Во время процедуры врач с помощью лазера фактически выжигает внутренний узел изнутри и на его месте образуется соединительная ткань. Наружные узлы сфокусированный лазерный луч удаляет путем отсекания. Кровотечение при этом отсутствует, так как под действием луча кровеносные сосуды моментально спаиваются.
Процедура быстрая и безболезненная, пациент во время ее проведения может почувствовать лишь легкое покалывание и тепло от излучения. Если у больного низкий болевой порог, он может ощущать некоторую болезненность, в таких случаях применяют местную анестезию.
По сравнению с другими малоинвазивными методиками процедура лазерной коагуляции является максимально эффективной и безопасной и отличается отсутствием рецидивов и осложнений.
Когда время для консервативной или малоинвазивой терапии упущено, самым оптимальным выходом остаётся оперативное лечение. В настоящее время во многих клиниках практикуется проведение классической операции под названием геморроидэктомия. Она довольно сложная и выполняется путём полного иссечения воспалённых узлов при помощи скальпеля или электроножа.
Достаточно популярным считается способ удаления геморроя, находящегося на III или IV стадии развития с применением ультразвукового скальпеля. Такой путь вмешательства вбирается специалистом в том случае, когда воспалённые шишки выпали наружу. Сама процедура с его применением предполагает удаление участка толстой кишки, находящегося над узловым образованием геморроя. Если при данном вмешательстве применять обычный скальпель без ультразвука, у больного продлится реабилитационный период до месяца, и он всё это время будет чувствовать боль при актах дефекации и мочеиспускании.
Хорошей альтернативой скальпелю считается электронож (коагулятор). В последнее время его используют всё чаще. Преимуществом электроножа считается то, что он во время операции по удалению геморроя не только иссекает воспалённый узел, но и «заваривает» мельчайшие сосуды на его поверхности. Такое свойство коагулятора позволяет избежать обильной кровопотери. Нередко задаётся вопрос о том, как именно проводится классическое хирургическое вмешательство под названием геморроидэктомия. Эта достаточно сложная операция, которую делают под общей анестезией, состоит из нескольких этапов:
Пациента, которому предстоит удаление геморроя таким путём и который прошёл предварительную подготовку, укладывают на спину. Ноги его при этом разводят в стороны, прижимают к животу и надёжно фиксируют;
Больному вводят наркоз, а перианальную область и анальный канал обрабатывают дезинфицирующим составом;
В анальный канал вводится ректальное зеркало, и врач при помощи специального зажима втягивает наружу геморроидальный узел;
Ножка воспалённой шишки прошивается кетгутовой нитью, а сама она иссекается с помощью скальпеля или электроножа;
После того, как все узлы удалены, швы дезинфицируются, а в анальное отверстие на 6 час вводят тампон с мазью.
Показаниями к этому методу хирургического вмешательства будет заболевание, находящееся в III-IV стадии или послеоперационные осложнения. Задаётся вопрос и о том, есть ли возрастные ограничения по удалению геморроя таким путём. Да, возрастные ограничения существуют. Вмешательство по этому методу обычно проводят пациентам старше 40 лет. Происходит это по той причине, что если её сделать людям младше этого возраста, существует значительный риск того, что не будет достигнут долгосрочный результат.
Не меньший интерес вызывает и то, сколько времени длится операция по удалению геморроя. Это зависит от того, какой путь вмешательства выбран специалистом. В том случае, когда проктолог по диагностическим показаниям предпочёл малоинвазивную методику, проводимую амбулаторно, длиться она будет не долее 10-15 минут. Если же удаление геморроя проводится в стационаре, по времени оно займёт от 40 мин до часа. Да и реабилитационный период продлится после классической операции намного больше по времени. Именно поэтому рекомендуется при появлении первых тревожных обращаться к специалисту.
Как подготовиться к удалению геморроидальных узлов?
