история болезни по геморрагическому васкулиту

история болезни по геморрагическому васкулиту

Admin

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<























Геморрой – это болезнь вен прямой кишки, обычно сопровождается тромбозом вен, расширением и развитием процесса воспаления. Зачастую заболевание проявляется у людей, имеющих склонность к запорам. Геморрой - очень неприятное заболевание, на протяжении многих лет он омрачает жизнь многим людям, ведь его симптоматические проявления очень болезненны (выпадение узлов, разрыв вен и кровотечение, болевой синдром). К счастью, заболевание успешно лечится, а

Гепариновая мазь при геморрое считается одним из лечебных средств, способствующих облегчению течения заболевания.



Лечение геморроя заключается, прежде всего, в выявлении и устранении причин, которые вызвали его возникновение. А именно, применяются меры по устранению запоров (прежде всего, здоровое питание, употребление большего количества клетчатки). Эти причины нельзя устранить за один день, поэтому в этот период для пациента важна первая помощь. Для этого используются препараты для внутреннего и наружного применения (в основном мази). Среди наружных средств, облегчающих симптомы геморроя, популярностью как раз и пользуется Гепариновая мазь. Входящие в его состав активные вещества (гепарин, бензокаин, бензилникотин) оказывают сильное местное обезболивающее, сосудорасширяющее и противовоспалительное действие.



Гепарин препятствует формированию тромбов, которые провоцирует геморрой, а также рассасывает те, которые уже имеются.



Действие Гепариновой мази при геморрое.


Применение данной мази при обострении заболевания способствует сокращению периода обострения, ведь действие гепарина сосредоточено на главных и болезненных проявлениях, в частности:

  • На тромбозе геморроидальных узлов - Гепариновая мазь за счет легкого разжижающего действия на кровь устраняет имеющиеся тромбы геморроидальной вены и препятствует формированию других тромбов.
  • На воспалении геморроидальных узлов – применение мази постепенно уменьшает и «гасит» воспаление, в результате чего заболевание снова перетекает в стадию ремиссии. На этом фоне у больного исчезают сильные боли, чувство тяжести и распирания в перианальной области, отеки.
  • На болевом синдроме – мазь оказывает местное обезболивающее действие.

Показаниями к применению Гепариновой мази являются.

  • геморрой;
  • травмы, ушибы мышц, суставов, сухожилий;
  • отеки, подкожные гематомы, инфильтраты;
  • тромбофлебит вен различного происхождения;
  • послеродовое воспаление геморроидальных узлов;
  • поверхностный мастит;
  • трофические язвы.

Способы применения Гепариновой мази при геморрое.


Во время лечения геморроя Гепариновую мазь можно использовать, как ректально, так и наружно. В первом варианте, при внутреннем геморрое без выпадения геморроидальных узлов, тампон обильно смазывается мазью и вводится в анус.



При наружном использовании понадобиться кусок марли, сложенный в несколько слоев, на который нанести равномерным слоем мазь и зафиксировать непосредственно на болезненной области. Обычно этот способ использования применяется в случае выпадения геморроидальных узлов. В виде местного применения Гепариновую мазь следует использовать два-три раза в сутки, лучше после акта дефекации.



Курс лечения подобным препаратом не должен быть больше двух недель. Обычно этого хватает на период обострения заболевания.



Противопоказания применения Гепариновой мази.

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (может наблюдаться зуд, покраснение кожи).
  • Выраженный тромбоз.
  • Кровотечение, поскольку препарат способен разжижать кровь.
  • Появление некроза, гнойных процессов, изъявлений в области геморроидальных узлов.
  • Нарушение свертываемости крови.

Применение гепариновой мази при геморрое

Важно! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>>

Меры профилактики

Как известно, лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить. Профилактика тромбоза заключается в первую очередь в предупреждении развития геморроя. Если человек страдает хронической формой недуга, он должен с большим вниманием относиться к своему образу жизни и рациону.

