволяет поддерживать требуемую гигиену тела: слизистая оболочка, покрывающая узлы, выделяет секрет, который раздражает кожу в анальной зоне, нарушает ее защитную функцию, эта область становится легко уязвимой для бактерий. Все перечисленные изменения кожи приводят к изъязвлению геморроидальных узлов, сопровождающемуся мучительным зудом в области промежности. При появлении таких симптомов не нужно сомневаться в целесообразности хирургического лечения: связанные с ним неприятные переживания перенести значительно легче, чем те осложнения и мучения, которые уже есть и могут возникнуть.

Заботящийся о своем здоровье больной, которому предстоит операция, обдумывает еще как минимум две проблемы: какому хирургу довериться и где это лучше сделать.

Кому доверить выполнение операции? Рекомендуем прежде всего посоветоваться со своим домашним врачом или участковым, если у вас с ним добрые доверительные отношения. Сами же вы можете составить представление о квалификации хирурга по тому, в каком лечебном учреждении он работает, насколько оно авторитетно в городе. Ответственность за качество хирургической работы несет не только хирург, выполняющий операцию, но и все отделение. Вы можете поинтересоваться, как часто выполняются такие операции в данном стационаре и как часто их делает выбранный вами хирург. Солидное медицинское учреждение очень дорожит своим авторитетом, и там никогда не доверят операцию хирургу, недостаточно подготовленному к ней. Наконец, общаясь с соседями по палате, вы можете получить дополнительную, а возможно, и самую ценную информацию о своем враче. Помните, даже в больнице у вас есть возможность поменять врача по своему усмотрению. Это ваше право, которое сегодня гарантировано законом.

Отвечая на вопрос о выборе врача, мы коснулись того, в какой больнице лучше делать операцию? Оперировать геморрой можно в любом стационаре. Правда, если больница специально не занимается лечением проктологических больных и такие операции в ней выполняются не часто, то многое зависит от мастерства хирурга. Ориентируйтесь на рекомендации и отзывы о его работе.

Многие молодые хирурги относят эту операцию к несложным оперативным вмешательствам. Что сложного, кажется им, – перевязать и отсечь увеличенные узлы! Однако эта операция – ювелирная. Качественно ее может выполнить лишь опытный врач, обладающий хорошими руками. Надо точно знать, какие узлы основные, а какие являются «разрастаниями» главных, в каких местах их следует перевязать, как сохранить слизистую анального жома. В общем, это деликатное и сложное дело даже для умелого и опытного хирурга. Если операция выполнена правильно и здоровые ткани задеты минимально, то боли после нее незначительные, функция анального жома быстро восстанавливается и не бывает рецидивов.

Принципиальных отличий технического исполнения операции при остром и хроническом геморрое почти нет. Необходимо лишь иметь в виду неблагоприятные условия для хирургического вмешательства в острый период. При остром геморрое воспалительные изменения тканей существенно осложняют выделение узлов, делая операцию более травмирующей, чем при хронической форме болезни. Из-за медленного заживления тканей и сильных болей послеоперационный период протекает тяжело. Важно также отметить, что и конечный результат оперативного лечения в этом случае оставляет желать лучшего.

В чем же заключается смысл операции при геморрое? Главная задача – удаление измененных геморроидальных узлов. Их иссечение выполняется после перевязывания питающей сосудистой ножки. Сосудистая ножка обеспечивает избыточный приток крови к главному геморроидальному узлу. После ее перевязки и удаления главного узла дочерние узлы (они обычно меньших размеров) сами запустевают и исчезают. Обычно удаляют три, реже – четыре основных узла. Если операция выполняется профессионально, с учетом знаний анатомии и механизмов развития болезни, то она проходит бескровно, с небольшими повреждениями и без рецидивов.

Важно, чтобы в результате оперативного вмешательства не нарушились функции анального сфинктера и прямой кишки. Мало пользы от операции, если после удаления всех геморроидальных узлов анус не будет удерживать каловые массы или, наоборот, окажется настолько суженным, что вызовет их затор. Для предупреждения подобных крайне нежелательных последствий хирург, «в погоне» за пораженными геморроем узлами должен постоянно отдавать себе отчет, на какой глубине прямой кишки он работает, и стремиться максимально сохранить неизмененную слизистую оболочку в окружности ануса. Чрезмерное, радикальное удаление узлов с иссечением покрывающей их слизистой оболочки приводит к образованию грубых рубцов со стойким сужением ануса.

Разработано и применяется много различных модификаций оперативных вмешательств. Оценив конкретные особенности течения болезни и анатомические особенности больного, хирург должен выбрать наиболее подходящий вариант. Затем, следуя соответствующей методике операции, он осуществляет поставленную задачу.

Для успешного хирургического лечения большое значение имеют непосредственная подготовка больного к операции и течение послеоперационного периода.

