Ультрапрокт используется в лечении геморроя, зуда, проктита и трещин в анальном проходе;
Гепатромбин Г, компонентом которого является гепарин, обладающий антитромботическим и противовоспалительным эффектом, ускоряет заживление;
мазь Флеминга, в основу которой входит вазелин и окись цинка, — она устраняет боль, кровотечение и уменьшает узлы.
Популярным считается троксевазиновый гель с действующим веществом троксерутином. Это искусственный аналог рутина, останавливающий отечность, повышающий тонус сосудистых стенок. Рекомендуется при мокнущем геморрое.
При кровоточащих внешних шишках рекомендуют Адроксон, Берипласт и Спонгостан.
К лучшим препаратам в таблетированной форме относят:
Пайлекс;
Хемороидин; Здравствуйте, Геннадий. Я имею опыт выполнения операции Лонго у более чем 100 пациентов. Исходя из своего опыта и данных моих коллег могу вас несколько успокоить - такое иногда бывает. Наиболее частые возможные причины: 1) Ранее отхождение скобок аппарат из линии шва. 2) Попаданием между скобками геморроидальной артерии с сохранением адекватной васкуляризации (кровоснабжения) геморроидального узла с рецидивирующим кровотечением из линиии шва. Для уточнения возможной причины кровотечения все же необходим очный осмотр проктолога. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать обратится повторно на смотр к вашему оперирующему хирургу для определения дальнейшей тактики лечения. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич. 2013-08-04 11:11:36 Спрашивает Юрий: добрый день мне сделали операцию по удалению геморроя но у меня появилась проблема каждое утро после того как я сходил в туалет у меня появляется внутри болевой эффект (не сразу а со временем ) вроде бы хочется в туалет, как бы давление какое но в туалет иду и не могу сходить вроде бы мышци сжатые и такая тупая ноющая боль держится до двух-трех часов дня патом постепенно проходит обратился к своему лечащему врачу она только выписала ношпу и все что можно сделать ?????????? 07 августа 2013 года Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Состояние хронического геморроя обостряется еще и из-за запоров, которые так часто являются спутниками беременности. Кроме того, сам процесс родов, который сопровождается сильными потугами, приводит к обострению заболевания.
Существует еще немало факторов, способствующих возникновению острого геморроя. У женщин заболевание может обостриться перед приходом менструации. Просто перед критическими днями кровоток в тазу увеличивается, а если отток крови нарушен, то это приводит к обострению патологии. Подобные симптомы могут беспокоить женщину перед каждой менструацией, поэтому важно пройти курс терапии, назначенный специалистом.
Клиническая картина обострения
Острый тип заболевания протекает в несколько стадий, характеризующихся определенными симптоматическими проявлениями. На начальной стадии развивается тромбоз геморроидальных узлов, но воспалительные процессы при этом отсутствуют. Затем к тромбозу присоединяется воспалительный процесс, постепенно переходящий и на близлежащие к узлу ткани.
Всего в заднем проходе имеется две разновидности нервов: соматические и висцеральные. Соматические нервы располагаются ниже зубчатой линии и способны передавать болевые ощущения (внешний геморрой). Для висцеральных нервов характерно расположение выше зубчатой линии, но, в отличие от соматических, они не обладают болевой чувствительностью (внешний геморрой). Поэтому для внутренней формы патологии, изображенной на фото, характерно безболезненное течение, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. Даже сам пациент часто не чувствует, что у него начал развиваться внутренний геморрой. Внешнюю разновидность геморроя больной может нащупать рукой.
У большинства пациентов острый тип геморроя начинается с ощущения, что в заднем проходе стоит какой-то комок. У некоторых заболевание начинается резко с появлением кровотечения или выпадения узлов после опорожнения кишечника. У многих больных болезнь начинается с ощущения незначительного дискомфорта и легкого зуда в прямой кишке. Кроме того, для острого течения патологии характерно развитие воспалительного процесса в образовавшихся геморроидальных шишках, что вызывает резкую боль в заднем проходе. Частым симптомом геморроя, особенно внутреннего, является незначительное и кратковременное кровотечение. Небольшое количество кровянистых вкраплений можно обнаружить в стуле, на туалетной бумаге.
