Отчего бывает геморрой? Он развивается вследствие воспаления, протекающего в прямой кишке, приводящего к патологическому расширению сосудов и формированию тромбоза. Вены с течением времени деформируются и увеличиваются в объеме, что приводит к образованию геморроидальных узлов.
Узлы отличаются размерами, нередко «выскакивают» наружу, причиняя пациенту массу дискомфортных и болезненных ощущений.
При полноценной циркуляции крови, венозная жидкость свободно циркулирует по кровеносным сосудам в прямой кишке. Если наблюдается нарушение в системе кровотока, то выявляется сбой в крови, приводящий к застою.
При регулярности описанного патологического процесса, нарушается функциональность сосудов и происходит их деформация. Увеличивается венозное давление на сосудистые стенки, сосуды растягиваются и переполняются биологической жидкостью.
Все цепочка ведет к выпячиванию вены, со временем она преобразуется в геморроидальные образования. Структура узла является кавернозной, ее гистологические характеристики обуславливают процесс возникновения.
Образующееся образование поддерживается внутри посредством мышечной ткани сфинктера, поэтому оно остается внутри, не выходит наружу. В этом случае появившаяся проблема может протекать бессимптомно – внутренняя форма.
Однако при повышении давления в брюшине, например, потуги во время родов, в процессе дефекации, при подъеме тяжестей, связочный аппарат поддается растяжению, как результат, разрыв.
Наблюдается выпадение геморроидальных образований наружу, сопровождающееся кровотечением – развивается наружная форма.
Причины
Автор: Андрей Иванович Васильев
Натальсид - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Натальсид представляет собой лекарственный препарат для местного применения, обладающий гемостатическим (кровоостанавливающим), противовоспалительным и репаративным (ранозаживляющим) действием. Натальсид используется для лечения
геморроя, анальных трещин и проктосигмоидита. Натальсид – состав, форма выпуска и дозировкаНатальсид производится российским фармацевтическим концерном ОАО "Нижфарм". В настоящее время данный препарат выпускается в единственной лекарственной форме – ректальные суппозитории (свечи для введения в задний проход). Натальсид в форме крема или мази не производится. Суппозитории Натальсид имеют торпедообразную форму и окрашены в светло-серый цвет кремового оттенка. В качестве активного вещества в каждом суппозитории содержится 250 мг
альгината натрия. В качестве вспомогательных компонентов Натальсид содержит только две разновидности твердых жиров – витепсол и суппосир. Данные жиры необходимы для максимально равномерного распределения действующего вещества по всему объему суппозитория, а также для сохранения его активности. Суппозитории Натальсид выпускаются в упаковках по 10 штук. Терапевтические эффекты (действие) свечей Натальсид
Это комбинированный препарат.
Его составляющие действуют по всем направлениям:
гепарин способствует избавлению от тромбов.
Фрамецитина сульфат уничтожает патогенную флору.
Эскулозид улучшает состояние сосудов, тем самым предотвращая снижение тонуса и возникновение кровотечений.
Бензокаин в паре с бутамбеном снимают спазм анального кольца, избавляют от зуда и боли.
Это лекарственное средство нельзя использовать беременным женщинам, кормящим и младенцам. Так же оно имеет противопоказания при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.
Цена варьируется от 200 до 350 рублей за 10 г.
Отзывы о препарате Проктоседил положительные. Быстро снимает боль. Вылечивает полностью неосложненный геморрой.
Внимание! Наличие в составе антибиотика является показанием к курсовому лечению. Нельзя помазать один-два раза просто для снятия симптомов. Кратность и длительность применения мази определяет врач.
Троксевазин
Действие геля направлено на лечение сосуда:
Содержание статьи: Геморрой после родов — заболевание, характеризующееся нарушением оттока крови в венах малого таза. Из-за этого капилляры и вены расширяются, образовываются геморроидальные узлы, которые могут выпадать наружу или причинять дискомфорт, находясь внутри прямой кишки.
