Помимо этого, как и при любых операционных вмешательствах (если они не экстренные), в случае геморроидэктомии больной должен сдать некоторые предварительные анализы:
общий клинический анализ крови, включающий, в том числе, и определение продолжительности кровотечения, периода свёртываемости, уровня тромбоцитов;
общий клинический анализ мочи;
биохимический анализ крови, куда входит установление уровня глюкозы, билирубина, мочевины, холестерина и пр. (в зависимости от сопутствующих заболеваний);
установление группы крови и резус-фактора;
проба крови на вирус иммунодефицита человека, гепатит, сифилис.
Перед операцией пациенту необходимо очистить кишечник. Лучше сделать это с помощью клизмы, однако при невозможности этой процедуры показан приём сильных слабительных средств – например, Фортранса.
Также следует отказаться за несколько дней до важного события от медицинских препаратов, которые разжижают кровь. В этот список относят антикоагулянты, антиагреганты и некоторые НПВС.
Кроме того, не менее важен и правильный психологический настрой больного. Во избежание различных страхов и подавленности лучше довериться доктору, а не читать, например, различные негативные отзывы и малоприятные комментарии пациентов, которые прошли через геморроидэктомию.
Всегда ли проводится госпитализация? Обычно помещение в стационар показано, если назначено удаление геморроя по Миллигану-Моргану, предполагающее применение общей анестезии.
Если предполагается малоинвазивное лечение геморроя, то перечень подготовительных мероприятий сокращается, вмешательство проводят в амбулаторных условиях, а после процедуры пациент практически сразу возвращается домой.
Методы радикального удаления геморроя
Как уже было отмечено ранее, радикальные операции проводят в исключительных случаях, когда все остальные техники лечения исчерпали себя и продемонстрировали неэффективность. Существует несколько вариантов таких вмешательств.
Геморроидэктомия
Своеобразной классикой среди операций по иссечению геморроидальных узлов считают геморроидэктомию по Миллигану-Моргану.
Подобное вмешательство было разработано довольно давно – ещё в 1937 году.
Проктологи постоянно видоизменяли ход операции и особенно её окончание, так что на сегодняшний день разделяют несколько видов данного хирургического вмешательства.
Геморрой может проявлять себя разными симптомами: воспалением узлов, болью, дискомфортом. Но наиболее характерным признаком недуга является кровотечение из заднего прохода, которое с разной степенью интенсивности присутствует при любой степени развития заболевания.
Если на начальной стадии кровянистые выделения незначительны, и на туалетной бумаге можно обнаружить лишь алые капли крови, то по мере прогрессирования геморроя кровотечения могут стать массированными и представлять серьезную угрозу здоровью пациента. Первые проявления этого симптома нередко пугают больного и вызывают чувство паники и растерянности. Что делать при возникновении подобной ситуации, к кому обращаться за помощью, как остановить кровотечение при геморрое, какие средства (мази, свечи, таблетки) использовать для лечения заболевания?
Обычно кровотечение при геморрое не сопровождается болями и прекращается после дефекации. Тем не менее, необходимо срочное и адекватное лечение, поскольку после такого симптома геморроя могут последовать осложнения заболевания: свищ прямой кишки, трещины заднего прохода, острый парапроктит и даже рак толстой кишки. И тогда уже появятся и сильные боли, гной и слизь в кале, высокая температура.
Причины, вызывающие геморроидальные кровотечения
Геморроидальные узлы образуются в результате нарушения венозного оттока в прямой кишке. Вены переполняются кровью, увеличиваются в размерах и формируют узлы, которые по мере развития заболевания увеличиваются в объеме и периодически воспаляются. Внутренние геморроидальные шишки уменьшают просвет прямой кишки и затрудняют опорожнение кишечника.
Выбор лекарственного препарата зависит от того, как проявляет себя наружный геморрой: есть ли кровотечение, насколько выражен болевой синдром, зуд и воспаление, развился ли тромбоз геморроидальных вен. Некоторые лекарственные средства противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Важно !
Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой.Читать далее >>>
Препараты с выраженным обезболивающим действием:
Проктогливенол – трибенозид, лидокаин – суппозитории и крем.
Все про безоперационное лечение геморроя: методы и решения
(
607 голосов, средняя оценка:
4,93 из 5)
Чаще всего, специалисты удаляют внутренний геморрой лазерным способом. Преимуществом подобного метода является то, что у пациента не наблюдается болевой синдром.
Болевых ощущений не появляется, как во время хирургического вмешательства, так и после завершения операции. Когда все заканчивается, больному можно не употреблять болеутоляющие препараты. К тому же после хирургического вмешательства, пациенты могут самостоятельно передвигаться. При других видах оперативного вмешательства, движение категорически запрещено.
Еще одной эффективной процедурой, при помощи которой удаляют внутренний геморрой, является метод Лонго. У этого способа имеются преимущества:
Длительность процедуры занимает не более 20 минут;
После удаления внутреннего геморроя не остается следов;
Пациент через несколько дней возвращается к привычной жизни.
