Оптимальное лечение назначит проктолог после осмотра
Оптимальный путь лечения мужского геморроя назначит проктолог после изучения истории болезни, осмотра и данных исследований. Современная медицина предлагает несколько вариантов избавления от проблемы: консервативный, хирургический и малоинвазивный.
На первом этапе развития болезни излечить геморрой не составит труда. Необходимо лишь устранить провоцирующий фактор и пройти необременительный путь консервативной терапии (мази, свечи, таблетки). Если начало заболевания было упущено и геморрой принял хроническую форму, то для успеха первоочередное значение имеет изменение образа жизни: прощание со вредными привычками, рациональное питание, профилактика застоев. Для мужчин отказ от прежних удовольствий — настоящее испытание, но иного выхода не существует.
Важно!!!
Если геморрой у мужчин перешел в хроническую стадию, то для успеха лечения необходимо будет избавится от прежних удовольствий: вредных привычек, неправильного питания и ленивого образа жизни.
Начинать лечение необходимо как можно раньше. Если мужчина затянул ситуацию до последней стадии, то выходом станет только операция. Запущенная форма геморроя не всегда подлежит лечению даже с помощью малоинвазивных методов. Хирургическое иссечение узла — способ достаточно болезненный с непростым восстановительным периодом.
На первом месте во время лечения мужского геморроя будут находиться препараты локального действия. Это ректальные таблетки и свечи от геморроя для мужчин и женщин, мази, гели, примочки. Действие таких препаратов основано на обезболивающем, гепатромбирующем и противовоспалительном эффекте. Разберемся с самыми популярными свечами подробнее:
Название
Как действует Гомеопатические свечи имеют противовоспалительный, регенерирующий (заживляющий) и противозудный эффект Обезболивающие свечи имеют локальный обезболивающий результат Свечи с красавкой основаны на лечебных и обезболивающих свойствах, эффективны для лечения трещин заднего прохода Свечи Релиф ультра помогают снять воспаление и отеки, способствуют оттоку крови, уменьшают зуд, снимают болевые симптомы
При сильных болях в стадии обострения специалисты советуют использовать свечи Анестезол. Данное средство от геморроя у мужчин обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом, но после снятия острой боли необходимо немедленно показаться врачу.
Среди широкого ассортимента самых различных мазей от геморроя для мужчин необходимо выбирать средство с определенным спектром действия. Самые популярные препараты мы рассмотрели в таблице ниже:
Название препарата
Свойства препарата Мазь Вишневского Быстро и эффективно снимает воспаление
Гепариновая мазь Устраняет воспалительные процессы, помогает убрать застойные явления в геморроидальных узах, хорошо обезболивает Мазь Проктозан Останавливает кровотечения, уменьшает воспалительный процесс, снимает зуд Мазь Гепатромбин Г Обладает тромболитическим и обезболивающим эффектом Мазь Постеризан Имеет регенерирующие свойства
Допустимо и народное лечение геморроя у мужчин, но оно может быть только сопровождением к курсу основной медикаментозной терапии. Полезно периодически смазывать узлы облепиховым маслом, использовать свечи из сырого картофеля. Облегчат симптомы и помогут скорейшему выздоровлению сидячие ванночки из отваров лекарственных трав (тысячелистник, ромашка, кора дуба, календула, шалфей).
Навсегда избавиться от геморроя возможно при помощи современных малоинвазивных методик. Наиболее действенные из них:
Крайняя степень геморроя может быть излечена только на хирургическом столе. Единственно возможный метод — иссечение геморроидальных узлов.
Профилактические методы при геморрое
Для 3 стадии недуга характерно появление наружных узлов. Лечение геморроя при беременности в этом случае должен назначить только специалист. При необходимости терапия проводится дома. На этой стадии появляется кровотечение из ануса. Для его устранения назначают мазь «Троксевазин».
Высокий риск развития геморроя наблюдается во 2 половине беременности и после родов. При увеличении объема матки кишечник сдавливается, положение прямой кишки изменяется, венозные сосуды застаиваются. Перед тем как лечить заболевание, будущая мама проходит обследование.
