Если воспалительный процесс распространяется на подкожную клетчатку и ткани, окружающие геморроидальный узел, назначают местные противовоспалительные препараты (Левомеколь, Левасин, мазь Вишневского). При развитии тромбоза узлов рекомендуется применение Троксевазиновой и Гепариновой мази, назначаются венотонизирующие средства и препараты, направленные на рассасывание тромбов и разжижение крови (Гепатромбин, Гепарин).
Лечение кровоточащего геморроя осуществляют с помощью ректальных свеч, в составе которых находится адреналин. Он вызывает спазм сосудов и тем самым останавливает кровотечение. Кроме того, применяют гемостатические средства местного действия (Спонгостан, Адроксон).
При наличии анальных трещин хороший результат достигается от применения линейки препаратов Релиф (свечи, мазь), состоящих из натуральных компонентов и обладающих мощным ранозаживляющим действием. Часто назначают свечи с облепихой, способствующие заживлению и ректальные свечи с красавкой, купирующие боль.
Общие советы проктологов для профилактики геморроя у мужчин:
соблюдение сбалансированного рациона, в котором должны быть витамины и клетчатка;
не стоит употреблять спиртные напитки, соленую, острую пищу в чрезмерных количествах;
совсем нелишними будут ежедневные гигиенические мероприятия, направленные на очищение гениталий и анального прохода;
рекомендуется не переохлаждаться;
предотвращайте запоры;
для профилактики геморроя отлично подходят простые упражнения для общей разминки, укрепления мышц живота, прямой кишки;
чтобы уменьшить неприятные ощущения в области заднего прохода и воспаление, врач-проктолог выписывает крем, мазь или свечи для профилактики геморроя;
в некоторых отдельных случаях доктора прописывают употребление медицинских средств и рекомендуют массаж.
Чтобы уменьшить болевые ощущения при геморрое применяется безрецептурный препарат – Анестезол.
В его состав входит:
бензокаин;
ментол;
субгалат висмута;
оксид цинка.
Фармакологическое действие
Лекарство анестезирует конкретную поверхность слизистой. Лекарство обладает вяжущими свойствами, имеют характерное противовоспалительное действие.
Отзывы пациентов, больных геморроем, которые пролечились Анестезолом, имеют положительные характер. Они говорят об уменьшении интенсивности воспаления. Это средство облегчает момент дефекации. Кроме того, такое лекарство помогает ускорить процесс регенерации тканей.
Данное лекарственное средство предназначено для устранения боли и других симптомов геморроя. Также оно помогает при образовании трещин в анальном проходе.
Однако не нужно воспринимать этот препарат, как одно единственное лекарство, излечивающее от геморроя. Медикамент действует локально и его лечебное воздействие имеет временный характер. Полностью излечиться от геморроя только одними анестезольными свечами, не удастся.
Особенности применения и дозировка
Лекарство используется только ректально. Чтобы получить максимальный эффект, задний проход должен быть заранее хорошо очищен. Иногда, естественным путем, провести такой процесс в нужное время бывает затруднительно, медики советуют воспользоваться клизмой.
Прежде чем начать вводить свечи, нужно обязательно хорошо вымыть руки и район анального отверстия слегка подогретой водой.
Современные фармацевтические кампании выпускают широкий ассортимент препаратов, предназначенных для борьбы с геморроем. В линейке противогеморроидальных средств отдельную группу составляют гели, которые являются облегченной лекарственной формой, но обладают не менее выраженным действием и высокой эффективностью при устранении симптомов геморроя.
Применение гелей в комплексной терапии позволяет добиться наилучших результатов и ускорить выздоровление больного. Одним из препаратов, относящихся к этой группе, является гель Троксерутин.
Преимущества гелей
Если вы ощутили на себе первые симптомы геморроя, медлить нельзя. Своевременное обращение к проктологу позволит захватить патологический процесс на начальной стадии, когда он легче всего поддается излечению. Промедление или попытки заняться самолечением не дадут ожидаемого результата, только опытный врач может назначить адекватное лечение, учитывая индивидуальные особенности больного и стадию развития болезни.
Лечение будет комплексным, оно включает в себя корректировку образа жизни, питания, соблюдение специальной диеты и лечение медикаментозными средствами.
Можно выделить 4 основных причины развития болезни во время беременности:
Как уже говорилось выше, с ростом матки растет и давление на органы таза. От сплетений сосудов перестает отходить кровь, и начинается ее застой, а стенки вен растягиваются. Явления выражаются тем сильнее, чем больше становится матка. Именно по этой причине развитие геморроя во время беременности приходится на 2, 3 триместр.
