В современных колопроктологических отделениях выполняют новые виды операций на наружный тромбированный геморрой, позволяющих уменьшить число пациентов с послеоперационными болями.
Последние методики помогают снизить количество осложнений геморроидоэктомии. При успешном хирургическом вмешательстве пребывание в больницы составляет 6-7 дней.
Операция не является панацеей, она лишь устраняет последствия заболевания, т.к. тромбированный геморрой опасен рецидивами.
Они не имеет смысла без изменения образа жизни и характера питания. Удаляется образовавшийся в измененном кавернозном сосуде сгусток крови.
Проводится хирургическое вмешательство обычно под местной анестезией. Под узел вводится обезболивающее средство, производится разрез кожного покрова и иссечение тромбированной массы.
Более успешным вариантом является удаление всего геморроидального узла, так как это предотвратит повторное тромбообразование.
Лечение дома
Лечение тромбированного геморроя в домашних условиях возможно только после консультации врача и проведенных исследований, которые исключили необходимость оперативного лечения.
Причины заболевания
Геморрой – это заболевание, возникающее в связи с повышенным поступлением крови в сосудистое сплетение и вызывающее расширение вен заднего прохода. По сути, это тот же варикоз, только расположенный в ректальной области.
К причинам того, что возникает геморрой при беременности, относят: тяжелую наследственность, частые нервные стрессы, повышенные физические нагрузки, малоподвижный (преимущественно, сидячий) образ жизни, вредные привычки, склонность к варикозной болезни, неправильное питание, частые запоры, воспалительные процессы в прямой кишке, многоплодную беременность.
Схема и выбранная точка, в которой будет расположена пиявка зависит от степени заболевания и наличия кровотечения. Но чаще всего наиболее популярным местом является область анального отверстия и поясница. Выбранная точка в области анального отверстия не должна находиться на слизистой геморроидального узла. Схема наложения пиявок в области поясницы и копчика довольно проста – все пиявки располагаются вокруг крестца.
Уже после нескольких процедур у пациентов наблюдается улучшение состояния. Они перестают жаловаться на боли при дефекации или сидения, постепенно сходит отек анального отверстия, а также проходит кровотечение, заживают раны и трещины.
Противопоказания при использовании «кровососов»
Использовать пиявки при геморрое не рекомендовано если есть:
заболевания крови (гемофилия, плохая свертываемость, геморрагические диатезы);
немия;
низкое артериальное давление;
аллергическая реакция на компоненты слюны пиявок;
заболевания, связанные с онкологией;
период кормления грудью;
беременность.
Свечи от геморроя для детей, а также при беременности и лактации
Во время беременности, а также лечения наружного и внутреннего геморроя у маленьких детей следует быть крайне внимательным: многие активные компоненты могут негативно повлиять на их здоровье и спровоцировать побочные эффекты. Это связано с:
Неполноценной развитостью печени, которая не может надлежащим образом фильтровать поступающие в нее вещества.
Влиянием некоторых веществ на формирование кровеносной системы плода.
Среди безопасных остаются:
Ихтиоловые свечи при геморрое: инструкция по применению
Аналог свечей Релиф, обладающий антитромботическим и противовоспалительным действием. Эффективно восстанавливает циркуляцию крови в тканях за счет ее разжижения, способствует рассасыванию тромбов, предотвращает образование новых. Содержит лидокаин, поэтому может применяться как местное обезболивающее, при ярко выраженном болевом синдроме.
Данный аналог запрещен к применению на всем протяжении беременности и во время кормления грудью. Появление побочных эффектов возможно только при длительном применении препарата. В редких случаях возможны нарушения сердечного ритма, работы надпочечников, нарушения сна, повышенное потоотделение.
Стоимость
Гепазолон выпускается только в одной лекарственной форме – суппозитории по 10 шт. в упаковке, стоимость – от 200 рублей.
Чем можно заменить Релиф Адванс?