К оперированию геморроя необходимо готовиться. Прежде всего нужно подготовить кишечник – освободить его. Ведь сразу после операции стул у больного нежелателен и даже опасен. Первое время велика опасность загрязнения свежих ран заднего прохода инфицированными каловыми массами. Кроме того, процедура дефекации для ослабленного операцией больного становится тяжелым испытанием и сопровождается сильными болями. Поэтому обычно за сутки до операции днем принимают слабительное. Утром и вечером накануне операции делают очистительную клизму. В б часов утра в день операции снова ставят очистительную клизму и принимают гигиенический душ. Питание в предоперационный период должно быть достаточным по калорийности, но в рацион не следует включать продукты, содержащие клетчатку и способствующие образованию большого количества шлаков.

Послеоперационный период у больных, перенесших геморроидэктомию (иссечение геморроидальных узлов), протекает сравнительно легко. Ходить можно уже на второй день после операции. Значительное беспокойство могут причинить тампоны и дренажи, введенные в задний проход сразу после операции. В последние годы многие хирурги отказались от их применения. При тщательной очистке кишечника перед операцией и употреблении пищи, не содержащей клетчатки, а также при соблюдении постельного режима стул задерживается на несколько дней. При позывах к дефекации больному необходимо осторожно сделать масляную клизму и внутримышечно ввести обезболивающие средства, тогда первый после операции акт дефекации будет практически безболезненным. Перечисленные профилактические меры просты и доступны, и от них во многом зависит самочувствие больного после операции.

Промежуточным методом лечения между хирургическим и консервативным, то есть терапевтическим, является инъекционная склеротерапия. Принцип ее заключается в превращении геморроидального узла, переполненного застойной кровью, в опустевший, склерозированный (со склеенными стенками) узел, то есть в кусочек рубцовой ткани. Для этого сначала в ткани, где проходит сосудистая ножка, а затем в просвет геморроидального узла вводят склерозирующее вещество. Под действием лекарства в стенке венозного узла протекают воспалительные процессы. Воспаление венозной стенки сопровождается набуханием и омертвением внутреннего эндотелиального слоя. Эндотелиальный слой образован очень тонким слоем клеток, препятствующих прилипанию элементов крови к кровеносному сосуду и образованию тромба, а также склеиванию стенок даже запустевшей и спавшейся вены. После введения склерозирующего препарата и разрушения эндотелиального слоя просвет геморроидального узла закрывается и его внутренние поверхности склеиваются (склерозируются). Через непродолжительное время геморроидальный узел исчезает.

Метод склеротерапии сначала использовали для лечения варикозной болезни вен нижних конечностей, но из-за плохого качества имевшихся препаратов он не нашел широкого применения. Лечебный эффект был ненадежным, недолговечным. Лекарства оказывали много нежелательных побочных действий, нередко у пациентов развивались обширные болезненные воспаления, поднималась температура, возникали аллергические реакции. В последние годы разработаны и применяются новые склерозирующие средства, лишенные перечисленных побочных эффектов. Современным требованиям отвечают такие препараты, как тромбовар и этоксисклерол. Они выпускаются в ампулах. Получив хорошие результаты при лечении ими варикозной болезни, склеротерапию стали применять и для лечения геморроя.

Склерозирующее вещество вводят в просвет геморроидального узла. Для инъекции подходят одноразовые шприцы объемом 1-2 мл и небольшие, тонкие иглы. Будьте внимательны: одноразовые шприцы и иглы с просроченными сроками хранения не считаются стерильными, а просроченные лекарственные препараты теряют активность и лечебные свойства.

Склеротерапия – хоть и бескровная, но маленькая операция, и выполнить ее может только врач. При склеротерапии нет необходимости госпитализировать больного, лечение возможно в амбулаторных условиях - в поликлинике. Процедура должна проводится в стерильных условиях – в операционной или перевязочной. Нежелательно применять склеротерапию на дому или в неприспособленном для операций помещении. Больной накануне должен принять ванну и надеть чистое белье. Для инъекции больной принимает коленно-локтевое положение или положение лежа на спине с поднятыми на подставки ногами (на гинекологическом кресле). Осмотр геморроидальных узлов и введение препарата осуществляются с помощью ректоскопа. Кожу промежности и геморроидальные узлы тщательно обрабатывают специальными растворами.

Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога!

Одним из эффективных методов снятия обострения наружного геморроя является гепариновая мазь.

При каком виде геморрое поможет гепариновая мазь? Как ее применять? Какова ее цена? Все ответы читайте в этой статье!

Гепариновая мазь является старым проверенным способом при лечении геморроя. Основой мази является гепарин, который впервые получили из печени.

Его основное лечащее свойство – это предотвращение свертывания крови.

Лечебный эффект после применения гепариновой мази ощущается довольно быстро в виде понижения болезненности, улучшения оттока крови из области геморроидальных шишек за счет уменьшения свертываемости крови и рассасывания тромбов.