Важно нормализовать работу кишечника и избегать нарушений стула, а для этого следует свести к минимуму употребление копченых, пряных, острых блюд, а также не злоупотреблять алкоголем, так как они могут спровоцировать обострение геморроя. И, конечно же, не стоит забывать о регулярных и умеренных физических нагрузках.

Сперва проводится опрос о наличии симптомов у больного с визуальным осмотром. В случае с внешним тромбозом визуальное диагностирование не вызовет особых проблем.

Внешне выпяченные вены увеличены, они имеют багровый оттенок, присутствует фибрин, который представляет собой белый налет. В случаях, когда болезнь достаточно развита, наблюдаются почерневшие участки — омертвевшие стенки вен. Также возможны кровотечения.

Прикосновения причиняют боль, узелки достаточно твердые, спадаются при любом воздействии. В случае внутреннего тромбоза по окончанию пальцевого исследования на перчатке присутствует кровяные следы.

При выпадении выпяченных вен наружу, полный комплекс обследования провести почти невозможно, потому что у человека возникает сильная боль и происходит спазм сфинктера ануса.

Завершающий этап — исследование с использованием инструментов или ректоскопия. Используется ректоскоп.

Даже в случае, когда выпяченные вены расположены снаружи, эта процедура необходима. Она позволяет снять подозрения с иных патологий, которые так же протекают с подобной болью:

  1. Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
  2. Трещины ануса.
  3. Парапроктит.
  4. Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
  5. Тромбофлебит.

ВНИМАНИЕ! При сильных болевых ощущениях обследование проводится только с анестезией заднего прохода.

Теперь, когда вы знаете немного больше о геморрое тромбозном, лечение — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

Способы лечения

Когда назначают способ лечения смотрят на стадию, которой достигла болезнь. Обычно используется следующие методы:

  • медикаментозный;
  • хирургический.

Ниже мы поговорим о каждом методе лечения тромбированного геморроя более детально.

Медикаментозный метод

Позволяет устранить симптомы примерно за полтора месяца, а далее следует соблюдение некоторых рекомендаций, которые направлены на то, чтобы допустить рецидива. Применяется в основном на первой и второй стадии развития болезни, устраняет боли и воспаления, улучшает циркуляцию крови.

При лечении данным методом придерживаются ряда правил:

  • пациенту предписан постельный режим;
  • Нигепан в качестве дополнительных веществ в составе имеет витепсол, моноглицериды и очищенную воду. Данный препарат быстро снимает болевые ощущения, воспаление, чувство жжения и зуда в области анального отверстия. Происходит регенерация пораженных тканей, прекращается рост имеющихся тромбов, уменьшаются их размеры, а новые при этом не образуются. Применяют эти свечи утром и вечером, аккуратно вводя их в анальное отверстие.

    Свечи Гепатромбин Г кроме гепарина в составе имеют преднизолон и лауромакрогол. Такой состав помогает бороться с отеками, болью и сильным зудом, под действием этих компонентов геморроидальные шишки уменьшаются в размере. По назначению врача свечи применяют 1 или 2 раза в сутки. Этот препарат выпускают также и в виде мази. Если применять совместно мазь и суппозитории, то эффект только усилится. Курс лечения составляет около недели.

    Свечи Гепазолон в своем составе имеют гепарин, лидокаин и преднизолон. Такой состав помогает быстро избавиться от боли, ощущения зуда и жжения, которое пациент чувствует в области анального отверстия. Такие свечи используют для лечения и наружного, и внутреннего геморроя. Применяют их при появлении трещин и образовании тромбов. При наружном геморрое суппозитории вводятся в анальное отверстие не полностью, а только наполовину. Курс лечения может длиться неделю.

    Препарат содержит растительные компоненты – цеолиты, являющиеся энтеросорбентом, поглощающим токсические вещества, ржаные и пшеничные отруби, кровохлебку лекарственную. Средство достаточно эффективно при геморроидальных кровотечениях, воспалениях узлов и для устранения запоров.
  • Асклезан-А.

    2. Дождитесь звонка специалиста

    • противовоспалительное действие;
    • расширение кровеносных сосудов;
    • противоотечный эффект;
    • ранозаживляющее действие;
    • нормализация процессов кровообращения;
    • бактерицидное действие;
    • подсушивающий эффект;
    • укрепление местного иммунитета.

    Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что применение данного геля позволяет в кратчайшие сроки избавиться от отечности, кровотечений, зуда, жжения и болевых ощущений, проявление которых характерно при геморрое. А микроэлементы биокомплекса Мертвого моря способствуют ускоренной регенерации поврежденных тканевых структур и заживлению болезненных трещинок. Специалисты утверждают, что этот препарат может помочь даже на 4 стадии патологического процесса и избежать необходимости в проведении хирургического вмешательства.

    Использование крема воска Здоров от геммороя

  • Тщательно промойте болезненную зону, проведя необходимые гигиенические процедуры. Просушите с помощью полотенца.
  • Небольшое количество крема чистыми руками нанесите на проблемную зону.
  • Не одевайтесь до тех пор, пока крем-воск окончательно не впитается.
  • В случае, когда вы наносите слишком много средства — удалите излишки гигиенической салфеткой.
  • Уже спустя пару минут после нанесения крема проходят болезненные ощущения и дискомфорт, запускается мощная регенерация тканей и процесс излечения. Обратите внимание, что правильное использование средства очень важно для лечения. Поэтому, если у вас имеются вопросы по использованию, то лучше заранее пройти консультацию у врача.

    Отзывы пациентов↑К содержанию

    Большинство пациентов отмечают исключительно положительное воздействие крема, отмечая быстрый и мягкий эффект. Обращаясь к размещенным в интернете отзывам можно отметить следующие положительные особенности, которые выделяют пользователи:

    Но именно в этот период большинство медикаментозных препаратов назначить невозможно из-за риска их неблагоприятного воздействия на течение беременности и растущий плод.

    Оптимальным вариантом становится использование мазей местного действия. При этом важно, чтобы их действие было эффективным, а компоненты – безвредными. В это время женщинам чаще всего назначают следующие препараты:

    Эти средства прекрасно снимают зуд, отек и воспаление, улучшают тонус сосудов и циркуляцию крови. Они не имеют противопоказаний и могут с успехом использоваться в период беременности.

    В состав мази Вишневского входят всего три компонента: деготь, касторовое масло и антисептик. Но именно это лекарство дает прекрасный результат при лечении воспалительных процессов. При нанесении она создает жировую пленку, которая препятствует проникновению воздуха.

    Благодаря этому процесс заживления идет намного быстрее. Препарат недорогой и не имеет побочных эффектов, используют его для наружного применения. Перед нанесением проводят гигиенические процедуры, затем марлевую салфетку с мазью Вишневского прикладывают к больному месту и оставляют на два часа.

    Ихтиоловая мазь хороший антисептик, к тому же она оказывает мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект, хорошо заживляет небольшие ранки. Главным ее достоинством при применении во время беременности является то, что компоненты препарата всасываясь, не проникают в систему кровотока, а значит, никак не могут навредить будущему ребенку. Применяется наружно. На предварительно вымытую и подсушенную область заднего прохода прикладывают марлевый тампон, пропитанный мазью, и фиксируют эластичной повязкой.

    После удаления геморроидальных узлов такое явление, как зуд, встречается редко. Подобная ситуация нуждается в дополнительных действиях. Нужно соблюдать диету. Делать микроклизмы и иногда использовать мази. Все эти мероприятия должны быть согласованы с лечащим врачом. Самолечение здесь неуместно. В рационе человека, перенесшего оперативное вмешательство, должны присутствовать:

  • сухофрукты;
  • клетчатка;
  • льняное масло;
  • простокваша, кефир;
  • мясо и рыба постных сортов.

В обязательном порядке следует отказаться от следующих продуктов:

  • острых;
  • перченых;
  • жареных;
  • жирных.

Кроме того, не следует употреблять алкогольную продукцию и много сладостей. Обязательно соблюдать водный баланс. Выполнение этих рекомендаций позволит устранить зуд и иные проявления воспалительного процесса в органах малого таза и прямой кишке.