Аналогами препаратов серии Адванс являются средства, основное действие которых направлено на купирование боли. В их составе в большом количестве содержатся анестетики местного действия: лидокаин, бензокаин и другие вспомогательные вещества, снимающие воспаление.
Олестезин
Геморрой развивается длительное время, чаще всего пусковым механизмом служит неправильный образ жизни современного человека. Вначале он доставляет больным неприятные ощущения при дефекации, которые постепенно проходят. Как правило, подобные симптомы остаются незамеченными, и визит к врачу откладывается на длительный период.
Причины
Геморрой – это патология хронического характера, которая развивается на протяжении длительного времени. Сосудистые стенки постепенно теряют эластичность, становятся тонкими, в результате формируются варикозные узлы. Спровоцировать развитие столь неприятной и деликатной проблемы могут следующие факторы:
Генетическая предрасположенность. По статистике геморрой чаще развивается у людей с отягощённым семейным анамнезом.
Несбалансированное питание, когда в рационе присутствует острая, жирная, жареная пища.
Чрезмерные физические нагрузки на организм, связанные с постоянным стоянием на ногах или поднятием тяжести.
Недостаток активности, который приводит к застойным явлениям в органах малого таза.
Воспалительные заболевания кишечника.
Злокачественные опухоли пищеварительного канала.
Курение, употребление алкоголя в больших объёмах.
Сопутствующие болезни иных систем, в результате которых отмечается повышение внутрибрюшного давления, например, ожирение.
Расстройство стула. Частые запоры и поносы приводят к раздражению слизистой или появлению микротрещин в ней.
Часто причиной геморроя среди женщин являются беременность и роды.
Зная причины, следует стараться избегать их воздействия на свой организм, так как вылечить это заболевание достаточно сложно, для этого понадобится немало времени. Особенно актуально это для людей, которым более 50 лет, ведь именно в этом возрасте, согласно статистике, геморрой развивается у каждого второго.
Виды
По типу течения заболевание может быть:
Острым. Данная форма болезни встречается часто. Она характеризуется развитием яркой клинической картины. Пациенты отмечают сильную боль, зуд, жжение в зоне анального отверстия, выделение крови из него. Также возможно выпадение геморроидальных узлов.
Хроническим. Симптоматика в этом случае стёртая. Во время дефекации может выделяться небольшое количество крови, которая возникает из-за нарушения целостности слизистой каловыми массами. Боль незначительная, могут наблюдаться зуд и жжение. Как правило, патологические признаки не носят интенсивного характера и беспокоят только при дефекации. Также отмечается неполное смыкание ануса из-за наличия геморроидальных узлов, при прогрессировании болезни отмечается снижение тонуса сфинктера.
В зависимости от расположения геморроидальных узлов, болезнь разделяют на такие виды:
Наружный геморрой. Такой вид болезни диагностировать проще всего, так как изменения можно увидеть при визуальном осмотре пациента. Варикозно расширенные сосуды формируют узлы, которые выпирают наружу, при пальпации они имеют плотную консистенцию. В некоторых случаях в них может развиваться тромбоз, при этом состояние больного значительно ухудшается.
Внутренний геморрой. Такой тип характеризуется размещением узлов в просвете кишечника. При этом боль встречается редко, в большинстве случаев беспокоят кровотечения во время дефекации, при запущенной форме узлы могут выпадать наружу. Как выглядит геморрой при этой форме, визуально определить невозможно, это способен сделать только врач с помощью специальных приборов.
Комбинированный геморрой. Имеет признаки двух вышеперечисленных типов болезни.
Гель Троксевазин густой консистенции и желтого цвета, не имеет запаха. В состав 1 г мази входит 20 мг действующего вещества (рутина). Одна туба содержит 40 г мази. Троксевазин-гель при геморрое чаще используется как местный препарат быстрого купирования симптомов воспаления.