Однако стоит учитывать то, что действие мази непродолжительно. Максимальный лечебный эффект длится не более 8 часов. Гепариновая мазь наиболее эффективна при обострении наружного геморроя, вызванного образованием тромба.

В этом случае тромб быстро рассасывается, что приводит к уменьшению болезненности, к снятию отека и воспаления геморроидального узла. Для лечения внутреннего геморроя гепариновую мазь используют, но в этом случае нужно быть очень осторожным.

Тем, кто не может отличить внутренний геморрой от наружного, разъясняю, что наружная геморроидальная шишка очень болезненна и зачастую образуется из-за локального нарушения кровотока в области нижних геморроидальных узлов.

Если говорить еще проще, то наружный геморрой возникает в очень чувствительной части прямой кишки. И малейшее увеличение геморроидальных вен вызывает острую боль.

Зато внутренний геморрой не болит. Шишки могут вырастать до больших размеров. Боль при внутреннем геморрое приходит только при защемлении геморроидальной шишки сфинктером прямой кишки, что бывает часто ночью.

Или боль приходит при возникновении анальных трещин на поверхности внутренних геморроидальных шишек, так как из-за большого своего размера геморрой препятствует выходу кала при дефекации.

Твердый кал повреждает своими острыми твердыми краями шишку, что приводит к разрыву слизистой оболочки прямой кишки. При кровотечении при дефекации или после дефекации гепариновую мазь применять нельзя.

Также существуют различные препараты, которые уменьшают лечебный потенциал гепариновой мази:

алкалоиды спорыньи – применяются в гинекологии и для лечения регулярных головных болей, называющихся мигренью.
препарат L-тироксин, использующийся для лечения щитовидной железы, а также для похудения.
тетрациклин – используется для лечения инфекционных заболеваний, инфекций дыхательных путей и мочеполовых органов.
антигистаминные средства – применяются для лечения различных аллергических заболеваний.
никотин – если вы курите, то действие мази уменьшается.

Применение гепариновой мази. Как наносить ее на геморроидальные шишки

В первую очередь хочется сказать то, что гепарин может вызывать аллергические реакции у больных людей с повышенной чувствительностью кожи, которая будет проявляться в виде покраснения.

Перед использованием мази нужно провести небольшое тестирование – нанести мазь на небольшой участок кожи и посмотреть на реакцию. Если нет покраснения, то ватный тампон смазываем гепариновой мазью и прикладываем к анусу.

Тампон прикладываем 2-3 раза в сутки, а также на ночь и после каждого опорожнения кишечника. Можно просто нанести мазь тонким слоем на наружный геморрой. Внутрь гепариновую мазь помещают с обильно смазанным тампоном лучше на ночь один раз в сутки.

Длительность применения гепариновой мази составляет от трех до семи суток. Для более длительного использования средства нужна консультация врача.

Гепарин можно накладывать как на уже образовавшиеся тромбы в области прямой кишки, так и в виде их профилактики в том случае, если у вас ранее уже образовывались тромбы из-за образования сгустков крови.

Противопоказания для использования гепариновой мази

Как любое медикаментозное средство гепарин при лечении геморроя имеет и свои противопоказания. Это в первую очередь пониженная свертываемость крови у больного, некроз – отмирание геморроидального узла, период менструации у женщин, стойкое повышенное давление, язвы желудочно-кишечного тракта, цирроз печени, роды, в том числе и недавние роды, угрожающий выкидыш и другое.

Для уточнения противопоказаний использования гепариновой мази необходимо тщательно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом.

Цена гепариновой мази на Украине и в России

Цена гепариновой мази в России при геморрое в виде тубуса емкостью 25 грамм вполне доступная, приемлема каждому больному, и находится в пределах от 50 до 80 рублей.

Цена этой мази на Украине также невелика и составляет 18 – 20 гривен, что говорит о ее доступности в применении.

Применение гепариновой мази при наружном геморрое

Если обострение наружного геморроя вызвано сгущением и застоем крови в наружных геморроидальных сплетениях, которое привело к тромбообразованию, то применение гепариновой мази в этом случае наиболее эффективно.

Признаки тромбоза – образование геморроидального наружного узла темно-вишневого цвета, повышенная отечность, покраснение в прилегающей области, сильная болезненность. Однако эти симптомы могут иметь и другие заболевания прямой кишки.

Мазь способствует рассасыванию тромба, восстанавливает кровообращение, нарушение которого и вызывает сильный болевой синдром наружного геморроя.

Использование гепариновой мази при кровоточащем геморрое

При кровотечении из области прямой кишки, вызванного повреждением поверхности геморроидальных шишек или наличием анальных трещин не рекомендуется, так как может привести к увеличению кровотечения.

Аналоги гепариновой мази

Аналогами гепариновой мази для лечения геморроя является мазь гепатромбин Г, свечи гепатромбин Г. Для замены гепариновой мази на гепатромбин нужно проконсультироваться с врачом, так как гепатромбина есть свои противопоказания.