консервативная терапия при геморроидальном кровотечении

консервативная терапия при геморроидальном кровотечении

Admin

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<


кровотечения во время акта дефекации или после него. Кровотечение может быть в виде капель, полосок на кале, следов на белье, очень редко в виде массивного кровотечения;

  • выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода. На первой и второй стадиях болезни узлы вправляются самостоятельно, а на поздних стадиях больным приходится вручную вправлять их в канал прямой кишки;
  • боли постоянного ноющего характера, которые нарастают после похода в туалет;
  • чувство дискомфорта и тяжести в заднем проходе;
  • зуд в заднем проходе, возникающий из-за вытекания слизи из канала прямой кишки. Эта жидкость раздражает кожу возле ануса;
  • отек мягких тканей, расположенных в области заднего прохода.
  • Это перечень основных признаков. Сложно сказать, какие именно симптомы при геморрое проявятся у конкретного пациента. Однако знать общую симптоматику будет полезно каждому человеку.

    К чему может привести геморрой?

    Давайте разберемся, чем грозит геморрой пациентам — опасен ли он и настолько страшны его осложнения.

    Геморрой может осложняться следующими состояниями:

    • Кровотечение из геморроидальных шишек, которое может быть незначительным в виде капель или тонкой струи, а в редких случаях – массивным. Это осложнение почти всегда связано с актом дефекации. Кровотечение при геморрое не влияет на состояние больного, но иногда может привести к малокровию.
    • Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода. Данное осложнение характерно для 2-3 стадии заболевания. На начальных этапах развития геморроя узлы выпадают после похода в туалет, но с прогрессированием болезни выпадение узлов происходит во время незначительной физической нагрузки и даже чихания, кашля, интенсивного смеха. Больным приходится самостоятельно пальцами вправлять геморроидальные узлы в ректальный канал.
    • Ущемление геморроидальных узлов в заднем проходе возникает из-за воспалительного или рефлекторного спазма анального сфинктера. Больные жалуются на нестерпимую боль и наличие выпавших узлов в области заднего прохода. Если вовремя не помочь больному, может возникнуть тромбоз.
    • Тромбоз геморроидальных узлов является самым тяжелым осложнением геморроя, при котором присутствуют не только местные изменения в области заднего прохода, но и нарушение общего состояния больного. Состояние требует неотложной медицинской помощи. При осмотре аноректальной области геморроидальные узлы напряженные, отекшие, увеличены в размерах, темно-красного цвета, иногда с участками некроза. У больных может наблюдаться общее недомогание, снижение аппетита, лихорадка, тошнота, рвота.

    Методы диагностики геморроя

    Для диагностики болезни важно тщательно «изучить» геморрой и его главные симптомы, составить анамнез заболевания, а также выяснить наличие провоцирующих факторов.

    После опроса врач приступает к физическому осмотру. Основным методом в диагностике внутреннего геморроя является пальцевое обследование прямой кишки.

    Как проводится ректальное пальцевое обследование?

    Ректальное обследование проводится после снятия острой боли. Больной ложится на бок, ноги сгибает в коленных суставах и притягивает конечности к груди. Врач надевает перчатки, вводит в задний проход указательный палец, смазанный вазелином, и пальпирует внутреннюю поверхность прямой кишки.

    Этот способ позволяет:

    • оценить состояние тканей канала прямой кишки;
    • оценить функциональные способности сфинктера заднего прохода;
    • оценить рельеф слизистой оболочки ректального канала;
    • определить состояние тканей, расположенных вокруг прямой кишки;
    • найти геморроидальные узлы, трещины и другие дефекты слизистой оболочки;
    • определить, где и на каком расстоянии от сфинктера заднего прохода находится геморроидальный узел;
    • оценить размеры геморроидальных узлов, их болезненность и консистенцию;
    • определить наличие кровотечения из прямой кишки.

    Ванночки лучше всего делать из свежих корней лопуха, хотя подойдет и тертое сырье. Данные ванночки удобны тем, что отвара для наружного применения можно приготовить на несколько литров и использовать в течение недели.

    Для приготовления следует взять разрезанный корень лопуха или 100 гр сушеного растения на 2 литра воды. Жидкость ставят на огонь, доводят до кипения и дают настояться на медленном огне примерно полчаса. Когда отвар станет коричневым, остужают до температуры в 37 градусов и выливают в широкий тазик или специальную сидячую ванночку. Больную область ануса погружают в жидкость и сидят до полного ее остывания.

    Ванночки делают и из шариков репейника. На три литра воды берут одну горстку шариков. Воду доводят до кипения и настаивают несколько минут на слабом огне. Полученный отвар процеживают, остужают и заливают в тазик. Сидят в нем до той поры, пока целебная жидкость не остынет.