Как действует препарат
Механизм действия Троксевазина (мази и таблеток) при геморроидальной болезни заключается:
Троксерутин оказывает стабилизирующее действие на гиалуроновую кислоту, тем самым укрепляет сосудистую стенку;
Снижает степень проницаемости стенок кровеносных сосудов, предотвращает пропитывание кровяных клеток и образование мелких кровоизлияний;
Обладает сильными противовоспалительными свойствами;
Тонизирует стенку сосудов, в том числе, и геморроидальных вен. Уменьшает степень деформации кавернозных телец прямой кишки;
Предотвращает развитие тромбоза геморроидальных узлов (снижает способность тромбоцитов крови к склеиванию);
Стандартная и эффективная схема лечения:
Как применять троксевазин при геморрое? Согласно инструкции:
Таблетки (капсулы) принимаются по 1-2 в сутки в течение 3 недель (среднесуточная доза составляет 600 мг) во время еды;
Гель (мазь) наносится локально на пораженные участки два раза в сутки, рекомендовано длительное применение (несколько месяцев).
Для лечения наружных геморроидальных узлов необходимо использовать марлевую повязку, сложенную в несколько слоев, обильно смазанную гелем. Прикладывать на пораженный участок и держать несколько часов.
В случае, если геморроидальные узлы располагаются на стенках прямой кишки (без выпадения) – изготавливаются марлевые тампоны, на один из них обильно наносят мазь и вводят в прямую кишку на 2 часа.
Основные показания и противопоказания к применению
Лечение Троксевазином показано:
Хроническая недостаточность венозной системы;
Геморрой во время беременности;
Лечение варикозной болезни;
Наличие варикозного расширения геморроидальных вен с формированием характерных узлов;
Отек, болезненность и зуд при геморрое;
Тромбофлебит и тромбоз (в частности геморроидальных узлов);
Существует ряд противопоказаний к терапии Троксевазином:
Капсулы и таблетки Троксевазина не следует принимать при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, при гастритах, заболеваниях печени и почек;
Не безопасен препарат в таблетированной форме для плода в первом триместре беременности;
Гиперчувствительность к троксерутину;
Возраст ребенка менее 15 лет.
Внимание! Троксевазин в форме геля или таблеток никогда не используют в качестве монотерапии геморроя, перед применением препаратов следует обратиться к врачу-проктологу.
Способствует снижению застоя крови в капиллярах и венах, укрепляет стенки сосудов, снижает воспаление.
Перечисленные таблетки для лечения геморроя являются синтетическими. Ниже рассмотрим средства на растительной основе.
Хемороидин.
Гепариноид Производитель — Чешская республика Цена: 150-170 руб.
Препарат Гепароид Зентива обладает помимо противовоспалительного и антиэкссудативного действия еще и противосвертывающей активностью. Он предотвращает образование кровяных сгустков, способствует рассасыванию гематом, снижает отек и боль в месте воспаления. Наносят мазь Гепароид Зентива при геморрое слоем до 1 мм вокруг анального отверстия 2-3 р/день.
Постеризан
Состав:
При малейших патологических изменениях нервные окончания «включаются» в работу и отправляют сигналы в головной мозг, где окончательно и формируются малоприятные ощущения.
Основными источниками боли при геморрое являются:
острое либо хроническое воспаление;
повреждение слизистой заднего прохода или перианальной области твёрдыми каловыми массами.
Эти причины могут сочетаться, вот почему воспалённая слизистая заднего прохода или ткани вокруг анального отверстия начинает истончаться и при прохождении кала каждый раз травмируются. В результате образуются анальные трещинки, характеризующиеся болезненностью.
Сильные боли при хроническом геморрое возникают ещё и тогда, когда воспалённая оболочка заднепроходного канала уплотняется, отекает, что приводит к сдавливанию нервных нитей и вен в геморроидальных шишках. В этом случае воспаление перекидывается и на близлежащие участки.
Каждой стадии – своя боль?
Уже было отмечено, что интенсивность болевого синдрома во многом зависит от степени заболевания. То есть сильная боль чаще встречается именно на последних стадиях патологического процесса. Но обо всём по порядку.