Иногда в геморроидальной шишке оседает сгусток крови, что приводит узел к еще большему увеличению. Подобная форма болезни называется тромбированным геморроем.
Основные симптомы, характеризующие начавшееся обострение, обусловлены сильной болью в промежности и заднем проходе. Болезненность носит обычно острый характер, усиливаясь при малейшей двигательной активности. Болезненные симптомы могут проявляться так интенсивно, что даже ходьба и сидячее положение даются больному с трудом. Особенно мучительны болевые симптомы при опорожнении кишечника, поэтому пациенты начинают отказываться от пищи, чтобы меньше ходить в туалет.
Подобное состояние приводит к повышенной агрессии и раздражительности больного. На фоне обострившегося воспалительного процесса его могут беспокоить еще и повышения фебрильной температуры, озноб. Помимо ухудшения общего состояния, появляются и внешние признаки, характеризующие обострение. При визуальном осмотре видно, что воспаленные узлы отекают и приобретают синюшный оттенок, что можно увидеть на фото. Любое касание к ним вызывает у больного приступ резкой боли. Эти узлы невозможно вправить. Нарушение кровотока геморроидальных узлов приводит к появлению на их поверхности различных изъязвлений, как на фото выше. Когда обострение протекает в тяжелой форме, образовавшиеся узлы могут разрываться, тогда симптомы дополняются кровотечением, что приносит больному некоторое облегчение.
При тяжелом течении обострения рекомендуется незамедлительная врачебная помощь, поскольку бывает, только хирургическое вмешательство способно спасти больного от проявлений геморроя, тогда как самостоятельное лечение приносит только дополнительные осложнения.
Если у пациента присутствуют подобные симптомы, а должное лечение отсутствует, то обострение осложняется гнойной инфекцией, поражающей промежность. Запускание геморроя до подобного состояния весьма опасно для жизни человека, поскольку может привести к интоксикации организма, а затем и сепсису. Поэтому крайне необходимо обеспечить своевременное лечение геморроя.
Как лечить
При наступлении обострения самостоятельное лечение неприемлемо, поэтому нужно обращаться к специалисту. В качестве первой помощи, может подойти колодный компресс из тертого картофеля (на фото) или огурца, который, действуя как противовоспалительное средство, снимет симптомы. Снять отечность поможет лед, только не стоит прикладывать его непосредственно к голому телу, иначе лечение может навредить. Лучше приложить лед через нижнее белье и держать его не больше четверти часа.
Практика показывает, что избежать развития осложнений получается, только если лечение начато при первых признаках обострения. Причем терапевтические меры составляют целый комплекс мероприятий. Для начала нужно купировать болевой синдром, для чего назначается лечение свечами или мазями, оказывающими обезболивающее и противовоспалительное действие.
При геморроидальном обострении от пациентов настоятельно требуется исключить алкогольные напитки, поскольку они способствуют застою крови в сосудах прямой кишки.
Среди эффективных препаратов, быстро устраняющих симптомы обострения, специалисты отмечают мази вроде Проктозана, Троксевазина, Вишневского, Релифа, Левомеколя (на фото) и пр. Среди суппозиториев выделяют Релиф ультра, Прокто-гливенол, Натальсид и пр. Дополняется лечение обострившегося геморроя препаратами, рассасывающими тромбы и предотвращающими тромбообразование. Лечение может включать и прием НПВП вроде Детралекса, Хемороидина, Акселезана или Литовита. Принимать эти препараты следует с осторожностью, поскольку они могут снизить кровесвертываемость, что провоцирует дополнительные геморроидальные кровотечения.
