лучшая мазь от геморроя при беременности
Admin![](http://i.imgur.com/PmZYMZF.jpg)
>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<
>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<
Геморрой: виды заболевания и локализация патологического процесса
Внешний геморрой: симптомы
Данная форма геморроя, в отличие от формы внутренней, практически всегда протекает в сочетании с какой-либо неприятной характерной для него симптоматикой, бессимптомное его течение отмечается крайне редко. Наружный геморрой иногда может не сопровождаться появлением увеличенных узлов. В противном случае изначально узлы эти могут проявляться в качестве небольших размеров уплотнений, причем уплотнений малозаметных. Между тем, последующее прогрессирование заболевания, без принятия соответствующих мер лечения геморроя, приводит к заметному увеличению узлов, синюшности их оттенка и болезненностью, возникающей при ощупывании.
Отметим некоторые положения относительно того, как выглядит геморрой в случае течения заболевания без сопутствующих обострений.
- Ощущение дискомфорта. Данное проявление актуально не только лишь при совершении акта дефекации и после него, но и в обычном состоянии пациента. Неприятные ощущения такого рода возникают даже в состоянии покоя, сидения, чихания, кашля и в других ситуациях.
- Слабовыраженные кровотечения. При небольших размерах узлов кровотечение вообще может отсутствовать или его проявления могут быть отмечены следами на туалетной бумаге. Этот симптом, вне зависимости от степени его выраженности, требует незамедлительного принятия мер. Лечение наружного геморроя как проигнорированное действие со стороны пациентов становится причиной развития заболевания, а это, в свою очередь, приводит к увеличению узлов и к появлению еще более выраженных и серьезных кровотечений на фоне воздействия, оказываемого на них прохождением каловых масс. Кроме того, кровь может появляться не только из узлов, но и из анальных трещин, ввиду чего возникают очень сильные боли.
- Боль. Боль как симптом наружного геморроя, проявляется при запущенном течении заболевания, чему сопутствует его переход к острой форме, на фоне которой и происходит воспаление геморроидальных узлов, боль провоцирующее. Узлы приобретают выраженную отечность и болезненность, походы в туалет с целью опорожнения кишечника сопровождаются наибольшей выраженностью ощущений и общего дискомфорта. На данном этапе в лечении обязательно используются препараты местного действия, направленные на устранение симптоматики и боли в частности.
- Уплотнения, образования в окружении ануса. Их больной может определить самостоятельно при ощупывании области. Уплотнения могут иметь различные размеры, также они могут располагать видимой формой или прощупываться под кожей. Образования или уплотнения всегда сопутствуют внешнему геморрою, что и определяет возможность дифференцировки этой формы от внутренней.
Результатом течения внешнего геморроя нередко становится тромбированный геморрой, рассматриваемый в качестве осложнения заболевания.
Геморрой при беременности: симптомы
Развивается заболевание при беременности на фоне актуальности сдавления вен прямой кишки маткой, увеличенной в размерах в этот период. Подобное воздействие становится причиной нарушения оттока крови со стороны прямой кишки и промежности. Переполняясь кровью, вены прямой кишки подвергаются значительному расширению и провисанию в форме болезненных узлов.
Не менее важную роль играют запоры у беременных. При запорах происходит сильное расширение слизистой прямой кишки в сочетании с геморроидальными венами, под ней залегающими, в результате чего прохождение каловых масс в уплотненном их виде провоцирует их травмирование. Малоподвижность образа жизни в рамках поздних сроков течения беременности также становится одной из причин развития геморроя.
Геморрой после родов развивается по причине напряжения мышц области промежности при растяжении геморроидальных узлов, что происходит непосредственно при родах.
Симптомы геморроя у беременных соответствуют стадиям заболевания и в целом картине этого заболевания у других групп больных. Так, сюда относятся боли, возникающие при дефекации, наличие на кале свежей алой крови, кровотечения при дефекации. В области заднего прохода появляется выраженный дискомфорт и зуд, в особенности усиливаются эти проявления, опять же, при дефекации, а также при длительном сидении и ходьбе. Также отмечается наличие эластичных узлов, появляющихся из заднего прохода (провисающих на более поздних этапах заболевания).
