Геморрой (в переводе с греческого — кровотечение) — очень распространенное заболевание, возникающее в результате увеличения расположенных в области анального канала геморроидальных узлов. При неблагоприятных условиях, в геморроидальных тканях происходит застой крови, что приводит к увеличению в размерах геморроидальных узлов и разрушению связок и мышц, которые удерживают узлы внутри анального отверстия.
Геморроидальные узлы состоят из кавернозных телец, и располагаются в виде 3-х подушечек в анальном отверстии (это внутренние узлы) и 3-х подушечек внутри промежности возле анального канала (наружные узлы).
Выделяют внутренний геморрой, когда увеличены только внутренние геморроидальные узлы, и наружный, когда увеличены наружные узлы. Наблюдается также увеличение одновременно внутренних и наружных узлов, тогда можно говорить о комбинированном геморрое.
Кроме того, различают два типа геморроя – первичный и вторичный. Первичный возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, при беременности, тяжелом физическом труде, сидячей работе, частых запоров, злоупотреблением острой, копченой пищей, алкоголем. Вторичный появляется как следствие других заболеваний, например, при циррозе печени, опухолях, приводящих к нарушению венозного оттока крови от таза и прямой кишки. Выделяют также хронический и острый геморрой. Острая форма чаще всего является осложнением хронического геморроя. Геморроем страдает более 10% взрослого населения планеты.
Причины геморроя
Большинство специалистов сходится во мнении, что главная причина геморроя — дисфункция сосудов нижнего отдела прямой кишки, которая приводит к увеличению притока крови и ее застаиванию в венах прямой кишки, вследствие чего геморроидальные узлы увеличиваются. Еще одним фактором возникновения геморроя является так называемый механический фактор. Под воздействие неблагоприятных факторов и увеличенных геморроидальных узлов, происходит постепенное разрушение связочно-мышечного аппарата, который удерживает узлы в заднем проходе. Таким образом, в результате увеличения геморроидальных узлов, а также дистрофических изменений в связках и мышцах, удерживающих их внутри, они начинают смещаться к краю анального канала и выпадать из заднего прохода.
Однако это лишь один из возможных факторов, кроме того отмечаются следующие причины геморроя:
наследственная предрасположенность к геморрою;
частые запоры;
длительное сидение в туалете, натуживание при дефекации;
Процесс усугубляется при хронических запорах. Увеличивающиеся узлы перекрывают проход спрессованным каловым массам, сосудистые стенки и внутренняя поверхность прямой кишки повреждаются, возникают мелкие, болезненные, долго заживающие потертости и ранки.
При отсутствии лечения небольшие узлы превращаются в крупные шишки. Иногда они остаются внутри прямой кишки, сильно сужая ее просвет и усложняя отделение кала.
Чем крупнее узлы, там болезненнее дефекация, в тяжелых случаях пациенты не могут опорожнить кишечник без очистительной клизмы. С течением болезни геморройные шишки становятся заметными, они подступают к анальному отверстию и выпадают при напряжении мышц.
Сначала это происходит во время дефекации, выпавшие узлы можно заправить внутрь. Но с увеличением их размера и ослаблением тонуса кишечных стенок узлы выпадают при малейшем напряжении: резком движении, кашле, поднятии незначительного груза.
Выступающие шишки трутся о белье, их поверхность постоянно раздражена. Возникают частые кровотечения, трещины анального отверстия.
На этом этапе требуется срочное лечение с применением комплексных мер, иначе возможны самые серьезные осложнения: гнойные свищи, некрозы тканей, анемия. Надеемся, что вы поняли всю опасность геморроя.
Лечение шишек, таким образом, должно происходить в обязательном порядке и как можно скорее. На сегодняшний день, многие приходят ко врачам с проблемой — геморрой вылезла шишка, что делать? И именно об этом мы поговорим ниже.
На нашем сайте представлена следующая полезная информация про заболевание геморрой:
Медикаментозное лечение
Болезненные шишки необходимо лечить в самой ранней стадии. Терапия должна быть комплексной, сочетающей наружные средства, снимающие неприятные симптомы, в внутренними, воздействующими на причину заболевания.
Как лечить геморройные шишки? Основная задача пациента и врача – улучшить кровоток, убрав нагрузку с сосудов и укрепив их стенки, усилить отток лимфы, снижая отеки, предотвратить разрывы и кровотечения.