Запоры. Они тоже возникают по физиологическим особенностям. Во время беременности матка начинает давить на кишечник, кроме того тонус кишечника снижается. Каловые массы не выходят наружу, начинаются запоры.
В период беременности, ближе к родам, женщина перестает много двигаться из-за роста массы тела. Кровоток в нижней части тела замедляется, и складываются хорошие условия для развития геморроя.
Питание. Когда женщина вынашивает ребенка, ее вкусовые пристрастия меняются каждый день. Сегодня она ест соленое, завтра копченое, все это запивается молоком и заедается мороженым. Маринады и острые блюда становятся любимыми. Регулярное питание такими продуктами тоже провоцирует застой крови, а значит, и развитие геморроя.
Действующее вещество:
фенилэфрина гидрохлорид;
масло печени акулы.
Описание:
Свечи от геморроя Релиф обладают сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом.
Свойства:
Фенилэфрин уменьшает просвет сосудов, что позволяет сбалансировать соотношение между кровенаполнением и оттоком крови в тканях геморроидальных узлов. Благодаря сосудосуживающему эффекту снижается зуд, отечность тканей, уменьшаются экссудативные и серозные выделения.
Масло печени акулы обладает кровоостанавливающими, регенеративными, заживляющими, противовоспалительными свойствами.
Применение:
При внутреннем геморрое в заднепроходное отверстие вводят по 1 свече 4 раза в сутки: утром, вечером перед сном и после каждого опорожнения кишечника.
Важно придерживаться принципа регулярности в использовании препарата, только в таком случае возможен стойкий терапевтический эффект.
Показания:
Лечение анальных трещин, микротравм и эрозий заднего прохода, внутреннего и наружного геморроя, в частности кровоточащей формы заболевания.
Симптоматическая терапия анального зуда, жжения, болевого синдрома и других проявлений, сопровождающих аноректальные патологии.
Противопоказания:
гранулоцитопения;
тромбоэмболия;
гиперчувствительность к составляющим Релифа.
Побочное действие:
Нечасто наблюдаются местные аллергические реакции.
Возможно развитие гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови) в случае превышения рекомендованной дозы.
Стоимость:
От 360 до 380 руб.
Релиф Адванс Мазь от геморроя обладает массой положительных эффектов: сокращает выраженность признаков воспаления (отек, боль, покраснение), препятствуя формированию тромбов. Особенность этого лекарственного средства – наличие в составе гидрокортизона. Это гормон глюкокортикостероидной группы, вещество вырабатывается в организме каждого человека корой надпочечников. Наличие данного компонента служит противопоказанием для применения препарата в период вынашивания и лактации. Другие составляющие вещества мази: • Гепарин. Обеспечивает профилактику формирования тромбов. • Эскулозид. Медикаментозное вещество органического происхождения, которое способствует повышению эластичности стенки кровеносных сосудов, препятствует их ломкости. • Бутил- и этил-аминобензоат. Особенные медикаментозные компоненты, которые относятся к категории местных анестетиков. За короткий период времени помогают снизить болевые ощущения, уменьшить зуд, устранить спазм в ректальной области. Для нанесения этой мази есть ограничения – наличие у пациента непереносимости антибиотиков (в частности, группы аминогликозидов), сердечной недостаточности хронической формы, значительных колебаний уровня артериального давления. Важное противопоказание к использованию препарата – наличие на кожном покрове пациента бактериальной, вирусной инфекции или грибкового процесса (вне зависимости от спектра поражения). Запрещено наносить мазь на пораженные участки детей, если их возраст младше 12 лет.
Релиф
Нестандартные сексуальные отношения. Занятия нестандартным сексом – прямая дорога к образованию геморроидальных узлов. При проникновении полового члена в анус происходит возбуждение нервных окончаний в области заднего прохода, что вызывает активизацию деятельности кровеносной системы. Но анус не является местом, предназначенным для интимной близости: он не эластичен, не может растягиваться для принятия больших предметов, мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не дает возможности крови нормально циркулировать в органах малого таза и вызывает геморрой.Утверждение, что анальным сексом можно вылечить геморрой – миф.
Хронические заболевания. Болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие запоры часто являются первопричиной появления геморроя. Запоры и геморрой – явления тесно связанные друг с другом. Дефекация твердыми и сухими каловыми массами способствует образованию воспалительных процессов в области ануса. А чрезмерное натуживание виновато в том, что вылазит геморрой. Кроме заболеваний ЖКТ спровоцировать геморрой могут цирроз печени, гипертония, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет.