Геморрой 1 стадии медикаментозными методами не лечим. Профилактика недуга предусматривает:
соблюдение правильного питания;
гигиену заднего прохода.
В этом случае лечение геморроя при беременности проводится в домашних условиях. Специалист прописывает облепиховое масло и специальные упражнения. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц ануса и улучшение функции толстой кишки. Упражнения рекомендуется делать 3 раза в день по 5-7 минут:
спортивная ходьба;
наклоны туловища;
приседания;
напряжение мышц ягодиц.
Вторая степень недуга
Для 2 стадии развития геморроя в период беременности характерно комплексное применение медицинских препаратов. Ректальные препараты вводят в прямую кишку после дефекации. В состав местных средств входит гепарин.
При беременности противопоказаны «Анузол» и «Беллатамин», так как они провоцируют выкидыш. Медикаменты системного действия от геморроя представлены в виде таблеток и капсул («Аспирин», «Курантил»). Чтобы облегчить дефекацию и уменьшить натуживание, применяют слабительные средства («Дюфалак», «Форлакс»).
На поздней стадии заболевание лечат оперативно. Хирургическое вмешательство проводится после родов. До проведения операции беременная должна принимать препараты, которые уменьшат боль. Хирургическое вмешательство проводится в случае выпадения геморроидальных узлов и при острой форме заболевания. Если у беременной женщины наблюдается обильное кровотечение, пациентка госпитализируется.
Народная медицина
При выяснении анамнеза больного, во многих случаях обнаруживается, что уже имели место и кровотечения, и тромбозы с воспалением, и выпадения с ущемлением, поэтому говорить о склеротерапии и других подобных методах не приходится. Больного готовят к радикальной операции по иссечению геморроидальных узлов, которая осуществляется под эпидуральной или местной анестезией и заключается в удалении узлов на 3, 7, часах по циферблату, с прошиванием и перевязкой сосудистых ножек (операция по Миллиган – Моргану).
Однако в настоящее время существует 3 вида геморроидэктомии: закрытая, открытая и подслизистая. Они осуществляются на поздних стадиях и в осложненных случаях. Какому виду отдать предпочтение – решать лечащему врачу, который сможет объективно оценить положение дел больного и прогнозировать исход заболевания.
К тому же, вот уже 10 лет в мировую проктологическую практику вошла геморроидэктомия по методу Лонго, полюбившаяся врачам своей техникой проведения и надежностью в перспективе. Все хирургические инструменты и циркулярный сшивающий аппарат находятся в наборе, который используется в ходе операции. Суть метода состоит в удалении слизистой оболочки прямой кишки над зубчатой линией, что приводит к нарушению кровоснабжения в геморроидальном узле и замещению его сосудов соединительной тканью.
Таким образом, в случае острого тромбоза геморроидальных узлов выбора и у самого больного, и у хирурга, кроме разновидностей геморроидэктомии, в общем-то, нет. А вот при лечении хронического геморроя, то есть, варикозного расширения вен прямой кишки, можно обойтись, как говорят, и «малой кровью».
Когда все еще не слишком запущено
Малотравматичные, выполняемые даже в амбулаторных условиях, операции по лечению хронического геморроя возможны в начале развития патологического процесса в геморроидальных венах, когда кровотечение является единственным симптомом, беспокоящим человека.
Ценовая категория: 100 руб.
Препарат с комбинированным действием, применяется в качестве анальгетика, антисептика, спазмолитика, местного противовоспалительного средства, оказывает вяжущее и общее действие против проявлений геморроя.
Приверженность диете совершенно не подразумевает, что пациенту придётся жить «впроголодь». В рацион можно включать следующие продукты:
Крупы. Именно злаковые становятся базой противогеморроидального меню. Но не все крупы одинаково полезны. Пациентам советуют включить в рацион гречку, перловку, овсянку и ячку. А вот от манки и риса следует отказаться, поскольку эти каши крепят.
Хлеб. Исключать хлеб полностью не следует. Для диеты подойдут хлебобулочные изделия из грубой муки – например, цельнозерновые буханки с отрубями. От свежеиспечённого хлеба надо отказаться, поскольку он нередко вызывает метеоризм и запоры.