Первая стадия
В начале недуга болезненность выражена не особо ярко, боли кратковременны и не доставляют человеку особых проблем. Пациент обычно испытывает лёгкое неудобство и чувствует присутствие инородного тела в заднем проходе после акта дефекации.
Постепенно симптомы начинают усиливаться и становиться более интенсивными. Болезнь хронизируется без должного лечения, на время стихая и вновь обостряясь.
К рецидивам приводят такие «провокаторы», как:
малоподвижный образ жизни;
повышенные физические нагрузки;
неверный рацион, любовь к острой, жареной, копчёной пище;
чрезмерная увлечённость спиртными напитками и табачными изделиями;
неполадки в пищеварительном тракте;
вынашивание ребёнка и родовая деятельность.
Невзирая на прогрессирование, в начале развития патологического процесс боли всё равно не сильно беспокоят человека. Иногда они бывают острыми, сопровождаясь жжением, пульсацией в прямой кишке, кровяными следами на туалетной бумаге. Эти симптомы пациенты нередко игнорируют.
Вторая стадия
Секс при геморрое Как известно, распространенной причиной геморроя является малоподвижный образ и неправильный режим питания. В...
Прежде чем приступить к лечению геморроя 4 степени, необходимо пройти обследование. Пациенту в обязательном порядке необходимо сдать:
Кровь;
Флюорографию;
Сделать кардиограмму;
Каловые массы;
УЗИ.
В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия. Чаще всего подобная диагностика назначается при подозрении на трещины.
Когда результаты анализов будут готовы, пациент должен посетить терапевта и анестезиолога. Это необходимо для того, чтобы специалисты одобрили ликвидацию геморроя 4 стадии. Также врачи подберут обезболивающие исходя из индивидуальности организма пациента.
Перед тем как будет производиться операция геморроя 4 стадии, пациент должен соблюдать диету. Питаться запрещается за 12 часов до хирургического вмешательства. В течение дня можно употреблять только легкие продукты.
Операция по удалению недуга 4 стадии длится не менее 40 минут. Чтобы не возникло проблем необходимо непосредственно перед началом произвести очистку кишечника при помощи клизмы.
Также перед применением современных методов лечения недуга 3 и 4 стадии, больной должен посетить душ. После этого при помощи санитаров, необходимо избавиться от волос в рабочей области хирурга.
Удаление геморроя на последней стадии
Нюансы диеты при геморрое:
прием пищи надо осуществлять в одно и то же время;
разница между приемами пищи должна быть не менее трех часов;
пациенту рекомендуется выпивать не менее двух литров воды в день;
любой алкоголь запрещен.
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Разрешенные продукты при геморрое
Какие продукты нельзя есть при геморрое
Кисломолочная продукция
Шоколад
Каши
Бобовые культуры
Салаты и винегреты
Редька
Вареное и тушеное мясо
Репа
Постные супы
Белокочанная капуста
Фрукты
Щавель
Овощи
Рисовая и манная каша
Свежие соки
Крепкий чай, кофе, какао
Рыба
Картофельное пюре
Отруби (овсяные, пшеничные, ржаные)
Макаронные изделия
Мед
Газированные напитки
Орехи (кроме арахиса)
Алкогольные напитки
Рацион питания и основные принципы составления меню
Лечебная диета при геморрое с кровью, жжением, зудом и болевыми ощущениями в процессе опорожнения кишечника имеет свои особенности. Целью составления меню является смягчение указанных симптомов. Рацион питания отличается в зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма или наличия сопутствующих болезней. В каждом случае принципы составления меню должны соответствовать определенным правилам.
Болевые ощущения исчезают буквально в первые же часы применения геля. Эмульсия Нифедипин от геморроя аккуратными движениями наносится на поверхность ануса в первый день использования. Если в результате использования не возникло никаких аллергических реакций, на вторые сутки гель осторожно вводится внутрь прямой кишки. Наносить эмульсию необходимо четыре раза в сутки до полного исчезновения симптомов заболевания – болей и кровотечения.