    Нельзя применять сидячие ванночки из лопуха тем, у кого геморрой находится в острой стадии и наблюдается сильное кровотечение.

    Клизма

    Микроклизмы на основе лопуха быстро приносят облегчение больному, страдающему внутренним геморроем. 80 гр корня или листьев растения заливают растительным маслом. Состав ставят на плиту и доводят до кипения два раза. После чего убирают жидкость в прохладное темное место на 24 часа.

    Когда состав настоялся, процеживают через марлю, заливают в медицинскую грушу с небольшим объемом и вводят наконечник в прямую кишку. Впрыскивают за раз обычно не более 20 гр масляной жидкости. Делать клизмы следует в течение 4-х недель.

    Противопоказания

    Использование лопуха при геморрое имеет ряд ограничений. Врачи не рекомендуют использовать лекарственные средства на основе лопуха беременным и кормящим женщинам. С осторожностью сок и отвар лопуха надо пить тем, у кого больная печень. Это связано с тем, что в печени при длительном употреблении подобных лекарств может начать накапливаться гликоген. Настойки и соки лопуха с добавлением спирта, которые можно встретить в аптеках, не рекомендуется давать маленьким детям.

    Обнаружение даже небольшого количества крови на белье либо во время дефекации требует незамедлительной помощи, поскольку потеря крови на данной стадии заболевания может быть значительной, а состояние больного резко может ухудшиться.

    К наиболее действенным мерам, которые позволят быстро остановить кровотечение при наружном геморрое, относятся:

    • Наложение компресса из ткани, обильно смоченной в холодной воде;
    • Обтирание заднего прохода холодной водой;
    • Подмывание прохладной проточной водой;
    • Прием средств, останавливающих кровотечение (к ним относятся Этамзилат или Дицинон, настойка водного перца, отвар крапивы);
    • Использование гемостатической губки — она быстро останавливает кровь, ускоряет заживление трещин и мелких ран.

    Однако меры первой помощи при выделении крови при наружном геморрое недостаточны для полного излечения заболевания, поскольку наличие крови в кале свидетельствует о запущенности болезни. Потому лечение наружного геморроя должно проводиться комплексно, а наблюдение врача поможет своевременно вносить коррективы для получения более быстрых и выраженных результатов.

    Методика лечения наружного геморроя при наличии кровотечения

    Когда назначают коагуляцию

    При вздутии внутренних вен рекомендуется незамедлительно обратиться к проктологу. Лазерная коагуляция геморроя проводится строго по медицинским показаниям, внутренние кровотечения и тромбозы не ограничивают число пациентов, которые могут воспользоваться таким достижением современной медицины. Уместно такое назначение в следующих клинических картинах:

    • воспаленные внешние узлы;
    • внутренний геморрой на 1-2 стадии;
    • наружный геморрой 3 стадии;
    • формирование тромбов у поверхности дермы, тромбоз.

    Оперативное лечение геморроидального узла важно начать своевременно, чтобы не запустить патологию. Лазерное удаление геморроя не рекомендовано при запущенной болезни, в случае рецидива инфекционного заболевания, очагом которого является область ануса. В последнем случае требуется сначала пролечить основной недуг, а потом решать не менее актуальный вопрос, сколько стоит лечение геморроя.

    Суть методики

    В ходе операции врачи задействуют специальный аппарат, который направляет на дерму тонкий луч инфракрасных волн. Его основная задача – прижигать, иссекать пораженные ткани, при этом важно сохранить кровоснабжение пораженных кровеносных сосудов области прямой кишки. Тепловой поток воздействует на пораженную зону, в результате чего производится коагуляция. Отдельные сосуды спаиваются, при этом системный кровоток сохраняется. Даже если удаление геморроя лазером проводится в стадии обострения, риск кровотечения минимальный.

    Подготовка

    Провести операцию пациенту можно в специализированной клинике Москвы, Санкт-Петербурга и не только. Чтобы лазерное лечение геморроя было максимально продуктивным, а результат долговечным, важно не только тщательно отнестись к выбору медицинского центра по проктологии и врача с хорошей репутацией, но и соблюдать все правила подготовки к предстоящему хирургическому вмешательству. Так, пациенту требуется соблюдать следующие врачебные предписания:

    1. Сдать общий анализ мочи, крови, обязательно выполнить ЭКГ. Другие лабораторные исследования проводить по медицинским показаниям.
    2. Контролировать питание, исключить из рациона продукты, обеспечивающие вздутие живота, а употреблять только растительную пищу.
    3. При хронических запорах и непосредственно перед самим удалением геморроя показано выполнить очистительную клизму.

    Гепариновые свечи идеальны для лечения ранних стадий внутреннего и комбинированного геморроя. После введения жировая основа плавится под воздействием температуры тела.

