Модификацией геморроидэктомии, независимо от техники проведения хирургического вмешательства, является пластика культи геморроидального узла, с ее ушиванием в подслизистый слой прямой кишки. Такая модификация значительно улучшает последующий прогноз радикального лечения с минимальным количеством рецидивов геморроя.
Геморроидэктомия с параллельным удалением других образований или лечением осложнений
Такое оперативное лечение осложненного геморроя или его течения с сопутствующей патологией является более объемным и травматичным. При лечении геморроя операции используются следующие:
геморроидэктомия с удалением полипов – обычно проводится иссечение тканей в области геморроидального узла и полипов единым блоком, с последующим ушиванием и пластикой послеоперационной раны;
удаление геморроя с пластикой трещины прямой кишки –выполняется резекция слизистой оболочки в области трещины с ушиванием краев раны. Геморроидальный узел при этом удаляется, с подшиванием культи в подслизистый слой;
пластика свищевого хода – в зависимости от размера отверстия области осложненного течения геморроидального узла, проводится частичное удаление всей стенки прямой кишки с последующей ее пластикой. Это сложная и травматичная операция, которая требует последующего длительного периода реабилитации;
вскрытие абсцесса – гнойную полость в параректальной клетчатке, образовавшуюся вследствие инфицирования геморроидального узла, рассекают, в нее вводится специальная трубка (дренаж), через которую выходит гной и вводятся растворы антисептиков. Только после полного удаления гноя, регенерации (заживление) области абсцесса, решается вопрос о проведении геморроидэктомии.
Операции с целью лечения геморроя с сопутствующей патологией или осложнениями проводятся только под общим наркозом (медикаментозный сон), длятся не менее часа. После проведения хирургического вмешательства, пациент некоторое время (около недели) должен находиться под присмотром медицинских работников в условиях стационара, для нормального течения раннего послеоперационного периода и профилактики развития осложнений.
Методика хирургического вмешательства, при которой вместо скальпеля, для удаления геморроидального узла применяется электромагнитная волна высокой энергии, рассекающая ткани. Этот вид операционного лечения используется только для удаления наружного или выпадающего геморроидального узла при 3-4 стадии геморроя. Операция проводится под общим наркозом или перидуральной проводниковой анестезией (введение анестетика в область поясничного отдела спинного мозга) и длится недолго (до получаса).
Противопоказания к проведению операции для лечения геморроя
Вылечить геморрой операция дает возможность не каждому человеку, потому что, как и любая процедура, связанная с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов имеет ряд противопоказаний:
инфекционные заболевания любой локализации, сопровождающиеся общей интоксикацией и лихорадкой;
хроническая соматическая патология в стадии обострения;
сердечнососудистые заболевания с развитием повышенного артериального давления или сердечной недостаточности;
онкологический процесс с развитием злокачественного новообразования с любой локализацией в организме;
патология системы крови, сопровождающаяся нарушением ее свертываемости (высокий риск развития операционных или послеоперационных кровотечений);
тяжелая психическая патология с развитием продуктивной психосимптоматики (бред, галлюцинации, двигательное или речевое возбуждение);
возраст пациента старше 70-ти лет (относительное противопоказание).
Подготовка к операции
Вылечить геморрой операция позволяет без осложнений, если правильно организован подготовительный период. Он включает обследование с целью выявления возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству:
общий анализ крови и мочи;
гемограмма – исследование показателей свертывающей системы крови;
анализ крови на антитела к ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты и сифилис;
электрокардиограмма;
флюорографическое обследование органов грудной клетки;
консультация семейного врача или терапевта, который интерпретирует полученные результаты исследования и делает заключение о возможности проведения операции.
Кроме обследования, в подготовительный период обязательно проводятся мероприятия, направленные на подготовку нижних отделов кишечника к хирургическому вмешательству:
диета с исключением грубой растительной клетчатки для предотвращения повышенного газообразования в кишечнике;
прием лекарственных сорбентов, которые связывают и выводят шлаки из кишечника;
накануне проведения операции принимаются слабительные для очищения кишечника.
От правильности проведения подготовительного этапа перед операцией зависит ее успех и профилактика осложнений.
