Отеки. Отек после операции геморроя может проявиться в результате таких факторов как дооперационное слитие геморроидальных узлов, особенности реакции организма на хирургическое вмешательство, ну и сама методика выполнения оперативного вмешательства. Они должны пройти самостоятельно по истечению 2-3 недель, но только при условии выполнения всех требований доктора.
Руслан - 21 июл 2017, 23:20
Здравствуйте. Сделали операцию по удалению анальной трещины и тромбоза. После операции прошло 11 дней, остался небольшой отек. Врач сказал, что он со временем пройдет, но он не прошел. Стал меньше в размерах, но остался теперь мучает боль, жжение. Отек, как будто, защемило после днфикации. Боли ужасные. Что посоветуйте делать и к кому обратится лучше?
Богатство выбора суппозиториев можно объяснить разноплановостью их действия.
Ректальные свечи делят на:
противосвёртывающие;
кровоостанавливающие;
стероидные;
вяжущие;
противовоспалительные;
анестезирующие;
гомеопатические;
ангиопротекторные.
Наиболее эффективное лечение геморроя обеспечивают многокомпонентные и обладающие несколькими свойствами суппозитории. К самым распространённым и хорошо известным ректальным свечам относятся следующие медикаментозные средства:
Натальсид. Эти суппозитории сероватого цвета, чьим активным ингредиентом выступает экстракт морских водорослей, призван останавливать кровь, снимать воспаление, заживлять ранки. Используют препарат как для терапии увеличенных геморроидальных узелков, так и для лечения анальных трещинок, колита. Натальсид – безопасное средство против геморроя, противопоказан он лишь в случае непереносимости ингредиентов, а нежелательные последствия выражаются в виде аллергических реакций.
Прокто-Гливенол. Действующими ингредиентами средства выступают трибенозид и лидокаин. Первый способствует ликвидации застоя крови в венозных скопленьях, улучшению венозного тонуса и уменьшению воспаления. Лидокаин – известное анестезирующее вещество – снимает болевой синдром, избавляет пациента от зуда и кожного раздражения. Количество противопоказаний несущественно – печёночная недостаточность и гиперчувствительность к компонентам.
Гепатромбин Г. Благодаря сочетанию гепарина и преднизолона это средство от лечения внутреннего геморроя позволяет «растворять» кровяные сгустки, снимать воспаление и боль, укреплять сосудистые стенки, ускорять регенерационные процессы. Противопоказаны суппозитории при склонности к кровотечениям, бактериальным поражениям прямой кишки.
Анузол. Многокомпонентное лекарство от геморроя для мужчин и женщин, включающее цинковые и висмутные соединения, экстракт красавки. Препарат Анузол снимает спазмы, зуд, уменьшает выраженность воспалительного процесса, подсушивает место поражения, уничтожает болезнетворные микроорганизмы. У медикамента довольно-таки много противопоказаний, связано это, в первую очередь, с растительным компонентом. Свечи не применяют при непереносимости ингредиентов, заболевания сердца, учащённом сердцебиении и пр.
Проктозан. Эффективен при лечении геморроя за счёт действия основных ингредиентов – буфексамака, лидокаина, висмутных и титановых соединений. При применении уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает воспаления, зуд, уменьшает выраженность болевого синдрома, ускоряет восстановление слизистой прямой кишки. Проктазан запрещён при повышенной чувствительности к ингредиентам, инфицировании заднего прохода.
Релиф. Фирма-производитель выпускает целую серию медикаментов под названием «Релиф». Основное вещество во всех модификациях – масло акульей печени. Препарат предназначен для терапии внутреннего геморроя, избавления от зуда, анальных трещинок. Среди его главных качеств – обезболивание, заживление ран, остановка кровотечения. Положительный «побочный» эффект – борьба с запорами.
Проктоседил. Ещё один представитель гормональных суппозиториев для терапии геморроя. Лекарство эффективно для лечения геморроя у мужчин и женщин, за исключением будущих мамочек. Среди положительных качеств медикамента особо выделяют способность обезболивать, снимать воспаление и зуд. Кроме того, суппозитории действуют и против некоторых патогенных микроорганизмов, то есть являются антисептиками и бактерицидами.
Гинкор Прокто. Препарат многокомпонентный, содержит, в том числе, и экстракт растения гинкго билоба. Суппозитории являются ангиопротекторами, то есть улучшают кровоток в венах, улучшают циркуляцию крови, предупреждают образование кровяных сгустков, дополнительно снимают отёчность. Чаще всего эти свечи используют при обострении патологического процесса.