    Активные вещества высвобождаются и немедленно впитываются в ткани и слизистые, попадая в разветвленную капиллярную систему.

    Обезболивающие, противоотечные и ранозаживляющие компоненты действуют непосредственно на пораженные участки, а гепарин натрия поступает в вены и немедленно начинает действовать.

    Мелкие спайки рассасываются, кровь разжижается, нормализуется количество тромбоцитов.

    Препараты легко усваиваются организмом, они нетоксичны, не накапливаются в тканях, печени, желудке или почках.

    Компоненты суппозиториев полностью выводятся из организма через 10-12 часов.

    Что предлагает рынок?

    Сегодня в продаже можно найти несколько вариантов.

    Среди самых популярных свечей от геморроя с гепарином:

    • Гепатромбин Г;
    • Гепазолон;
    • Нигепан.

    Состав зависит от марки препарата. Все антикоагулянты включают гепарин. Он снижает плотность тромбоцитов, уменьшая свертываемость крови и препятствуя образованием внутренних спаек.

    При воздействии гепарина кровь становится менее вязкой, она быстрее циркулирует по капиллярам и венам, улучшая снабжение органов кислородом.

    Активность крови предупреждает рост геморроидальный узлов, стенки сосудов укрепляются, поверхность узлов и внутренних стенок прямой кишки не травмируется во время дефекации.

    В состав свечей Гепатромбин входит только гепарин натрия, дополненный комплексом твердых жиров.

    Почечуйный горец лечит геморрой, раны заживляет, устраняет боль!

    Ранее горец почечуйный в народе называли не иначе как «геморройная трава» — именно от этого заболевания он помогал наиболее эффективно. А со временем выяснилось, что геморрой является не единственным недугом, который «боится» препаратов данного растения. Сегодня мы выясним, какими качествами обладает трава горца и насколько она полезна для нашего организма.

  • Операция Лонго. Более современная методика хирургического лечения геморроя, разработанная в начале 90-х годов прошлого века. Вмешательство проводят под внутривенной или местной анестезией, при этом пациент лежит в гинекологическом кресле на спине. В прямую кишку вставляют аноскоп и прошивают слизистую оболочку нитями по кругу выше места расположения геморроидальных узлов. Затем в прямую кишку вводят специальный инструмент, в котором находится круговой нож и металлические скрепки. Нити, которыми до этого прошили кишку, натягивают, при этом слизистая оболочка как бы вытягивается в просвет кишки. При помощи введенного инструмента излишек слизистой оболочки отрезают, заодно перерезая сосуды, питающие расширенные вены. Одновременно место разреза прошивается скрепками. Операция Лонго продолжается около 15 минут и не сопровождается такой большой кровопотерей, как классическое хирургическое вмешательство. Но она подходит не для всех и сопровождается более высоким риском рецидива выпадения прямой кишки.
  • Специальную ванночку можно приобрести в аптеке. Она удобна в использовании и не проливает воду

    Рецепты ванночек

    Ванночки при геморрое в домашних условиях — это способ ускорить лечение на первых стадиях геморроя. Их используют в качестве дополнения к медикаментозным средствам и после операции по показаниям врача. Главное, выбрать подходящую основу для ванны, которая обезболит и улучшит кровообращение в гипертрофированных узлах. Ингредиенты можно чередовать и комбинировать между собой.

    Ванны из ромашки

    Ромашка — это универсальное народное средство. Она оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект, борется с патогенными микроорганизмами. В качестве сырья используют высушенные измельченные листья и цветки. Их можно приобрести в аптеке либо заготовить самостоятельно в период цветения растения.

    инструкция по применению, отзывы, использование при беременности

    Его относят к одному из самых эффективных лекарственных средств, позволяющих избавиться от острой стадии недуга. Таблетки от геморроя Детралекс назначают при обострении заболевания для повышения тонуса вен и восстановления капиллярной проницаемости, что позволяет устранить застой крови в сосудах прямой кишки и анального отверстия.

  • Флебодиа.
    Вазелин оказывает обеззараживающее действие, способствуя купированию воспалительного процесса.
  • Ланолин обладает регенерирующим эффектом и способствует восстановлению поврежденных тканей.
  • Диметилсульфоксид действует как мощный анальгетик, устраняя болевой синдром и быстро облегчая состояние больного геморроем.
  • Преимущества мази с мускусом

    Сегодня многие проктологи рекомендуют своим пациентам мускусную мазь для лечения геморроя, как одно из лучших современных средств, оказывающих стойкий положительный эффект даже в самых запущенных случаях. Мазь с мускусом отличается от других противогеморроидальных препаратов целым рядом дополнительных достоинств и преимуществ.

    Кроме уже перечисленных препаратов, пользующихся особой популярностью, современные фармацевтические компании предлагают достаточно широкий спектр средств, и ниже представлены не менее эффективные мази от геморроя. Список довольно обширен.