Профилактика
Чтобы не возник острый тромбоз, необходимо соблюдать профилактические меры. При хроническом течении болезни очень важно скорректировать свой рацион. Нужно нормализовать работу кишечника, не допускать запоры, не употреблять алкогольные напитки, острые и пряные блюда, копчености. Также рекомендуется выполнять легкие физические упражнения для предотвращения застойных явлений. Рекомендуется дольше прогуливаться по свежему воздуху. Важно не поднимать тяжелых предметов. Также нельзя носить тесное белье и одежду, переохлаждаться. Все перечисленные меры направлены на предотвращение развития недуга.
для облегчения жжения, зуда вокруг ануса;
при воспалении геморроидальных узлов;
тромбофлебит анальный;
воспаление прямой кишки.
Препарат местного действия в качестве противовоспалительного, противоотечного средства. Троксерутин имеет защитное действие на вены, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снижает отек и экссудацию.
Не следует использовать гель при индивидуальной непереносимости к активным веществам или наполнителям, аллергии на троксерутин. Как и все лекарства, мазь троксевазин может вызывать побочные эффекты, например, реакция гиперчувствительности, местное раздражение кожи. Могут возникнуть кожные реакции – сыпь, покраснение. Однако ожидаемые преимущества больше, чем ущерб, связанный с проявлением нежелательных эффектов.
Информация о том, как применять препарат, находится в инструкции. Мазь наносится равномерными и мягкими массажными движениями тонким слоем (приблизительно 2,5 г или пол чайной ложки) дважды в день (утром и вечером) до полного впитывания. Желательно после дефекации применить повторно на пострадавший район кожи.
Мазь от геморроя "Релиф"
Средства от геморроя для мужчин интересуют многих представителей сильного пола. Препаратов, способных оказать эффективную помощь и полностью излечить недуг, находящийся на начальных стадиях развития, или облегчить негативную сопровождающую симптоматику в запущенных случаях болезни, выпущено на сегодняшний день фармацевтической промышленностью множество. Но, несмотря на это, применять самостоятельно лекарства от геморроя у мужчин категорически не рекомендуется. В первую очередь следует обратиться к проктологу и выяснить истинную причину появления негативных признаков, так как они могут свидетельствовать не только о геморрое, но и о развитии у человека других опасных заболеваний пищеварительного тракта.
Только в том случае, когда выявлена истинная болезнь и установлены её форма и стадия, специалист поможет мужчине не только подобрать подходящее в каждой конкретной ситуации средство, и назначит наиболее эффективный курс лечения. Все медикаментозные препараты, предназначенные для избавления пациента от этой проблемы, различаются по спектру воздействия (наружные или внутренние узлы), форме выпуска (свечи, мази, таблетки), и фармакологическому составу. Наиболее хорошим действием обладают ректальные суппозитории, гели и кремы. Они заслужили множество положительных отзывов от пациентов и специалистов. Самый же лучший результат достигается при комплексном применении этих лекарств и соблюдении всех рекомендаций проктолога, а также ведении правильного образа жизни.
Какими лекарствами лечить геморрой у мужчин?
Правильное питание — главный помощник в борьбе с запорами
Для профилактики запоров нужно обогатить свой рацион такими продуктами:
кисломолочные продукты;
свежие овощи и фрукты;
цельнозерновой хлеб;
сухофрукты.
Также для предупреждения появления твердого стула необходимо пить достаточное количество воды — 2 л и более.
Профилактика обострений
Чтобы геморрой обострялся как можно реже, нужно придерживаться правил здорового образа жизни. Это в первую очередь повышение физической активности и занятие спортом. Простая утренняя гимнастика способна улучшить кровообращение в малом тазу и геморроидальных узлах. Однако лучше всего выполнять специальную зарядку для мышц тазового дна. Она заключается в ритмичном сокращении анального сфинктера.
Также нужно придерживаться диеты, вовремя принимать флеботоники и периодически посещать проктолога.
Таким образом, течение геморроя может быть вполне благоприятным, а обострений и осложнений его можно избежать при соблюдении всех медицинских рекомендаций.
Это связано с тем, что активное вещество препарата может нарушить почечный кровоток и кровоснабжение миокарда. Какие еще ситуации являются противопоказаниями для использования Диклофенака:
склонность к кровотечениям, а также подозрение на имеющееся кровотечение в ЖКТ;
наличие астматического бронхита и полипов в носовой полости;
острые воспалительные процессы в разных отделах пищеварительной системы;
хронические заболевания желудка и кишечника в стадии обострения, особенно при наличии эрозивных и язвенных дефектов;
недостаточность функции почек и печени;
индивидуальная непереносимость;
возраст детей до 6 лет;
патология системы кроветворения и свертывания.
Принцип действия упомянутого средства основан на его способности блокировать натриевые каналы, в результате чего стабилизируются клеточные мембраны.