Правильное поведение женщины в родах помогает снизить риск возможных при геморрое осложнений
Как рожать с геморроем, чтобы избежать осложнений? Во время родов нагрузка на геморроидальные сосуды прямой кишки может привести не только к обострению болезни, но и к выпадению и защемлению геморроидальных узлов. Причиной защемления геморроидальных узлов является слишком быстрое закрытие анального сфинктера по окончании родов. В этом случае выпавшие внутренние геморроидальные узлы не могут самостоятельно вернуться и, если акушеры не успевают их вправить, то происходит защемление. На практике такое явление происходит очень редко.
Важно: Специальная подготовка женщины к естественным родам, правильное поведение во время схваток и потуг, выполнение всех указаний врача значительно повышает шансы избежать осложнений, трещин, разрывов и появления или обострения геморроя.
Кесарево сечение
Кесарево сечение при геморрое применяется в редких случаях. Необходимость его проведения обусловлена даже не самой патологией, а развивающимися на ее фоне осложнениями. Если женщина с самого начала беременности держит заболевание под контролем, выполняет все рекомендации врачей, правильно питается и ведет активный образ жизни, то особых показаний к концу беременности для оперативного вмешательства, скорее всего, не будет. Кесарево сечение при геморрое как более предпочтительный метод родоразрешения рекомендуется в случае:
последней стадии заболевания;
тромбоза геморроидальных узлов;
присоединения бактериальной инфекции;
длительных геморроидальных кровотечений.
Мази
Быстро помогают убрать признаки геморроя в виде зуда и жжения, борются с воспалительными процессами и заживляют трещины анального отверстия такие мази: Гепариновая мазь, мазь Вишневского, «Проктозан», «Троксевазин», «Релиф», Ихтиоловая мазь, мазь «Ауробин» и другие. Эффективно лечить геморрой мазью «Левомеколь». Она из серии антибиотиков. В составе препарата имеются такие вещества, как левомецитин – антибиотик местного действия и метилурацил – вещество, быстро справляющееся с симптомами геморроя и предотвращающее инфицирование прямой кишки. Препарат позволяет снять боль и облегчить состояние больного уже после первых же применений. Сколько длится лечение, должен решать доктор.
Свечи
Быструю помощь приносят следующие ректальные свечи: глицериновые свечи, свечи с красавкой, гомеопатические свечи, глицериновые, с прополисом, с облепихой, ихтиоловые свечи, свечи «Натальсид», «Прокто гливенол», «Релиф Ультра» и другие. Они также помогают быстро снять боль, облегчить состояние больному при обострении и борются с основными симптомами геморроя. Свечи могут назначаться на любой стадии развития заболевания или при его обострении. Перед применением свеч следует подмыться холодной водой.
Таблетки
В периоды обострений заболевания для того, чтобы облегчить состояние пациента и убрать боли, могут назначаться для приема внутрь таблетки анальгетики или антибиотики. Чаще всего – это нестероидные таблетки для снятия воспаления. Они понижают свертываемость крови, поэтому следует с осторожностью к ним относиться, дабы не провоцировать кровотечение при геморрое. Можно принимать такие таблетки, как «Хемороидин», «Детралекс», «Литовит Б», «Акселезан А». Назначаются таблетки для облегчения при запорах, например, «Мил Пар» - это легкое слабительное, позволяющее отрегулировать стул. Венотонизирующие препараты, такие, как «Гинкор форт», или комбинированные, противовоспалительные, обезболивающие и кровоостанавливающие препараты типа «Пайлекс».
Назначение приема антибиотиков при обострении геморроя – сугубо индивидуально в каждом случае, и решать это можно только доктору.
Следует отметить, что консервативное лечение поможет добиться ремиссии геморроя, но полностью освободить от него пациента не сможет. Что же делать в таких случаях? Больной должен постоянно соблюдать диету, чтобы не провоцировать образование запоров, должен оградить себя от подъема тяжестей, отказаться от вредных привычек, в противном случае обострение геморроя не заставит себя ждать, и тогда вновь потребуется консервативное лечение.