Следует заметить, что симптомы геморроя у женщин после родов нередко могут быть спутаны с проявлением болевых ощущений по части их локализации. Пациентки считают, что так проявляют себя боли в промежности из-за родов, и, соответственно, не предполагают, что связаны они с геморроем. Между тем, при длительном сохранении болевых ощущений геморрой после родов, симптомы которого дополняются далее и другими характерными для заболевания состояниями, в установлении заболевания, в действительности актуального в конкретном случае, проблем, как правило, не определяет.
Осложнения геморроя
Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя.
Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови. Узел в этом случае приобретает выраженную синюшность, болезненность и напряженность. В частых случаях тромбозу сопутствует температура, выраженный зуд и боль в области анального отверстия. За тромбозом в обширной его форме без отсутствия лечения следует некроз узлов, при этом узлы начинают расплавляться, в результате чего к общему состоянию присоединяется и вторичная гнойная инфекция.
Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей. Присоединению инфекции сопутствует сильный зуд и боль, возникающие в области заднего прохода, добавляется к этому нередко и температура.
Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии. Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя. Геморрой хотя и не может перерасти в рак, однако аналогично проявлению геморроя, рак также может сопровождаться кровотечением, а рак, согласитесь, куда более серьезный диагноз.
Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании.
Диагностирование
Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. Осмотр помогает определить степень выпадения из анального отверстия узлов, оценить возможность обратного их вправления, состояние кожного покрова, а также актуальность и степень кровоточивости.
В некоторых случаях проводится аноскопия. Данная процедура заключается в помещении в анус небольшого светящегося шарика (собственно аноскопа), за счет чего проводится более детальный осмотр ануса и прямой кишки. При проведении манипуляций в данной процедуре появляется определенный дискомфорт, однако обезболивания она не требует и выполняется в кабинете специалиста.
Исключить возможную актуальность онкологии помогает процедура ректороманоскопии, при которой исследуются области сигмовидной и прямой кишок с сопутствующим осмотром их слизистой.
Лечение
Общие меры в лечении заболевания сводятся к увеличению потребления пищевых волокон, а также к лечению у пациентов запоров. Пищевые волокна входят в состав зерновых культур, зерна и фруктов. Также важно потреблять больше жидкости. Не рекомендуется употреблять часто слабительные средства, потому как понос (диарея) аналогично запорам лишь усугубляет течения заболевания. В большинстве случаев лечение геморроя консервативное и осуществляется в домашних условиях.
Лечение острого геморроя проводится с использованием местных и общих обезболивающих препаратов (Кетанол, Диклофенак, Найз и пр.), а также мазевых аппликаций и противовоспалительных средств (мазь Вишневского, Левомеколь и пр.), очистительных клизм (данная мера возможна только для ранних стадий течения заболевания!). Используются и флеботонические средства (при острой и хронической форме заболевания), наибольшая эффективность достигается при использовании препарата Детралекс. При актуальности кровотечений применяются свечи в составе с адреналином, гемостатические материалы местного типа.
При отсутствии эффективности консервативного лечения после стихания воспаления назначаются, как правило, малоинвазивные методы терапии или оперативное вмешательство (что определяется стадией заболевания). Операция необходима и при продолжительном кровотечении, сочетающемся с невозможностью вправления выпадающих узлов, сильными болями и интенсивным ректальным зудом.
В лечении хронического геморроя на ранних стадиях могут применяться такие малоинвазивные методы терапии как лигирование с использованием латексных колец, склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция, лазерная терапия. Не применяются эти меры при возникновении тромбоза и при появлении анальной трещины, при развитии острой или хронической формы парапроктита и иного типа воспалительных заболеваний области промежности и анального канала. Перечисленные меры терапии в основном не требуют применения общего наркоза и последующей госпитализации, но лазерная терапия и метод фотокоагуляции преимущественно выполняются под общим наркозом или спинномозговой (эпидуральной) анестезией.