    Мазь Флеминга

    Данный препарат является гомеопатическим, поэтому может использоваться для особых категорий больных: пожилых людей, детей и будущих мам. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее, бактерицидное, подсушивающее действие.

    "Постеризан"

    Мазь от наружного геморроя назначается, как правило, кормящим матерям в послеродовый период, осложнённый появлением геморроидальных узлов. Средство абсолютно безвредно как для самой женщины, так и для ребёнка.

    Почему появляется геморрой? Причиной, по которой геморроидальный узел воспаляется, и вылазит из анального отверстия может быть гиподинамия. Отчего это происходит? При постоянном нахождении в статическом положении кровь в области органов малого таза застаивается.

    Более того, при постоянном положении сидя может образоваться повышенное давление на точку опоры, то есть анальное отверстие. Застой крови и повышенное давление на точку опоры создает благоприятные условия для прогрессирования геморроя.

    Но бывают случаи, что болезнь напротив – появляется из-за слишком интенсивных физических нагрузок. В таком случае геморрой может выскочить вследствие повышения внутрибрюшного давления.

    Также образоваться воспаленный геморроидальный узел может вследствие несбалансированного питания. Если человек регулярно и по многу употребляет острую пищу, пряности, мясные субпродукты, газированные напитки или кондитерские изделия, то слизистая оболочка прямой кишки раздражается.

    Это создает благоприятные условия для прогрессирования геморроя. Более того, несбалансированный рацион ведет к тому, что появляются расстройства стула, то есть запор и диарея. В результате этого воспалительные процессы начинают стремительно развиваться.

    Большое влияние оказывают и некоторые вредные привычки. По статистике, люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, значительно чаще страдают от воспаления геморроидальных узлов. А почему возникает геморрой из-за алкоголя?

    Дело в том, что этиловый спирт раздражает слизистую оболочку прямой кишки. Более того, в алкоголе содержатся компоненты, которые приводят к нарушению кровообращения, и расширению сосудов. Эти факторы могут стать причиной появления воспалительных процессов в геморроидальных узлах.

    Еще возникновение геморроя может быть обусловлено пристрастием к курению или наркотикам.

    Вещества, содержащиеся в наркотиках и сигаретах, негативно влияют на кровеносную систему и весь организм в целом.

    Какие еще причины возникновения геморроя существуют?

    По признаку тяжести заболевания в классификации патологии прямой кишки выделяются четыре стадии:

    1. На начальном этапе этого прогрессирующего недуга отсутствуют яркие клинические проявления. Больной испытывает чувство неловкости. Его беспокоит неприятное ощущение распирания в заднем проходе. Анальные валики становятся упругими, выпадают внутрь кишечника. Характерно слабое чувство жжения, легкий зуд в анусе. Патология продолжает прогрессировать, поскольку часто остается незамеченной.
    2. Признаки становятся более выраженными на второй стадии развития недуга. При натуживании объем кишки увеличивается. Постепенно развивается ректальный пролапс — геморроидальные шишки прямой кишки выпячиваются наружу, выпадают из анального отверстия. При сжимании сфинктера, перемене положения тела патологические сосудистые образования вскоре самостоятельно вправляются. Рыхлая слизистая оболочка, стенки сосудов выпавшего участка кишечника травмируются плотными каловыми массами. Наблюдается выделение капелек крови, обильной слизи. Появляется резкая боль при дефекации. Трещинки заднепроходного отверстия немного кровоточат. На туалетной бумаге остаются кровавые следы.
    3. На третьем этапе во время акта натуживания, кашля, дефекации, чихания, подъема тяжестей, при ходьбе, активных физических усилиях значительно увеличивается внутрибрюшное давление. Это приводит к выпадению из заднего прохода геморроидальных узлов, которые вправляются лишь ручным способом самим пациентом.
    4. При заключительной степени тяжести недуга геморроидальные сосудистые образования выпадают в состоянии покоя. Они имеют большой размер, поэтому уже не вправляются внутрь. Из ануса выступает припухлость. Часто возникает недержание кишечного содержимого, невозможно удержание газов, появляются ложные позывы на дефекацию.

    Диагностика геморроя

    Недуг распознается на основании обследования:

    1. Пальцевое исследование прямой кишки для оценки состояния кишечной стенки.
    2. На рентгенограмме прямой кишки при натуживании, в покое можно обнаружить патологические изменения.
    3. Помогают определить диагноз ректороманоскопия, ирригоскопия, манометрия.

    Комплексное лечение патологии

    сколько лечится геморроидальный узел

    крем кетонал при варикозе геморрое

    лечения внутренних геморроидальных узлов в домашних условиях

    можно ли делать операцию по удалению геморроя во время месячных

    Report Page