Овощи. Плоды с грядки очень полезны при геморроидальной болезни, поэтому их можно употреблять регулярно. К тому же стоит включать в рацион те овощи, которые слабят: свёкла, морковка, кабачки, цветная капуста. Едят овощи в сыром виде, либо отваривают или готовят на пару. В любом виде они предупреждают запор.
Фрукты. Зрелые яблоки, сливы, бананы также несут исключительно пользу при геморрое. Плоды мягко слабят, оптимизируют функционирование кишечника. Кроме того, при заболевании следует включать в меню и сухофрукты – курагу, чернослив.
Мясные и рыбные блюда. Нежирные мясные и рыбные блюда также можно кушать без опаски. Только следует отказаться от жареных продуктов, отдав предпочтения отвариванию, запеканию или готовке на пару.
Растительные масла. Этот продукт принесёт при геморроидальной болезни только пользу. Масла обволакивают стенки кишечника и улучшают прохождение кала по заднепроходному каналу. Самые полезные продукты – масляные экстракты из оливы и льна.
Кисломолочные продукты. При отсутствии противопоказаний кефир и натуральный йогурт разрешено «поглощать» в любых количествах. Для улучшения пищеварения следует отдавать предпочтение продуктам, которые обогащены бифидобактериями.
Жидкости. Кроме воды, пациентам с геморроем рекомендовано употреблять морсы, некрепкий чай, некоторые натуральные соки, компоты из сухофруктов.
Особые правила действуют при осложнениях. Вопрос, что можно есть при геморрое с кровотечениями, анальными трещинами и сильными болями, необходимо решить с проктологом.
Что нельзя кушать больным с геморроем?
Геморрой накладывает и определённые ограничения в режиме питания. Отказаться следует от продуктов, которые приводят к проблемам с опорожнением кишечника, влияют на состояние сосудистой системы.
Итак, что же нельзя употреблять при варикозном расширении геморроидальных вен? Прежде всего, в запрещенный список попадают жирные, жареные блюда, которые затрудняют работу ЖКТ, приводят к диарее.
Кроме того, нужно отказаться от солёностей, пряностей и маринованных блюд. Такие продукты усиливают кровоток в области малого таза, что приводит к переполнению кавернозных образований и усилению негативной симптоматики.
Модификацией геморроидэктомии, независимо от техники проведения хирургического вмешательства, является пластика культи геморроидального узла, с ее ушиванием в подслизистый слой прямой кишки. Такая модификация значительно улучшает последующий прогноз радикального лечения с минимальным количеством рецидивов геморроя.
Геморроидэктомия с параллельным удалением других образований или лечением осложнений
Такое оперативное лечение осложненного геморроя или его течения с сопутствующей патологией является более объемным и травматичным. При лечении геморроя операции используются следующие:
геморроидэктомия с удалением полипов – обычно проводится иссечение тканей в области геморроидального узла и полипов единым блоком, с последующим ушиванием и пластикой послеоперационной раны;
удаление геморроя с пластикой трещины прямой кишки –выполняется резекция слизистой оболочки в области трещины с ушиванием краев раны. Геморроидальный узел при этом удаляется, с подшиванием культи в подслизистый слой;
пластика свищевого хода – в зависимости от размера отверстия области осложненного течения геморроидального узла, проводится частичное удаление всей стенки прямой кишки с последующей ее пластикой. Это сложная и травматичная операция, которая требует последующего длительного периода реабилитации;
вскрытие абсцесса – гнойную полость в параректальной клетчатке, образовавшуюся вследствие инфицирования геморроидального узла, рассекают, в нее вводится специальная трубка (дренаж), через которую выходит гной и вводятся растворы антисептиков. Только после полного удаления гноя, регенерации (заживление) области абсцесса, решается вопрос о проведении геморроидэктомии.
Операции с целью лечения геморроя с сопутствующей патологией или осложнениями проводятся только под общим наркозом (медикаментозный сон), длятся не менее часа. После проведения хирургического вмешательства, пациент некоторое время (около недели) должен находиться под присмотром медицинских работников в условиях стационара, для нормального течения раннего послеоперационного периода и профилактики развития осложнений.
