При подтверждении сложного течения геморроя назначается криодеструкция. Суть терапии: обработка узлов низкой температурой. Для этого используется аппарат "Криозонд", присоединенный к баллону с азотом. Чтобы регулировать подачу газа, используются трубочки.
Терапия узлов эффективна на любой стадии, кроме 4. На последней стадии шишки растекаются по большой площади. С помощью диагностических манипуляций проктолог выявляет значительный очаг поражения. При таком диагнозе проводится геморроидэктомия.
У криотерапии выделяют следующие плюсы:
не требуется наркоз;
лечение проводится препаратами, действующими как местное замораживающее медикаментозное средство, устраняющее боль. Если болезнь выявлена на раннем этапе, данное средство не вводится;
манипуляция проводится при наличии внутренних и внешних узлов;
госпитализация пациента не проводится. Процедура выполняется в клинических условиях;
быстрая реабилитация;
незначительная кровопотеря;
после операции отсутствует дискомфорт.
Советы проктологов
В современной медицине у мужчин лечение геморроя оперативное проводится редко. Оно осуществляется на 4 стадии недуга. На первых 3 стадиях применяются инвазивные методы терапии, которые направлены на устранение внутренних и внешних узлов. Чаще проктологи применяют легирование с помощью латексных колец и коагулирование инфракрасными лучами.
В первом случае надевается кольцо из латекса на узел. Оно сдавливает сосуд, перекрывая питание к узлу. Образование постепенно высыхает, а через 4 дня отмирает. Оно выходит наружу через задний проход. Кольцо изготавливается из натурального материала.
Для легирования при терапии внутренних узлов используются лигатор и аноскоп. Во время манипуляции пациент находится на столе с притянутыми ногами к груди и с животом вверх. Манипуляция может проводиться, если пациент будет лежать на левом богу с подтянутыми ногами. В задний канал вводится аноскоп с лигатором и кольцом. Последнее изделие надевается на узел. Аноскоп с лигатором вытаскивается из прохода.
Если медикаментозные и народные средства не эффективны в борьбе с геморроем, то требуется операция. Игнорирование оперативной терапии может привести к хроническому процессу, частым рецидивам, обострениям. Очаг может привести к развитию любой инфекции и прочих заболеваний органов малого таза, включая простатит. На фоне регулярных ректальных кровотечений может диагностироваться анемия.
На фоне хронического геморроя узлы тромбируются, что опасно для мужского здоровья. В таком случае требуется срочная помощь проктолога. Если выявлен сложный случай, назначается традиционная операция по иссечению узлов. Профилактика геморроя связана с исключением запоров, отказом от спиртных напитков, регулярной физической активностью.
Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании. Какие средства можно применять?
Подписаться
Поделиться
Рассказать
Рекомендовать
Во время беременности и после появления малыша женщины могут сталкиваться с некоторыми патологическими процессами. Варикозным расширением вен по статистике страдает до 40 процентов беременных. Также частой проблемой является геморрой после родов. Лечение при грудном вскармливании должно проводиться очень аккуратно с учетом всех факторов.
Проблемы с венами
Геморрой после родов (при грудном вскармливании или искусственном) может появиться вне зависимости от того, расширены ли вены нижних конечностей. Опытные хирурги и флебологи отмечают, что эти два процесса являются самостоятельными. Так, одни женщины могут иметь явные расширенные вены на ногах, но никогда не столкнутся с геморроем. Другие же новоиспеченные мамы не жалуются на болезни вен, но имеют выраженные узлы в анальном отверстии.
Так образовываются внутренние узлы. Они наполнены сгустками венозной крови. Большинство больных не предают большого значения легкому дискомфорту и не обращаются к врачу-проктологу, тем самым, усугубляя проблему. Могут образоваться тромбы и начать выпадать геморроидальные узлы.
Кто в группе риска?
Геморрой среди других проктологических проблем встречается довольно часто. По статистике, более половины взрослого населения сталкивались с ним. Особенно подвержены развитию геморроя:
люди пожилого возраста;
молодые мужчины и женщины, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются и несбалансированно питаются;
беременные женщины;
люди с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.
Стадии развития недуга
Выделяют несколько стадий развития геморроя, исходя из которых, и выбирают методику лечения:
Начальная стадия, которая характеризуется застоем крови, постепенным растягиванием стенок сосудов. Протекает она практически незаметно и легко поддается лечению при своевременном обращении к доктору.
