Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебологияПереписку следует вести в одном обращении, посредством "Мнение зала".Время создания:
20 Марта 2015 05:24 Оценок:
0
Если у будущей мамы варикоз геморроидальных вен протекает бессимптомно, не беспокоит женщину и был обнаружен случайно (например, при плановом осмотре), то лекарственные средства назначаются довольно редко.
Медики могут порекомендовать оптимизировать рацион, увеличить двигательную активность и проводить необходимые гигиенические мероприятия. При склонности к запорам женщинам назначают послабляющие препараты.
Если геморрой регулярно напоминает о себе зудящими ощущениями, жжением, кровотечением и болезненностью при опорожнении кишечника, применение медикаментов обязательно.
Причём их выбор зависит от стадии недуга и выраженности клинической симптоматики.
Будущим мамам назначают антигеморроидальные лекарственные средства, разрешённые при беременности. Среди них:
венотоники – препараты, которые снижают проницаемость кровеносных сосудов и ломкость капиллярных стенок. К этой группе относят такие медикаменты, как Детралекс, Венарус, Гинкор Форт;
ректальные суппозитории – местные средства для терапии внутреннего геморроя. В зависимости от ведущего симптома доктор может назначить Натальсид, метилурациловые, облепиховые свечи, Постеризан, Гепатромбин Г;
мазевые средства – препараты, предназначенные для облегчения симптоматики наружной формы недуга и иногда для лечения внутренних геморроидальных узлов. Наиболее безопасными для будущей мамы антигеморроидальными мазями являются Гепатромбин Г, Постеризан, мазь Флеминга, Вишневского, ихтиоловая мазь.
В особо тяжёлых ситуациях доктор может разрешить малоинвазивные методы избавления от геморроидальных узелков. Их преимущество – местная анестезия и малая травматичность.
Родовая деятельность при геморрое
Вопрос, волнующий многих будущих мам: можно ли рожать самой при геморрое? Следует понимать, что увеличение кавернозных образований не считается противопоказанием для самостоятельных родов.
И всё же в отдельных ситуациях назначают операционное вмешательство, чтобы предотвратить серьёзные последствия. Как рожать с геморроем, решают специалист-проктолог и акушер с учётом наличествующих осложнений, вероятных рисков для матери и младенца.
Естественный родовой процесс
Геморрой и естественные роды – вполне сочетаемые процессы, невзирая на возможный риск для матери. Почему же медицинские работники предпочитают выбирать именно самостоятельную родовую деятельность? На это есть два основания:
Кесарение подразумевает применение наркоза, что не всегда благоприятно воздействует на ребёнка. То есть естественные роды всё же безопаснее для новорождённых.
После запланированного природой родового процесса женская матка скорее восстанавливается, нежели после оперативного вмешательства.
Однако всё же воспаление геморроидальных узлов может существенно осложнить процессов родов, увеличив их длительность и выраженность болевого синдрома.
Поскольку при естественной родовой деятельности увеличивается нагрузка на мускулатуру малого таза, воздействию подвергается и область заднего прохода.
При этом может случиться не просто обострение патологического процесса, но выпаденье и защемленье геморроидальных шишек. Выпавшие из-за чрезмерных потуг узлы защемляются по причине быстрого «захлопывания» анального клапана после рождения ребёнка.
Узелки не способны самостоятельно вправиться в прямую кишку. А если медики не успеют их вернуть на место, они защемляются. Такое состояние сопровождается сильными болями, однако, по утверждению тех женщин, кто рожал с геморроем, случается крайне редко.
Если роженицы станут выполнять все рекомендации акушера при схватках и потугах, родить при геморрое естественным путём можно будет без негативных последствий в виде трещинок ануса, разрывов и утяжеления патологического процесса.
Кесарево сечение
Вариант «геморрой и искусственные роды» также возможен. Однако назначают его достаточно редко и в тех случаях, когда на фоне варикоза анальных вен возникают тяжёлые осложнения.
До конца акции осталось:
Для покупки крема от геморроя «ЗДОРОВ» со скидкой, заполните эту форму:
Облепиховые свечи от геморроя : инструкция по применению
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Из-за неестественного сдавливания венозных сплетений в области анального отверстия происходит изменение давления в венозных сосудах, вследствие чего начинает развиваться геморрой.