Симптомы и признаки геморроя после родов
Симптоматика недуга — достаточно яркая, и по анализу признаков можно легко диагностировать болезнь. Возникает геморрой еще во время беременности, а точнее в третьем триместре. В это время растущая матка давит на органы брюшной полости, из-за этого ухудшается кровообращение, так как некоторые сосуды передавлены. После родоразрешения проблема усугубляется из-за того, что женщина во время родов тужится, это способствует выпадению узлов наружу.
Как выглядит геморрой после родов снаружи
Обнаружение даже небольшого количества крови на белье либо во время дефекации требует незамедлительной помощи, поскольку потеря крови на данной стадии заболевания может быть значительной, а состояние больного резко может ухудшиться.
К наиболее действенным мерам, которые позволят быстро остановить кровотечение при наружном геморрое, относятся:
Наложение компресса из ткани, обильно смоченной в холодной воде;
Обтирание заднего прохода холодной водой;
Подмывание прохладной проточной водой;
Прием средств, останавливающих кровотечение (к ним относятся Этамзилат или Дицинон, настойка водного перца, отвар крапивы);
Использование гемостатической губки — она быстро останавливает кровь, ускоряет заживление трещин и мелких ран.
Однако меры первой помощи при выделении крови при наружном геморрое недостаточны для полного излечения заболевания, поскольку наличие крови в кале свидетельствует о запущенности болезни. Потому лечение наружного геморроя должно проводиться комплексно, а наблюдение врача поможет своевременно вносить коррективы для получения более быстрых и выраженных результатов.
Методика лечения наружного геморроя при наличии кровотечения
Свечи и мази при геморрое и трещинах. Проверенные лекарственные препараты
Тромбированный геморрой — это одна из разновидностей наружного геморроя. Провоцирующим фактором могут выступать застойные явления, ущемление. Заболевание опасно осложнениями, поэтому лечение должно быть своевременным.
Наружный геморрой характеризуется наличием узлов возле анального канала. При обострении больного беспокоят сильные болевые ощущения, геморроидальные узлы воспалены.
Причины развития
Тромбированный геморрой может возникать по многим причинам:
запоры;
диарея;
подъем тяжелых предметов;
переохлаждение;
злоупотребление алкогольными напитками;
беременность и процесс родов;
малоактивный образ жизни;
практика анального секса.
Каждая из причин повышает внутрибрюшное давление, в результате чего кровь приливает к органам малого таза. Сосуды могут не выдержать напряжения и лопнуть, спровоцировав тромбоз узлов. Для заболевания характерно ослабление стенок вен. Застоявшаяся в результате нарушения кровообращения кровь растягивает стенки сосудов, узлы начинают выпирать.
Клиническая картина
Тромбоз является осложнением наружного геморроя. Заболевание протекает в острой форме. Основным признаков, подтверждающим наличие заболевания, является наличие геморроидальных узлов. Но в некоторых случаях симптомы можно обнаружить еще до появления геморроидальных узлов.
В аноректальной области появляется чувство зуда, а также дискомфорт в области промежности. Кожные покровы раздражены. Во время опорожнения кишечника в каловых массах можно обнаружить кровь. Акт дефекации становится болезненным. В дальнейшем боль сопровождает ходьбу, кашель и чихание. Острый тромбоз сопровождается сильной болью.
Только после появления яркой клинической картины в аноректальной области возникают узлы разных размеров. Узел становится синюшного цвета, отекает, а во время пальпации вызывает сильную боль. Все эти симптомы характеризуют острый тромбоз.
При воспалении тромбированного геморроя к клинической картине добавляется повышение температуры тела. Если возле узлов возникает отечность и покраснение, такие симптомы могут свидетельствовать об образовании гноя. Существует риск развития гнойного парапроктита и свищей.
Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить...