Вторая стадия. Симптомы становятся более выраженными, появляются кровотечения. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
Геморрой – это распространенное заболевание, которое обычно можно вылечить в домашних условиях при изменении рациона питания и определенного образа жизни. Тем не менее, геморрой, который причиняет беспокойство или не проходит, должен быть оценен медицинским работником для возможной операции по удалению геморроя. Вот некоторая информация о том, когда пойти и чего ожидать в кабинете врача.
Когда следует обратиться к врачу за операцией по удалению геморроя?
Обратитесь к врачу, если присутствует ректальное кровотечение, поскольку этот симптом может быть связан и с другими, более серьезными заболеваниями, такими как рак толстой кишки, рак прямой кишки и болезнь Крона. Кроме того, врач должен осмотреть геморрой, который сопровождается лихорадкой или не проходит после недели лечения на дому.
В кабинете врача
Медицинский работник выполнит пальцевое ректальное исследование и, возможно, аноскопию, чтобы оценить геморрой и определить серьезность случая.
Врач проводит пальцевое ректальное исследование, чтобы проверить наличие нарушений в области малого таза и нижней области живота. Этот тест может также помочь врачу определить степень тяжести геморроя и наилучший метод для его лечения. Во время пальцевого ректального исследования, медицинский работник введет палец в перчатке одной руки в прямую кишку пациента. Он будет использовать другую руку, чтобы придавить нижнюю часть живота или таза. Это исследование, также используется для оценки предстательной железы у мужчин и матки, яичников у женщин. Иногда, во время пальцевого ректального исследования, может прощупываться мочевой пузырь.
Аноскопия позволяет врачу проверить задний проход, анальный канал и нижний отдел прямой кишки на наличие новообразований (например, опухолей или полип), воспаления, кровотечения и других условий. Для выполнения аноскопии врач использует аноскоп, он представляет собой короткую, жесткую, полую трубку, которая может содержать источник света. Аноскоп расширяет прямую кишку и позволяет врачу осмотреть последние пять сантиметров толстой кишки, иначе известный как анальный канал. Во время аноскопии могут быть взяты образцы для биопсии. Поскольку прибор удаляют осторожно, слизистая оболочка анального канала может быть тщательно исследована.
Медицинский работник использует данные тесты для оценки геморроя и определения наилучшего метода лечения. Он может назначить обычный геморроидальный препарат, такой как 2,5% крем гидрокортизон. Геморрой, который не поддается самолечению или лекарственным препаратам, необходимо подвергнуть операции по удалению геморроя, чтобы облегчить или удалить его. Не весь геморрой должен быть осмотрен медицинским работником, для получения дополнительной информации прочитайте всю статью.
Операции по удалению геморроя
Удаление комка
Это незначительная процедура, которая обычно выполняется прямо в кабинете врача при лечении наружного геморроя. Врач применяет местную анестезию на пораженную область, а затем просто удаляет комок. Какое-то время рана будет болезненная, так как она заживает, но болезненные симптомы геморроя пройдут почти сразу. После данной процедуры требуется немного времени для восстановления.
Резиновая перевязка
Резиновая перевязка является наиболее часто выполняемой процедурой при выпадении внутренних геморроидальных узлов. Как и удаление комка, эта простая процедура обычно выполняется в кабинете врача. Врач обвязывает основание геморроя резинкой. Резинка препятствует притоку крови, и геморрой начинает отмирать, а в течение недели геморрой самостоятельно отпадает. Если присутствуют несколько геморроидальных узлов, то врач будет выполнять данную процедуру только один раз за сеанс.
Склеротерапия
Склеротерапия - это процедура, также известна как инъекционная терапия, используемая для лечения небольшого геморроя. Инъекционная терапия может быть выполнена одновременно на нескольких геморроидальных узлах. Однако, это не так эффективно при большом геморрое. Склеротерапия включает в себя введение склерозирующих растворов под основание геморроидальных узлов, которые препятствует притоку крови. Как и при резиновой перевязке, геморрой отпадает сам по себе в течение недели. Развитие склерозированного геморроя является возможным осложнением инъекционной терапии, но это случается очень редко.