Также при частом неестественном раздражении анального сфинктера может возникнуть ослабление и недержание каловых масс.
Рекомендации и советы для влюбленных
Если в заднем проходе нет кровянистых выделений, можно заняться с любимым человеком анальным сексом, но важно при этом следовать следующим правилам, которые помогут избежать появления геморроя или его осложнений:
Все движения должны осуществляться медленно и очень аккуратно. Если при сношении почувствовалась боль, остановитесь, ровно подышите и продолжайте дальше наслаждаться друг другом.
Для коитуса всегда используйте качественную смазку в большом количестве. Если вы любите такие ласки, для этих целей пользуйтесь хорошими лубрикантами.
Если будут выполняться ласки ануса пальчиками, обязательно помойте руки и подстригите ногти.
Если вы любите начинать прелюдию к близости с использованием анальной игрушки или пальцев, при возникновении болей, важно остановится и сделать ровный вдох и выдох. Такое действие расслабит внутренний анальный сфинктер. Если при дальнейших действиях нет болезненности, продолжайте начатое дело.
Особенности лечебного процесса
Лечить внутренний геморрой проктологи рекомендуют консервативно. Оперативное вмешательство проводится только в том случае, когда частые кровопотери угрожают здоровью пациента.
Лечение подбирается индивидуально, с учетом степени геморроидального процесса и выраженности клинических признаков.
Больному могут назначаться следующие препараты:
Гепатромбин (ректальные суппозитории). Средство обладает кровоостанавливающим и противовоспалительным эффектом.
Гепариновые свечи. Их применяют, только если нет кровотечения. Гепарин способствует уменьшению вязкости крови и улучшению кровотока, значит, уменьшает риск разрыва сосуда под воздействием травмирующих факторов.
Проктозан суппозитории. Стабилизирует кровообращение и способствует заживлению ран.
Адреналин или Танин (входят в состав ректальных свечей). Эти вещества обладают кровоостанавливающим действием и помогают остановить возникшее кровотечение.
Викасол или Дицинон (таблетки). Их проктологи рекомендуют принимать при склонности к частым ректальным кровотечениям.
Детралекс. Принимаемый на протяжении нескольких месяцев таблетированный препарат будет способствовать укреплению венозной стенки и устранению признаков застоя в сосудах.
Метилурацил, вводится ректально и способствует более быстрому заживлению поврежденного кровоточащего узла.
Спазмолитики. Назначаются только в том случае, когда заболевание сопровождается болевым синдромом. Такое может произойти при запущенных формах недуга.
Микроклизмы. Этим способом в прямую кишку вводятся кровоостанавливающие и ранозаживляющие вещества. Преимущества этого метода в том, что попадая на слизистую кишечника, лекарство всасывается почти полностью.
Дополнительно проводится корректировка питания, чтобы уменьшить травматизм кишечника каловыми массами, а также даются рекомендации по изменению образа жизни. Стоит отметить, что полное излечение возможно только на начальной стадии патологического процесса, а при запущенных формах недуга терапия направлена на уменьшение геморроидальных узлов и предотвращение кровотечений.
Только когда вышеперечисленные способы лечения оказываются неэффективными, может быть проведено иссечение или прижигание часто кровоточащих геморроидальных узлов.
Лечение внутреннего геморроя, осложненного кровотечением, — процесс длительный и успешен только на ранних стадиях болезни. При запущенных формах недуга возможна только поддерживающая терапия.
Но лечебные методики подбирает врач, а что делать, если появилась кровь на туалетной бумаге, но нет возможности сразу посетить медицинское учреждение?
Основы самопомощи
Конечно, появление свежей крови из заднего прохода, особенно если это происходит впервые, пугает. Но паниковать не стоит, ведь однократная потеря крови настолько мала, что не наносит вреда организму.
Если не удается сразу посетить проктолога, то помочь себе в домашних условиях можно так:
К вашему вниманию краткий перечень болезней, при которых Индометацин назначается в качестве основной или дополнительной терапии:
ревматизм;
подагра;
остеохондроз;
ревматоидный артрит;
деформирующий остеоартроз;
травмы;
воспаление нервов;
синуситы;
геморрой и другие.