К какому врачу обращаться при геморрое, если нет специалиста узкого профиля. Можно обратиться к другим компетентным докторам. Терапевт, хирург, уролог (для мужчин), гинеколог дадут хорошие рекомендации женщинам, поскольку знакомы с человеческой анатомией.
Как подготовиться к осмотру врачем-проктологом?
Первое что необходимо сделать – очистить кишечник. Достаточно будет вечером, утром поставить клизму. При себе необходимо иметь влажные салфетки, бахилы, полотенце, одноразовую пленку, амбулаторную карту, паспорт, страховой полис. Нужно вспомнить все симптомы заболевания. В каком порядке они возникали. Врачу понадобится информация о вредных привычках, питании, физических нагрузках. Лучше не завтракать перед посещением врача. Если заболевание на последней стадии, понадобятся вещи для госпитализации.
Геморрой – заболевание, с которым лучше не шутить. В запущенном состоянии оно дает летальный исход. Следовательно, своевременно попросив помощи у специалиста, можно забыть об этой проблеме и жить без дискомфорта и переживаний.
О том как правильно лечить геморрой дома
Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:
в очередной раз видеть кровь на бумаге;
проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ... Читать статью>>>
Когда можно заниматься спортом, если у вас хронический геморрой? Тогда, когда у вас нет обострения процесса. Ведь любое проявление рецидива болезни, будь то тромбоз узла, кровотечение или просто воспаление «шишки», требует покоя и лечения.
Во время физической нагрузки при геморрое, кровь будет сгущаться. И если у вас тромбоз узла, то вместо рассасывания образования, вы только усугубите процессы наращивания тромба.
Физические нагрузки значительно повышают давление. И при кровоточащем геморрое кровотечение из узла станет сильнее. Это может спровоцировать коллапс, шок и остановку сердца.
Кровоточащий геморрой требует врачебной консультации. Длительное кровотечение приводит к неприятным последствиям.
При занятии спортом воспаленные узлы сильно травмируются. Это продлевает болевой синдром, усиливает воспаление и затрудняет их регенерацию.
Поэтому дни, когда можно заниматься спортом, должны совпадать с ремиссией вашей болезни.
Острый период болезни длится 5 дней. В это время все нагрузки должны быть исключены.
Разрешенные виды спорта
Физическая активность развивает мышцы организма, регулирует тонус сосудов и улучшает кровоснабжение тканей. Поэтому при геморрое спорт полезен. Лучше всего для этой болезни подойдут:
бег трусцой;
быстрая ходьба;
плавание;
йога и пилатес.
Бег трусцой – это самая простая физическая активность. Он требует определенной физической подготовки, поэтому занятия начинаются с малых дистанций. Бег тренирует кардио-респираторную систему. Она, в свою очередь, усиливает движение крови по сосудам и обогащение тканей кислородом. Все это благоприятно влияет на течение геморроидального процесса.
Быстрая ходьба действует аналогично бегу. Плюс она не требует сильных сердечных и респираторных перегрузок, поэтому подойдет любому нетренированному человеку. Пациент с геморроем может во время ходьбы дополнительно тренировать мышцы тазового дна.
Плавание – прекрасный способ гармонично развивать все мышцы тела. Плавание не провоцирует обострение болезни. Водные процедуры доступны беременным женщинам, ведь именно они первые в группе риска развития болезни. Йога и пилатес – это комплекс упражнений для всех частей тела. Выполнение определенных поз йоги укрепляет мышцы тазового дна и усиливает отток крови из малого таза. Пилатес также не оставляет эти проблемные зоны без внимания. Главная особенность таких тренировок – регулярность проведения упражнений. Только в этом случае занятия обеспечат профилактику вашей болезни.
Какой спорт под запретом?
При геморрое запрещены:
поднятия тяжестей;
занятия бодибилдингом;
езда на велосипеде;
велотренажере;
конные скачки.