К сожалению, у метода Лонго имеется 2 недостатка:
Удаление производится только внутренних геморроидальных узлов;
Стоимость это медицинской услуги достаточно высокая.
Осложнения после удаления внутреннего геморроя
Симптомы болезни в значительной мере можно облегчить, если знать, как правильно сидеть при геморрое. Образ жизни современного городского жителя подразумевает ограничение двигательной активности. Такие профессии, как кассир супермаркета, водитель, офисный работник требует многочасового сидения.
Рабочие места не всегда оборудованы с учетом анатомических особенностей человеческого организма и не учитывают то, что тело создано для движения, а не для длительного нахождения в статическом положении.
Одно из неприятных последствий гиподинамии – проявление геморроя. Это заболевание сосудов, которые снабжают кровью прямую кишку. В результате застоя венозной крови в области малого таза, происходит увеличение геморроидальных узлов. Они воспаляются и увеличиваются в размере, что приводит к сильным болевым ощущениям и значительному дискомфорту человека.
В период обострения геморроя лучшим выходом будет оформления больничного или отпуска. Лежа на спине с немного приподнятыми ногами легче добиться оттока крови от области прямой кишки и восстановления ее нормальной циркуляции.
Кровотечение
Многие пациенты после лигирования отмечают несильное кровотечение во время дефекации (стула). Это считается вполне нормальным явлением. Однако если дефекация сопровождается обильным выделением крови, то в этом случае требуется немедленная госпитализации. Стоит отметить, что такое встречается довольно редко — примерно в 1% из всех случаев. Причиной кровотечения может быть неточный выбор показаний к процедуре лигирования (проведение манипуляции при невыраженных геморроидальных узлах) или несоблюдение пациентом предписанных врачом рекомендаций относительно ограничения физических нагрузок, нормализации стула, питания и гигиены. Некоторое кровотечение возможно и при отпадении омертвевшего узла. При обильном выделении крови следует обязательно обратиться к врачу.
Соскальзывание кольца
Такой вид осложнения встречается достаточно редко. Соскальзывание имеет место, когда при набрасывании кольцо не сумело захватить положенный участок геморроидального узла. При наличии слишком крупной «шишки» врач для большей эффективности может надеть два кольца на разные ее участки.
Трещина в анальном канале
Образование анальной трещины считается осложнением при отторжении геморроидального узла. Подобный побочный эффект возникает всего в 1% случаев. Осложнение проявляется сильными болями. Чаще всего врач назначает консервативное лечение. Хирургическое вмешательство проводится по мере необходимости. Вообще, если у пациента имеются такие заболевания, как анальная трещина и хронический парапроктит, то латексные кольца при геморрое противопоказаны.
Инфекция
Инфекционные осложнения встречаются весьма редко. Симптомы занесения инфекции: лихорадка, слабость, болезненность и задержка мочеиспускания.
Тромбообразование
Образование тромба в геморроидальном узле, сжатом кольцом, может иметь место приблизительно в 5% случаев. Подобное осложнение сопровождается сильными болями. Возникновение тромбоза наблюдается у больных, страдающих комбинированной формой геморроя, когда между внутренними и наружными узлами нельзя выделить четкие границы. Лечение в большинстве случаев проводится консервативными методами.
Лечение латексными кольцами не назначают при первой стадии геморроя. Также лигирование показано не всем пациентам, страдающим этим заболеванием II–III стадий. Противопоказано применение латексных колец при наличии у больных таких диагнозов:
Проктит в фазе воспаления
Парапроктит хронической стадии
Трещина слизистой анального канала
Смешанная форма геморроя
Лигирование геморроидальных узлов эластичными латексными кольцами – достаточно эффективный метод лечения внутреннего геморроя II–III (а иногда и IV) стадий. Его главными преимуществами являются: безболезненность, малая инвазивность и сохранение трудоспособности на протяжении всего периода лечения. Успешное излечение от геморроя при помощи латексных колец во многом определяется тем, насколько тщательно был произведен отбор пациентов для процедуры. Согласно статистике, процедура является весьма эффективным и радикальным способом лечения такого сложного заболевания, как геморрой.
Среди хирургических методов лечения геморроя в последнее время большую популярность приобрели малоинвазивные способы, одним из которых является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Навсегда избавиться от болезни быстро и эффективно мечтает каждый, кто знаком с геморроем. Если на ранних стадиях этого недуга достаточно неплохо помогает консервативное лечение – свечи, мази и таблетки, то при прогрессировании заболевания требуются более радикальные методы. Пациенты не любят стационары, хотят быстрее вернуться к привычной жизни, в этом им поможет малоинвазивная хирургия.
Содержание
Общие сведения
Противопоказания
Прежде чем применять лекарственное средство, необходимо внимательно изучить инструкцию, так как принимать препарат можно не каждому пациенту и имеется достаточно много противопоказаний:
Имеется индивидуальная непереносимость к активным веществам, входящим в состав препарата.