К лечению геморроя требуется приступать после опорожнения кишечника, завершив необходимые гигиенические процедуры. Тёплой водой нужно обмыть анальное отверстие, после чего просушить анус и промежность чистой хлопчатобумажной тканью. Воспаление поможет уменьшить предварительная лечебная сидячая ванночка – она приостановит приток крови к болезненным геморроидальным узлам.
При наружных геморроидальных образованиях накладывается пропитанный препаратом марлевый тампон. Для лечения внутренних трещин и геморроидальных узлов используют специальный пластмассовый наконечник, который позволит аккуратно и безболезненно ввести гель в прямую кишку.
Традиционным противогеморройным средством считают так называемую почечуйную траву. Кстати говоря, геморрой в народе раньше называли почечуем, с чем и связано название этого растения. Для приготовления настоя берут столовую ложку травы и заливают двумя стаканами кипятка. Получившуюся смесь настаивают в течение 10-12 часов, а затем употребляют в три приема. Эффективны и примочки из этого средства. Считается, что почечуйная трава (горец почечуйный) обладает противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами, за счет чего унимается боль и кровотечение.
В качестве обезболивающего средства эффективны крушина и листья малины. Две столовые ложки малиновых листьев заливают стаканом кипятка и спустя полчаса полученный «чай» уже можно употреблять, трижды в день до еды. Отвар крушины получают путем кипячения в стакане воды 20 г сухой травы. Употреблять крушину нужно два раза в день до еды по столовой ложке.
Тысячелистник, продающийся в каждой аптеке, считается также весьма эффективным средством борьбы с геморроем, а его применение в виде отвара на ранних стадиях болезни может помочь надолго избавиться от симптомов недуга.
Поскольку кровотечение – один из основных признаков заболевания, то важно его вовремя остановить. Традиционно с этой проблемой борются с помощью крапивы, обладающей хорошими кровоостанавливающими свойствами. Для приготовления отвара берут столовую ложку травы крапивы, заливают 200 мл кипящей воды и выдерживают на водяной бане около 15 минут. Полученную смесь процеживают и пьют по столовой ложке несколько раз в день.
Отличным кровоостанавливающим средством может стать и сок свежей свеклы, которую натирают на терке. Полученный сок употребляют по четверти стакана перед едой, 3-4 раза в день.
При геморрое важно не только устранить симптомы заболевания, но и способствовать укреплению сосудистой стенки. Некоторые лекарственные растения обладают венотонизирующими свойствами и потому вполне могут быть использованы при лечении в домашних условиях.
Небезызвестный конский каштан, с успехом применяемый для приготовления аптечных препаратов (мази и гели от варикоза), может быть использован для получения настойки. Для этого 50 грамм семян конского каштана заливают бутылкой водки и выдерживают около двух недель. После получения настойки ее употребляют по 35 капель, растворенных в трети стакана воды три раза в день. Конечно, при употреблении спиртовых растворов нужно быть аккуратными, ведь, превысив дозировку, можно достичь состояния опьянения. Кроме того, такой рецепт не подойдет беременным женщинам и кормящим мамам.
Левомеколь противопоказан к применению для таких категорий пациентов:
женщины в период беременности и кормления грудью;
лица с непереносимостью лекарства или его отдельных компонентов;
пациенты, страдающие грибковой инфекцией или псориазом;
люди, у которых выявлены заболевания желудочно-кишечного тракта.
Когда у пациента запущенный геморрой, лечение может растянуться на месяцы и годы. Длительное воздействие антибиотика на организм может вызвать такие осложнения, как аллергия, дисбактериоз и нарушение состава крови, выражающееся в снижении общего количества лейкоцитов и эритроцитов. Именно поэтому необходимо выполнять все рекомендации, которые дает лечащий врач.
Если лечение проводится самостоятельно, то перед тем как применять препарат по назначению, необходимо проверить реакцию организма на него. Для этого нужно немного мази нанести на внутреннюю часть руки в районе локтевого сгиба. Если отсутствуют покраснение, зуд или сыпь, то можно смело начинать лечение геморроя Левомеколем.
