Еду нужно варить, готовить в пароварке или микроволновке, запекать в духовке. Жареные блюда исключены, как и пища, приготовленная на открытом огне.
Она богата канцерогенами и может спровоцировать рецидив болезни. Пища не должна быть слишком горячей или холодной, раздражающей желудок и пищевод.
Количество готовой еды в рационе нужно свести к минимуму. Фаст-фуд и прочие готовые блюда перенасыщены жирами, солью, острыми специями, сахаром.
Они богаты пустыми калориями, но недостаточно питательны, провоцируют переедание, вздутие живота, запоры.
Необходимо соблюдать питьевой режим. В день достаточно 2 л. жидкости, предпочтение отдается чистой негазированной воде, домашним морсам, компотам.
Можно пить минеральную воду, предварительно проконсультировавшись с врачом. Разрешен зеленый чай и напиток из цикория, который разбавит ежедневное питание после операции по удалению геморроя.
Полезны витаминные чаи с шиповником, боярышником, черноплодной рябиной, а также успокаивающие травяные сборы с ромашкой, мятой, валерианой, мелиссой.
Диета в первую послеоперационную неделю
Первая послеоперационная неделя – особенно сложный период, чреватый осложнениями. В это время важно точно следовать указаниям врачей, не прибегая к самолечению.
Особые ограничения касаются питания. Обычно следующие после операции сутки больной проводит в стационаре, под наблюдением специалистов.
В первые послеоперационные сутки пищу он не получает, питье также ограничено. На 2 и 3 день разрешен очень ограниченный набор блюд.
Итак, что можно есть после операции на геморрой в первые дни? Пациенту предлагается:
Для начала следует разобраться в самом заболевании: как оно проявляется, почему так происходит и т. д.
Геморрой – это увеличение кровотока в венах геморроидального сплетения с последующим образованием геморроидальных узлов. Именно эти узлы и вызывают неприятные, болезненные ощущения. Располагаться они могут внутри прямой кишки или снаружи у анального прохода.
болезненность при дефекации;
ощущение инородного тела в прямой кишке;
зуд анального отверстия.
При лечении геморроя не следует пренебрегать стерильностью
После проведения процедуры необходимо тщательно вымыть руки, во избежание попадания вредных микроорганизмов в ротовую полость и возникновения заболеваний.
Острый геморрой чаще всего излечивается с помощью двух препаратов:
мази Флеминга – для местного воздействия;
таблеток «Детралекс» для перорального употребления или других лекарственных средств, обладающих венотонизирующим и ангиопротекторным воздействием.
Схему лечения назначает врач.
Лучший эффект от применения мази достигается при отказе от употребления спиртных напитков, вследствие их способности провоцировать расширение сосудов. Также требуется придерживаться диеты, исключающей соленые, острые и копченые блюда.
Мазь Флеминга при беременности
Изменения, происходящие в организме женщины при беременности, часто способствуют возникновению геморроя. Однако, в этот период лечение патологии антигеморроидальными средствами очень ограничено, вследствие возникновения риска для здоровья будущей матери и плода. С другой стороны, избавление от недуга необходимо и желательно на ранних стадиях.
Мазь Флеминга является наиболее эффективным решением проблемы. Средство состоит из натуральных компонентов, оказывает местное воздействие, не вредит плоду и будущей матери. Средство может использоваться на протяжении всей беременности.
Не стоит забывать, что все лекарственные средства при беременности, в том числе и мазь Флеминга, могут применяться с осторожностью, только после консультации с лечащим врачом и детального изучения инструкции. Это вызвано возможным возникновением непредсказуемой неадекватной реакции организма женщины на входящие в состав препаратов компоненты.
