Откуда: Москва Зарегистрирован: 2006-06-01 Сообщений: 6519 1. Зивисит от степени тромбоза, в среднем от 1 до 3 недель 2. Возможно. Вот почему при наличии наружных узлов желательна радикальная операция. 3. Это одно и тоже. _______________________________________ "КДС КЛИНИК" - Колопроктология Прием ведется по адресу:
ViktorKing Пациент Зарегистрирован: 2008-06-19 Сообщений: 1 Здравствуйте, доктор! Мы уже задавали вопрос и после того как Вы посоветовали левомиколь, стало действительно лучше. Уже прошло 3 с небольшим недели после операции (Миллиган-Моргана), все зажило практически, но остался вопрос со швами. У нас нет сейчас возможности связаться с нашим хирургом. Торчащие концы ниток немного раздражают кожу. Если это кетгут, то он что - должен рассосаться или отпасть? И когда? А если не кетгут, то мне должны были в больнице сказать когда приехать снять швы... А не сказали. Прошу прощения за глупые наверное вопросы, но повторюсь - сейчас нет возможности связаться со своим врачом... заранее благодарю за ответ 2008-07-05 11:47:50
Самвел Львович Колопроктолог Зарегистрирован: 2006-06-01 Сообщений: 580 Да действительно, кетгут за 3 недели уже должен был рассосаться. Можете приехать к нам в клинику и мы их удалим. _______________________________________ Консультативно-диагностический центр,в КДЦ ГКБ № 81 (Окружное отделение амбулаторной колопроктологии)
К@тя Пациент Зарегистрирован: 2008-07-08 Сообщений: 1 Здравствуйте! У меня такой вопрос. 3 месяца назад мне сделали операцию по удалению геморроидального узла с тромбом и начались проблемы со стулом. Стул "тугой" и болезненный, иногда с кровью. Скажите это нормально и что делать? 2008-07-08 16:27:09
Самвел Львович Колопроктолог Зарегистрирован: 2006-06-01 Сообщений: 580 Иногда бывает что после удаления наружного тромбированного узла возникает анальная трещина. Это бывает если допускать "тугой" стул. Обратитесь к проктологу. _______________________________________ Консультативно-диагностический центр,в КДЦ ГКБ № 81 (Окружное отделение амбулаторной колопроктологии)
Давтян Пациент-клиент Зарегистрирован: 2008-12-01 Сообщений: 17 Здравствуйте! 17 июля сделали операцию наружного гемороя. После первой дефекации образовалась трещина около 1см на стене ближе к влагалище. кровотечение прекратилось 17 октября. Но бывает что оно повторяется до с тех пор. Есть выделение. Боли после дефекации продолжаются от 7 до 10 часов. Как можно лечить трещину? Спасибо 2008-12-01 22:13:46
Давтян Пациент-клиент Зарегистрирован: 2008-12-01 Сообщений: 17 Здравствуйте! Может ли из-за анальной трещины образоваться свищ? 2008-12-01 23:17:48
Удаление геморроя лазером - как проходит операция, цена и отзывы
При сильной боли и отсутствии медицинских противопоказаний проктолог рекомендует оперативное лечение – прижигание и удаление геморроя лазером. После проведения операции у пациента появляется шанс, что болевой синдром при походах в туалет и не только остался в далеком прошлом. Хирургическое вмешательство безболезненное, поскольку проводится под местной анестезией. Имеют место безоперационные методы лечения, не менее актуальные и эффективные на практике, но удаление геморроидальных узлов лазером занимает первое место в проктологии при желании избавиться от проблемы.
Лечение геморроя лазером
Если рекомендовано хирургическое вмешательство, чтобы вылечить заболевание, требуется обратить внимание на процедуру с привлечением лазера. Методика надежная и эффективная, помогает окончательно избавиться от геморроидальных узлов области ануса. Основная задача такой прогрессивной процедуры – устранить застойные явления венозной крови, удалить сам геморрой, предотвратить внутренние осложнения. При вздутии «шишки» области анального отверстия требуется немедленно пройти диагностику и сдать все необходимые анализы.
