Когда консервативное лечение не помогает или тромбоз геморроидальных узлов достиг 3 стадии, показано оперативное вмешательство. Срочная операция показана при сильном кровотечении.
В группу риска попадают больные с хроническими заболеваниями, мужчины, имеющие злокачественные опухоли в аноректальной области.
Особые противопоказания – сердечная недостаточность и тяжелая форма гипертонии.
Препятствием является и возраст. Очень пожилых пациентов оперируют редко, врачи предпочитают продолжать консервативную поддерживающую терапию.
Важно учитывать и побочные эффекты, возникающие после операции. К ним относятся:
тромбозы;
кровотечения;
недержание мочи;
ослабление мышц сфинктера.
Избежать неприятных последствий поможет правильный выбор методики, репутация клиники и лечащего врача. Многие проблемы можно решить лекарственными препаратами, которые назначаются во время восстановительного периода.
Геморрой: малоинвазивные методы лечения
На 2 и 3 стадии геморроя пациенту предлагается одна из малоинвазивных методик. Каждая имеет свои показания и противопоказания, выбрать подходящий вариант может только врач.
Он принимает во внимание индивидуальное состояние пациента, наличие симптомов, противопоказания, другие хронические заболевания.
Большинство процедур выполняется под местным наркозом, после назначаются обезболивающие препараты. Операции проводятся в условиях амбулатории, через несколько часов пациент отправляется домой.
Дезартеризация
Гомеопатический препарат, относящийся к средствам альтернативной медицины для профилактики геморроя. Он не является лекарственным средством и его желательно применять в профилактически целях или при первых признаках заболевания в начальной стадии.
Показания
Зуд и раздражение в области заднего прохода.
Противопоказания
Аллергия на составляющие препарата.
Дозировка
Наносят тонким слоем 2 раза в день.
Выводы
При применении любого, даже самого лучшего крема от геморроя, не стоит пренебрегать консультацией лечащего врача. Качественное лечение геморроя возможно только в том случае, когда оно индивидуально для каждого пациента. Вылечить заболевание на начальном этапе без операции можно, но только используя комплексное лечение, а подобрать его, учитывая всю клиническую картину, может только врач-проктолог.
Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.
Консервативная терапия
Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:
начальная степень развития хронической формы болезни;
острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.
Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.
Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:
общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).
Малоинвазивная терапия
Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии. Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов. Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.
Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:
латексное кольцевое легирование;
склерозирование;
криодеструкция;
инфракрасная фотокоагуляция.
Хирургическое воздействие
При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.
Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.
Между баней и сауной есть определенные различия в температурном режиме и по наполненности помещения паром.
Но способ воздействия на организм — сходный, поэтому ходить в сауну с геморроем тоже не стоит.
После удаления
Современные методы удаления геморроя довольно щадящие, но тем не менее после операции организму необходимо время на восстановление.
И дополнительная тепловая нагрузка с повышенной влажностью плохо скажутся на реабилитации:
Усилится воспаление в послеоперационных ранах.
Могут разойтись швы.
Поэтому важно выдержать временной интервал и если заживление прошло благополучно, то можно посещать баню и сауну.
Ходить в сауну после удаления геморроя можно уже через 1,5—2 месяца. Но если есть сомнения в плане того можно ли это делать, то лучше уточнить у специалиста.
Профилактика и запреты
Если нет явных признаков варикозной болезни прямой кишки или они незначительны (1я степень геморроя), то париться в бане или сауне можно.
Только делать это надо одновременно с профилактикой болезни и укреплением сосудов. Для этого следует обтираться охлажденными мокрыми полотенцами. Это действует благотворно на вены и стимулирует укрепление стенок сосудов.
У посещения сауны и бани — есть и другие противопоказания, не только варикозные проявления.
Запрещены такие процедуры при нарушениях в работе сердца и болезнях мочеполовой системы.
Мнение народной медицины
Как действуют свечи от геморроя
За счет наличия в составе активно действующих веществ свечи от геморроя с кровью способствуют их быстрому проникновению в кровь. Всасываются компоненты через стенки сосудов анальной области. Местным образом свечи стимулируют регенерацию тканей, снижают боли, останавливают кровь. Использовать только кровоостанавливающие средства нежелательно, потому что они не ликвидируют причину возникновения геморроя. Комплексное действие – залог успешного результата.
