Геморрой обычно диагностируется на второй стадии, когда характерны его явные проявления. Происходит выпадение наружу узлов при дефекации, во время натуживания. Кроме того присутствуют более выраженные симптомы, характерные для начальной стадии болезни – жжение, зуд, незначительные болевые ощущения, появление трещин.
На этом этапе заболевания может наблюдаться после дефекации кровотечение – отдельными каплями. У больного на этой стадии геморроя появляется ощущение инородного тела, присутствующего в анальном проходе.
Также постоянно кажется. Что прямая кишка после дефекации опорожняется не полностью. Присутствие вышеперечисленных симптомов – повод обратиться к проктологу.
Лечение 2 стадии медикаментозными средствами
Для нормализации флоры и улучшения перистальтики могут быть использованы ферментные препараты – Регулакс, Файберлакс и другие. Также необходим курс венотонизирующих препаратов, укрепляющих сосудистую стенку. Обычно из этой группы самыми используемыми считается Троксевазин и Детралекс.
При наличии болевых ощущений предписываются местные комбинированные средства, обладающие обезболивающим эффектом:
Проктогливенол;
Нефлюан;
Ауробин;
Ультрапрокт.
При геморрое второй стадии назначается местное лечение с использованием свечей и мазей. Также могут назначаться малоинвазивные методы лечения:
процедура дезартеризации;
инфракрасная коагуляция;
легирование латексными кольцами.
Помимо того может быть назначена перевязка пораженных сосудов. Контролировать процесс помогает ультразвуковая допплерометрия.
Лечение народными средствами
При лечении недуга в такой форме, помимо медикаментозной терапии, могут дополнительно быть задействованы средства народной медицины, разрешенные проктологом к использованию. Хорошие результаты могут обеспечить примочки из отваров целебных трав – ромашки, календулы. Эффективными при геморрое являются сидячие ванночки в настоях трав, растворе прополиса.
Третья стадия геморроя
Заболевание в третьей стадии имеет схожие проявления, как и на предыдущих этапах. Отличительной особенностью этой формы является более выраженная картина ее проявления:
выпадение геморроидальных узлов, которые можно еще вправить внутрь;
выделение с калом крови;
геморроидальные шишки имеют внушительные размеры.
Когда больной не получит должной помощи, то болезнь грозит серьезными осложнениями. В результате запущенный геморрой может привести в парапроктиту, сепсису и другим проблемам.
Лечение медикаментозными средствами
К сожалению, на этом этапе развития недуга не все методики могут быть эффективными. Касается это и малоинвазивных средств. На практике используют два получивших признание метода.
Прежде всего применяют лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, поскольку для этой стадии геморроя характерно выпадение геморроидальных узлов. Суть этого способа лечения заключается в набрасывании через аноскоп латексного кольца с помощью лигатора на геморроидальный узел. Это кольцо спустя две недели отторгается одновременно с узлом.
Лигирование геморроидальных узлов:
Нифедипиновая мазь: применение
Перед использованием препарата желательно опорожнить кишечник. Также необходимо провести гигиенические процедуры: тщательно вымыть область анального отверстия и руки. Для этого лучше пользоваться антибактериальными мыльными составами.
Разовая доза медикамента составляет 1 грамм. Наносить лекарство в первые сутки терапии нужно непосредственно на область анального отверстия. Совершайте круговые движения, аккуратно втирая препарат. На второй день лечения медикамент вводится и в кишечник. Но это условие необходимо соблюдать только тем пациентам, у которых есть внутренние геморроидальные узлы.
Использование мази в первые дни лечения производится до 4 раз в сутки. Как только вы почувствовали себя лучше, переходите на двухразовое нанесение препарата. Продолжительность терапии определяется индивидуально и может составлять от двух до четырех недель. Если по истечении данного периода вам не стало легче, обратитесь к врачу. По рекомендации специалиста лечение может быть продлено на неопределенный срок.
Гель Троксевазин. Одна из эффективных и часто применяющихся мазей для лечения наружных геморроидальных узлов. Она снимает воспаление, отечность прямой кишки, укрепляются стенки сосудов, при этом оказывая минимальное воздействие на организм кормящей женщины.
Гепариновая мазь. Отличное средство от геморроя после родов, назначается для быстрого снятия симптомов заболевания. Благодаря действующему веществу– гепарину, улучшается микроциркуляция крови, уменьшаются геморроидальные узлы и можно вылечить наружный геморрой после родов.