Иные народные средства от геморроя в ансамбле с медом дают дополнительный лечебный эффект. Например, массой из меда и подсолнечного масла рекомендуют смазывать анальное отверстие, если есть на нем геморроидальные трещины. Вместо подсолнечного масло можно использовать сливочное. Рецепт следующий:
1 ст.л. меда;
1 ст.л. сливочного масла;
лепесток алоэ.
Масло и мед растапливаются на водяной бане. Дать массе остыть. За это время подготовить листик алоэ: обрезать все выпуклые колючие наросты, чтобы лепесток был гладким. Можно придать ему форму анальной свечи. Обмакнуть его в теплую массу из меда и масла и вставить в задний проход. Эту процедуру следует проводить каждый вечер в течение месяца. Медовое воздействие вкупе с лечебно-антисептическими свойствами алоэ дадут ощутимый эффект в лечении геморроя в домашних условиях.
Мед более жидкой консистенции идеально смешивать со свекольным соком. Причем последний должен быть сырым. Для усиления воздействия следует не только смазывать смесью узлы и ранки в анусе, но и наложить на ночь марлевый компресс, смоченный в этом лекарстве.
Многие заинтересуются, как лечить геморрой, потребляя мед именно как пищевой продукт? Медово-луковая смесь – то лекарство, которое может применяться для лечения и профилактики геморроидальных новообразований перорально. Смесь готовится 1:1 из сока свежего лука и меда. Прием за 30 минут до еды 3 раза в день по 1 ст.л.
Оказать заживляющее воздействие на всю прямую кишку можно с помощью медовых микроклизм. Немного меда необходимо смешать с теплой водой, залить в клизму и каждый вечер вливать в задний проход до 50 мл в течение 10-12 дней.
Результат лечения геморроя с помощью меда будет надежным и долгим, если не пренебрегать рецептами и соблюдать регулярность приема. При регулярном использовании народных средств, можно насовсем избавиться от геморроидальных трещин и новообразований. В случае если проктолог прописал лекарственные препараты терапевтического действия, необходимо проконсультироваться с врачом о параллельном приеме их с медовыми средствами.
Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.
Консервативная терапия
Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:
начальная степень развития хронической формы болезни;
острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.
Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.
Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:
общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).
Малоинвазивная терапия
Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии. Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов. Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.
Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:
латексное кольцевое легирование;
склерозирование;
криодеструкция;
инфракрасная фотокоагуляция.
Хирургическое воздействие
При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.
Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.
Безорнил
Эффективная мазь от наружного геморроя Эскулюс регенерирует ткани и устраняет воспаления. Экстракт конского каштана тонизирует стенки сосудов, уменьшая их ломкость.
Гирудопрокт – гель с экстрактом пиявки и облепихи. Гель избавляет от зуда, убирает отёки и помогает быстрому заживлению трещин.
Мазь Ультрапрокт с флуокортолоном заживляет, устраняет отёчность и предупреждает кровотечение.
Релиф с маслом печени акулы анестезирует и регенерирует ткани.
Мазь Проктозан с лидокаином обезболивает и снимает воспаления.
Троксевазин выполняет функции анальгетика, венопротектора и бактерицидного средства.
Ауробин
Чаще всего лечение хронического геморроя второй стадии сопровождается употреблением венотоников одной из следующих категорий лекарственных средств:
с диосмином. Сюда относят такие медикаменты, как Диосмин, Флебодиа 600, Вазокет. Активный ингредиент, выделенный из растений, способствует повышению напряжения вен, уменьшению застойных явлений, повышает прочность стенок сосудов;
с диосмином и гемперидином. В эту группу венотоников входят Детралекс и его дженерик Венарус. Действующие вещества, усиливая активность друг друга, предупреждают растяженье венозных сосудов, снижают проницаемость сосудистых стенок, уменьшают застойные явления и хрупкость капиллярных веточек;
с троксерутином. К этой категории относят популярные венотоники Троксерутин и Троксевазин. Основной ингредиент снимает отёчность венозных скоплений, уменьшает выраженность воспалительных процессов в венах и близлежащих тканях.