Специалисты советуют разные кровоостанавливающие свечи от геморроя при кровотечении, содержащие различные активные вещества. Основными применяемыми на практике служат средства с адреналином, лидокаином, метилурацилом, облепиховым маслом и прополисом. Последний компонент относится к гомеопатии, нежелателен при наличии у пациента аллергии на продукты пчеловодства.
С адреналином
За счет активного действующего вещества адреналина свечи с ним обладают выраженным сосудосуживающим действием. Они вызывают спазм геморройных узлов, помогают повысить сворачиваемость крови. Применять свечи с адреналином стоит аккуратно, потому что компонент способен понижать артериальное давление. Из-за этого суппозитории с ним не используются при лечении пожилых или гипертоников.
С лидокаином
Свечи с обезболивающим действием содержат в составе лидокаин. Этот анестетик действует местно, снимает болевой синдром и останавливает воспалительный процесс в тканях узлов. Свечи с лидокаином рекомендовано применять в комплексе с другими, чтобы устранить все признаки и симптомы болезни. Лидокаиновые суппозитории: Анестезол, Прокто-гливенол, Релиф-Адванс с маслом печени акулы.
Цены на мазь Постеризан находятся в пределах от 460 до 650 рублей за тюбик (25 граммов), в зависимости от региона страны.
Постеризан – это эффективная и относительно безопасная от геморроя мазь, которая убирает воспаление в области заднего прохода.
Также мазь купирует боль и зуд в прямой кишке, ускоряет регенерацию тканей и предотвращает бактериальные осложнения заболевания.
Препарат отлично сочетается с другими противогеморроидальными средствами, не влияя на их действия.
Но не стоит забывать о том, что применение Постеризан мази при геморрое должно обязательно согласовываться с лечащим доктором, так как самолечение может негативно сказаться на здоровье.
Будем признательны за ваши отзывы о мази Пастеризан. Поделитесь с нами, как и когда вы применяли описанное средство, не было ли побочных эффектов и каким был результат терапии.
Независимо от того, вылез у вас во время беременности геморрой или нет, профилактику и лечение стоит проводить всем беременным. Несложные правила, которые без труда можно соблюдать все девять месяцев помогут предотвратить серьезные осложнения после родов.
Основные правила профилактики, которые позволят избежать геморроя во время родов:
Правильное питание. В результате гормональной перестройки в самом начале беременности наблюдается ослабление перистальтики кишечника. Данный факт обуславливает запоры. Чтобы помочь желудочно-кишечному тракту работать с положенной силой, необходимо употреблять продукты, богатые грубой клетчаткой и обладающие послабляющим действием. В список таких продуктов можно включить: свеклу, сливу, чернослив, курагу, капусту, сельдерей, отруби. Можно также приобрести в аптеке клетчатку в упаковках и добавлять в блюда ежедневного рациона по вкусу. Дополнительно избегать излишнего употребления продуктов, замедляющих перистальтику: мясо, мучные изделия, фаст-фуд, жирная жареная пища и сладости;
Выработка режима стула. В норме человек опорожняет кишечник один раз в сутки (максимально допустимое нормальное время – 2 дня). При запорах отсутствие стула может длиться одну или даже две недели. Во время задержки кала в кишечнике, продукты, которые должны были покинуть организм, начинают всасываться в кровь обратно. Данный момент обуславливает сильнейшую интоксикацию, воздействующую не только на женщину, но и влияет на будущего ребенка. Основными симптомами становятся: вялость, плохое самочувствие, тошнота, головокружение. Подобное состояние может стать причиной прерывания беременности. Для формирования режима стула необходимо выработать рефлекс, т.е. опорожнять кишечник ежедневно в одно и то же время, желательно утром. Для того, чтобы настроить свой организм утром, необходимо поставить бокал с водой возле кровати еще перед сном. Утром, как только вы проснетесь, натощак, не вставая с постели, выпить стакан воды, затем подняться и на цыпочках дойти до туалета. Подобный «ритуал» воздействует на рефлекторные зоны, и вызывает желание сходить в туалет по-большому.
Физическая активность. Умеренная физическая активность, которая показана всем беременным женщинам, станет дополнением к профилактике геморроя перед родами. Некоторые женщины ходят на специальные курсы по фитнесу для беременных, где инструкторы показывают, как выполнять те или иные упражнения. Сокращение поперечнополосатой мускулатуры, которая находится вблизи кишечника (передняя стенка живота), стимулирует его активность.