Хирургическое лечение геморроя применяется в основном лишь в рамках 3 и 4 стадий течения заболевания. Под собой такое вмешательство подразумевает меру иссечения геморроидальных узлов при последующем прошивании их ножки. Геморрой после операции требует госпитализации на срок 7-10 дней, в целом период нетрудоспособности составляет порядка 14 дней. После выписки требуется дополнительная терапия в рамках домашних условий. Так, сюда относится необходимость в приеме тех препаратов, которые назначил врач при геморрое, а также принятие сидячих ванн трижды в день, в том числе и после каждого акта дефекации. Опять же, акцент делается на диетическом питании.
При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность геморроя, необходимо обратиться к врачу проктологу.
Поделиться статьей:
Если Вы считаете, что у вас Геморрой и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач проктолог.
Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.
Геморрой: симптомы, лечение, первые признаки
- все более неприятные ощущения в анусе и прямой кишке;
- впечатление, что там находится инородное тело;
- ощущение, что кишечник не полностью опорожняется;
- ощущение тяжести;
- на дальнейших стадиях нередки зуд, жжение, тянущие боли.
Признаки геморроя не исчерпываются только вышеперечисленными. Если и дальше игнорировать такие симптомы, болезнь прогрессирует. Врачи подразделяют ее течение на 4 фазы. Первая характеризуется малозаметными симптомами и проявлениями, теми самыми геморройными узлами пока что маленького размера. Во время второй фазы симптомы геморроя дают знать о себе все больше, а узлы выпадают наружу. На третьей стадии выпадение узлов наблюдается не только во время актов дефекации, но и при небольших физических усилиях. Признаки геморроя четвертой стадии - это кровоточащие узлы, которые находятся снаружи. Здесь уже без оперативного вмешательства не обойтись. Разобравшись, что такое геморрой, признаки и симптомы этого тяжелого недуга, следует определить причины его возникновения и распространения.
2
Причины развития заболевания
Кто находится в группе риска? Как уже говорилось выше, много мужчин и женщин, которые большую часть своего времени проводят в офисе. Однако, с другой стороны, лица, занятые физическим трудом, связанным с регулярным поднятием тяжестей, тоже часто подвержены этому недугу. Следующая группа - это люди, страдающие запорами. Во время дефекации они вынуждены сильно тужиться, а каловые массы подолгу застаиваются в прямой кишке. Эти два сопутствующих фактора вызывают излишнее давление на стенки и вены ануса.
Вазелиновое масло после операции геморроя может служить не только нейтрализатором, но и самостоятельным слабительным, сочетаемым с мазью и свечами. Операция по удалению геморроя предполагает обязательное использование препаратов, оказывающих слабительное воздействие.
Одним из самых действенных лекарств в послеоперационный период является Дюфалак. Стоит отметить, что Дюфалак — препарат достаточно сильный, так как им могут лечить даже длительные запоры. Заживление после удаления геморроя обусловлено 2-3 месячным приемом слабительных.
После операции анальное отверстие заметно сужается, и чтобы не повредить геморрой препараты принимают систематически. По истечению 1-2 месяцев слабительное можно использовать по мере необходимости.
Вместе со слабительным, свечами и мазями после операции назначают диету. Правильно питаясь, можно постепенно прекратить прием слабительных препаратов раньше, чтобы обезопасить себя от привыкания.
Пластика после геморроя
В запущенных случаях у больного начинается выпадение геморроидальных улов, что может стать большой проблемой. В этом случае для быстрого улучшения самочувствия пациентов рекомендуется делать прижигание геморроидальных узлов.