Лазерная или инфракрасная коагуляция
Эти процедуры применяют как лазер, так и мощный поток инфракрасного света, чтобы сжечь причиняющий беспокойство геморрой и уничтожить геморроидальные ткани. Эти процедуры обычно не требует пребывания в стационаре, но они могут потребовать более длительного послеоперационного восстановления, чем другие процедуры.
Геморроидэктомия
Операция по удалению геморроя также известна как геморроидэктомия, как правило, рекомендуется при большом внутреннем или внешнем геморрое или геморрое, который имеет такие симптомы как боль или зуд. Во время этой процедуры, геморрой удаляется хирургическим путем под местной или общей анестезией. Геморроидэктомия обычно требует пребывания в больнице от трех до десяти дней, а также послеоперационного восстановления дома в течение двух-четырех недель. В редких случаях, операция по удалению геморроя может привести к сильной боли, кровотечению, рубцам или неспособностью дефекации. Некоторый геморрой требует медицинский уход, а некоторый нет.
PPH: процедура пролапса и геморроя
Эта процедура также известна как степлерная геморроидэктомия и круговая мукозэктомия. PPH - это процедура, которая уменьшает выпадение геморроидальных тканей путем вырезания части выпавшей слизистой оболочки анального канала с помощью кругового степлера. Выпавшие ткани зажимают степлером и, таким образом, излишние геморроидальные ткани удаляют, а оставшиеся сшивают степлером. Это помогает вернуть геморроидальные ткани обратно на свое анатомическое место. Некоторые пациенты говорят, что данная процедура менее болезненна и период послеоперационного восстановления меньше. После РРН могут быть побочные эффекты, такие как постоянные боли, дисфункция кишечника, повреждение стенки прямой кишки и растяжение сфинктера.
Как удаляют геморрой
Ткаченко С.В.
Еще один фактор – сама пища может раздражать кишечник. Ряд продуктов вызывает активный приток крови к сосудам: пряности, консервированная и маринованная еда, копчености, алкоголь. Если венозные стенки слабые, усиленному кровеносному напору они противостоять не могут.
Таким образом, соблюдение диеты при геморрое должно быть направлено на решение 3-х основных задач:
исключение раздражающих кишечные стенки химических и механических факторов, содержащихся в каловых массах (кислоты, грубые непереваренные куски пищи);
запрет продуктов, вызывающих расширение вен.
Как питаться при геморрое?
Прежде чем перейти к составлению диетического меню, больному необходимо выработать пищевые привычки, которые помогут справиться с проявлениями хронического геморроя и минимизировать его обострения.
Релиф
Препарат на основе масла акульей печени оказывает противовоспалительное действие, повышает иммунитет, заживляет повреждения кожи, сужает сосуды, защищая от тромбоза. При полном прохождении курса врачи отмечают уменьшение отёков, выделений и болезней ректальных зон.
Мазь наносится внутрь анального прохода и на кожу вокруг четыре раза в день. Делается после утренних и вечерних ванночек, посещения туалета. Противопоказаниями считаются гиперчувствительность к составу мази, увеличенная свёртываемость в кровяных сосудах. Стоимость мази начинается от 330 руб.
Релиф Адванс
Мазь воздействует спазмолитически, устраняет жжение и зуд благодаря наличию анестетика. Натирание проводят после принятия ванночек и дефекации. Достаточно четырёх раз применения в сутки. При аллергии использовать мазь запрещено. Стоимость – от 400 рублей.
Постеризан (мазь+свечи)
Выписывается врачами для активизации собственного иммунитета мёртвыми элементами кишечной палочки. Применяется для заживления анальных микротрещин и при дерматите. В редких случаях встречается индивидуальная непереносимость фенола. Стоимость начинается с 340 рублей.
Проктоседил
Проверенный вариант от внешнего геморроя. В составе мази присутствуют гидрокортизон, фрамицетин, гепариновые элементы, эскулозид, анестетики. Медикамент выполняет противозудные и бактерицидные функции, снимает воспаление, улучшает эластичность сосудов, предупреждает возникновение тромбоза.
(Пока оценок нет)
Допускается только мазь «Релиф адванс» при беременности. Она:
обладает выраженным обезболивающим эффектом;
способствует устранению всех проявлений геморроя;
используется не только для внешнего применения, но и для введения в прямую кишку с помощью специального наконечника;
лечит и внутренние геморроидальные образования и внешние.