Терапия всегда комплексная и состоит из нескольких категорий фармацевтических средств:
Опять же пригодятся препараты венотонизирующего действия, которые повысят тонус венозных сосудов, укрепят их мембраны и повысят эластичные качества. Самые известные средства – Детралекс, Троксевазин, Венарус.
При выраженном воспалении показано применение гормональных суппозиториев, мазей и препаратов нестероидного толка. Медики могут выписать индометациновые свечи, Релиф Ультра, Ультрапрокт, Прокто-Гливенол.
Для предупреждения тромбоза выписывают местные препараты, которые разжижают кровь. Среди антикоагулянтов выделяют гепариновую мазь, свечи Гепатромбин Г.
Для уменьшения болевого синдрома назначают суппозитории с белладонной, новокаином. Также используют свечи Анестезол, Нео-Анузол, Постеризан и пр.
Для заживления можно применять препараты, которые ускоряют регенерационные процессы. Это свечи с метилурацилом, пчелиным клеем (Прополис ДН), маслом облепихи.
При кровотечениях можно вводить в прямокишечный канал суппозитории Релиф, Натальсид. Натуральные ингредиенты, содержащиеся в препаратах, быстро останавливают кровотечение.
Поскольку именно твёрдый кал повреждает слизистые оболочки внутренних геморроидальных узелков, медики назначают послабляющие средства. Это помогает стабилизировать процесс опорожнения кишечника.
Обострение болезни
Обострившийся внутренний геморрой – состояние, которое сопровождается кровотечениями, резкими болями, выпадением узелков. В последнем случае возможно ущемление шишек и их тромбирование.
В такой ситуации следует обезболить узелки и попробовать вернуть их в прямокишечный канал. Делать это необходимо крайне осторожно, чтобы не повредить шишку и не внести в них инфекцию.
При обострении показано использование обезболивающих препаратов системного и локального действия. Если состояние слишком тяжёлое, пациента помещают в стационар для проведения операции.
Хирургическое вмешательство
Избавляться от внутренних геморроидальных шишек с помощью хирургических процедур принято обычно на последних стадиях патологического процесса. Однако и в начале болезни при чрезмерно увеличенных узлах доктор может назначить операцию.
Умеренная физическая активность при геморрое полезна, но вот чрезмерные физические нагрузки могут вызвать обострение заболевания, с нарастанием неблагоприятных симптомов, способствовать выпадению узлов. При геморрое противопоказаны такие виды спорта, как :
бодибилдинг,
тяжелая атлетика,
пауэрлифтинг.
Они отличаются интенсивными физическими нагрузками на организм.
Упражнения на пресс и силовые нагрузки значительно повышают внутрибрюшное давление и неблагоприятно сказываются на кровообращении в тазовых органах. Избыток давления является причиной, по которой в зоне венозных сплетений прямой кишки увеличивается приток крови и нарушается ее отток.
В результате образуются узлы, которые под влиянием нагрузок увеличиваются и выпадают из прямой кишки. Повышенное внутрибрюшное давление и нарушение тонуса мышц анального канала приводят приверженцев этих видов спорта не только к обострениям геморроя, но и к более тяжелым осложнениям.
Противопоказаны при геморрое занятия конным спортом и велоспортом. Объясняется это тем, между телом спортсмена и сиденьем образуется так называемый тепловой компресс, который ведет к появлению застойных явлений в органах таза и усиливает давление на проблемные места. Эти виды спорта при геморрое являются нежелательными и при возникновении и развитии геморроя спортсмену лучше переключиться на более щадящие спортивные увлечения.
Существуют две основные методики лигирования узлов при геморрое:
механическое лигирование – проводится с помощью ассистента, на узел набрасывается лигатура после подтягивания его зажимом в просвет аноскопа, предпочтительнее при четкой выраженности границы узла;
вакуумное лигирование геморроя латексными кольцами – может проводиться одним человеком, при этом узел затягивается внутрь при начале работы отсоса и создании в лигаторе отрицательного атмосферного давления (0,4 атм).
В каждом конкретном случае выбор метода осуществляет врач-проктолог. Одна операция позволяет провести перетяжку не более двух узлов. Обычно пациенту требуется несколько таких процедур. Повторное лигирование геморроя при помощи латексных колец проводится спустя месяц. Примерно через три дня перевязанный узел начинает сморщиваться и высыхать, а потом вовсе отваливается (примерно через 5 или 6 дней) и вместе с кольцом выходит наружу во время дефекации, на его месте образуется рубец.