Рис. 65-6. Рана анального канала после открытой геморроидэктомии. В последнее время всё большее распространение во время операций получают малотравматичные, щадящие хирургические методы с использованием новейших технологий (ультразвуковой скальпель, радиоволновой аппарат Сургитрон, высокочастотный прибор Liga Sure и др.). При использовании ультразвукового скальпеля во время геморроидэктомии отмечают значительное уменьшение интенсивности и продолжительности послеоперационного болевого синдрома, уменьшение сроков послеоперационной реабилитации пациентов. У пациентов, перенёсших геморроидэктомию ультразвуковым скальпелем, диагностируют достоверное снижение уровня послеоперационного болевого синдрома в 2-2,5 раза по сравнению с обычной геморроидэктомией. Это объясняется тем, что после такой операции глубина коагуляционного некроза составляет в среднем 0,5 мм, а после электрокоагуляции - не менее 2,5 мм. В подлежащих тканях после применения электрокоагуляции отмечают выраженную сосудистую реакцию, свидетельствующую о глубоком проникновении термического воздействия. К высокотехнологичным приборам, применяемым в различных областях хирургии, в том числе в колопроктологии, следует отнести радиохирургический прибор «Сургитрон» производства фирмы Ellman International. Принцип действия прибора заключается в преобразовании электрического тока в высокочастотные радиоволны с выходной частотой 3,8 мГц. При этом одновременно достигается рассекающий и коагуляционный эффект за счёт тепла, выделяемого тканями. Это тепло образуется в результате сопротивления тканей проникновению в них радиоволн. Наличие большого набора дополнительных аксессуаров позволяет выполнять самые разнообразные операции на анальном канале и прямой кишке. Применение радиохирургического прибора «Сургидрон» при хирургическом лечении геморроя позволяет достоверно уменьшить выраженность послеоперационного болевого синдрома, в 2 раза сократить продолжительность оперативного вмешательства, достоверно снизить частоту дизурических явлений, в 1,5 раза уменьшить период послеоперационной реабилитации. Минимальное повреждающее воздействие радиохирургического скальпеля на подлежащие ткани приводит к сокращению сроков эпителизации послеоперационных ран. Наиболее частое осложнение геморроидэктомии - рефлекторная задержка мочи. После закрытой геморроидэктомии это осложнение отмечают у 18% пациентов, а после открытой и подслизистой операции - у 6% больных. До 3-4% сокращается число этих осложнений после геморроидэктомии, выполняемых ультразвуковым или радиочастотным скальпелем. В 1993 г. доктором А. Лонго (Италия) был предложен новый способ лечения геморроя, заключающийся в циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя прямой кишки с помощью специального сшивающего аппарата. В результате такой резекции происходит блокада конечных ветвей верхней прямокишечной артерии и подтягивание внутренних геморроидальных узлов. Подобная операция может быть выполнена под местной анестезией, но предпочтительно использование перидурального обезболивания, в положении для литотомии. После ручной девульсии заднего прохода в анальный канал вводят прозрачный дилататор, позволяющий чётко дифференцировать зубчатую линию. Во втулку дилататора проводят окончатый аноскоп. Затем нитью «Пролен» 2.0 в 4-5 см выше зубчатой линии на слизистую оболочку прямой кишки накладывают кисетный шов. После этого в прямую кишку вводят циркулярный сшивающий аппарат с диаметром головки 33 мм, и с помощью ранее наложенного шва слизистая оболочка кишки затягивается в аппарат. Затем с помощью аппарата производят одновременную резекцию циркулярного участка слизисто-подслизистого слоя и прошивание его скрепками, что обеспечивает формирование анастомоза (рис. 65-7).
Острое течение геморроидальной болезни проявляется зудом и жжением в заднем проходе.
При хроническом геморрое болевой синдром не выражен или проявляется слабо. Пациента беспокоит давление и чувство распирания прямой кишки, но часто признаки геморроя принимают за запор. Хроническая форма без надлежащего лечения завершается тем, что выпадающие геморроидальные узлы сперва нужно вводить обратно рукой, поскольку они сами не убираются, а потом узлы вообще невозможно вправить.
По форме различают внутренний и внешний(наружный геморрой.
При внутренней форме узлы появляются под слизистой оболочкой прямой кишки. Их можно обнаружить только при пальцевом исследовании врачом-проктологом. Часто сопровождается зудом и раздражением перианальной области. При наружной форме геморроидальные узлы образуются за анальным кольцом. Они обтянуты кожей, легко обнаруживаются и довольно болезненны. С развитием болезни острая боль становится постоянным спутником пациента.
При любой форме геморроя наблюдаются ремиссии, когда пациент не испытывает болей, дискомфорта, зуда. Но ошибочно полагать, что наступило выздоровление, и прерывать курс лечения. На фоне прерванного лечения обострение будет гораздо сильнее.
Стадии геморроя
Проктозан. Применяется для лечения геморроя 2-й и 3-й стадии. В его состав входят лидокаин, висмут, буфексамак. Лидокаин оказывает обезболивающее действие, висмут заживляет трещины и язвочки. Свечи оказывают противовоспалительное действие, устраняют отеки, подсушивают и снимают болевые симптомы. Средняя цена – от 230 руб.