Если у женщины вылез геморрой, то его нужно своевременно лечить. Самым распространенным и удобным методом лечения являются ректальные свечи. В аптеках представлен широкий спектр данных препаратов, но перед покупкой и использованием, следует получить консультацию у специалиста, заранее оповестив его о своей беременности. Возможно применение мази, выбор которой стоит также осуществлять только после беседы с врачом. Применение мазей возможно как на анальное отверстие, так и введением вглубь прямой кишки при помощи специальных насадок, которые поставляются в комплекте.
Поделиться…
Интересные материалы по этой теме!
Свойства: Мазь светло-серого или розового цвета, с ароматным запахом и прохладным ощущением.
для облегчения жжения, зуда вокруг ануса;
при воспалении геморроидальных узлов;
тромбофлебит анальный;
воспаление прямой кишки.
Препарат местного действия в качестве противовоспалительного, противоотечного средства. Троксерутин имеет защитное действие на вены, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снижает отек и экссудацию.
Не следует использовать гель при индивидуальной непереносимости к активным веществам или наполнителям, аллергии на троксерутин. Как и все лекарства, мазь троксевазин может вызывать побочные эффекты, например, реакция гиперчувствительности, местное раздражение кожи. Могут возникнуть кожные реакции – сыпь, покраснение. Однако ожидаемые преимущества больше, чем ущерб, связанный с проявлением нежелательных эффектов.
Информация о том, как применять препарат, находится в инструкции. Мазь наносится равномерными и мягкими массажными движениями тонким слоем (приблизительно 2,5 г или пол чайной ложки) дважды в день (утром и вечером) до полного впитывания. Желательно после дефекации применить повторно на пострадавший район кожи.
Мазь от геморроя "Релиф"
Лечение таблетками и свечами Детралекс при геморрое
Опубликовано: 28 августа 2016 в 09:30
Подготовка пораженной области к применению мази. Для этого необходимо обмыть водой геморроидальные узлы. Использовать мыло не рекомендуется. Вытирать область анальной зоны не нужно, лучше всего промокнуть салфеткой. После данных мероприятий следует тщательно вымыть руки.
Теперь можно наносить мазь. Если шишки геморроя располагаются с внешней стороны, то их следует просто обработать небольшим количеством препарата.
При внутреннем геморрое для лечения мазью понадобится аппликатор. С насадки следует снять колпачок, аппликатор присоединить к тюбику с лекарственным средством, затем максимально осторожно ввести кончик аппликатора в задний проход и не торопясь выдавить немного мази, извлечь аккуратно аппликатор. После процедуры необходимо полежать в течение получаса.
Применять мазь Релиф можно до 4 раз на протяжении суток, а продолжительность курса лечебных мероприятий определяется специалистом (обычно не больше 7 дней). Высокая результативность данного лекарственного препарата объясняется тем, что в состав мази входят ингредиенты, обладающие мощными лечебными свойствами. Уже на третий день терапии отмечается существенное улучшение самочувствия больного.
Разновидности мази Релиф
Препарат представлен несколькими видами.
Релиф Адванс. Применение дает хороший результат, в течение небольшого промежутка времени Релиф Адванс эффективно убирает проявления болезни, заживляя образовавшиеся трещины заднего прохода и рассасывая геморроидальные узлы. Средство дает отличный кровоостанавливающий эффект, а также восстанавливает поврежденную слизистую оболочку прямой кишки, устраняет отечность, трещины, воспалительный процесс и болевые ощущения. Основные активные вещества препарата — бензокаин, сульфат цинка, гидрокортизон.
Релиф Ультра. Медикаментозное средство имеет такое же действие, как и предыдущий препарат: убирает дискомфортные ощущения в области заднего прохода, отлично справляется с болевым синдромом.
Клизмы и гемостатические губки
Клизмы с лекарственными препаратами, травяными отварами – действенный метод при кровотечении из заднего прохода. Размягчают содержимое кишечника, делают стул мягким, убирают жжение и зуд. Клизма с перекисью водорода прекращает выделение крови, уменьшает боль. Отвары горца, донника, ягод черники или бузины благодаря содержащимся дубильным веществам, останавливают кровоточивость за короткий промежуток времени. Раствор танина ускоряет свёртываемость кровяного белка, лечит воспаление и снимает отёчность.