В комплексной противогеморроидальной терапии Индометацин может использоваться как в таблетках, так в мазях, гелях или свечах.
При наружном геморрое рационально применять мази и гели, а при внутренней локализации геморроидальных шишек – суппозитории.
Таблетки и капсулы Индометацина назначаются в случаях обострения геморроя, когда присутствует выраженный воспалительный процесс в аноректальной зоне, который сопровождается сильными болями, лихорадкой, а также если возникли осложнения, такие как ущемление и тромбоз геморроидальных шишек.
Помимо этого, Индометацин в свечах может использоваться в послеоперационном периоде, когда проводилось оперативное лечение геморроя или другие хирургические вмешательства на толстом кишечнике.
Противопоказания к применению Индометацина
К сожалению, несмотря на многогранность положительных эффектов Индометацина и широкую область применения, он имеет внушительный список противопоказаний, а именно:
аллергические реакции на Индометацин в анамнезе;
аспириновая бронхиальная астма;
врожденные пороки сердца и сосудов;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
артериальная гипертензия;
гастрит;
язва желудка или двенадцатиперстной кишки
желудочное или кишечное кровотечения;
язвы и воспаление толстого кишечника;
геморрой с острым кровотечением;
воспаление поджелудочной железы;
печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
нарушение свертываемости крови;
патология зрительного нерва;
дальтонизм;
дисфункция вестибулярного аппарата;
тугоухость;
депрессия
эпилепсия.
Индометацин в любой лекарственной форме противопоказан в период беременности и вскармливания грудью, а также детям и подросткам.
Побочные реакции Индометацина
Во время лечения Индометацином у пациентов может возникать ряд нежелательных реакций, которые затрагивают:
иммунную систему: аллергия в виде уртикарной сыпи, кожного зуда, ангионевротического отека, редко могут быть анафилактический шок, узловая эритема и синдром Лайелла;
пищеварительный тракт: гастропатия и язвы желудка, боли в животе, диспепсия, дисфункция печени;
нервную систему: цефалгия, головокружение, нарушение сна, агрессивность, апатия, депрессия;
органы чувств: тугоухость, шум в ушах, двоение в глазах; катаракта, воспаление конъюнктивы;
сердечно-сосудистую систему: нарушение ритма сердца, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;
мочевыделительную систему: почечная недостаточность, появление белка, эритроцитов и сахара в моче;
кровеносную систему: кровотечения, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов в крови, повышение уровня сахара крови, гемолиз эритроцитов и другие.
У больных геморроем, которые применяют ректальные свечи Индометацин, системные побочные реакции возникают редко, но могут появляться такие местные нежелательные эффекты, как зуд и жжение в ректальном канале, отек тканей аноректальной зоны, дерматит, геморроидальное кровотечение.
запоры, проявляющиеся из-за неправильного питания потребления газированных напитков и фастфудов, недостатка клетчатки;
длительное сидение на горшке, высаживание ребенка в определенное время с непродуктивным и долгим нахождением его в одном положении;
длительный затяжной плач грудничков, когда повышается давление в брюшной полости, усиливается кровяной приток к тазовым органам, которые переполняются кровью;
Если у пациента возникла несильная кровоточивость, но имеется аллергическая реакция на препараты, то можно прибегнуть к народным методам лечения. Они подразумевают применение травяных настоев и клизм.
Чтобы понизить болевое чувство, сузить сосуды в прямой кишке и уменьшить воспалительный процесс, больному советуют делать клизмы, которые приготовлены из однопроцентного раствора танина.
После выполнения манипуляций пациенту советуют в течение полутора часов полежать с приложенным льдом к животу.
Можно сделать клизму из трехпроцентного раствора перекиси водорода. Ее действие направлено на уменьшение болезненных ощущений и кровоточивости.
Также народная медицина подразумевает выполнение ванночек прохладного или теплого типа.
Горячие ванны пациенту при кровоточивости противопоказаны, так как они только усиливают кровообращение.