Изменение рациона
Поскольку неприятные симптомы могут обостряться из-за трудностей с опорожнением кишечника, специалисты рекомендуют включать в диету продукты, которые улучшают пищеварение.
Запор предупредит употребление «кисломолочки», свежих плодов, приготовленных на пару. Мясные продукты и богатые углеводами блюда вводят в рацион в небольших количествах. Под запретом всё острое, пряное, жирное и жареное.
Важно! Чтобы исключить запор, специалисты советуют дробить суточное меню на несколько небольших порций. Если перед засыпанием будущую маму мучает сильный голод, лучше выпить кружку кефира или скушать йогурт.
Упражнения при геморрое
Умеренная физическая нагрузка в период гестации способствует улучшению функционирования ЖКТ, устранению застойных явлений в малом тазу, нормализации кровообращения.
Выполнять можно следующие упражнения:
Повороты. Женщина расставляет ноги на ширину плеч, вытягивает руки вперёд. Вдыхая, нужно поворачивать туловище в сторону. Выдыхая, корпус возвращают в обратное положение. Затем упражнение повторяется, но в другую сторону. Оптимальное количество поворотов – 25 в каждую сторону.
Приседанья. Женщина занимает то же самое положение, однако верхние конечности нужно вытянуть вдоль туловища. Следует приседать в медленном темпе, при этом руки вытягивают вперёд. Оптимальное количество приседаний – 35 (в несколько подходов).
Напряжение/расслабление сфинктерных мышц. Такая зарядка укрепляет мускулатуру и предотвращает воспаление узелков. Для выполнения упражнения женщина может встать или сесть. Мышцы сфинктера напрягают примерно на 20 секунд, а затем расслабляют. Один подход длится 5 минут, за день их можно сделать до 10 раз.
Подобные физические упражнения запрещены, если существует угроза самопроизвольного аборта либо преждевременной родовой деятельности. Не рекомендован описанный комплекс, если у женщины возник геморрой на 38 неделе беременности.
Медикаментозное лечение
Вылечить геморрой во время беременности можно с помощью фармацевтических препаратов. Однако перед их использованием будущей маме обязательно следует посоветоваться с проктологом.
Лечащий врач установит, как выглядит геморрой, определит тяжесть недуга и назначит максимально безопасный медикамент.
Системные средства
Противогеморроидальные таблетки – пример того, как вылечить геморрой в довольно-таки сжатые сроки.
Быстро и безболезненно: лигирование геморроидальных узлов кольцами из латекса
Заболевание развивается в форме варикозного расширения вен прямой кишки. Начальная стадия болезни выражается недомоганием в нижней части живота, зудом, болью в заднем проходе, запором и жжением. Кал выделяется с кровяными прожилками алого цвета, возможно и большое выделение крови, после чего происходит опорожнение прямой кишки. Неприятным осложнением геморроя являются выпадающие узлы, которые могут сразу воспаляться, возможно, перерастать в тромбы, что предполагает оперативное вмешательство.
Данный вид заболевания имеет сложности, связанные с дефекацией. Поскольку мочегонное воздействие алкоголя на организм является причиной его обезвоживания, то наличие болезни заднего прохода будет осложняться запорами. Это происходит по причине повышения кровяного давления на область ануса. Если страдающий алкоголизмом болен циррозом печени, то это мешает крови свободно циркулировать через нездоровые органы, поэтому она снова возвращается в сердце, пройдя через органы малого таза.
Как убрать шишки от геморроя? Когда болезнь уже запущенна, шишки выпадают и уже не вправляются самостоятельно, а остаются снаружи. Если произошло выпадение узла, то необходимо его вправить.
Это можно сделать и самостоятельно.
Процедура не сложная и не занимает много времени, но проделывать все действия нужно аккуратно:
Для начала следует продезинфицировать руки и надеть медицинские перчатки.