Профилактика

В составе свечей имеются компоненты природного происхождения (облепиховое масло, вода очищенная). Ликвидируют болевые ощущения и воспалительные процессы, устраняют чувство неполного опорожнения кишечника. В состав входит витамин «К» который свертывает кровь. Свечи способны остановить кровотечение, уничтожить патогенные бактерии, заживить повреждения.

Суппозитории не имеют ограничении для использования.

  • Метилурацил. Средняя цена 105 рублей.

Почему возникает геморрой?

12 Февраля в 16:37 4276 0 По данным Всемирной организации здравоохранения к возникновению варикозного расширения вен (и одной из его форм — геморроя) генетически предрасположены более 70% населения земного шара. Как уже упоминалось, геморрой представляет собой варикозное расширение вен анального канала. Кровеносные сосуды постоянно находятся под довольно большим избыточным давлением крови, и это давление сдерживают стенки сосудов, жесткость которых определяется степенью развития соединительной ткани, преимущественно — жесткого и нерастяжимого белка коллагена.



Геморрой возникает только у людей с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. При природном недоразвитии соединительной ткани стенки сосудов в местах с наиболее слабой соединительной тканью могут не выдерживать давления крови и начинать раздуваться.



Степень развития соединительной ткани определяется только генетически и радикальному изменению (или тренировке) не поддается. Поэтому у одних людей может возникать варикозное расширение вен, а у других оно не возникает никогда.



Если у человека есть генетическая склонность к геморрою, то он неизбежно будет возникать еще и еще при осложнении обстоятельств.



Тест на определение степени природного развития соединительной ткани



Согните руку в локтевом суставе до прямого угла ладонью к себе. Кисть руки максимально согните к себе. Другой рукой возьмите предплечье снизу, а большим пальцем захватите большой палец согнутой руки и постарайтесь максимально прижать его к предплечью. При нормальном развитии соединительной ткани между большим пальцем и предплечьем остается промежуток 4-5 см, т. е. прижать большой палец к предплечью не удастся.



Если большой палец можно приблизить к предплечью очень близко или, что еще хуже, удается просто прижать его к предплечью, то это свидетельство той или иной степени недоразвития соединительной ткани. У лиц, страдающих варикозом, большой палец легко ложится на предплечье. Люди, склонные к варикозу, имеют даже без специальных тренировок высокую гибкость тела.



У людей, склонных к геморрою, состояние может усугубляться при сидячем образе жизни, при частых или хронических запорах, при регулярном употреблении спиртных напитков и острой пищи. Причинами, провоцирующими у этих людей возникновение геморроя, также могут быть различные болезни, ухудшающие отток крови из органов малого таза и органов брюшной полости (хронический гепатит, цирроз печени, заболевания кишечника и гинекологической сферы и др.).


Советы на каждый день

• При первых же признаках заболевания обратитесь к специалисту. Это поможет избежать тяжёлых, угрожающих жизни осложнений — сильного кровотечения, некроза геморроидальных узлов, гнойного парапроктита.



• Болевой синдром, характерный для острого геморроя, снимают нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), например, кеторолаком, кетопрофеном, лорноксикамом. При нестерпимой боли врачи делают новокаиновую блокаду (вводят новокаин в окружающие анальное отверстие ткани) и назначают наркотические анальгетики (промедол).



• Воспалительные явления устраняют при помощи НПВС в таблетках, а также в- лекарственных формах для местного применения, энзимотерапии (вобэнзим), мазей и гелей с гепарином, и комбинированных средств.



• Для стимуляции кровотока и укрепления стенок капилляров в геморроидальных узлах применяют микронизированный диосмин, рутозид, троксерутин.



• Тромбоз геморроидальных узлов часто сопровождается их воспалением с переходом на окружающие ткани, поэтому врачи отдают предпочтение комбинированным препаратам, содержащим наряду с тромболитическими противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Яркий и очень эффективный представитель этой группы — гепатромбин Г выпускается в виде мази и суппозиториев (свечей) с гепарином, преднизолоном и полидоканолом.



