Геморрой является проктологическим заболеванием, при котором происходит поражение прямокишечных вен.
Их стенка истончается, появляются выпячивания и создаются условия для развития осложнений.
Заболевание принято делить на три основных вида:
1) Наружный геморрой – расширенные геморроидальные узлы виды за пределами прямокишечного сфинктера
2) Внутренний – геморроидальные узлы располагаются выше уровня прямокишечного сфинктера, поэтому на ранних стадиях заболеваниях без специального обследования выявить их не удается
3) Смешанный, который представляет собой сочетание признаков наружного и внутреннего геморроя.
Причины внутреннего геморроя
Окончательные причины развития внутреннего геморроя не установлены. Однако принято выделять так называемые предрасполагающие факторы. При их наличии у человека повышается вероятность развития данного заболевания. К ним относятся:
1) Низкий уровень физической активности человека (гиподинамия)
2) Запоры, при которых повышается внутрибрюшное давление
3) Нерациональное питание, в котором мало растительной клетчатки и воды, необходимо для размягчения каловых масс. На этом фоне создаются условия для развития запоров
4) Беременность и роды. В этом случае увеличенная матка оказывает давление на кишечник и рядом расположенные органы. К тому же увеличивается кровоток в матке – это нормальный для беременности приспособительный механизм, с одной стороны. Однако с другой стороны, он предрасполагает к развитию геморроя (см. геморрой после родов).
5) Тяжелый физический труд
6) Подъем тяжестей и некоторые другие.
Все эти факторы способствуют развитию застойных явлений в органах малого таза. Увеличенный объем крови оказывает повышенное давление на венозную стенку, приводя к ее дистрофическим изменениям.
Согласно статистическим данным, наибольшее количество предрасполагающих факторов имеется именно у женщин. Поэтому данное заболевание чаще всего встречается у них (см.
лечение геморроя у женщин). . Таким образом, женщины входят в группу риску по развитию этой патологии.
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
Когда геморроидальный узел обрабатывают жидким азотом, тем самым нейтрализуя его, такой метод называется криодеструкцией. Если в воспаленный участок вводят специальное средство, то этот тип лечения называется склерозирующим. Узел слипается при денатурации белка геморроидального узла. При таком лечении узел не находит источника питания. Поэтому происходит его отмирание. Такой же принцип лечения наблюдается при лигировании кольцами и коагуляции. Лечат такими методами только в том случае, когда медикаментозный и народный методы не дали никакого результата.
Правила лечения
Народные методы могут помочь устранить острый или хронический геморрой 2 степени. Но такой способ должен быть вспомогательным, а не основным. Если геморрой уже перешел в хроническую форму, то с помощью лекарственных препаратов уже нельзя вылечить и устранить его. Они только облегчают симптомы, но не более того.
Чтобы лечить хронический геморрой, нужно:
нормализовать работу пищеварительного тракта;
соблюдать установленную диету;
Реабилитационный период после такой операции крайне долгий и болезненный, зато отсутствие рецидива гарантировано практически на 100%. Это классический метод оперативного вмешательства: избавление от геморроя происходит с помощью скальпеля.
Операция бывает открытой и закрытой, и их реабилитационный срок отличается. В первом случае пациент сможет восстановиться только за 5 недель, а во втором – за 3-4. Реабилитация проходит долго, поскольку все швы делаются руками, а процесс сопровождается крупной потерей крови. Однако хирург может сразу убрать трещины прямой кишки и парапроктит.
Ручные швы предполагают образование рубцов и медленное заживание ран. Пациенту, прооперированному этим методом, необходим тщательный уход и своевременная дезинфекция анального прохода. Первое облегчение наступит спустя неделю реабилитации, а через 2-3 недели можно будет приступить к неторопливой работе.
Восстановление после геморроя в данном случае требует обязательного соблюдения гигиенического режима наряду с диетой. Пациенту недопустимо находиться в сидячем положении без подушки и не делать короткую лечебную физкультуру каждые 3 часа.
Реабилитация после удаления геморроя лазером
alexГость Guests
Геморрой от чего бывает, было выяснено. Как осуществляется лечение недуга? Если болезнь развилась, и ее удалось диагностировать на ранних стадиях, то назначают консервативное лечение.
Алгоритм медикаментозной терапии базируется на нюансах: возраст, сопутствующие проблемы, запущенность процесса. Кроме того, лечение зависит от вида геморроя. Если внутренний – то терапия идет одним путем, если уже выскочил узел – то лечение назначается несколько другое.
В первую очередь, врач скажет пациенту: «Будьте готовы изменить свой образ жизни, ведь важно не только назначить лечение, но и устранить причины, вследствие которых начались патологические процессы в организме».
Рекомендуют оздоровительное питание с преобладанием растительной и белковой пищи, чтобы нормализовать стул. Нельзя есть продукты, характеризующиеся раздражающим эффектом, оказываемым на пищеварительный тракт.
Чтобы очистить кишечник от шлаков и кала, рекомендуются клизмы. Особое внимание уделяется гигиеническим процедурам. После каждого опорожнения кишечника нужно подмывать промежность водой или пользоваться влажными салфетками вместо туалетной бумаги.
Лечение заболевания может включать в себя:
При болевом синдроме – нестероидные лекарства противовоспалительного характера, анальгетики.
Свечи и мази местного действия, быстро купирующие боль и характерную симптоматику.
Если стадия запущенная, лечение осуществляется механическим путем с применением классических методик хирургического вмешательства и малоинвазивных способов.
Профилактика
Многие не сразу идут на прием к врачу, надеясь вылечиться самостоятельно. Поэтому приходят в аптеку и покупают свечи, крем или мазь от геморроя. Преимуществами этого метода является локализованное проникновение медицинских препаратов в ткани, расположенные в непосредственной близости от геморроидальных узлов и отсутствие пагубного воздействия на внутренние органы человека.