Специалисты сообщают, что лидокаин хорошо угнетает генерацию, а также проведение импульсов в нервных волокнах. При этом наблюдается его подавляющее действие на проведение и болевых импульсов, и импульсов других модальностей.
В процессе местного применения рассматриваемое вещество не оказывает никакого влияния на миокард.
Кинетические характеристики препарата
Абсорбируются ли свечи «Проктогливенол»? Отзывы утверждают, что при введении этого препарата ректально биологическая доступность трибенозида составляет примерно 30% от таковой при использовании пероральных форм с этим же активным веществом.
Пик плазменной концентрации трибенозида при ректальном введении составляет около 1 мкг/мл. Это значение достигается спустя 2 часа после введения свечей.
Что касается крема «Проктогливенол», то при его использовании в системное кровяное русло поступает примерно 5-20 % трибенозида. Метаболизм трибенозида происходит в печени, а выводится он в виде метаболитов преимущественно почками.
Рис. 65-7. Слизисто-подслизистая резекция прямой кишки, выполняемая по поводу геморроя (операция Лонго): а - схема операции Лонго, выполняемая специальным циркулярным степлером; б - вид прямой кишки и анального канала после прошивания слизистой оболочки прямой кишки, пересечения геморроидальных сосудов и подтягивания геморроидальных узлов. После операции пациентов выписывают из стационара на 3-4-й день. При выписке 93% пациентов жалоб не предъявляют, 7% отмечают слабую боль при движении. Осложнения в раннем послеоперационном периоде не превышают 8%. Восстановление трудоспособности происходит через 5-7 сут после вмешательства. Хорошие результаты после операции Лонго через 2 года отмечают у 94% пациентов. Накопленный опыт циркулярной резекции слизисто- подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки (по методике Лонго) доказывает патогенетическую обоснованность этой операции. Излечение наступает вследствие укрепления подвешивающего аппарата геморроидальных узлов в целом и за счёт уменьшения притока крови к геморроидальным узлам по терминальным ветвям верхней прямокишечной артерии, пересекаемых аппаратом в подслизистом слое. Отдалённые результаты хирургического лечения геморроя практически не зависят от методики её выполнения. После закрытой геморроидэктомии хорошие результаты отмечают у 98% пациентов. После открытой методики регистрируют 99% хороших результатов. После операции Лонго, геморроидэктомии ультразвуковым скальпелем или радиочастотным аппаратом «Сургидрон» отдалённые результаты лечения практически не отличаются от подобных результатов после традиционной геморроидэктомии. Каждая операция имеет свои преимущества и недостатки. Закрытая геморроидэктомия привлекает отработанностью техники, простотой и надёжностью. В то же время после подобной операции у большинства оперированных пациентов определяют выраженный послеоперационный болевой синдром, регистрируют большое число дизурических расстройств. Преимущества открытой геморроидэктомии: простота выполнения операции, невыраженный послеоперационный болевой синдром. Недостатками считают необходимость применения электрокоагулятора, длительное заживление и кровоточивость раны. Выполнение операции Лонго по поводу геморроя, геморроидэктомия ультразвуковым или радиочастотным скальпелем «Сургидрон» достаточно малотравматичны и привлекательны в силу своей непродолжительности, малого числа осложнений и уменьшения сроков послеоперационной реабилитации. Недостаток этих методик - высокая стоимость аппаратуры, что является существенным препятствием для распространения данных методов в отечественной колопроктологии.
Хирургическая тактика лечения
Пациентам с I стадией хронического геморроя показаны консервативное лечение с флеботропными препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия. При II стадии можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию и лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. При III стадии лучше проводить лигирование или дезартеризацию геморроидальных узлов. При отсутствии границ между наружными и внутренними узлами геморроидэктомию. При IV стадии методом выбора является хирургическое лечение по одной из описанных методик. В случае противопоказаний к геморроидэктомии следует проводить лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами или дезартеризацию геморроидальных узлов и консервативную терапию как поддерживающее лечение.
Прогноз лечения
Дифференцированный подход к выбору способа лечения геморроя, проводимый колопроктологом, в зависимости от его стадии, применение малоинвазивных способов лечения в амбулаторных условиях позволяют получить хорошие результаты лечения у 98-100% пациентов. Применение современных хирургических методик лечения геморроя, выполняемых в специализированных колопроктологических стационарах, позволяет снизить число пациентов с послеоперационным болевым синдромом и осложнениями, сократить длительность их пребывания в стационаре и сроки реабилитации оперированных пациентов. Г.И. Воробьёв, Л.А. Благодарный Поделитесь с друзьями
.png)