Облепиховые свечи. Растительные препараты также эффективны при увеличении венозных сплетений, особенно на начальных стадиях недуга. Содержащийся в суппозиториях экстракт плодов облепихи оказывает множественно действие: снимает воспаление, уничтожает микробы, регенерирует ткани, снимает отёчность и ускоряет заживление слизистой прямой кишки. Кроме того, облепиховые суппозитории при геморрое – неплохой тип лекарства у мужчин и женщин, поскольку практически не имеет противопоказаний.
Антигеморроидальные мази
Мазевое средство – это мягкая форма лекарства, которая используется для лечения внешнего и внутреннего типа заболевания. Наносят мазь на геморроидальные узлы пальцами либо особыми аппликаторами (для внутреннего применения используют удлинители).
Процесс усугубляется при хронических запорах. Увеличивающиеся узлы перекрывают проход спрессованным каловым массам, сосудистые стенки и внутренняя поверхность прямой кишки повреждаются, возникают мелкие, болезненные, долго заживающие потертости и ранки.
При отсутствии лечения небольшие узлы превращаются в крупные шишки. Иногда они остаются внутри прямой кишки, сильно сужая ее просвет и усложняя отделение кала.
Чем крупнее узлы, там болезненнее дефекация, в тяжелых случаях пациенты не могут опорожнить кишечник без очистительной клизмы. С течением болезни геморройные шишки становятся заметными, они подступают к анальному отверстию и выпадают при напряжении мышц.
Сначала это происходит во время дефекации, выпавшие узлы можно заправить внутрь. Но с увеличением их размера и ослаблением тонуса кишечных стенок узлы выпадают при малейшем напряжении: резком движении, кашле, поднятии незначительного груза.
Выступающие шишки трутся о белье, их поверхность постоянно раздражена. Возникают частые кровотечения, трещины анального отверстия.
На этом этапе требуется срочное лечение с применением комплексных мер, иначе возможны самые серьезные осложнения: гнойные свищи, некрозы тканей, анемия. Надеемся, что вы поняли всю опасность геморроя.
Лечение шишек, таким образом, должно происходить в обязательном порядке и как можно скорее. На сегодняшний день, многие приходят ко врачам с проблемой — геморрой вылезла шишка, что делать? И именно об этом мы поговорим ниже.
На нашем сайте представлена следующая полезная информация про заболевание геморрой:
Медикаментозное лечение
Болезненные шишки необходимо лечить в самой ранней стадии. Терапия должна быть комплексной, сочетающей наружные средства, снимающие неприятные симптомы, в внутренними, воздействующими на причину заболевания.
Как лечить геморройные шишки? Основная задача пациента и врача – улучшить кровоток, убрав нагрузку с сосудов и укрепив их стенки, усилить отток лимфы, снижая отеки, предотвратить разрывы и кровотечения.
Чтобы лечение было максимально эффективным, его проводят под контролем врача. Проктолог подберет оптимальную схему и будет вносить в нее коррективы в зависимости от состояния пациента.
В секциях ниже мы поговорим о том, чем лечить шишки геморроя, какими именно средствами, для того чтобы вы смогли выбрать оптимальный вариант для вашего конкретного случая.
Таблетки
Как избавиться от шишек геморроя при помощи таблеток? Бороться с причиной возникновения шишек помогут оральные препараты: таблетки и капсулы.
Их можно комбинировать с наружными средствами, программу лечения должен составлять врач. К противопоказаниям относятся болезни ЖКТ, почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет в тяжелой форме.
Давайте поговорим о наиболее эффективных таблетках против геморройных шишек:
Содержит диосмин и гиспередин, укрепляет сосудистые стенки, улучшает кровоток, уменьшает боль и тяжесть. Препарат эффективен в начальной стадии болезни, предотвращает развитие крупных шишек.
Самое эффективное средство от геморроя в виде мази, производство Израиль. Относится к группе гипотензивных антиангинальных препаратов, очень эффективен при лечении первичного или осложненного геморроя в острой или в хронической стадии. Эмульсия снимает спазм травмированных мышц сфинктера, устраняет боль, снимает воспаление, хорошо дезинфицирует раны, убивая патогенные микроорганизмы. Нифедипин можно использовать для лечения упорно протекающего заболевания. При неэффективности иных лекарственных препаратов средство помогает вылечить даже застарелую патологию, избежав хирургического вмешательства.