Реабилитация
Восстановительный период после операции удаления геморроидальных узлов состоит из раннего послеоперационного периода и поздней реабилитации. Ранний послеоперационный период длится после завершения операции и до снятия швов, включает выполнение нескольких мероприятий:
введение в прямую кишку стерильной салфетки для ее тампонады, профилактики отека и кровотечения в первые несколько суток после операции;
введение стерильной газоотводной трубки;
каждодневные перевязки с использованием растворов антисептиков для профилактики инфицирования послеоперационной раны;
борьба с болью с помощью применения обезболивающих лекарственных средств первые сутки после операции;
диета с исключением твердой пищи.
Поздняя реабилитация длится с момента снятия послеоперационных швов (7-10 день после хирургического вмешательства) до нескольких месяцев. В этот период важно выполнять общие и диетические рекомендации для лучшего восстановления тканей и функциональной активности прямой кишки:
отказ от жареной, жирной, острой пищи и пряностей;
предпочтение отдается растительной пище с достаточным количеством витаминов;
отказ от алкоголя и курения;
ограничение физических нагрузок;
достаточный 8-мичасовой сон, организация режима труда и отдыха.
При условии правильного технического проведения операции в соответствии с показаниями, выполнения всех мероприятий во время подготовки к хирургическому вмешательству и реабилитации после него, оперативное лечение геморроя является эффективным с минимальным количеством осложнений и развития последующего рецидива.
Поиск по сайтуРазделы
Оперативное лечение геморроя: методы, отзывы
Подписаться
Поделиться
Рассказать
Рекомендовать
Геморрой – страшная болезнь, и во многом потому, что затрагивает не только физическое, но и психическое здоровье человека. Обычно больные стараются обойтись без операции, так как она пугает еще сильнее. Прибегают к самым разным методам, включая народные средства, что приводит к перетеканию формы в хроническую и невозможности излечения. Оперативное лечение геморроя в наши дни – один из прогрессивных и результативных методов, поэтому не стоит этого бояться.
Вся процедура проводится амбулаторно, без общего наркоза в течение 10 – 20 минут. Пациент располагается в специальном кресле с разведенными ногами, возможно применение местной анестезии. Для проведения процедуры используют аноскоп, который вводят в анальное отверстие.
Перед применением мази проктоседил против геморроя нужно проконсультироваться с опытным проктологом, для установления степени поражения и назначения правильного курса лечения. Обычно проктоседил наносят в утреннее и вечернее время и после каждого опорожнения, предварительно очистив зону нанесения.
Для лечения наружного геморроя на пораженную зону проктоседил наносят как обычный крем. При внутреннем геморрое используют прилагаемый аппликатор, который надевают на тюбик и вводят до основания, после чего выдавливают небольшое количество препарата.
Лечение мазью проктоседил назначается на неделю, если применять препарат дольше, то возникает риск развития осложнений, вызываемых гормональной основой гидрокортизона. Проктоседил противопоказан людям, страдающим аллергией, при беременности и грудном вскармливании, пациентам с грибковыми и вирусными заболеваниями, детям до 14 лет.
Проктозан применяется для снятия симптомов заболевани
Внутренний и наружный геморрой
У проктологов существует несколько основных видов геморроя. Такая сложная классификация позволяет более точно ставить диагноз и назначить лечение.
По месту расположения геморроидальных узлов:
наружный (шишки выпирают вокруг ануса, чаще образуясь на участке вблизи половых органов);
внутренний (локализуются в ректальном канале не глубже 10 см от сфинктера).
Часто встречается комбинированный вариант, при котором узлы формируются сразу внутри и снаружи. Он отличается частыми рецидивами: если больному удается снять воспаление на одном болезненном участке, шишки увеличиваются на другом.
По механизму развития:
Если игнорировать первые симптомы, болезнь перерастает в хроническую форму. Она протекает волнообразно, и периоды ремиссии нарушает воспаление на фоне физической нагрузки, диареи или дисбактериоза. Тогда проктологи говорят об остром геморрое: обострении, которое сопровождают боль в нижней части кишечника, кровотечения и спазмы.
Стадии развития болезни
Внимания заслуживают и свечи с адреналином. Их использование наиболее актуально в том случае, когда кровь не останавливается в течение 2-3 часов после повреждения геморроидального узла.
Если лопнул внутренний геморрой, оптимальным вариантом будут свечи с прополисом. Что касается лекарственных препаратов, то при длительном кровотечении показаны к применению «Анальгин», «Нурофен», «Диклофенак».
Как воздействовать на кровотечение при наружных узлах
Если нет возможности быстро попасть на прием к врачу при наружном кровотечении, стоит использовать некоторые народные методики.
