Аноскопия (осмотр внутренней поверхности ректального канала при помощи специального аппарата – аноскопа) позволяет осматривать прямую кишку на протяжении 8-12 см.
Колоноскопию, или ректоманоскопию, проводят не столько для диагностики геморроя, как для того, чтобы дифференцировать его от другой патологии, например, рака. При помощи ректоманоскопа можно обследовать 25 см толстой кишки.
Если вы заметили у себя первые признаки заболевания, не откладывайте надолго поход к врачу. Ранняя диагностика облегчит лечение геморроя и поможет избежать не только осложнений, но и оперативного вмешательства.
Лечение геморроя
Лечение геморроя зависит от выраженности проявлений и стадии заболевания.
Существует два метода лечения геморроя: консервативный и оперативный.
Консервативное лечение заключается в использовании медикаментозных препаратов системного и местного действия и применяется на начальных стадиях болезни. Консервативная терапия нацелена на снятие болевого синдрома, профилактику осложнений и обострения, используется для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных.
Медикаментозная терапия геморроя включает следующие типы лечебных средств:
Выпячивание, набухание вен, которые кровоснабжают прямую кишку, называют геморроем. Чаще всего, если речь заходит об этом заболевании, люди представляют себе ряд характерных симптомов: болезненность при походах в туалет или при натуживании, выпадение узловатых шишек, кровянистые выделения в кале.
Если речь идет о геморрое, то первыми на ум приходят именно видимые взору шишки в области анального отверстия, однако все не так просто.
Не все люди знают, что геморрой имеет две основных формы – внутренний и внешний. С внешним геморроем все понятно: о его проявлениях обычно хорошо всем известно, как и о методах диагностики и способах лечения. С внутренним геморроем все сложнее.
Внутренний геморрой невидим при визуальном обследовании, так как шишки расположены в полости прямой кишки и могут выходить наружу только в запущенных случаях заболевания.
Данный вид болезни сложнее диагностируется и лечится несколько иначе. Например, вылечить внутренний геморрой при помощи народных рецептов несколько сложнее, так как не все они рассчитаны на прямое попадание к месту патологии.
Внутренний геморрой в некоторых случаях включает в себя и проявления снаружи, тогда заболевание носит название комбинированного и подход к его лечению комплексный.
Почему образуется внутренний геморрой
Заболевания поджелудочной железы Что делать?
Составитель С.В. Панов
Строение поджелудочной железы
Как устроена пищеварительная система
Главные задачи пищеварительной системы – это механическая и химическая обработка поступающей пищи, всасывание питательных веществ и воды в кровь или лимфу, формирование и вывод из организма непереваренных остатков пищи и других ненужных веществ. Она состоит из двух основных частей – пищеварительного канала (тракта) и пищеварительных желез.
Пищеварительный тракт упрощенно можно представить в виде очень длинной полой трубки (общая длина 8–12 м), которая начинается с ротовой полости (вход) и заканчивается анальным отверстием (выход). Пищеварительный тракт включает в себя несколько отделов – глотку, пищевод, желудок и кишечник (который, в свою очередь, делится на тонкий и толстый кишечник). Стенки пищеварительного тракта состоят из гладкой мускулатуры, которая, сокращаясь, способствует перемешиванию пищи с пищеварительными соками, ее всасыванию и продвижению.
Внутри все органы пищеварительного тракта выстланы слизистой оболочкой, образующей складки. Это значительно увеличивает общую внутреннюю поверхность канала и способствует более эффективному перевариванию пищи. Слизистая оболочка не только защищает мышечные стенки пищеварительного тракта от микроорганизмов и механических воздействий – в ней расположены специализированные железистые клетки, вырабатывающие пищеварительные ферменты. Кроме этого, в стенках канала есть много рецепторов, передающих в центральную нервную систему информацию о работе пищеварительной системы и о свойствах перевариваемой пищи.
Вторую часть пищеварительной системы составляют пищеварительные железы . Главные из них – печень и поджелудочная железа. Кроме этих двух органов пищеварительная система содержит и другие железы, рассеянные по всему пищеварительному тракту. В ротовой полости находятся слюнные железы, выделяющие слюну, в желудке пищеварительные железы вырабатывают желудочный сок и соляную кислоту. В стенках пищеварительного канала расположены многочисленные железы, вырабатывающие слизь.
Строение органов пищеварительной системы достаточно сложное, и их работа регулируется посредством систем нервной и гуморальной (за счет специальных гормонов).
Поджелудочная железа. Ее строение и функции в организме
Первые сведения о заболеваниях поджелудочной железы появились в середине XVII века. Вскоре медики установили, что железа может воспаляться, и назвали эту патологию панкреатитом. Довольно долгое время панкреатит считался смертельным заболеванием из-за многочисленных осложнений. Для того чтобы говорить о различных заболеваниях поджелудочной железы, надо знать, что она собой представляет, как устроена.