При острой стадии или при запущенной болезни Нифедипин наносят в количестве 1 г на пораженную область заднего прохода до 7 раз в день. Допускается вводить небольшое количество препарата внутрь прямой кишки на ночь. Лечение может быть длительным до 1 месяца. При улучшении состоянии больного дозировку препарата постепенно сокращают до 4 раз в сутки. Именно в таком количестве его применяют дальше на всем протяжении лечения.
Гепариновая мазь
Геморрой
Довольно большое количество людей скрывают данную проблему. Из-за стеснения и предрассудков можно довольно долго мучиться с данной проблемой и это в конечном итоге приводит, как правило, к ухудшению состояния здоровья. С данной неприятной болезнью сталкивается довольно большое число людей, примерно 8 из 10.
Практически каждая рожавшая женщина. Но обнаружив у себя те или иные симптомы данного заболевания, ни кто не спешит к врачу. Справиться с этим недугом на начальном этапе можно и в домашних условиях, лечение включает в себя как и традиционные лекарства, так и народные методы.
Беременность и лактация не являются противопоказаниями для использования гепариновой мази
наличие повреждений на коже или слизистых;
язвенно-некротические процессы;
наличие менструации;
повышенная чувствительность к компонентам;
гипертония;
цирроз печени;
язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
низкий уровень тромбоцитов.
Внимание! Использовать гепариновую мазь при наличии кровотечений категорически запрещено, так как ее компоненты препятствуют свертыванию крови. Следствием этого может стать массивное кровотечение и быстрое развитие анемии.
Побочные эффекты
Как правило, препарат переносится хорошо, хотя обычно буквально сразу же после нанесения возникает чувство жжения в обработанной области, которое быстро проходит. Это является нормальной реакцией на использование средства.
Лишь в единичных случаях в результате применения гепариновой мази у пациентов могут возникнуть легкие аллергические реакции, проявляющиеся покраснением кожи, ее отечностью, зудом и т.д. В таких случаях необходимо немедленно прекратить использование средства, а в дальнейшем знать, что на его компоненты возможно развитие аллергии.
Совет: чтобы удостовериться в отсутствии аллергии стоит нанести незначительное количество мази на сгиб локтя или внутреннюю часть предплечья, а спустя 2 часа оценить реакцию кожи. Если никаких изменений не наблюдается, можно приступать к лечению геморроя гепариновой мазью.
Как применять?
Кратность и длительность приема для каждого пациента проктолог определяет в индивидуальном порядке. Хотя обычно гепариновую мазь рекомендуется использовать до полного устранения симптомов недуга. Тем не менее существует несколько способов применения этого средства, поскольку оно может использоваться как для лечения внутреннего, так и наружного геморроя.
Наружные геморроидальные узлы. Анус и кожу промежности аккуратно обмывают водой. Мазь наносят тонким слоем на всю область поражения и втирают массирующими движениями, без приложения значительных усилий, пока она полностью не впитается в кожу. Как правило, при диаметре зоны от 3 до 5 см достаточно 1–2,5 г средства. Процедуру повторяют 2–3 раза в день. Чтобы получить максимальный эффект врачи иногда советуют прикладывать на ночь к анальному отверстию салфетку, пропитанную гепариновой мазью. Курс лечения зачастую не превышает 7 дней.
Внутренние геморроидальные узлы. Чистый марлевый тампон пропитывают лекарственным средством и вводят в прямую кишку сразу же после ее опорожнения 1 раз в день. Курс лечения, как правило, составляет 3–14 дней. Но борьба с внутренними шишками будет результативнее, если вместо тампонов с мазью использовать свечи с гепарином, выпускаемые множеством различных производителей.
Комбинированная форма заболевания. Примерно у 40% больных одновременно присутствуют внутренние и наружные узлы. В таких случаях следует сочетать лечение обоими методами.
Справиться с этой проблемой помогут микроклизмы – их объем не превышает 100 мл. Делают такую клизму при помощи резиновой груши с мягким наконечником. Ее можно наполнить теплым отваром лекарственных трав: ромашка и календула снимут воспаление, уменьшат боль, а листья земляники или отвар коры дуба помогут остановить кровотечение. Делать клизму лучше в дневное время, если есть безуспешные позывы на дефекацию. Она сделает кал более жидким и облегчит его прохождение.