На 2 и 3 стадиях геморроидальные узлы достаточно большие, периодически выпадают из просвета кишки, не всегда самостоятельно вправляются, вызывая боль, жжение, дискомфорт, иногда кровотечение. Операция позволит избавиться от этих симптомов и вернуться к привычной жизни без длительного периода восстановления.
Латексное легирование геморроидальных узлов – это хорошая альтернатива радикальной хирургии для пациентов со 2 и 3 стадиями внутреннего геморроя.
Однако есть противопоказания для проведения лигирования:
начальная стадия геморроя, когда не сформированы полностью узлы, здесь еще может помочь лечение консервативными методами;
4 стадия геморроя с развитием осложнений – прямое показание для радикальной геморроидэктомии;
острые воспалительные процессы в области прямой кишки (парапроктит, свищи);
Заслуживает ли доверие китайская красная мазь от геморроя?
К «чудодейственным» средствам многие относятся с осторожностью и некой предвзятостью, ведь современный рынок полон подделок. Но скептическое отношение меняет тот немаловажный факт, что новые препараты проходят клинические испытания. В случае с китайским средством можно отбросить сомнения, так как оно имеет все необходимые сертификаты качества. Природные компоненты безопасны и продуктивны в борьбе с геморроем. Эффект от использования крема заметен уже на 3-4 сутки, а в течение полутора недель о болезненных ощущениях можно забыть, как о страшном сне.
Можно также сделать ректальные свечи из замороженного сока алоэ. Для этого потребуется приготовить конусообразные формы из плотной бумаги, положить внутрь мякоть растения, смешанного с соком, и заморозить формочки в морозильной камере. Перед использованием бумагу необходимо снять, в чём может помочь погружение свечи на пару минут в горячую воду.
Ректальные свечи необходимо вводить в прямую кишку на ночь перед сном. После введения нельзя проявлять активные действия, лучше принять коленно-локтевую позу. Длительность начальных процедур не должна превышать тридцать секунд. Максимально использовать ледяную ректальную свечу можно около 90 секунд. Для усиления лечебного эффекта свечу перед использованием можно окунуть в мёд или прополис.
Лечение алоэ воспаленных геморроидальных узлов
Наружные геморроидальные образования хорошо лечатся цельными листьями растения. Для этого листок алоэ необходимо разрезать вдоль и вывернуть его мякотью наружу. После подобный компресс прикладывается к воспаленным геморроидальным шишкам.
Мякоть алоэ оказывает на поражённый участок сильное противовоспалительное и антисептическое воздействие. Также подобный компресс отлично заживляет трещины в области анального отверстия.
Народные рецепты с алоэ при лечении геморроя
В состав Релифа входит особый лечебный компонент — печень акулы. Считается, что этот компонент усиливает восстановительные функции организма.
Использовать его нужно 2-3 раза в день. Чтобы усилить лечебный эффект, пользуйтесь как мазями, так и свечами.
Данное средство очень эффективно на ранних этапах заболевания, хотя запущенные болезни она тоже лечит неплохо.
Крем Постерезан
На сегодняшнее время геморрой является одной из наиболее распространенных болезней в современном мире. Согласно статистике, им хотя бы раз в жизни переболело 8 из 10 человек. При геморрое происходит варикозное расширение и воспаление геморроидальных вен, которые находятся в прямой кишке. Болезнь чревата не только сильным дискомфортом, который она причиняет, но и многочисленными осложнениями. Наличие данной проблемы требует очной консультации у специалиста с последующим подбором тактики лечения.
Классификация
В зависимости от локализации геморроя, симптомы и лечение заболевания будут существенно отличаться. Геморрой может быть:
1) Внутренним.
2) Наружным.
3) Комбинированным.