Тяжелая атлетика может стать причиной появления узлов. Этот вид спорта провоцирует обострения болезни. Во время рывка резко повышается давление в брюшной полости, венозная система перегружается, давление на стенку сосуда возрастает. Как следствие, узел пролабирует в кишку. Поэтому подъем тяжестей у больных геморроем строго запрещен.
Стадии геморроя
При обычном течении болезни геморрой проходит четыре стадии своего развития – от самых первых симптомов до тяжелого состояния последнего этапа заболевания. Появления самых ранних симптомов знаменует собой
первую стадию геморроя. На этом этапе болезнь только начинает формироваться. Первые узлы небольшого размера, которые только начали появляться, человек зачастую не замечает. А присутствующие симптомы и неудобства еще настолько незначительные, что на них редко обращают внимание.
Вторая стадия развивается, если при первых его проявлениях не были приняты соответствующие меры по лечению и устранению причины, провоцирующей болезнь. В этой стадии болевые ощущения усиливаются, а также происходит выпадение узлов наружу. Как правило, на этом этапе достаточно высокую эффективность показывают препараты для местного лечения.
Третья стадия отличается от второй тем, что самостоятельно вправить геморроидальные узлы внутри уже не получается. Они выпадают не только при дефекации, но даже и при малейшем физическом усилии.
Четвертая стадия чревата самыми тяжкими симптомами и осложнениями. Узлы практически постоянно находятся снаружи, при этом они сильно болят и кровоточат. В большинстве случаев при этой стадии рекомендовано уже оперативное вмешательство. Фото: стадии геморроя.
В случае геморроя у женщин начальная стадия заболевания допускает лечение на дому без госпитализации. В то время как вторая и третья – требует нахождения в стационаре. Более запущенные случаи или четвертая стадия лечатся только путем хирургического вмешательства.
Как быстро лечить геморрой у женщин? Применяются медикаментозные симптоматические препараты, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное, рассасывающее действие. Ниже представлены названия наиболее эффективных лекарств.
Троксевазиновая мазь;
Гепариновая мазь;
Гепатромбин Г;
Постеризан;
Релиф;
Ауробин;
Безорнил.
Такая форма лекарственных средств наиболее эффективна для устранения наружных проявлений недуга. При внутреннем геморрое назначают ректальные свечи. они лучше всего купируют воспаление и устраняют мучительные симптомы. Вот список наиболее распространенных препаратов:
Гепатромбин Г;
Постеризан;
Свечи с адреналином;
Прокто-гливенол;
Свечи с красавкой;
Свечи с облепихой;
Релиф Ультра;
Свечи с прополисом.
В тех случаях, когда местное лечение оказывается недостаточно эффективным, врач порекомендует сочетать свечи и мази с венотонизирующими препаратами в форме таблеток или капсул. Для приема внутрь назначают такие лекарственные средства, как :
Перед началом лечения необходимо показаться врачу и получить советы проктолога по применению лекарственных средств. Нельзя заниматься самолечением, полагаясь на советы или отзывы в интернете, особенно это касается беременных женщин.
Геморрой может быть наружным и внутренним, это зависит от того, какое кавернозное тело воспалилось. Если воспалилось верхнее кавернозное тело, то различают внутренний геморрой. Такой геморрой вызывает зуд, болезненные ощущения. Из внутреннего геморроя бывают более обильные кровотечения.
Если имеет место воспаление нижнего кавернозного тела, которое расположено на выходе прямой кишки, то это внешний геморрой. Такой геморрой легко диагностировать при осмотре, но он также очень болезненный.
Симптомы заболевания
Бывает такое, что геморрой протекает бессимптомно, и беременная женщина, не ощущая никаких неприятных ощущений, может не догадываться о нем.
В других же случаях геморрой дает о себе знать в полной мере. В любом случае, геморрой не приходит внезапно, а развивается постепенно. Поэтому разным стадиям этого заболевания характерны различные симптомы.