Коллагеновые губки из пористого материала, пропитанные фурацилином и борной кислотой, собрали положительные отзывы. При болях снаружи заднего прохода их прикладывают на внешний кровоточащий узел. Если открылся внутренний геморрой, губку осторожно вводят внутрь прямой кишки. Кровь останавливается мгновенно, прижимая повреждённые сосуды. Извлекать из заднего прохода губку не требуется, она рассасывается сама через время.
Кровоостанавливающие препараты
Лекарственные препараты назначаются врачом. Бесконтрольное употребление может усугубить состояние пациента. Самолечение в тяжёлых случаях опасно. Если ситуация не терпит отлагательства, предварительно внимательно прочтите аннотацию к лекарству – противопоказания и побочные действия.
Остановить истечение крови из геморроидальных узлов помогут препараты Этамзилат, Викасол, Дицинон. Выпускаются в виде уколов и таблеток. При кровоточивости геморроя используют анальные свечи – Гепатромбин. Уберут воспаление и нормализуют свёртываемость крови. Свечи с ихтиолом, облепиховым экстрактом воздействуют заживляюще на микротрещины, помогают остановить выделение крови.
Соблюдайте усиленные меры гигиены для недопущения попадания инфекции в открытые раны. Не пользуйтесь жёсткой туалетной бумагой – подмывайтесь охлаждённой водой.
Лечение кровоточивости при геморрое
При геморрое, осложнённом анемией и сильным кровотечением, назначается операция по удалению геморроидальных узлов. Если геморрой не кровоточит, проводится лечение малоинвазивными методами – крио- или склеротерапия, лазерная коагуляция, лигирование узлов кольцами.
В начале помогает консервативное лечение – применение мазей, гелей, кремов, ректальных суппозиториев. Убирают отёчность, уменьшают воспалительные процессы, регенерируют микротрещины и раны, снимают боль при опорожнении кишечника. Лечение назначается комплексным и действующим по трём направлениям.
Остановка кровотечения
Препараты для остановки кровотечения:
Вызывают сужение и спазмы вен. Кровотечение прекращается.
Заживление узлов, уменьшение воспаления и застоя крови
Помогают суппозитории с экстрактами облепихи, календулы, ихтиоловые свечи. Рекомендуются мази:
Метилурацил;
Проктозан;
Гепатромбин.
Лечение при истечении крови из геморроя длится не меньше двух недель.
2
Причины-провокаторы геморроя
Причин-провокаторов много. На них в отличие от предрасполагающих причин развития заболевания можно оказать влияние и тем самым предупредить болезнь. Причины, провоцирующие геморрой, бывают следующие:
сидячий образ жизни;
проблемы со стулом;
нездоровое питание;
частое родоразрешение;
физические нагрузки;
перенапряжение, стресс.
Следует подробнее остановиться на каждой из причин.
Если требуется, курс лечения может быть продлен – это определяет врач, оценивая ответную реакцию пациента на препарат. В некоторых случаях отзывы советуют продолжать принимать Троксерутин по одной капсуле в день в качестве поддерживающей терапии.
Противопоказания и побочные эффекты
Гель и капсулы Троксерутин имеют различные противопоказания. Капсулы не назначаются в таких случаях:
Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
Гель не наносят наружно на поврежденные участки кожи или слизистой, нельзя применять его при анальных трещинах.
При соблюдении дозировок и схемы лечения побочные эффекты возникают в очень редких случаях. Чаще всего при наружном использовании геля. Возможно аллергические реакции, усиление зуда и отека, сыпь. Виноваты в большинстве случаев сами пациенты, сознательно увеличивающие частоту использования препарата и его количество.
При возникновении нежелательных явлений следует обмыть анальное отверстие теплой водой с мылом, чтобы удалить остатки лекарственного средства и принять антигистаминный препарат. Если Троксерутин принимается внутрь длительное время, то могут развиться такие явления:
Обострение гастрита или язвенной болезни желудка и кишечника.
Головные боли.
Эрозии кишечника.
Третья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.
Выпадение геморроидальных узлов – основной симптом запущенного геморроя
Выпадение геморроидальных узлов из анального канала свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:
ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
длительное отсутствие лечения;
атрофия ткани анального канала.
Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.
Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.
Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.
Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.
На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.
Основные причины выпадения геморроидальных узлов
Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:
.png)