Поджелудочная железа – это пищеварительная железа. Она находится позади и чуть ниже желудка, ближе к позвоночнику на уровне верхних поясничных позвонков. Располагается поджелудочная железа поперечно, как бы пересекая позвоночник, в левой подреберной области, на 5–10 см выше пупка, и напоминает лежащую букву S.
Строение поджелудочной железы
Строение поджелудочной железы весьма необычное: она имеет головку, тело и хвост. Между головкой и телом поджелудочной железы находится узкая часть, которая называется шейкой. Длина поджелудочной железы у взрослого человека – от 16 до 22 см, толщина 2–3 см, а весит она около 80 г.
Поджелудочная железа имеет альвеолярно-трубчатое строение. Это значит, что она заключена в капсулу из соединительной ткани, от которой внутрь отходят перегородки, делящие ее на дольки. Эти дольки состоят из железистой ткани и системы выводных протоков. В дольках расположены клетки железы, вырабатывающие панкреатический сок. Протоки долек соединяются в более крупные, объединяясь в общий выводной проток.
Поджелудочная железа состоит из эндокринной и экзокринной частей.
Эндокринная часть поджелудочной железы. Ее образуют островки Лангерганса (панкреатические островки) – клеточные скопления, окруженные сетями капилляров. Диаметр каждого островка 0,1–0,3 мм, их общее количество колеблется от 1 до 2 миллионов, а масса не превышает сотой части массы самой железы. Островки Лангерганса выделяют гормоны глюкагон и инсулин. Глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень сахара в крови. Островки Лангерганса имеются во всех отделах поджелудочной железы, но больше всего их в области хвоста.
Экзокринная часть поджелудочной железы . Экзокринные клетки железы вырабатывают панкреатический сок, в котором содержатся трипсин и химотрипсин, а также амилазу, гликозидазу, галактозидазу, липазу и другие ферменты, необходимые для переваривания белков, жиров и углеводов.
К головке поджелудочной железы прилегает двенадцатиперстная кишка. Тело железы спереди прилегает к брюшине, хвост находится рядом с селезенкой. Вокруг железы расположено множество кровеносных и лимфатических сосудов. По всей длине поджелудочной железы проходит выводной панкреатический проток. Он открывается в то же устье, что и общий желчный проток на сосочке двенадцатиперстной кишки. Панкреатический проток очень узкий – его диаметр составляет в головке железы 3–5 мм, в теле – 2–3,5 мм, а в хвосте – 1–2,4 мм.
Поскольку поджелудочная железа находится в тесном соседстве с желчными путями и двенадцатиперстной кишкой, она страдает, если в этой зоне возникают какие-либо неполадки.
Функции поджелудочной железы
Одна из главных функций поджелудочной железы – выработка панкреатического сока, который нужен для переваривания пищи. Наибольшее количество этого сока у нас тратится на углеводную пищу, чуть меньше – на белковую, а еще меньше – на жирную. Сок содержит четыре фермента, необходимых для пищеварения:
• амилазу, превращающую крахмал в сахар;
• трипсин и химотрипсин, расщепляющие белок;
• липазу, расщепляющую жиры. Клетки железы выделяют и специальный фермент, который защищает их от самопереваривания.
Во вкладыше, входящему в упаковку с препаратом, лаконично написано, что эти ректальные суппозитории нужно вводить по 1 штуке 1 или 2 раза в день. Если у человека сильные боли, тогда доктор может увеличить кратность суточного использования свечей, но не больше 7 штук за сутки.
Производитель предусматривает по умолчанию, что больной перед введением свечи обязательно должен:
Обмыть аноректальную область теплой водой с туалетным мылом или без него;
При необходимости опорожнить кишечник, прибегнув к помощи клизмы.
Продолжительность лечения геморроя определяется в отдельном порядке в зависимости от степени тяжести, запущенности болезни и может составлять от 10 до 14 дней.
После введения лекарства в анус лечебное действие начинает проявляться уже через 15 минут. Продолжительность всасывания препарата в кровь может составлять от 2 до 6 часов.
Стоимость
Пожалуй, это самый популярный препарат против геморроя. В основу мази лег натуральный компонент – масло печени акулы, которое отлично убирает воспаления любой тяжести, обезболивает и эффективно заживляет раны в области заднего прохода. Совместно с мазью рекомендуется использовать свечи «Релиф». Данное средство способно быстро справиться с болезнью, особенно в самом начале ее развития.
«Ауробин»
Мазь, в первую очередь, призвана заживлять трещинки на коже ректальной зоны. В состав препарата входят, кроме обычных составляющих, витамины, что и позволяет средству уменьшать размер геморроидальных шишек, а ранки заживлять значительно быстрее.