Выпавший мешочек обезболивается. Делается это с помощью льда или обезболивающих мазей.
Чтобы правильно вправить узел, следует принять положение стоя на коленях. Одну ягодицу отодвиньте, палец другой руки смажьте вазелином.
Сплетение осторожно вталкивается в проход и продвигается внутрь, пока не появится чувство, что оно вправлено правильно.
Палец нужно аккуратно вынуть.
После вправления, шишка может выпасть снова, но чтобы этого не произошло, нужно напрячь мышцы ягодиц. Так лучше полежать или спокойно посидеть в течение получаса.Релиф - лечение геморроя без операции и боли. Узнайте больше о препарате.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лечение хирургическим способом
Существует несколько видов хирургических процедур для удаления геморроидальных шишек. Они позволяют безоперационно и быстро убрать внешний геморрой и узлы. Такие малоинвазивные техники позволяют убирать узлы в короткие сроки, так как проводятся в стационарном режиме.
Пройти процедуры пациент может по показаниям. После нее больному не требуется времени на реабилитацию, и он сразу может вернуться к привычному ритму жизни.
Исход болезни благоприятен в том случае, если она не запущена, предприняты необходимые терапевтические меры, лечение проводится под наблюдением квалифицированного специалиста-проктолога.
Как быстро проходит тромбоз геморроидального узла? Болезнь первой степени может пройти и самостоятельно за несколько недель, но уповать на это не стоит – лучше обратиться к врачу вовремя и вылечить болезнь, не подвергая себя риску серьезных осложнений.
Профилактикой тромбоза является избегание факторов риска возникновения болезни. В частности, необходимо вести здоровый и подвижный образ жизни, избегать переохлаждения, правильно питаться, научиться грамотно опорожнять кишечник (без потуг и запоров).
Тромбоз геморроидальных узлов подстерегает практически 40% пациентов с хроническим геморроем, а некоторых он может настичь внезапно – после родов или тяжелого физического труда.
Нет ничего постыдного в этой болезни, чтобы скрывать её до тех пор, пока станет невмоготу: чем раньше будет начато лечение, тем быстрее недуг будет побежден!
No related posts.
Наружный тромбированный геморрой лечение, фото
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Наружный тромбированный геморрой
Тромбоз геморроидального узла – одно из наиболее часто встречающихся осложнений хронического геморроя, особенно при отсутствии адекватного лечения.
Большинство больных рано или поздно сталкиваются с этим состоянием, что, в конечном счете, приводит их на прием к проктологу. Начинается долгий период лечения, нередко неприятного и болезненного.
Понимая механизмы тромбирования геморроидального узла, каждый пациент сможет точно узнать, когда возникнет это осложнение, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
Тромбоз геморроидального узла подчиняется общим законам тромбообразования: застой крови и воспаление сосудистой стенки приводит к местной активации тромбоцитов.
Они организуются в рыхлый сгусток, на который садятся нити фибрина, в результате чего образуется плотный тромб.
Он препятствует нормальному кровотоку, геморроидальный узел увеличивается в размерах, что проявляется соответствующими симптомами.
Длительные запоры. При постоянном натуживании кровь приливает к венам прямой кишки и застаивается в ней. На этой почве срабатывает каскад свертывания крови, и образуется тромб.
Сидячий образ жизни и профессии, связанные с длительным сидением на одном месте (например, водители такси). Механизм тромбообразования при этом тот же и обусловлен застоем крови.
Беременность и роды. Во время беременности растущая матка увеличивает давление в брюшной полости. Это нарушает отток крови из вен прямой кишки, из-за чего она застаивается, и узлы тромбируются. В период родов вследствие сильных потуг кровь практически не оттекает от органов малого таза, что также приводит к тромбообразованию. Узнайте о геморроидальном тромбозе при беременности.