Прижигание рекомендуется делать при внутреннем геморрое 1-2 стадии, циркулярном комбинированном геморрое 1-2 стадии и в случае, когда после лигирования или геморроидэктомии остались небольшие кровоточащие внутренние узлы. Прижигание можно еще использовать и для удаления наружных геморроидальных узлов.
Где лечить геморрой – в частной клинике или в городской больнице, каждый определяет для себя сам. Решающим показателем при выборе клиники или доктора должны быть хорошие рекомендации и положительные отзывы. Очень многие интересуются тем, можно ли вылечить геморрой полностью. При полном выздоровлении и использовании профилактических мер симптомы заболевания не повторяются. При этом важно на протяжении всей жизни правильно питаться, не поднимать тяжести. Если работа сидячая, то нужно стараться несколько раз в неделю заниматься активными видами спорта, делать перерывы во время работы, ограничивать прием алкоголя.
Беременность способствует обострению геморрояИногда при хроническом геморрое наблюдается сезонность обострения и чаще всего оно случается весной. Весеннему обострению легко найти объяснение: снижение иммунитета, авитаминоз, переохлаждения, инфекционные заболевания и депрессивное состояние человека в эту пору года.
Симптомы обострения
В период обострения возникает усиление всех клинических симптомов геморроя:
- сильная болезненность в области пораженных узлов, которая возрастает при дефекации, сидении, кашле;
- увеличение и отек геморроидальных узлов;
- сильный зуд и жжение в анальной области;
- геморроидальное кровотечение;
- ощущение инородного тела в прямой кишке при внутренней локализации узлов;
- интоксикационные признаки при выраженном воспалительном процессе: повышенная температура тела, потливость, слабость, озноб.
Геморрой берет новые вершины нахрапом
Вкратце «наполеоновская», берущая натиском-нахрапом, тактика-суть геморроя заключается в последовательной смене четырех стадий. И здесь очень уместно вспомнить, что в переводе с древнегреческого слово «геморрой» означает: кровотечение.
Стадия за стадией прогресс заболевания:
- Первая стадия проявляется то пропадающими, то вновь появляющимися симптомами в виде зуда в области увеличенных-набухших геморроидальных узлов с кровомазаньем в процессе дефекации.
- В стадии 2 присоединяется возникающее более или менее регулярно (при освобождении кишечника либо вследствие подъёма тяжестей) выпадение геморроидальных узлов, сопровождаемое умеренными кровотечениями из заднего прохода.
- Стадия третья – это уже привычка собственноручно вправлять узлы, выпадающие при самом незначительном напряжении тела, а также регулярные «малоформатные» кровотечения из ануса, сопровождающиеся отёчностью и чувством тяжести в этой области.
- В завершающей, 4 стадии узлы вправляться перестают совершенно – они обессиленно свисают из ануса. Это «грязная победа» полководца-геморроя, картина почти полной остановки жизни в «завоёванной» местности: непрекращающиеся выделения крови (если не струйкой, то каплями), непроходящие боли в анусе с мацерацией (вследствие постоянного мокнутия) и изменением окраски кожи заднего прохода с естественной на багрово-синюшную.
Стадии 3 и 4 – это время наступления грозных осложнений, время, когда без кропотливого, часто – многоэтапного хирургического лечения «реконструкция» здоровья пациента невозможна.
Стадии же ранние, незапущенные (при своевременном обращении за квалифицированной врачебной, а именно – проктологической помощью) для лечения геморроя без операции являются благоприятными.
Клиника
Если у пациента развивается внутренний геморрой, симптомы чаще всего появляются практически сразу. Дело в том, что при прохождении по прямой кишке каловые массы способны повреждать геморроидальные узлы. В результате пациент ощущает боль, а затем может наблюдать выделившуюся после акта дефекации кровь. Она обладает алым цветом и располагается на поверхности кала, а также на туалетной бумаге. Если наблюдается геморрой наружный, то он может сразу никак себя не проявлять, помимо небольшого выбухания вен неподалёку от анального отверстия. В дальнейшем этот недуг также беспокоит человека появлением крови после акта дефекации и болью, сопровождающей его. Кроме этого, как наружный, так и внутренний геморрой могут проявляться жжением и зудом, которые возникают уже после дефекации.