Чтобы лечение было максимально эффективным, его проводят под контролем врача. Проктолог подберет оптимальную схему и будет вносить в нее коррективы в зависимости от состояния пациента.
В секциях ниже мы поговорим о том, чем лечить шишки геморроя, какими именно средствами, для того чтобы вы смогли выбрать оптимальный вариант для вашего конкретного случая.
Таблетки
Как избавиться от шишек геморроя при помощи таблеток? Бороться с причиной возникновения шишек помогут оральные препараты: таблетки и капсулы.
Их можно комбинировать с наружными средствами, программу лечения должен составлять врач. К противопоказаниям относятся болезни ЖКТ, почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет в тяжелой форме.
Давайте поговорим о наиболее эффективных таблетках против геморройных шишек:
Содержит диосмин и гиспередин, укрепляет сосудистые стенки, улучшает кровоток, уменьшает боль и тяжесть. Препарат эффективен в начальной стадии болезни, предотвращает развитие крупных шишек.
прикосновения к геморроидальным узлам достаточно болезненны;
дефекация может быть очень болезненной;
боль также может возникать, если заболевший человек ходит или сидит;
возникает зуд и жжение в области анального отверстия.
Теперь, когда вы знаете о том, как определить внутренний или наружный геморрой давайте поговорим об их отличиях. Так в чем же принципиальные отличия наружного и внутреннего геморроя? Перечисленные формы принципиально различаются лишь расположением геморроидальных узлов.
Может ли получиться так, что одна форма болезни с течением времени перейдет в другую? Такое течение заболевания возможно.
Комбинированный геморрой можно назвать самым сложным. Внутренний геморрой может перейти в комбинированный, если не принимать мер по лечению.
Надеемся, что вышесказанная информация помогла вам немного больше узнать о геморрое внутреннем и наружном. Лечение — следующая тема, которую мы затронем в данной статье.
Варианты лечения заболеваний
Итак, давайте поговорим о лечении внутреннего и наружного геморроя по отдельности.
Облепиховое масло содержит рутин, витамин С и дубильные вещества, которые укрепляют сосудистую стенку, предотвращают кровотечения из геморроидальных узлов
Крапива
Применять ее необходимо в виде настоя. Для его приготовления нужно:
полстакана крапивы (сухой) залить кипящей водой;
настаивать до полного остывания, не забыв при этом закрыть;
процедить во избежание попадания в настой посторонних частиц.
Пить его нужно трижды в день.
Ягоды кизила
Они не требуют особого приготовления. На курс длительностью 2 недели предполагается примерно три стакана ягод. Принимать их нужно трижды в день: утром одну столовую ложку, в обед две, на ночь одну. Есть надо натощак примерно за полчаса до принятия пищи, тщательно пережевывая. На время применения кизиловых ягод требуется отказаться от вредных привычек, мясной пищи и острых специй.
Зверобой
Хорошее средство от геморроя для мужчин. Применяется в виде примочек на пострадавшие места. Смесь готовится из цветков зверобоя (свежих или сушеных) и подсолнечного масла. Ее нужно оставить в прохладном месте на 3 недели, в течение этого времени регулярно перемешивая. Настой зверобоя будет годен не больше года.
В группу риска входят женщины, возраст которых превышает 35 лет. С возрастом возможность приобрести неприятную болезнь увеличивается в несколько раз. Особенно во время беременности организм женщины испытывает изменения, способные спровоцировать геморрой.
Причины развития проктологического заболевания:
нарушенное движение крови в венах кавернозных образований;
врожденная или приобретенная венозная недостаточность;
постоянная констипация (задержка стула более чем на 48 часов);
изменения на гормональном уровне;
увеличение количества крови;
давление матки на тазовые венозные сосуды;
инфекционные патологии.
Главной причиной геморроя у беременных являются потуги. Во время рождения малыша часто происходит разрыв стенок геморроидальных шишек, начинается кровотечение.
Также толчком к формированию болезни становятся следующие факторы:
пониженная двигательная активность;
лишняя масса тела из-за роста плода;
сильный стресс, испытанный в период беременности;
вредные привычки;
злоупотребление алкоголем или наркотика во время вынашивания плода.