Методика хирургического вмешательства, при которой вместо скальпеля, для удаления геморроидального узла применяется электромагнитная волна высокой энергии, рассекающая ткани. Этот вид операционного лечения используется только для удаления наружного или выпадающего геморроидального узла при 3-4 стадии геморроя. Операция проводится под общим наркозом или перидуральной проводниковой анестезией (введение анестетика в область поясничного отдела спинного мозга) и длится недолго (до получаса).
Противопоказания к проведению операции для лечения геморроя
Вылечить геморрой операция дает возможность не каждому человеку, потому что, как и любая процедура, связанная с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов имеет ряд противопоказаний:
инфекционные заболевания любой локализации, сопровождающиеся общей интоксикацией и лихорадкой;
хроническая соматическая патология в стадии обострения;
сердечнососудистые заболевания с развитием повышенного артериального давления или сердечной недостаточности;
онкологический процесс с развитием злокачественного новообразования с любой локализацией в организме;
патология системы крови, сопровождающаяся нарушением ее свертываемости (высокий риск развития операционных или послеоперационных кровотечений);
тяжелая психическая патология с развитием продуктивной психосимптоматики (бред, галлюцинации, двигательное или речевое возбуждение);
возраст пациента старше 70-ти лет (относительное противопоказание).
Подготовка к операции
Вылечить геморрой операция позволяет без осложнений, если правильно организован подготовительный период. Он включает обследование с целью выявления возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству:
общий анализ крови и мочи;
гемограмма – исследование показателей свертывающей системы крови;
анализ крови на антитела к ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты и сифилис;
электрокардиограмма;
флюорографическое обследование органов грудной клетки;
консультация семейного врача или терапевта, который интерпретирует полученные результаты исследования и делает заключение о возможности проведения операции.
Кроме обследования, в подготовительный период обязательно проводятся мероприятия, направленные на подготовку нижних отделов кишечника к хирургическому вмешательству:
диета с исключением грубой растительной клетчатки для предотвращения повышенного газообразования в кишечнике;
прием лекарственных сорбентов, которые связывают и выводят шлаки из кишечника;
накануне проведения операции принимаются слабительные для очищения кишечника.
От правильности проведения подготовительного этапа перед операцией зависит ее успех и профилактика осложнений.
Реабилитация
Восстановительный период после операции удаления геморроидальных узлов состоит из раннего послеоперационного периода и поздней реабилитации. Ранний послеоперационный период длится после завершения операции и до снятия швов, включает выполнение нескольких мероприятий:
введение в прямую кишку стерильной салфетки для ее тампонады, профилактики отека и кровотечения в первые несколько суток после операции;
введение стерильной газоотводной трубки;
каждодневные перевязки с использованием растворов антисептиков для профилактики инфицирования послеоперационной раны;
борьба с болью с помощью применения обезболивающих лекарственных средств первые сутки после операции;
диета с исключением твердой пищи.
Поздняя реабилитация длится с момента снятия послеоперационных швов (7-10 день после хирургического вмешательства) до нескольких месяцев. В этот период важно выполнять общие и диетические рекомендации для лучшего восстановления тканей и функциональной активности прямой кишки:
отказ от жареной, жирной, острой пищи и пряностей;
предпочтение отдается растительной пище с достаточным количеством витаминов;
отказ от алкоголя и курения;
ограничение физических нагрузок;
достаточный 8-мичасовой сон, организация режима труда и отдыха.
При условии правильного технического проведения операции в соответствии с показаниями, выполнения всех мероприятий во время подготовки к хирургическому вмешательству и реабилитации после него, оперативное лечение геморроя является эффективным с минимальным количеством осложнений и развития последующего рецидива.
Поиск по сайтуРазделы
Оперативное лечение геморроя: методы, отзывы
Подписаться
Поделиться
Рассказать
Рекомендовать
Геморрой – страшная болезнь, и во многом потому, что затрагивает не только физическое, но и психическое здоровье человека. Обычно больные стараются обойтись без операции, так как она пугает еще сильнее. Прибегают к самым разным методам, включая народные средства, что приводит к перетеканию формы в хроническую и невозможности излечения. Оперативное лечение геморроя в наши дни – один из прогрессивных и результативных методов, поэтому не стоит этого бояться.