Внутренний геморрой развивается в просвете прямой кишки. Обычно его трудно увидеть невооруженным глазом и больной только по ощущениям может догадываться о наличии патологии. При внутреннем геморрое в результате усиленного тока крови различные сосудистые сплетения, находящиеся в прямой кишке, начинают расширяться, и, в конечном результате, выпячиваются из-под слизистой. Эта форма развивается постепенно и сопровождается отсутствием ярко выраженной клинической картины. Внешний геморрой часто называют анальным. Он отличается от внутренней формы тем, что геморроидальные узлы выпячиваются наружу возле ануса и хорошо видны даже невооруженному глазу. Для такой формы характерным является обилие различных неприятных симптомов, которые доставляют больному массу неудобств. Комбинированный геморрой - это сочетание внутренней и наружной формы. Такая комбинация считается самой тяжелой, и, как правило, развивается вследствие пренебрежения советами врача и своевременной терапией.
В таком случае во время беременности формируется предрасположенность к возникновению патологического процесса или его прогрессу. «Спусковым крючком» становятся следующие провоцирующие факторы:
продолжительный или стремительный родовой процесс. Сильное натуживание при схватках повышает кровяное давление во внутрибрюшной полости, что приводит к формированию геморроидальных узелков либо к их резкому увеличению в размерах. Иногда крупные кавернозные образования выпадают наружу, защемляясь и вызывая резкую боль;
проблемы с опорожнением. Разрешение от бремени усиливает запоры либо приводит к трудностям с испражнениями. Через некоторое время проблема отступает, однако в течение нескольких недель угроза геморроя увеличивается;
жидкий стул. Учащённая дефекация столь же вредна для стенок прямокишечного канала, как и запоры. Жидкие каловые массы способствуют раздражению слизистой заднего прохода, развитию воспалительного процесса и притоку крови к кавернозным тельцам;
поднятие тяжёлых «предметов». Постоянное поднятие и ношение грудничка на руках, манипуляции с прогулочными колясками может спровоцировать усиление притока крови к венозным скоплениям и выпячивание геморроидальных шишек;
низкая мобильность. Рождение на некоторое время снижает физическую активность родительницы, поскольку поначалу она восстанавливается после тяжёлого процесса, затем сидит с ребёнком. Это приводит к застойным явлениям в тазовой области.
Геморрой у новоиспечённой кормящей матери обнаруживается как непосредственно после родового процесса, так и спустя 1-2 недели. Чем больше предрасполагающих факторов, тем выше вероятность возникновения малоприятного недуга.
Как проявляется геморрой при лактации?
Проктологи выделяют острую и хроническую формы варикозного расширения геморроидальных вен. В первом случае болезнь может проявиться впервые либо обостриться. Хронический недуг сопровождает пациентку в течение продолжительного времени.
К основным признакам острой геморроидальной болезни можно отнести болезненность, воспаление, кровоточивость, жжение, зудящие ощущения и выпадение кавернозных образований.
Выраженность симптоматики будет зависеть от того, какова стадия патологического процесса:
Первая степень. Начало заболевания редко сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Дискомфорт выражен при дефекации. Женщина чувствует зуд, можно разглядеть капельки крови на туалетной бумаге.
Вторая степень. Болевой синдром усиливается, пациентка чувствует присутствие чужеродного предмета в ректальном канале. Кровотечения становятся всё более частыми. Основной признак 2 стадии – выход кавернозных образований из заднего прохода, которые самостоятельно возвращаются на место.
Третья степень. Интенсивность симптоматики усиливается: нарастает болезненность, зуд. Кровотечения становятся массивными. Выходящие наружу узелки уже не способны вернуться обратно самостоятельно, поэтому женщине приходится вставлять их пальцами.
Четвёртная степень. Наиболее тяжёлая стадия геморроидальной болезни. Выпавшие кавернозные образования уже невозможно вставить обратно из-за размеров и ослабления прямокишечной мускулатуры. Возможно развитие различных осложнений – тромбоза узелков и их ущемления.
Хроническая форма заболевания характеризуется меньшей выраженностью симптомов. Однако в любой момент эта форма недуга может обостриться, поскольку геморроидальные узелки постепенно увеличиваются в размерах.
Важно! Лечить геморрой после родов при лактации нужно обязательно, так как негативные симптомы существенно ухудшают качество жизни и мешают мамочкам наслаждаться материнством.
Вопрос, как лечить геморрой после родов, решает лечащий доктор после проведения диагностических процедур и определения степени болезни. Обычно врачи назначают препараты, которые не требуют отлучения малыша от груди.
Лечение геморроя при лактации
Нередко во время естественного кормления мамочка отказывается от терапии проктологической болезни из-за боязни навредить крохе, чрезмерной занятости, излишней привязанности к новорождённому (в прямом и переносном смысле).