Гепарин снимает отек, растворяет тромбы, улучшает нарушенное кровообращение в геморроидальных узлах, способствует восстановлению соединительной ткани. Полидоканол быстро снимает боль и обеспечивает уменьшение геморроидальных узлов за счет склеивания венозных стенок. Преднизолон обладает обезболивающим, противовоспалительным и противозудным действием. Гепатромбин Г используют при наружном и внутреннем геморрое, тромбофлебите вен заднепроходного отверстия, при подготовке к операции и после нее. Гепатромбин Г снимает зуд в области анального отверстия, улучшая качество жизни больных. Вводите свечу в анус не полностью — ее основание должно прощупываться снаружи. Придерживайте его марлевой салфеткой до полного растворения свечи (2-3 мин), иначе она «провалится» в прямую кишку, не оказав лечебного действия.



• Кровотечение купируют свечами с адреналином, а если оно очень сильное, делают внутривенные или внутримышечные инъекции кровоостанавливающих препаратов. Из местных средств эффективны гемостатические губки (тахокомб).



• Запор, приводящий к обострению геморроя, устраняют с помощью ферментативных препаратов (креон, мезим), улучшающих пищеварение, средств, нормализующих микрофлору кишечника (хилак форте, линекс, бифиформ), а также обильного питья и употребления растительной клетчатки (микроцеллюлоза, отруби, морская капуста, льняное семя).


Влияние возраста и пола

Геморрою в основном подвержены люди молодого и среднего возраста, и чаще всего болезнь проявляется между 20 и 40 годами, тем не менее известны и описаны случаи заболевания даже у детей двух, трех и шести лет, страдавших запорами. Заболеваемость геморроем по возрастным группам выглядит следующим образом:


• до 20 лет — 15,5% больных;


• 21-30 лет — 43,6%;


• 31-40 лет — 25,6%;


• 41-50 лет — 11,7%;


• 51 год и старше — 3,6% .



А так характеризуется обращаемость больных геморроем к врачу в зависимости от возраста:


• до 20 лет — 3,3% больных;


• 21-30 лет — 26,3%;


• 31-40 лет — 31,5%;


• 41-50 лет —26,2%;


• 51 год и старше — 12,7%.



Анализ этих данных приводит к печальному выводу. Оказывается, в любом возрасте к врачу обращается только половина больных. К сожалению, многие больные, испытывая неудобство и необоснованный стыд при появлении симптомов геморроя, не прибегают к медицинской помощи своевременно: лишь прогрессирование болезни и неудачи в самолечении (неизбежные без соответствующих знаний и опыта), как правило, вынуждают проконсультироваться у проктолога. В результате пациенты все чаще начинают лечиться, когда заболевание уже запущено и даже развиваются осложнения.



Традиционно считается, что геморрой является привилегией мужского пола. Действительно, по результатам обращаемости к врачу, мужчины страдают геморроем в три раза чаще женщин. Они составляют 77% всех больных, а женщины — лишь 23%. Однако, оценивая истинную заболеваемость, можно констатировать, что распространенность геморроя у женщин незначительно уступает таковой у мужчин, а соотношение больных мужчин и женщин 1,4:1.



Столь разительные отличия обращаемости и заболеваемости связаны с тем, что женщины в большей степени склонны избегать врачебной помощи (по различным соображениям). Такое положение обусловливает рост тяжелых форм заболевания и требует более ответственного отношения милых дам к своему здоровью.


Памятка-резюме. Почему возникает геморрой?

Причинами возникновения и усугубления течения геморроя являются:


• наследственная предрасположенность;


• недостаточное количество пищевых волокон в диете;


• запоры и натуживание при дефекации;


• длительное пребывание в положении сидя, малоподвижный образ жизни;


• тяжелая диарея;


• подъем тяжестей, тяжелый физический труд;


• беременность (особенно последний триместр);


• ожирение;


• курение;


• горячие ванны, бани;


• длительный кашель;


• роды;


• опухоли прямой кишки.



М.В. Смирнова


Поделитесь с друзьями

Report Page