Мазь Ихтиоловая
Это антисептик, обычно назначается против трещинок в области заднего прохода. Мазь актуальна для лечения болезни у мужчин и у женщин в стадии ее развития.
«Левомеколь»
Имеет широчайший спектр применения, в том числе можно использовать как недорогую мазь от геморроя. Мазь отлично убирает боль, воспаление, характеризуется антибактериальным, регенерирующим и гипертоническим воздействием на пораженный участок.
«Проктоседил»
Эта мазь эффективна против геморроя у мужчин и женщин, как обезболивающее средство, благодаря входящему в состав компоненту гидрокортизону. Также препарат убирает отек и воспаление ректальной зоны. Мазь в значительной мере улучшает и убыстряет заживление трещин и ранок вокруг заднего прохода.
Китайская мазь
В составе препарат есть мускус. Основное предназначение мази – это борьба с воспалением, болью, жжением. Кроме того, китайская красная мазь от геморроя способствует регенерации тканей, останавливает кровотечения, убирает отечность, оказывает вяжущее действие. Препарат подходит для леченья геморроя у мужчин и женщин на первых стадиях его развития.
Мазь от мешков под глазами
Основное предназначение препарата – улучшение циркуляции крови. Если мазь применять для лечения геморроя и наносить на ректальную зону, то сосуды малого таза становятся крепче и «выносливее».
Серная мазь
Препарат убирает дискомфорт, боль, зуд и жжение в области анального отверстия. Боль постепенно отступает и приходит облегчение. Мазь следует ежедневно перед сном втирать в кожу вокруг заднего прохода. Курс лечения – 10 дней.
Мазь от геморроя, сделанная собственными руками
Натуральные мази обычно используются при лечении геморроя во время беременности и в период грудного вскармливания. Конечно, такие препараты подходят для лечения у мужчин и небеременных женщин, просто их действия в разы мягче, чем у синтетических препаратов, а компоненты не способны навредить малышу или его маме.
способны произвести на организм длительный послабляющий эффект: курага, чернослив, орехи, кисломолочные продукты. Их нельзя исключать из рациона.
В народе используют свечи из чеснока, картофеля и облепихового масла. Можно использовать мази на основе прополиса и компрессы из мед или мумие. Не повредят и ванночки с отварами трав и лед.
Все эти компоненты не нанесут никакого вреда организму, и их воздействие никак не скажется на развитии малыша.
В том случае, если представленные методы не помогают, а болезнь уже набрала обороты, используются малоинвазивные способы лечения:
Если вылезли шишки геморроя, то это очень неприятно и требуется комплексный подход к лечению. Внимательно прислушивайтесь к сигналам, которые дает вам организм, и при первых признаках геморроя обращайтесь к врачу!
Это лекарственное средство белого цвета с приятным травяным запахом, снимающим воспаление и отеки, устраняющим боль, укрепляющим сосуды. Китайская мазь от геморроя очень эффективна, в большинстве случаев положительный результат заметен после первого применения.
Мазь от геморроя Безорнил.
Примерная суточная питьевая норма для взрослых людей – 1,5-2 литра, однако следует понимать, что такие показатели актуальны для человека, у которого нет хронических заболеваний почек или сердечно-сосудистой системы.
Как же нужно пить воду при геморрое или трещине прямой кишки? «Лечение» жидкостью следует начинать с утра. Кружка чистой воды, употреблённая в начале дня, стимулирует кишечную перистальтику и размягчает фекальные массы.
Таким образом, чистая вода перед завтраком оказывает лёгкое послабляющее действие. На протяжении дня также необходимо пить понемногу воды, чтобы ещё больше размягчить кал.
Кроме того, специалисты советуют придерживаться несколько правил сочетания воды с приёмами пищи:
не рекомендуется употреблять любой напиток прямо во время обеда или завтрака, поскольку пищеварительный сок разбавится и кишечник станет работать хуже;
питьё чая, кофе и другой жидкости лучше отложить на полчаса после трапезы;
горячие или тёплые напитки лучше пить после приёма пищи;
холодную жидкость полезнее употреблять, по меньшей мере, за 30 минут до обеда.
Диета при остром геморрое, впрочем, как и при хроническом варианте заболевания, включает большое количество супов (нежирных), жидковатых каш. Твёрдые и сухие блюда употреблять нежелательно.
Дробное питание
Чтобы настроить пищеварительный «путь» на нормальное функционирование, специалисты рекомендуют употреблять пищу в определённое время через короткие промежутки времени.
Приверженность этому правилу позволяет организму вырабатывать пищевые ферменты в определённые временные интервалы. Это же относится и к фекальным массам, которые станут выходить из кишечника в назначенный час.
Диета при внутреннем геморрое и наружных кавернозных образованиях подразумевает 5-6-кратный приём пищи, то есть через каждые два часа. Это позволит избавиться от многих проблем, в том числе и запора.