Во время вынашивания плода у большинства женщин меняются вкусовые качества. Одних «тянет» на соленое, других на острое, третьих на копченое. Употребление подобной пищи приводит к притоку крови к органам малого таза, она застаивается. В итоге, происходит формирование шишек.
Как видите, наружный геморрой при беременности появляется по причине наличия врожденных факторов и условий, связанными с интересным положением женщины.
Клиническая картина и стадии развития
Внешний геморрой при беременности развивается постепенно. Заболевание имеет четыре стадии развития, которым характерно возникновение определенных признаков.
Инфракрасная коагуляция
Методология заключается в применении фотокоагулятора. Врач использует аноскоп, помещает наконечник фотокоагулятора вблизи геморроидального узла. По световоду проходит поток тепла, принцип влияния которого на человеческий организм сходен с лазером. Такая терапия не позволит удалить узел полностью, но купирует кровотечение.
Лигирование латексом
При этом способе на наружные узлы надевают специальные кольца из латекса. Хирург использует лигатор. Приборы существуют двух типов – вакуумные, механические. Вся часть геморроидальной шишки, находящаяся в кольце, отпадает вместе с ним. Это место будет отмечено своеобразным наростом соединительной ткани. В наши дни к этой технологии прибегает до 90 % всех пациентов. С момента надевания кольца до дня отпадания шишечки проходит порядка двух недель.
Криодеструкция
Процедура также считается малоинвазивной и заключается в воздействии низкими температурами на узел геморроя. Применяют жидкий азот. Когда ткани оттаивают, происходит естественное отмирание. При этом образуется небольшая рана, которую можно заживить при помощи препаратов, мазей. На всю операцию уходит не более четырех минут.
При всей заманчивости лечения заболевания без операции бывают случаи, когда без скальпеля и пролития некоторого количества крови обойтись всё-таки не удаётся – требуется «полноценная» и «полнокровная» операция с мощной анастезией и всеми присущими случаю атрибутами.
Это ситуация:
с постоянным, наступающим после каждой дефекации выпадением внутренних узлов, следовательно, с отдельными случаями 2 стадии геморроя и всеми вариантами стадий 3 и 4;
со всеми случаями осложнённого течения геморроя (причём, подозрение на озлокачествление тканей является абсолютным показанием к неотложной операции).
Однако, каких-то «железных стандартов» для проведения полномасштабной операции быть не может – в каждом отдельном случае принимается конкретное решение. С учётом всех факторов, определяющих индивидуальные особенности течения болезни у каждого конкретного пациента.
Вопросы, требующие ответов
Первыми вопросами, возникающими после знакомства с «малой хирургией» геморроя, являются, безусловно, следующие:
во сколько обойдётся пациенту этот «последний писк хирургической моды»;
есть же «железная» гарантия качества нового вида лечения, иными словами, насколько низок процент осложнений и возможен ли рецидив – возвращение болезни?
Ответом на первый вопрос служат цифры, сравнивающие различные методы лечения.
Если при стандартной геморроидэктомии кошелёк пациента «облегчается» на 40-50 тысяч рублей, и примерно в такую же сумму (около 45
Такая операция эффективна при заболевании внутреннего и комбинированного типа при третьей и четвертой степени. Но запрещена она женщинам на этапе вынашивания, пациентам младше тридцати пяти лет, людям, страдающим циррозом печени, сердечной недостаточностью.
Осложнения при геморрое могут проявиться в любой момент. Даже оперативное вмешательство не гарантирует полное устранение болезни. Нередко после геморроидэктомии у пациентов наблюдаются осложнения, которые могут развиваться сразу после выполненных манипуляций или в более поздние сроки через два-три месяца.
К самым распространенным явлениям принято относить:
острое задерживание мочи. Чаще всего встречается у мужской половины пациентов после применения перидурального анестезирования;
болезненное чувство. Такой процесс может сопровождаться до двух-трех дней. Но чтобы облегчить больному жизнь, врачи ставят сильнейшие обезболивающие;
выпадение участка кишечного канала. Такой процесс наблюдается при поврежденности сфинктера;
кровоточивость;
образование свищей. Этот вид осложнения зачастую проявляется через несколько месяцев;
суженность ануса. Наблюдается в результате неправильного наложения швов;
осложнения гнойного характера. Возникает при проникании инфекции во время оперативного вмешательства;
задерживание стула;
отечность слизистых оболочек и покраснение.