Приостановить кровотечение, и убрать болевое чувство помогут ванночки прохладного типа. Для таких целей можно использовать отвар ромашки или календулы.
Безорнил
Эффективная мазь от наружного геморроя Эскулюс регенерирует ткани и устраняет воспаления. Экстракт конского каштана тонизирует стенки сосудов, уменьшая их ломкость.
Гирудопрокт – гель с экстрактом пиявки и облепихи. Гель избавляет от зуда, убирает отёки и помогает быстрому заживлению трещин.
Мазь Ультрапрокт с флуокортолоном заживляет, устраняет отёчность и предупреждает кровотечение.
Релиф с маслом печени акулы анестезирует и регенерирует ткани.
Мазь Проктозан с лидокаином обезболивает и снимает воспаления.
Троксевазин выполняет функции анальгетика, венопротектора и бактерицидного средства.
Лучше всего применять свечи на ночь, если после их введения пациент чувствует желание опорожниться, надо сдерживать такие позывы, это нормальное явление. Чтобы избежать вытекания свечи, ее можно придерживать, прикрыв анальное отверстие мягкой салфеткой, или надеть нижнее белье, подложив в него салфетку. Хранить свечи рекомендуется в холодильнике, чтобы они не растаяли.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания по применению
Особых противопоказаний свечи с гепарином не имеют, их нежелательно использовать пациентам, которые имеют индивидуальную непереносимость к компонентам.
Для многих беременных женщин риск столкнуться с таким неприятным заболеванием, как геморрой многократно возрастает. С чем это связано? Причиной развития геморроя у беременных становятся частые запоры, которые провоцируются изменением рациона и вкусовых предпочтений женщины. В это время снижается двигательная активность, уменьшаются физические нагрузки, будущая мама ведет менее активный образ жизни.
Кроме того, растущая матка все сильнее давит на органы малого таза, пережимая венозные сосуды и нарушая кровообращение. Поэтому геморрой чаще проявляет свои симптомы во второй половине беременности, когда значительно увеличивается давление на органы брюшной полости, в том числе и на прямую кишку.
Во время беременности нужно с особой осторожностью подходить к выбору тактики лечения. Врачи должны исключить любые побочные и неблагоприятные воздействия от медикаментозных препаратов, способные причинить вред здоровью матери и ребенка. В каждом отдельном случае метод лечения подбирается индивидуально, с учетом симптомов и тяжести заболевания.
Формы и стадии геморроя
Развитие этого заболевания может протекать в двух формах, они отличаются в зависимости от локализации образования геморрагических узлов.
Наружная форма отличается образованием узлов рядом с анальным отверстием.
Развиваясь, геморрой проходит несколько стадий, которые отличаются симптоматикой и размерами образований. Для каждой степени развития геморроя предусматривается своя методика лечения.
Важно обрести уверенность в себе и в своих силах, тогда уйдет страх. Психологическая работа над собой даст ожидаемый результат и позволит избавиться от геморроя, а медикаментозное лечение, назначенное врачом, воздействуя на воспаленную область, облегчат неприятные симптомы. Такой комплексный подход позволит ускорить выздоровление и навсегда забыть о болезни.
Спортивная ходьба. Идеальный вид спорта при геморрое. Прекрасно укрепляет и подтягивает мышцы брюшного пресса и ног, отлично тонизирует кровеносные сосуды, заставляя кровь быстрее бежать по венам и не застаиваться в органах малого таза. Минимальное расстояние, которое рекомендуют проходить в день – 2-3 км. Со временем его можно увеличить до 5-7 км, это поможет не только уменьшить проявления геморроя, но и избавиться от лишних килограммов.
Йога. Во время занятий йогой выполняется много упражнений, помогающих избавиться от симптомов геморроя. Основные позы (асаны) йоги направлены на устранение застоя крови, улучшение ее оттока из тазовой области и нормализацию работы кишечника. Одной из таких незаменимых асан является Сарвангасана (Березка). Ее выполняют, принимая стойку на лопатках и подняв ноги вверх. Кроме нее в йоге существует еще множество эффективных поз, благотворно влияющих на человека, больного геморроем.