К тромбозу наружного геморроидального узла в действительности может привести любое напряжение, которое сопровождается застоем в органах малого таза.
При запущенном геморрое даже малейшая физическая нагрузка может закончиться тромбозом.
Симптомы тромбоза геморроидального узла
Заподозрить тромбоз наружного геморроидального узла следует в том случае, если появились следующие симптомы:
Острая боль в области заднего прохода, которая имеет постоянный характер. Это важный симптом, поскольку при неосложненном геморрое боль возникает только в момент сильного натуживания и дефекации.
Отек в области поражения. Он связан не только с увеличением тромбированного геморроидального узла, но и с выпотом некоторого количества жидкости в межклеточное пространство.
Изменение цвета узла. При неосложненном геморрое узел по окраске мало чем отличается от окружающей кожи. При тромбированном геморрое узел становится пунцовым или синюшным.
Следует помнить, что тромбоз наружного геморроидального узла – это осложнение, а не самостоятельное заболевание.
Поэтому могут наблюдаться и неспецифические симптомы хронического геморроя, такие как зуд в области анального отверстия, выделение крови и слизи при дефекации.
Осложнения наружного тромбированного геморроя
Тромбоз наружного геморроидального узла может привести к ряду серьезных осложнений, в том числе смертельно опасным.
Чем дольше пациент временит с обращением к врачу, тем больше риск их развития.
Наиболее серьезными осложнениями тромбоза геморроидального узла являются:
Некроз геморроидального узла. Вследствие тромбоза и застоя крови стенки геморроидального узла не получают кислород и питательные вещества, в результате чего отмирают. Из-за этого возможно развитие тяжелого кровотечения, которое потребует экстренной медицинской помощи.
Гнойный парапроктит. На фоне нарушенного кровообращения возникает воспаление, обусловленное присоединением гноеродной флоры. Оно распространяется на близлежащие ткани органов малого таза, что приводит к развитию абсцессов и флегмоны.
Сепсис. Крайне тяжелое состояние, при котором патогенные бактерии свободно плавают в крови и инфицируют внутренние органы.
Лечение наружного тромбированного геморроя
тромбированный наружный геморрой фото
При удовлетворительном состоянии пациента и небольшой степени поражения геморроидального узла врач может ограничиться консервативным лечением.
Применяются следующие лекарственные средства:
Препараты, нормализующие стул. Так как запоры являются наиболее частой причиной развития тромбоза наружного геморроидального узла, то первоочередной задачей становится нормализация стула. Применяются слабительные препараты, в том числе растительного происхождения, которые смягчают каловые массы.
Противовоспалительные препараты. Как правило, назначаются препараты из группы НПВС (ибупрофен, диклофенак, кеторолак и другие). Их можно применять как в таблетированной и инъекционной формах, так и местно в виде гелей, мазей и свечей, чтобы воздействовать непосредственно на патологический очаг.
Обезболивающие средства. Их роль хорошо выполняют те же НПВС.
Хороший эффект дают ванночки с раствором лекарственных трав и антисептиков.
После устранения острых явлений назначаются венотоники, которые укрепляют стенку геморроидального узла, улучшают местную микроциркуляцию и препятствуют образованию новых тромбов.
При запущенном геморрое, а также массивном тробозе показано оперативное вмешательство. Хирург может провести операцию в нескольких разновидностях.
Самая простая, но наименее эффективная, – это удаление тромба при сохранении геморроидального узла. Она не устраняет причины заболевания и не исключает возможности повторного тромбоза.
Лучший результат дает геморроидэктомия – операция по иссечению геморроидальных узлов с дальнейшим укреплением венозной сети прямой кишки.
Таким образом, тромбоз наружного геморроидального узла – это состояние, которое требует незамедлительного обращения к врачу.
Единственной профилактикой этого осложнения является лечение геморроя на самых ранних стадиях, когда с ним можно успешно бороться самыми простыми консервативными методами.
тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?