Самым опасным осложнением после оперативной процедуры выступает тромбоз геморройных узлов. Этот процесс ведет к появлению сильных отеков, невыносимой боли и застаиванию крови в области прямой кишки.
Лечение по устранению осложнений
Быстро и безболезненно снять отечность тканей поможет только опытный специалист. Данный симптом может проявиться как в первые дни после хирургических манипуляций, так и через несколько месяцев.
Щадящие методы
Сегодня для избавления от геморроя зачастую применяют малоинвазивные хирургические методы, к которым относятся:
монополярная коагуляция;
склеротерапия;
лазерная коагуляция;
легирование латексными кольцами;
биполярная коагуляция;
криотерапия;
инфракрасная коагуляция.
Данные методы противопоказано использовать при следующих патологиях:
парапроктит в острой или хронической форме;
тромбоз узлов;
На 1 стадии геморрой хорошо поддается лечению консервативными методами. Применение суппозиторий, лечебных ванночек и примочек позволит вылечить в домашних условиях геморрой 1-2 стадии.
Третья стадия требует более длительного лечения, а чаще всего требует хирургического вмешательства. Во время лечения рекомендовано использование таблеток для улучшения прочности сосудов и венозной стенки.
Бесполезно мазать геморрой на 4-ой стадии самыми дорогими препаратами. Домашние методы в лучшем случае помогут облегчить состояние.
4-я стадия требует обязательного проведения операции, и чем быстрее она будет проведена, тем меньше риск осложнений после данной процедуры.
Диета
Во время воспаления геморроидальных узлов следует уделить особое внимание продуктам, богатым клетчаткой. Они помогут облегчить процесс дефекации и послужат профилактикой запоров. Ежедневный рацион должен включать овощи и фрукты. Улучшить процесс пищеварения помогут отруби и злаковые.
Разрешенные крупы:
Иногда геморроидальные узлы формируются уже в процессе беременности. Кроме того, во время родов вены прямой кишки переполняются и набухают, что приводит к образованию узлов. Еще одна частая причина возникновения геморроя – нарушение стула после родов и появление запора у кормящих мам.
Лекарственное средство «Релиф» является комплексным препаратом, который положительно влияет на слизистую оболочку прямой кишки в анальном отверстии. Выпускается данный препарат в виде мази и суппозиториев. С помощью этого лекарственного средства лечатся такие заболевания, как геморрой, трещины в заднем проходе, экзема и анальный зуд. Также с помощью «Релифа» может проводиться профилактика запоров. Мазь и свечи – две формы выпуска препарата «Релиф». Отзывы показали, что обе формы являются достаточно удобными в применении.
Пребывание в парной ограничивается несколькими минутами, на высокие полки, где температура достигает максимума, забираться нельзя.
Если очень хочется задержаться в парной, но вы на вопрос, можно ли парить геморрой, для вас ответ отрицательный, приготовьте таз с прохладной водой или отваром ромашки, полыни, крапивы.
Сядьте в таз, совмещая приятное расслабление с полезной процедурой, благотворно воздействующей на геморроидальные узлы. Полезны контрастные обливания, при этом вода должна быть холодной, но не ледяной.
Энергично разотрите тело мочалкой из люфы или массажной варежкой. Такой массаж стимулирует нервные окончания и улучшает кровоток, отводя кровь от органов малого таза.
Отличное завершение мытья – бассейн. Идеально, если удастся немного поплавать – движения улучшат кровообращение, стимулируют отток лимфы и снизят давление на сосуды.
Нырять в проруби и сугробы не стоит, экстремальные температурные перепады подходят только людям с идеально крепким здоровьем.
Посещение бани – отличный повод для полезных противогеморроидальных процедур. После парной можно сделать прохладную сидячую ванночку из горца почечуйного, чистотела или полыни. Ванна длится 7-10 минут.
Поможет и компресс из белой или голубой глины. Разведите сырье с небольшим количеством воды и наложите смесь на выступающие узлы. Держите компресс 20 минут, а затем смойте теплой водой. Глина подсушивает воспаления, снимает отеки, боль и зуд.
Очень полезны творожные компрессы, снимающие локальные опухоли и успокаивающие воспаленную кожу. Смешайте жирный творог без добавок со сметаной и нанесите на область промежности на 10 минут. Такой компресс полезен при анальных трещинах и других кожных повреждениях, но при кровотечениях его делать нельзя.