При отсутствии медицинских противопоказаний основные преимущества удаления геморроя лазером таковы:
возможность проведения хирургического вмешательства в острой стадии недуга;
отсутствие необходимости в госпитализации, непродолжительная реабилитация;
удаление тромбов;
безопасность и высокая эффективность операции;
отсутствие побочных явлений и болезненных ощущений;
удаление самой проблемы и ее последствий;
длительность сеанса в пределах 20-30 минут.
Для лечения кровотечения при геморрое, при отсутствии осложнений, используют консервативные методы. Все меры направляются на устранение воспалительных процессов и нормализацию стула, сюда входит:
применение медикаментозных кровоостанавливающих и противовоспалительных препаратов;
применение народных средств;
корректировка образа жизни.
Также рекомендуется корректировка рациона питания и употребление в пищу продуктов, усиливающих послабляющий эффект и содержащих большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты).
При частых и обильных кровотечениях, при геморрое 3, 4 стадии, протекающем с осложнениями (тромбоз вен, выпадение внутренних узлов) показано только хирургическое лечение (с предварительной подготовкой при помощи консервативной терапии), заключающееся в иссечении геморроидальных шишек. После операции пациентам назначают курс противовоспалительной терапии продолжительностью 7 суток.
Консервативное лечение
Препараты для местного применения можно использовать как при обильных, так и при незначительных кровотечениях. Они помогают минимизировать потерю крови, облегчить боль, возникшую вследствие образования анальных трещин и снять воспаление. Наиболее распространенными средствами являются:
Ультрапрокт, Проктозан, Нео-анузол – для остановки кровотечения при геморрое рекомендуется применять препараты основным действующим веществом которых является сульфат цинка. Они быстро сужают сосуды, подсушивают поврежденные слизистые ткани, что способствует их быстрому заживлению. Сульфат цинка является также хорошим антисептиком, что предотвращает нагноение в воспаленных тканях.
Релиф, Прокто-Гливенол – препараты, восстанавливающие нормальный кровоток в тканях, устраняющие закупорку прямокишечных вен и препятствующие развитию тромбоза.
Гепатромбин Г, Нигепан, Троксевазин – средства, которые рекомендуется использовать после остановки геморроидальных кровотечений для снятия отека и воспаления в поврежденных тканях.
Препараты с адреналином – используются при обильных кровотечениях, когда возрастает риск развития анемии.
Свечи и мази с танином, висмутом, таблетки Викасол – также способствуют уменьшению кровотечений, оказывая вяжущее и кровоостанавливающее действие и восстанавливающие естественную эластичность сосудов.
Детралекс (таблетки) – препарат, назначаемый при нарушениях венозного кровообращения. Останавливает кровотечение, устраняет хрупкость капилляров, снимает повышенное давление в воспаленном узле, устраняет застой крови в околопрямокишечных венах при геморрое.
Препараты с метилурацилом – способствуют быстрой регенерации тканей при геморроидальном кровотечении.
Препараты с входящим в состав гепарином для лечения наружного или внутреннего геморроя при кровотечениях (особенно обильных) противопоказаны. Это химическое вещество разжижает кровь, что только усиливает кровотечение.
Оперативное лечение
При частых и обильных кровотечениях консервативная терапия используется в качестве подготовки пациента к хирургическим операциям. При этом экстренная операция по удалению воспаленных узлов требуется, как правило, только при 4 стадии болезни, осложненной большой потерей крови, сильным тромбозом, ущемлением геморроидальных шишек. В остальных случаях предпочтение отдается малоинвазивным хирургическим манипуляциям:
склеротерапия;
лигирование геморроидальных шишек;
лазерная коагуляция.