Причём на ранних и поздних периодах гестации основные причины недуга несколько отличаются.
В первом триместре беременности, буквально с зачатия, у беременных женщин меняется гормональный фон, что проявляется в виде расслабления гладкой мускулатуры. «Цель» подобного сдвига очевидна – предупреждение сокращений матки.
Однако одновременно расслабляются и мышцы кишечника, что приводит к проблемам с его опорожнением. Итогом становится запор, длительные натуживания, что провоцирует воспаление геморроидальных шишек.
В третьем триместре матка, расположенная в тазовом поясе, активнейшим образом увеличивается в размерах, поддавливая на нижние отделы кишечника. В результате замедляется венозный кровоток, начинается застой, растут геморроидальные узлы.
Кроме того, к факторам, провоцирующим возникновение недуга у будущих матерей, относят:
- наследственность;
- возраст будущей мамы (вероятность «обзавестись» геморроем выше у женщин старше 30);
- вторая беременность;
- заболевания «щитовидки»;
- излишний вес;
- приём гормональных контрацептивов, которые отрицательно воздействуют на сосудистые стенки (если девушка принимала препараты до зачатия);
- регулярный запор;
- слабая физическая подвижность;
- неправильный рацион (к примеру, нехватка клетчатки).
Недуг может проявиться и после родового процесса. Дело в том, что при проходе через родовые пути детская голова сдавливает венозные сплетенья малого таза.
Кроме того, отток крови из геморроидальных узелков способен нарушиться при интенсивных схватках, которые повышают давление внутри брюшины.
Виды и стадии болезни
В зависимости от провоцирующих факторов специалисты выделяют два вида патологического процесса:
- Первичный – заболевание может появиться в результате развития перечисленных выше провоцирующих факторов. Геморрой у беременных также причисляют к этому виду.
- Вторичный – недуг становится следствием тяжёлых болезней печени, сердечных проблем, опухолей желудочно-кишечного тракта, которые нарушают венозный кровоток в прямой кишке.
По сосредоточению воспалительного процесса недуг делят на:
- Внутренний геморрой, когда поражённые шишки находятся внутри заднепроходного канала;
- Внешний геморрой, когда воспалённые узелки видны невооружённым взглядом при осмотре анального отверстия;
- Смешанный тип, при котором, соответственно, воспалившиеся геморроидальные узлы расположены выше и ниже линии заднего прохода.
При беременности геморрой развивается в соответствии с «классическим» вариантом заболевания и проходит следующие стадии, характеризующие его тяжесть:
- 1 стадия – узелки увеличены, начинают выступать в прямой кишке, однако пока не выходят наружу. Во время дефекации геморроидальные шишки повреждаются, в результате чего каловые массы выделяются с кровью.
- 2 стадия – при дефекации происходит выпадение узлов, однако затем они самостоятельно возвращаются на исходное место.
- 3 стадия – узелки выходят из прохода при опорожнении кишечника, потугах и обычных нагрузках. Убрать их можно лишь руками.
- 4 стадия – воспалённые узлы выходят регулярно, без какого-либо «повода». Вправление невозможно.
Кроме того, у будущих мам различают острый геморрой и хроническую форму недуга.
В первом случае симптоматика появляется внезапно. Хроническое воспаление геморроидальных узлов бывает гораздо чаще, затухая на время и вновь возникая из-за указанных выше «провокаторов».
Признаки болезни
Симптомы геморроя у будущих матерей «нарастают» постепенно. Поначалу недуг вообще может быть бессимптомным, затем периодически беременную начинают беспокоить различные неприятные ощущения, совпадающие с актом дефекации.
расширение геморроидальных вен у годовалого ребенка
когда рассосутся наружные швы после геморроидэктомии
свечи геморроидальные
острая фаза геморроя симптомы