Релиф: применение при беременности
Все препараты «Рлиф» состоят практически только из натуральных компонентов, поэтому женщинам, ожидающим рождение малыша или кормящим грудью, можно не опасаться побочных эффектов, которые могут возникнуть только в крайне редких случаях из-за:
индивидуальной непереносимости к какому-то компоненту (может возникнуть аллергическая реакция);
наличия артериальной гипертензии, различных сердечно-сосудистых заболеваний, гипертериоза, сахарного диабета.
Главный недостаток препаратов «Релиф» состоит в том, что до конца не изучено, как они воздействуют на малыша внутриутробно. Ведь все равно лекарства хоть и применяются местно, но попадают в кровь будущей мамы, а соответственно, могут проникнуть в плаценту, что вызовет нарушения в сердечном ритме и повышение давления у крохи, и у женщины. Поэтому прежде чем начать применение любого лекарства, нужно сначала узнать у своего врача, можно ли релиф при беременности конкретно вам или нельзя.
Кровь при геморрое
Симптомы внутреннего геморроя:
Заболевание приводит к раздражению слизистой и кожи, эрозии стенок сосудов. Появляется чувство зуда и жжения.
Болевой синдром. Тупые боли постоянного характера связаны с хроническим течением болезни. Болевые ощущения после дефекации встречаются при остром тромбозе.
Кровотечение из анального отверстия или наличие крови в кале. В результате застоя крови в геморроидальных узлах стенки растягиваются, что приводит к образованию микротрещин и разрывов. Испражнение вызывает кровотечение и железодефицитную анемию.
Набухание узлов вызывает ощущение тяжести при ходьбе.
Воспаление геморроидальных шишек вызывает их уплотнение и болезненность на ощупь.
Выпадение узлов. Шишки прикреплены изнутри соединительной тканью к внутренней поверхности прямой кишки. Постепенно они смещаются в сторону анального отверстия и выпадают. Процесс ускоряет продолжительное сидение на унитазе и сильное натуживание при справлении нужды.
Наступление острого течения болезни (ущемления узла) вызывает боль во время ходьбы и дефекации, а также чувство распирания заднего прохода в положении сидя.
Геморроидальная болезнь протекает с эпизодами хронического обострения при глубоком тромбозе. Со временем периоды между обострениями становятся короче, а признаки острой стадии – интенсивнее. При ремиссии у человека ничего не болит, он чувствует себя здоровым, но это ошибочное ощущение.
Признаки внутреннего геморроя специфичны, сопутствуют другим заболеваниям (раковым). Если неясно выраженный дискомфорт в заднем проходе не выглядит опасным, лучше не тянуть с визитом к врачу!
Фундамент заболевания
Без причины болезнь не возникает. Выделяют две основы для геморроя:
механический характер;
сосудистый характер.
Первая группа факторов связана с внешним воздействием и с увеличением размера геморроидальных узлов. Мышца, которая удерживает шишки внутри, медленно растягивается – при внутреннем геморрое узел, изначально скрытый внутри, выпадает.
Вторая группа причин характеризуется нарушением кровообращения в венах и оттока из них крови. Происходит застой крови и растяжение стенок сосудов.
Если говорить о непосредственных причинах заболевания, оно настигает генетически предрасположенных к нему. Нарушения в работе кровеносной системы наследуются от родителей.
Чрезмерные силовые нагрузки вызывают повышение давления в сосудах кишечника и органах малого таза. Сосуды со временем увеличиваются, стенки истончаются и теряют эластичность. Поэтому любителям тяжёлой атлетики важно разумно подбирать нагрузку и увеличивать её постепенно.
Сидячая работа и малоподвижный образ жизни провоцирует застой крови в сосудах и образование тромбов, сгустков крови. Нарушается циркуляция крови и проявляется геморрой.
Неправильное питание ведёт к задержке в кишечнике плотных каловых масс, которые давят на стенки прямой кишки и травмируют сосуды. Дефекация во время запора способна вызвать нарушение целостности слизистой оболочки и появление воспалительных процессов, а натуживание увеличивает давление в сосудах прямой кишки, что ведёт к износу. Употребление острой пищи приводит к раздражению внутренних стенок кишечника.