В первую очередь, нужно обратить внимание на сырой картофель. В данном случае сок из этого овоща используется для приготовления компрессов, микроклизм, тампонов. При желании можно делать картофельные свечи. Они достаточно быстро останавливают кровотечение и снимают отек. Процедуры с использование картофеля нужно проводить в течение 10 дней.
Больным, для которых актуальна информация о том, что делать, если кровит геморрой наружный, стоит обратить внимание на отвар хвоща. Для его приготовления придется найти 6 столовых ложек этого растения и 0,5 л кипятка. Варить его нужно приблизительно 5 минут, а после использовать отвар наружно (примочки, ванночки). Допускается и внутреннее применение. Это достаточно эффективный способ нейтрализации кровотечения.
Если же вовремя не посетить врача, то проявление геморроя может усиливаться. В частности, проявится воспаление геморроидальных шишек, что будет сопровождаться температурой и сильной болью. Шишки начнут увеличиваться в размерах и выпадать в процессе дефекации. Появятся сильнейшая отечность и острая боль, сопровождающаяся кровотечением.
В таких случаях запущенного геморроя нужно обращаться к врачу для хирургического устранения геморроидальных узлов и шишек. Не стоит допускать запущенных стадий развития болезни.
Таким образом, в большинстве случаев, из-за чего и появляется геморрой, — так это невнимательность человека к собственному здоровью и ощущениям.
Единственным противопоказанием к применению мази является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Кроме того, производители предупреждают, что у лиц, склонных к аллергии, возможны нежелательные реакции.
В таких случаях использование мази следует прекратить и обратиться за новыми назначениями к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, применять мазь следует только после консультации с врачом и под его контролем.
При геморрое во время беременности и в период грудного вскармливания использовать мазь следует с особой осторожностью. Препарат должен назначить врач, он учтет возможные противопоказания и индивидуальные особенности больного. В детском возрасте мазь разрешена к применению только под контролем лечащего врача.
Важно
Быть в курсе новых статей!
Подпишитесь и получите в подарок шпаргалки для первостольника! .
Как к Вам обращаться?Ваш email:
Все эти способы призваны удалить геморрой, и выполняются они по своей специфике. Какой из них применять - зависит от многих факторов, основными из которых являются стадия болезни, степень обострения, наличие кровотечений. Решение о назначении того или иного способа оперативного вмешательства принимает врач-проктолог, который руководствуется результатами проведенной диагностики.
Фото и видео по удалению геморроя продемонстрируют весь процесс деликатной процедуры. Особенно это интересует людей, которые впервые сталкиваются с возможным назначением операции в качестве эффективной терапии.
Посмотрев материалы по применению оперативных методов, люди задают вопрос о том, нужно ли удалять геморрой и в каких случаях? Если болезнь достигла острой фазы, и врач назначает один из таких методов борьбы с заболеванием, значит, это нужно сделать. Только необходимо доверить свое здоровье в руки опытным специалистам, чтоб гарантировано получить качественные результаты.
Гепатромбин Г. Считается наиболее эффективным средством, в состав мази входит гепарин и аллантоин. Гепарин препятствует возникновению тромбов, улучшает кровоток, убирает отеки. Аллантоин стимулирует процессы обмена в тканях, уменьшает воспаление.
Метилурациловая мазь. Применяется для лечения наружных узлов и анальных трещин. Быстро заживляет ткани, оказывает противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект.
Ауробин. В состав этой мази входит гормон (преднизолон), поэтому применять ее можно только под наблюдением врача. Содержит лидокаин (устраняющий болевые ощущения), деспактенол (заживляющий ткани) и триклозан (обладающий антимикробным действием). Помимо этих компонентов в состав лекарства входит витаминный комплекс.
Безорнил. Используют для наружного и внутреннего применения. Обладает выраженным противоотечным, вяжущим и регенерирующим и антисептическим действием. Хорошо обезболивает, снимает воспаление.
Постеризан. Комбинированный препарат, содержит кортизон и инактивированные микробные клетки. При местном применении оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Стимулирует заживление тканей, избавляет от зуда, улучшает тонус сосудов и сопротивляемость слизистой к патогенной микрофлоре.
Оплата листа нетрудоспособности
Согласно действующему трудовому законодательству больничный листок оплачивается полностью или частично в зависимости от индивидуальных обстоятельств сотрудника. Получают компенсационную выплату уволившиеся не позднее месяца с начала лечения сотрудники.
Исключением при оплате:
Пациент в отпуске без содержания. Оплатят не весь срок лечения.