Мягким послабляющим, обволакивающим и заживляющим действием обладают масляные микроклизмы. Можно использовать облепиховое, персиковое, подсолнечное, оливковое, вазелиновое масло. Перед употреблением его стоит разогреть до комфортной температуры. Масляную клизму следует делать на ночь, так как ее слабительный эффект проявляется не ранее, чем через 10-12 часов. Дополнительно можно выпивать 1-2 столовые ложки масла натощак для регуляции стула.
Применение микроклизм во время грудного вскармливания безопасно для мамы и малыша. Однако, при выраженном кровотечении от них лучше воздержаться и обратиться к доктору за консультацией.
Свечи
Безопасность применения суппозиториев для лечения геморроя при грудном вскармливании зависит от их действующего вещества. Все свечи можно разделить на три группы:
Противопоказанные – они содержат компоненты, которые могут навредить малышу. Если такие свечи необходимы маме, на период лечения прекращают грудное вскармливание. К ним относятся такие свечи, как Релиф Адванс, Проктозан, Ауробин, Проктоседил.
Употребление которых требует осторожности – их назначает доктор, если считает, что польза для матери окажется больше, чем вред для ребенка. Это свечи Релиф Ультра, Ультрапрокт, Гинкор Прокто, Анестезол, Нигепан, Бетиол, Гепатромбин Г.
Разрешенные к применению – эти свечи содержат только безопасные для мамы и младенца вещества. К ним относятся: Натальсид, свечи с облепихой, метилурацилом, календулой, ихтиолом, глицерином.
Максимальный лечебный эффект свечей отмечается лишь в случае, когда действующее вещество, не смешиваясь с каловыми массами, контактирует со слизистыми оболочками кишечника. Именно поэтому послеродовые свечи вводят после клизмы или естественного опорожнения кишечника.
Чтобы не занести инфекцию при введении, нужно соблюдать гигиену рук и ануса.
Свечу вводят, лежа на боку. При этом нога внизу находится в распрямленном состоянии, нога сверху должна быть согнута в колене.
После того, как суппозиторий оказался внутри, следует находиться в лежачем положении не менее получаса (в противном случае вещество попросту вытечет). Это объясняет рекомендацию врачей проводить процедуру на ночь перед сном.
Отзывы о лечении
Рината: «Геморрой прицепился на последнем месяце беременности. Ни ходить, ни сидеть нормально из-за боли не получалось. Боялась, что при кормлении ребенка отравлю его через молоковредными веществами лекарства, поэтому выбрала свечи облепихи. Полторы недели лечения, и все позади. Без осложнений для меня и сына».
Анна: «Считаю, что лучшие свечи от геморроя при лактации – Календула ДН. Они без химии, быстро облегчают состояние, к тому же, у них сказочная цена».
Наталья: «После родов вылезли шишки, поэтому во время лактации использовала облепиховые свечи. Они недорогие и мягко действуют. После 2х недель симптомы геморроя исчезли».
Елена: «Мой наблюдающий врач объяснил,какие свечи от геморроя можно кормящей маме. В итоге купила Гепатромбин Г. После недели лечения боль ушла, изменений в состоянии дочки не наблюдаю. С выбором вроде не ошиблась».
Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, улучшающие деятельность желудочно-кишечного тракта.
Тонусоповышающая терапия
Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина, трибенозида и других веществ.
Симптоматическая терапия
Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.
Антитромбозная терапия
Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами — такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь — например, «Левосин» или «Левомеколь».
Простые способы профилактики геморроя
съедать минимум 30 г фруктов и овощей в день;
выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
увеличить ежедневную физическую активность;
регулярно опорожнять кишечник;
избавиться от лишнего веса.
Хирургическое лечение геморроя
Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основным методом терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась — теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина располагает несколькими методами избавления от этого заболевания.
Инфракрасная фотокоагуляция
Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на 1-2 секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.
Склеротерапия
Этот способ эффективен на ранних стадиях. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.
Лигирование латексными кольцами
Эта методика была разработана давно, однако малотравматичность и эффективность делают ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через 7-10 дней отмирает и отторгается.
Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем
Современный метод лечения геморроя, в основе которого лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы спадаются и в последующем подвергаются атрофии. У метода есть много модификаций, позволяющих успешно применять его даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает 1-2 дня.