Свечи Анузол. Используются при обострениях и воспалительных процессах в прямой кишке. Содержат экстракт красавки, висмут и оксид цинка. Оказываю вяжущее, кровоостанавливающее и бактерицидное действие, обволакивают и защищают слизистую, снимают боль. Цена — от 45 руб.
При визуальном осмотре можно увидеть увеличенные внешние узлы, которые имеют багровый или синюшный цвет, нередко покрыты беловатым налетом. Если врач заметил черные участки, это свидетельствует о некрозе геморроидальных узлов – омертвении тканей. Область вокруг тромбированных узлов отечная и покрасневшая, можно наблюдать кровотечение.
При пальцевом исследовании врач исследует плотность узлов. Как правило, тромбированные узлы плотные на ощупь и не спадаются при надавливании на них. При внутреннем тромбозе после пальцевого исследования на перчатке остается кровь. Наблюдается повышенный тонус сфинктера.
При выпадении тромбированных узлов наружу провести пальцевое исследование можно только с обезболиванием, так как процедура мучительна для пациента, да и спазм сфинктера не дает врачу полноценно исследовать пораженную область.
Последний этап диагностики – инструментальное исследование (ректоскопия). Проводится оно с применением ректоскопа (ректальное зеркало). Инструментальная диагностика дает врачу возможность дифференцировать патологию.
При выраженном болевом синдроме ректоскопию также осуществляют под местным наркозом.
Особенности лечения
Когда диагноз подтвержден, выбирается оптимальная схема терапии. Главным критерием при выборе схемы лечения является стадия недуга и тяжесть поражения.
Собственно, существует два метода лечения этого состояния: медикаментозное и хирургическое.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение показано при тромбозе 1 и 2 стадии, а главная цель его заключается в следующем:
убрать воспалительный процесс;
устранить болевые ощущения и снять отек;
расслабить сфинктер прямой кишки;
растворить тромб и предупредить образование нового.
Для этого пациенту назначают тромболитические средства, которые способствуют рассасыванию тромба и помогают снять болевые ощущения. При наружном тромбозе на область ануса прикладывают мази: Гепариновая, Гепатромбин и Гепатромбин Г, Гепазолон, Ультрапрокт, Ауробин, Проктоседил, Троксевазин, а также Левосин и Левомеколь. При внутреннем – применяют свечи, оказывающие аналогичное действие, а также: Анестезол, Постеризан, Нигепан.
Хорошо помогают спиртово-новокаиновые блокады: 70 % спирт 1 мл + 1% новокаин 6 мл. Этим раствором обкалывают окружающие узел ткани. Курс составляет 3-4 укола в сутки через каждые 3-4 дня. Лечение сочетают мазями и свечами.
Местное лечение обычно дополняют венотониками – препаратами, стимулирующими кровообращение, повышающими тонус венозной стенки и снимающими отек в узле. К таким медикаментам относятся, например, Детралекс, Аэсцин.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение не приносит ожидаемого терапевтического эффекта, либо болезнь находится в 3 стадии, применяются хирургические методы. В некоторых случаях, например, при сильном кровотечении, операция проводится в экстренном порядке.
При тромбозе геморроидального узла применяют следующие виды операций:
Тромбэктомия – удаление сгустка венозной крови (тромба). Операцию проводят при наличии крупных узлов, которые мешают пациенту жить полноценно, а консервативное лечение ожидаемого эффекта не принесло. Тромбэктомия осуществляется амбулаторно под местной анестезией. Тромбированный узел вскрывается и хирург удаляет тромб. После вмешательства наблюдается значительное облегчение состояния пациента.
Резекция наружного геморроидального узла. Эта операция позволяет устранить непосредственно причину болезни – наружный узел, поэтому является предпочтительной, так как позволяет в будущем избежать рецидивов. Операция проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.
Они также способствуют повышению местного иммунитета, восстановлению лейкоцитов, что приводит к остановке кровотечения, снятию воспалительных процессов, заживлению трещин. Рекомендуются применять в качестве профилактического средства, так как при геморрое возможны его рецидивы.
Проктозан НЕО применяется в период обострения заболевания, а также для профилактики. Он снимает болевые ощущения, способствует уменьшению воспалительного процесса и не допускает возникновение тромбофлебита. Рекомендуется до и после хирургического вмешательства.