Пациент – студент очной формы обучения. Полагается не больничный лист – справка установленного образца.
Справка особой формы полагается военнослужащим, сотрудникам силовых организаций.
Отказ в выдаче листка нетрудоспособности получается пациентом при отказе от прохождения полноценного обследования.
В случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности рекомендуется обратиться с письменным заявлением к начальнику по медицинской части лечебного учреждения. По заявлению собирается специальная экспертная комиссия, проводится служебное расследование. При проведении операции пациент обращается в страховую компанию для возмещения расходов. Если лечение платное, работающий гражданин подаёт уведомление в налоговый орган по месту жительства о частичном возмещении расходов.
Дают ли больничный при геморрое, в каких случаях и на сколько дней?
Дают ли больничный при геморрое? Вопрос, беспокоящий всех людей, которые столкнулись с этой проблемой.
Содержание:
В стадии обострения заболевание значительно ухудшает уровень качества жизни, принося сильные боли и дискомфорт. Соответственно, снижается трудоспособность.
Геморрой – что это?
Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов.
о опасна закуска, которая часто идет под пиво – соленая или копченая рыбка, жареные колбаски, чипсы, а под вино – жирный шашлык.
Едва ли человек сможет стоять перед таким соблазном. Ситуация затрудняется тем, что очень сложно объяснить окружающим, почему нельзя пить. Ведь геморрой – это такая болезнь, о которой не принято говорить вслух, тем более за столом.
Что происходит в результате? Поначалу пациент, страдающий геморроем, ставит возле себя бокал вина и говорит – «Я не пью, потому что болею, принимаю медикаменты, этого мне хватит». И действительно первое время растягивает бокал на несколько тостов. Но когда подвыпившие соседи начинают расспрашивать его, что же это за болезнь такая, что даже на праздник нельзя выпить с друзьями, человек сдается, нарушается диета при геморрое.
Признаться, что он болен геморроем, может не каждый даже своим самым близким родственникам. И приходиться или отнекиваться, вставать из-за стола и уходить, или пить вместе со всеми. Можно, конечно, только сделать вид или вообще не ходить на праздничные обеды и ужины. Но на Новый год или День рождения это все равно не удастся, потому пациенты так часто и спрашивают – можно ли мне хотя бы вино или бутылочку пива?
Между тем отмечено: около 30% всех больных геморроем впервые обратились к врачу с сильным обострением именно после новогодних или майских праздников, свадьбы или именин, то есть – после обильных возлияний и переедания запрещенными деликатесами. Что можно сделать, чтобы избежать этого?
Конечно, лучше не пить вообще. Но если не получилось устоять, то следует:
После рюмки алкоголя выпивать в два раза больше воды;
Стараться не пить водку, коньяк или виски, заменив их легким столовым вином, которое можно разбивать минералкой;
Отодвинуть подальше блюда с острыми, пряными и жирными закусками, отдав предпочтение овощным салатам и фруктам;
Обязательно принять после застолья адсорбент – например, активированный уголь или адсорбент, а на утро сразу же выпить слабительное.
В качестве вывода можно сказать: пить при геморрое нельзя ничего, даже легкие алкогольные напитки. Одним застольем можно свести к нулю результаты всего лечения и после праздника снова оказаться на приеме у проктолога с кровотечением и сильнейшими болями. Видео в этой статье приведет еще несколько серьезных причин, не употреблять алкоголь.
Последние обсуждения:
Геморрой и алкоголь: влияние на организм, рекомендации, советы
Какие существуют противопоказания при геморрое? Если у вас геморрой в лёгкой или тяжёлой форме, вам лучше не пить любое спиртное. Водка запрещена, а от лёгких напитков стоит отказаться. Нельзя на застольях закусывать жареными, жирными, острыми, солёными блюдами. Берегите печень. Цирроз провоцирует развитие геморроя.
Чаще всего геморрой протекает в хронической форме. Он стихает, не беспокоя человека, а потом начинается вновь. К сожалению, даже если стадия начальная, за 2-3 дня его не вылечить, как простуду.
Многих, кто работает в больших и маленьких коллективах, интересует, как влияют друг на друга геморрой и алкоголь?
Лечение недуга совпало с днём рождения родственника или сотрудника, свадьбой или другим торжеством. Можно ли пить при геморрое? Как повлияет доза алкоголя на ваше общее состояние и на конкретные органы? А если можно вино при геморрое с пивом или немного водки, другой крепкий напиток, то в каких дозах?