Препараты местного действия
Вторая степень патологического процесса не обходится без лечения медикаментами локального действия. При расположении геморроидальных узлов внутри прямой кишки назначают мазевые средства и суппозитории, при наружном геморрое – мази и гелевые препараты.
Выбирая определённое лекарство, специалист должен ориентироваться на ведущий симптом – болевые ощущения, воспаление, кровоточивость, тромбирование узелков.
Внутренний геморрой 2 степени, сопровождающийся сильным болевым синдромом, лечится суппозиториями Анестезол, Нео-Анузол, Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт, свечами с новокаином. Для наружных узлов применяют мазевые средства Релиф, Безорнил, Проктозан.
При образовании тромбов используют препараты-антикоагулянты, в которых есть активный ингредиент гепарин. Такие средства, как Гепатромбин Г, Проктоседил, гепариновая мазь, способствуют не только избавлению от кровяных сгустков, но и снимают воспаление и отёчность. Ещё один популярный антикоагулянт – мазь Троксевазин.
Если геморроидальный узел кровоточит, назначают гемостатические – средства, повышающие свёртывание крови и прекращающие кровотечения. К числу местных гемостатиков относят мази и свечи Релиф, Релиф Адванс, Метилурацил, лекарства, содержащие прополис. Если кровотечение не прекращается, необходимо использовать суппозитории с адреналином, который сужает сосуды.
Помимо собственно антигеморроидальных препаратов, 2 стадия хронического геморроя подразумевает применение средств для предупреждения запоров. Причём чаще назначают послабляющие средства с лактулозой (Дюфалак, Нормазе, Портолак).
Чтобы улучшить кишечную перистальтику и нормализовать микрофлору, нередко назначается лечение пищевыми ферментами, например, медикаментами Регулакс и Фитомуцил.
Малоинвазивные методы
Лечение внутреннего геморроя, впрочем, как и наружных форм недуга, происходит и с помощью малоинвазивных техник. Подобный способ хирургических вмешательств, отличающихся низкой травматичностью, применяют при условии неэффективности консервативной терапии.
Противовоспалительные свечи от геморроя и воспаления прямой кишки
Автор: Андрей Иванович Васильев
Геморрой при беременности и после родов: лечение и советы
Лечение геморроя при беременности и после родов
Геморрой при беременности и после родов является острой проблемой современного общества. Молодые мамочки, не соблюдая элементарных правил гигиены и профилактики, часто обрекают себя на испытания и борьбу с коварным недугом.
При анальных трещинах молочнокислые продукты помогут ускорить процесс заживления
Особенности диеты при обострении геморроя
В острую фазу патологического процесса рекомендовано вообще воздерживаться от пищи. Допускается потребление жидкости и фруктов. По мере стихания воспалительного процесса в рацион постепенно вводятся овощи, каши, мясо.
Рассмотрим примерное меню на день:
утро. Выпивается стакан воды;
завтрак. Молочная каша, отварное яйцо и чай с молоком;
перекус. Стакан кефира или натертые яблоки;
обед. Овощной суп. Отварное мясо с тушеными овощами и ягодное желе;
полдник. Творог с курагой и черносливом;
ужин. Овощные голубцы или гречневая каша. Некрепкий чай;
перед сном выпейте стакан кефира.
КАЖДЫЙ ПОХОД В ТУАЛЕТ КАК ПОДВИГ?
Запоры и затруднения при опорожнении, дискомфорт в заднем проходе, ощущение инородного тела в области прямой кишки, кровотечения... Устали от геморроя, неэффективных свечей и народных средств? Задумывались о операции? Не нужны такие крайние меры... Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Чтобы навсгегда забыть о геморрое, каждый день...Читать далее >>>
Питание после оперативного вмешательства
Диета после операции – это важный элемент реабилитационного периода. Правильно подобранный рацион питания снижает риски возникновения осложнений. Главной задачей диеты в этот период является нормализация стула и обеспечение сбалансированного, но при этом легкого питания.