При использовании геля возможно нарушение целостности кожи.
Кожа в местах поражения инфицирована.
Больной страдает заболеванием при котором возможна повышенная кровоточивость.
Тромбоцитопения.
При беременности или кормлении грудью использовать препарат можно, но только по предварительной консультации с лечащим врачом. В целом для этого нет ни каких противопоказаний.
Дозировка и курс лечения
Курс лечения составляет около двух — трех недель, пока не будет достигнут положительный результат. Мазь наносится столбиком, длина которого 5 сантиметров не более трех раз в сутки.
При отеках или для ног, для лечения вен используют повязки. Использовать мазь под глазами для избавления синяков, можно, но предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Наносить гель на кожу нужно тонким слоем при этом аккуратными массажными движениями он втирается в кожу. Таблетки можно использовать при месячных в качестве обезболивающего средства.
Инструкция из упаковки
Препарат следует использовать ректально. Его хранят в холодильнике до и после применения. Вначале нужно провести подготовку, она заключается в проведении гигиенических процедур: мытья кожи вокруг ануса, тщательного вымывания рук.
Свечи лучше ставить перед сном, у них есть особенность растворятся и вытекать из анального отверстия, чтобы предупредить это нужно подложить салфетку и использовать старое белье, так как при нечаянном попадании их содержимого на ткань ее трудно отстирать.
Эффективность препарата зависит не только от регулярного применения свечей, но и от правильности их постановки в анальное отверстие. Суппозитория после введения не должна проваливаться, нужно придержать ее салфеткой до полного растворения.
Оптимальным введением лекарства такой формы будет применение его, когда человек находиться в положении «лежа на боку». Свечу нужно сразу вводить в проход, а то она может растаять и ее невозможно будет поставить. Для удобства следует раздвинуть ягодицы свободной рукой, а потом поставить препарат. Лучше выдержать полчаса и не вставать. Идеально было бы применять свечи в вечернее время перед сном.
Иногда врач может назначить двойную дозу лекарства, тогда следует ставить суппозитории в утреннее и вечернее время. Для взрослых и подростков старше 14 лет можно вводить свечи по три раза в день, но суточная дозировка лекарства не должна превышать 10 свечей.
Особенности применения
Хранить облепиховые свечи, согласно инструкции, следует только в холодильнике. Вводить их также необходимо холодными — это может быть несколько неприятно, но иначе они растают раньше времени.
Хотя на эффективность лечения это никакого влияния не оказывает, из чистой экономии вводить свечу следует только тогда, когда кишечник полностью опорожнён. В противном случае она может выйти при следующем акте дефекации, наступление которого ускорит облепиховое масло, обладающее лёгким слабительным действием.
Идеальное время для введения суппозитория — перед сном. В это время человек более-менее неподвижен, вследствие чего максимальное количество действующего вещества успеет всосаться в ткани. Если свечу вводят в любое другое время, необходимо полежать по меньшей мере полчаса, немного приподняв таз. В противном случае большая часть препарата попросту вытечет, и лечение окажется неэффективным. Что до дискомфорта, связанного с неизбежным вытеканием парафина, вазелина и других веществ, составляющих основу свечи, то его можно устранить использованием прокладок.
Противопоказания и побочные эффекты
Инструкция называет лишь одно противопоказание у облепиховых суппозиториев — диарею. Как уже упоминалось выше, масло этого растения проявляет свойства лёгкого слабительного и способно усугубить понос. Само собой разумеется, облепиховое масло также противопоказано при аллергии на него, которая по аналогии с аллергией на морковь возникает из-за большого количества ретинола (витамина А) в продукте. Иногда аллергические реакции вызывают вспомогательные вещества препарата — в этом случае можно попробовать сменить свечи на аналог от другого производителя.
Беременные женщины часто жалуются на геморрой, особенно в третьем триместре.
Лечить болезнь обычными медикаментами им запрещено из-за наличия противопоказаний и побочных эффектов.
Поэтому мёд от геморроя при беременности – самый подходящий вариант.
Однако следует помнить, что в некоторых случаях лечение геморроя прополисом и мёдом может вызывать нежелательные реакции в виде аллергии, особенно, при приёме внутрь, что доставит проблем не только будущей маме, но и малышу.
Этот момент следует обговорить с врачом.
Отзывы пациентов
Мнения и комментарии людей относительно медового лечения геморроя в домашних условиях в основном положительные.
Отмечается быстрое устранение боли, зуда, снятие воспалительного процесса и натуральность средств.
Анна: «Пользовалась рецептом с мумиё при образовании геморроя после родов. Узел рассосался уже на 2 неделе лечения. Очень довольна».
Игорь: «Жена готовит мне медовые свечи, когда начинается сильный зуд. Помогает уже на 3 день. И никаких аптечных средств не нужно».
Ольга: «У меня эта проблема возникает очень часто. Сразу же мажу шишки мёдом, и всё проходит. Однако помогает средство только на начальном этапе. В запущенных случаях такого лечения недостаточно».