После малоинвазивных процедур пациенту назначается курс венотоников, при необходимости лекарственные препараты, восстанавливающие уровень железа и свойства крови.
Народные средства
Как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях? Совместно с консервативной терапией можно использовать и некоторые народные средства при кровоточащем геморрое.
Сидячие ванночки
Нельзя наносить Троксерутин гель на раневые поверхности или слизистые оболочки, нельзя использовать данный препарат при почечной недостаточности. Не следует назначать препарат пациентам с гиперчувствительностью к активному действующему веществу, а также тем, кто страдает язвенной болезнью.
Запрещается применять Троксерутин в виде капсул у лиц, страдающих гастритом, и у женщин в первом триместре беременности. Следует воздержаться от применения препарата в период лактации, так как исследований в этой области не проводилось.
На способность к управлению механизмами и вождение автотранспортных средств прием препарата не влияет.
Побочные эффекты
Побочные явления при применении препаратов Троксерутина отмечаются редко. В некоторых случаях возможны следующие проявления:
Женщина сталкивается в послеродовом периоде с рядом трудностей – возникает геморрой. Являясь побочным эффектом беременности, проявляется при варикозном увеличении размеров вен, их воспалении. Вены локализуются у прямой кишки, переполняются кровью, деформируются, утолщаются, увеличиваются. Далее свиваются в клубы, формируют образование, напоминающие узлы. Вероятность рецидива велика у женщин, столкнувшихся с патологией.
Заболевание классифицируется на внутреннее и наружное. Внутренний опаснее – вызывает сильное кровотечение. Наружный не вызывает ряда проблем, проходит легче.
Почему образуется
Заболевание формируется до родов в период поздних сроков беременности женщины. Провоцирует болезнь увеличение давления матки и плода на прямую кишку. Чем больше срок беременности, тем давление становится сильнее – кровь поступает труднее.
Частые возникновения запоров при беременности у женщин влияют на развитие геморроя. Причина заключается в повышенной выработке прогестеронов при беременности, что замедляет функционирование пищеварительной системы. Гормон воздействует расслабляюще на венозные стенки – впоследствии гораздо легче растягиваются, развивается заболевание в послеродовом периоде.
На развитие заболевания влияют малоподвижный образ жизни, вредная пища, лишний вес. Если девушка часто применяла слабительное средство, клизмы, злоупотребляла алкоголем, лекарственными препаратами, поднимала тяжести – вероятность появления заболевания повышается. На развитие болезни влияют врождённые дефекты строения вен. Болезнь появляется у родивших девушек после естественных родов, кесарева сечения. Болезнь возникает после первых, вторых и последующих родов.
Женщина сталкивается в послеродовом периоде с рядом трудностей – возникает геморрой. Являясь побочным эффектом беременности, проявляется при варикозном увеличении размеров вен, их воспалении. Вены локализуются у прямой кишки, переполняются кровью, деформируются, утолщаются, увеличиваются. Далее свиваются в клубы, формируют образование, напоминающие узлы. Вероятность рецидива велика у женщин, столкнувшихся с патологией.
Заболевание классифицируется на внутреннее и наружное. Внутренний опаснее – вызывает сильное кровотечение. Наружный не вызывает ряда проблем, проходит легче.
Почему образуется
Заболевание формируется до родов в период поздних сроков беременности женщины. Провоцирует болезнь увеличение давления матки и плода на прямую кишку. Чем больше срок беременности, тем давление становится сильнее – кровь поступает труднее.
Частые возникновения запоров при беременности у женщин влияют на развитие геморроя. Причина заключается в повышенной выработке прогестеронов при беременности, что замедляет функционирование пищеварительной системы. Гормон воздействует расслабляюще на венозные стенки – впоследствии гораздо легче растягиваются, развивается заболевание в послеродовом периоде.