Бетиол — наиболее распространённое лекарственное средство при лечении геморроя. Экстракт красавки и ихтаммол, которые входят в их состав, обладают местным обезболивающим эффектом, способствуют уменьшению воспаления, заживлению ран. При применении препарат не вызывает сильную перистальтику кишечника.
Использование мазей — более мягкий подход
Гели, кремы и мази имеют такой же лечебный эффект, как и свечи, но действуют более мягко и не способны причинить вред анальному отверстию.
Благодаря специальным насадкам препарат может вводиться внутрь организма и применяться для лечения не только внешнего, но и внутреннего геморроя. Иногда, свечи и мази с идентичными лечебными препаратами имеют одинаковое название.
Мази наносятся два раза в день на предварительно вымытый участок кожи. Ухудшение перистальтики кишечника вызывают довольно редко.
Эффективные мази:
Троксевазин одно из самых старых и проверенных медицинских препаратов при лечении геморроя. Она снимает воспаление и делает сосуды прочнее. Особенно эффективен при затяжной болезни и выделении слизи. Эту мазь достаточно нанести в утренние часы на поражённый участок. (1 голосов, средняя оценка: 5,00 из 5) Лечение описторхоза дегтем За всю свою жизнь, человек сталкивается с грибками, вирусами и другими паразитами. Одним...
Причины, симптомы, первые признаки геморроя у мужчин
Диагностировать наружный геморрой при беременности достаточно просто. Пальцевое исследование, или пальпация, — обязательная часть осмотра. Для уточнения диагноза назначают ректороманоскопию. В прямую кишку вводится специальный аппарат, который показывает все происходящее в кишечнике. Также врач для выявления тяжести течения заболевания может назначить ирригоскопию – рентген кишечника с применением контраста.
Из-за специфических жалоб и симптомов врач может быстро поставить верный диагноз. Своевременное выявление наружного геморроя при беременности позволяет назначить правильное лечение. Именно оно и помогает предупредить дальнейшее развитие недуга, его осложнений до и после родов.
Лечение
Консервативный метод лечения — комплекс мер, направленных на устранение симптомов и причин возникновения болезненных ощущений. Для этого применяются специальные диеты, корректировка образа жизни и лекарственные препараты: мази, гели, таблетки и ректальные свечи. Препараты от наружного геморроя при беременности нацелены на устранение отеков, воспаления и зуда. В составе большинства средств лежат анестетики, которые купируют боль, и вещества, ускоряющие процесс регенерации и заживления ран. Наиболее эффективны в лечении наружного геморроя при беременности свечи:
Гепатромбин Г. В их основе лежит масло, добываемое из печени акулы. Оно укрепляет иммунитет, снижает воспаление, обладает мощным ранозаживляющим, антимикробным и болеутоляющим эффектом.
Анузол. Висмут, экстракт красавки и оксид цинка оказывают кровоостанавливающее, вяжущее и бактерицидное действия. Вещества обволакивают слизистую, чем и защищают ее.
Проктозон. Мощный препарат, который справится с наружным геморроем второй и третьей стадий. В состав входит висмут, заживляющий трещины и язвы, лидокаин, обладающий обезболивающим эффектом, и буфексамак, поддерживающий иммунитет.
Натальсид. Это натуральный препарат, изготовленный из морских водорослей. Они обладают мощным регенерирующим действием, останавливают кровотечения и отлично снимают воспаления.
Ауробин. Благодаря гормональному веществу преднизолону, препарат обладает противоаллергическим, противоотечным и антисептическим действиями.
Проктоседил. В основе препарата лежат гидрокортизон и фрамицетин, которые оказывают бактерицидное, противовоспалительное и противозудное действия.
Ихтиол. Свечи обладают антимикробным, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Они отлично устраняют отеки и подсушивают раны.
Как лопух помогает при геморрое
Геморрой в наше время стал довольно распространённым заболеванием, вызывающим массу неудобств и дискомфортных ощущений. Лечить его необходимо своевременно, чтобы предотвратить возможные негативные последствия и осложнения. Кроме множества методов борьбы с данным заболеванием в традиционной медицине, существует также масса народных способов. Когда пациенты сталкиваются с проблемой геморроя, у них возникает потребность в информации о том, можно ли греть геморрой и пользоваться другими советами народной медицины в домашних условиях.