Основными симптомами геморроя принято считать:
неприятные ощущения, зуд в заднем проходе;
ощущение полноты кишечника даже после опорожнения;
ощущение боли в момент дефекации;
ощущение влажности;
выпячивание геморроидальных узлов из прохода;
кровяные выделения из анального отверстия;
ощущение раздраженной кожи.
Современное оборудование помогает хирургу добиться высоких результатов лечения.Этапы при трансанальной резекции таковы:
После обезболивания на кожу накладываются зажимы. Затем их разводят в стороны.
В анальное отверстие вставляется расширитель, который фиксируется в четырех точках при помощи наложения швов. Свободные концы нитей завязывают узлом.
В анус вводится аноскоп со специальным обтуратором.
Над зубчатой линией слизистой накладывается кисетный шов (на 4-5 см). Для получения симметричного шва, во время наложения стежков аноскоп поворачивают и вытаскивают, а затем снова вставляют. Концы нитей, используемых для шва, не затягивают.
После этого выполняют проверку качества наложения стежков и их плотность.
В просвет прямой кишки вставляют геморроидальный циркулярный степлер. Его головка должна располагаться выше наложенного шва, а сам степлер удерживают в максимально раскрытом положении.
После выполнения этих действий врач затягивает концы нитей, которые применялись для наложения кисетного шва, в один узел. Концы нитей выводят наружу через боковые отверстия степлера и удерживают.
Степлер продвигают вовнутрь и, поворачивая его рукоятку по часовой стрелке, ждут его закрытия, при котором происходит пересечение циркулярным ножом части слизистой оболочки вместе с геморроидальными узлами. При этом концы полученной операционной раны скрепляются титановыми скрепками.
Хирург извлекает степлер и осматривает удаленную часть слизистой для оценки правильности проведенной процедуры.
После этого осматривается качество наложения скрепок и, при присутствии кровотечения, выполняются дополнительные стежки из самостоятельно рассасывающейся нити.
Хирург удаляет аноскоп и вставляет в просвет кишки газоотводную трубку и марлевый тампон с мазью Левомиколь или Левосан.
Как правило, для выполнения трансанальной резекции по методу Лонго требуется не более 15-20 минут.
Особенности послеоперационного периода
После завершения операции больного доставляют в палату и обеспечивают уход, который показан больным после внутривенного наркоза. В дальнейшем больному показаны такие же лечебные мероприятия, как и при геморрэктомии. По данным статистики, у 83% пациентов в первые дни после трансанальной резекции по методу Лонго не возникает болевых ощущений, а к пятым суткам – уже у 97%. Если сравнивать эту методику с геморроидэктомией, то практически у 100% больных боли отсутствуют достаточно долгое время. При отсутствии осложнений, больной может выписываться из стационара уже через 2-3 дня, а его нетрудоспособность сохраняется на протяжении 3-4 недель. После выписки пациенту рекомендуется регулярное посещение проктолога до полного заживления слизистой оболочки.
Возможные осложнения
Эта операция по удалению геморроидальных узлов практически не дает осложнений. В редких случаях наблюдаются:
кровотечение: возникает при расхождении краев слизистой оболочки или недостаточной его остановке во время операции;
ректовагинальный свищ: развивается при вторичном инфицировании в области скрепленных скобами краев слизистой и некрозом тканей, который сопровождается образованием хода из прямой кишки во влагалище;
ректоперитонеальный сепсис: развивается при инфицировании послеоперационной раны и сопровождается распространением инфекции на ткани брюшины и в кровь;
тромбоз нижней полой вены: вызывается попаданием тромба в нижнюю полую вену и приводит к необходимости удаления почки.
Если сравнивать эти две методики хирургических вмешательств, то для пациента предпочтительней проведение операции по трансанальной резекции по методу Лонго. Несмотря на ее более высокую стоимость, она грозит меньшими рисками осложнений, не требует длительного приема анальгетиков и продолжительной реабилитации.