На развитие заболевания влияют малоподвижный образ жизни, вредная пища, лишний вес. Если девушка часто применяла слабительное средство, клизмы, злоупотребляла алкоголем, лекарственными препаратами, поднимала тяжести – вероятность появления заболевания повышается. На развитие болезни влияют врождённые дефекты строения вен. Болезнь появляется у родивших девушек после естественных родов, кесарева сечения. Болезнь возникает после первых, вторых и последующих родов.
Игорь Ростиславович Бережков, врач-проктолог:
Многие пациенты стесняются геморроя и пробуют самостоятельно победить болезнь не обращаясь к врачу. Наиболее эффективным средством для победы над этим заболеванием в домашних условиях являются китайские трансдермальные пластыри от геморроя ANTI-HEMORRHOIDS. Они помогают не только раны затянуть и узлы убрать, остановить кровотечение и снять боль, но и борются с причинами, приведшими к появлению геморроидальных узлов. Мои пациенты успешно пользуются пластырями. Это сказалось на динамике выздоровления.
Когда у пациента присутствует повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Нанесение крема таким пациентам может спровоцировать аллергию.
Использовать проктонис во время беременности запрещено, поскольку отдельные компоненты этого препарата могут проникнуть в плод и оказать на него негативное воздействие.
Использовать проктонис во время кормления также запрещено, поскольку отдельные компоненты этого препарата могут попасть в молоко и оказать на новорожденного негативное воздействие.
Детям до 14 лет это препарат также противопоказан, поскольку не существует клинических испытания воздействия крема на эту возрастную группу.
Побочные эффекты
У некоторых пациентов после нанесения крема возникает аллергия, связанная с повышенной чувствительностью к отдельным компонентом препарата. Если после нанесения крема у вас появился зуд, покраснение или сыпь, следует прекратить использование крема и обратиться к врачу, чтобы он вам выписал другое лекарство.
Цена
Стоимость проктониса зависит от места проживания:
Жителям Москвы за тюбик (30 мг) проктониса придется отдать 230 рублей;
Жителям других регионов за тюбик (30 мг) проктониса придется отдать 250-300 рублей;
Жителям Украины за тюбик (30 мг) проктониса придется отдать 120 гривен.
Отзывы
Александра Семенова, пенсионерка, 75 лет: «Врачи диагностировали у меня геморрой в 74 года. Сперва пытались лечить различными таблетками, мазями, уколами; хотя они смогли устранить боль, но не смогли вылечить причину геморроя. Врач принял решение, что нужно провести хирургическое вмешательство. После вмешательства у меня появилась очень сильная боль — и врач мне прописал проктонис. Этот крем устранил боль и поспособствовал моему выздоровлению. Теперь я использую этот крем регулярно в качестве профилактического средства»
Федор Иванченко, пожарный, 40 лет: «У меня очень специфическая работа, которая требует от меня мгновенной реакции и высокой концентрации внимания. До 40 лет все было хорошо, но потом внезапно появился легкий геморрой, который немного болел. Это меня очень сильно отвлекало во время работы. Я пошел к врачу, который предложил мне проктонис. Этот крем избавил меня от боли. Теперь я время от времени использую крем для профилактики, чтобы боль не отвлекала меня от работы»
Заболевание относится к тем неприятным заболеваниям, которые крайне нежелательно доводить до стадии, где единственным спасением станет стол и операция по удалению новообразований.
Но как говорится, предсказать развитие болезни в каждом отдельном случае невозможно, часто случается и так, что он может за месяц развиться до последней стадии, хотя обычно болезнь длится несколько месяцев, а то и лет.
Но предположим, что единственным выходом для больного является операция, и человек оказывается перед выбором - как ее делать: традиционно хирургическую или же новейшее удаление геморроя лазером?
Вообще, лазерная хирургия за последние несколько лет прочно обосновалась как в больницах, так и во всевозможных косметических салонах. Ее возможностями пользуются и при офтальмологических, и дерматологических операциях. Теперь же и хирурги взяли оборудование на вооружение. И лечение геморроя лазером стало доступно для широкого круга больных.