Следует лишь понимать, что необходимость дробного питания для пациентов с варикозным расширением геморроидальных вен совершенно не подразумевает тот факт, что все 5-6 раз человеку необходимо объедаться. Полноценными трапезами остаются основные приёмы пищи.
Остальное питание подразумевает лишь лёгкие перекусы, для которых можно взять фрукты (бананы или яблочки), салаты из овощей, кисломолочные продукты. В случае работы или учёбы подобные продукты всегда должны быть в «зоне доступа», чтобы не соблазниться на шоколадку или гамбургер.
Что нужно есть при геморрое?
Диетический стол при варикозном расширении анальных вен должен включать определённый набор продуктов, которые не просто не навредят увеличенным геморройным узелкам, но и существенно ускорят процесс выздоровления.
Диета при геморрое у женщин и у мужчин во многом одинакова и включает схожий перечень продуктов, которые оказывают послабляющий или закрепляющий эффекты, улучшают перистальтику кишечника или, напротив, замедляют его работу.
Таблица разрешённых и запрещённых продуктов
«Разрешенный» перечень продуктов«Запрещенный» список продуктовКефир, бифидок, натуральный йогуртЖирные сорта мясаПерловая, гречневая и овсяная крупыМакароныСладкие фрукты (яблоки, бананы, сливы и пр.)Каша из риса и манкиОвощи (цветная капуста, кабачок, огурцы, томаты)Некоторые овощи (белокочанная капуста, щавель, репа, бобовые, редька)Варёное и тушёное мясо (за исключением жирных сортов)ГазировкаОтруби из пшеницы, овса и ржиКрепкие чайные и кофейные напиткиХлеб из муки грубого помолаШоколадМорская капустаНекоторые фрукты (груши, виноград, цитрусовые в больших количествах)Диетические сорта рыбСпиртные напиткиРастительное маслоНекоторые соки (виноградный, например), кисельПостные бульоныСдоба, выпечкаСвежевыжатые сокиКартофель (в больших количествах)Морсы, компотыПриправы, различные соусыСухофруктыЦельное молокоМёдГрибы И всё же вопрос, какие продукты нельзя есть при геморрое, лучше адресовать врачу-проктологу. Он же назначит оптимальное лечение, подберёт наиболее подходящие препараты.
Особенно внимательно следует выбирать питание при геморрое с кровотечением, различными осложнениями, в случае обострения патологического процесса и после операционного вмешательства.
Принципы составления меню при геморрое
Как уже было отмеченное выше, терапевтическое питание при обострении геморроя, который сопровождается кровотечением, жжением, зудящими и болезненными ощущениями, обладает определёнными особенностями.
Ответ на вопрос, что можно есть при геморрое, зависит от стадии патологического процесса, наличия/отсутствия хронических сопутствующих болезней, особенностей пищеварительной системы пациента. То есть для каждого больного следует подбирать собственный щадящий пищевой режим.
Диета при хронических запорах и геморрое
Перед тем как приступить к правильному лечебному питанию, следует обсудить с доктором вопрос по очистке кишечника. Подобную процедуру можно выполнить либо при помощи слабительных средств (что не всегда желательно), либо послабляющих продуктов.
Лечебное голодание – достаточно серьёзный процесс, который проводить нужно крайне осторожно и вдумчиво. Поэтому голодать самостоятельно, без предварительной консультации с доктором, категорически не рекомендуется.
Нужна диета, которая будет учитывать все индивидуальные особенности пациента.
Однако имеются и общие принципы питания во время хронического протекания геморроидальной болезни:
с целью предварительного очищения кишечника можно один или два дня употреблять ненасыщенные бульоны (овощные или мясные) и свежие соки;
затем в меню нужно ввести каши, которые нормализуют пищеварительный процесс (гречневая, «Геркулес», перловая, ячневая крупы);
каждый день следует употреблять овощи, сладкие плоды и засушенные фрукты;
чтобы улучшить работу пищеварительной системы и облегчить акт дефекации, специалисты рекомендуют ввести в рацион отруби;
по возможности нужно сократить употребление соли, поскольку эта приправа в больших количествах приводит к расширению кровеносных сосудов;
диета при геморрое с кровью подразумевает строгий учёт различных приправ, белковых продуктов (мяса и рыбы);
вечером рекомендуется выпивать однодневный кефир или прочую «кисломолочку». Также можно делать кефирно-овощные коктейли с огурцами или сельдереем.
Диетотерапия, впрочем, как и лечение геморроя с помощью медицинских препаратов, должна согласовываться со специалистом – доктором-проктологом.
Питание при остром геморрое
В случае острой формы варикозного расширения геморроидальных вен узел воспаляется, нередко процесс осложняется тромбозом кавернозных образований. Также возможно кровотечение и выпадение узелков из прямокишечного канала.