Выбор того или иного средства зависит от вида геморроя. При внутреннем геморрое не обойтись без применения свечей, ну а при наружном можно смазывать поверхность шишек мазью. Входящие в их состав компоненты способны снять боль и воспаление, обладают сосудосуживающими и венотонизирующими свойствами.
Многие интересуются, какая лучшая мазь от геморроя. Но в каждом конкретном случае ответ может быть различным. Это зависит от следующих симптомов:
На начальной стадии, когда еще нет осложнений, можно использовать гепариновые мазь и свечи от геморроя.
Если начинает беспокоить боль, препараты должны быть с обезболивающими свойствами, например, такие как Эмла, Релиф Адванс, Ауробин, Проктозан.
Прогрессирующее заболевание лечат уже НПВС, такими как Ибупрофен, Диклофенак, Пироксекам.
При распространении воспаления на окружающие ткани, предпочтение следует отдать противомикробным и антибактериальным препаратам: Ихтиол, Левомеколь, мазь Вишневского.
Кровоточащий геморрой лечат с помощью комбинированных препаратов, обладающих сосудосуживающими, анестезирующими и, венотонизирующими и противовоспалительными свойствами. Например, мазь от геморроя Релиф или Прокто-гливенол, кровоостанавливающий раствор Адроксон.
Обзор мазей от геморроя
Остановимся на наиболее популярных средствах, доказавших свою эффективность:
Гепариновая.
Спустя некоторое время, по большей части неожиданно, геморрой выявляется. Причиной, вызвавшей обострение данного заболевания, может стать определенный фактор риска, например роды, частые запоры, ношение тяжести. При стандартных симптомах геморроя выделяют 4 стадии, для каждой из которых характерны соответствующие предпосылки:
Внутренний.
Хронический.
Внешний.
Острый.
На 1-й стадии симптомы появляются не у всех, возможен дискомфорт при дефекации, связанный со вздутием живота, запорами. Суть всех этих предпосылок далеко не однозначна, поскольку характерны они не только для заболевания геморроем, но и для других различных заболеваний.
Иногда могут происходить небольшие кровотечения, о чем может говорить кровяная красная полоска после дефекации на выделениях. Если случайно обнаружены такие симптомы, то при лечении обычно пользуются методом склеротерапии, не связанным с травмами и болью. После посещения врача у больного исчезает ощущение дискомфорта, поэтому не следует затягивать с диагностикой болезни и ее исцелением.
Для основательного лечения болезни, главное – своевременность его начала. Множественные эффективные методы лечения геморроя у мужчин не помогут, если не изменить образ жизни, не установить правильный режим и сбалансированный рацион питания.
Лечение мужского геморроя комплексное, направлено на устранение всех звеньев цепи влияющих на развитие болезни.
Только к четвертой части заболевших, в осложненных случаях, в третьей и четвертой стадии, применяется типичный хирургический метод – открытый или закрытый метод геморроидэктомии.
Более современный способ хирургического вмешательства - метод Лонго. Данный метод предлагает циркулярную резекцию слизистых и подслизистых слоев пораженной кишки. Такие методы позволяют достичь стопроцентных положительных результатов.
При более легком течении геморроя предусмотрена малоинвазивная хирургия, применяемая во второй и третьей стадии болезни. Так же возможно лечение геморроя в домашних условиях, если нет осложнений.
1) Начальную, первую стадию, лечат консервативным методом с применением:
сосудоукрепляющих препаратов.
метода инфракрасной фотокоагуляции – при помощи теплового потока энергии удаляются геморроидальные образования путем блокировки доступа к нему кровотока.
метода склеротерапии – перекрытие внутреннего просвета узла, путем введение в него специальных ,склеивающих сосуды, препаратов.
2) В лечении второй стадии кроме перечисленных методик, добавляется:
метод лигирования – очень действенный, отлично переносимый, малотравматичный способ. На узелковые образования набрасывается специальное кольцо, изготовленное из латекса, перекрывающее кровоснабжение узлам. Усыхая, узелки отпадают.
3) При третьей стадии заболевания к данным методам добавляется:
метод дизартеризации – контролируемая УЗИ аппаратом перевязка кровеносных сосудов, обеспечивающих наполнение кровью новообразований, не дает им не одного шанса к дальнейшему развитию.
Прогноз заболевания, осложнения и степень эффективности лечения, полностью зависит от своевременности лечения. Лежа на спине одновременно поднять обе ноги вверх. Затем руками взяться за поясницу и поднять ноги вместе с корпусом вверх, опираясь на локти и лопатки. Задержитесь на несколько секунд и плавно вернитесь в исходное положение Подъем таза лежа на спине Руки лежат вдоль туловища. Ноги подтянуты пятками к ягодицам, колени вместе. Поднимите медленно таз так, чтобы туловище и бедра были на одной линии. Ребра должны быть максимально опущены, не выпячивайте грудь вверх. Плечи расслаблены. Приседания Это простое, но эффективное для улучшения циркуляции крови упражнение лучше выполнять, стоя у опоры (стол, спинка стула). При подъеме вверх подымайтесь на носки. «Самолетик» Лягте на спину. Возьмите малыша и положите животиком на наружную поверхность Ваших голеней. Во время всего упражнения держитесь за руки. Ноги согните в коленях и поднимите перпендикулярно туловищу. Плавно выпрямляйте ноги и возвращайте в исходное положение. Живот, таз и ноги держите в напряжении. Обычно упражнение вызывает восторг у ребенка. «Хождение» на ягодицах Релиф – популярный препарат на натуральной основе, производимый из масла печени акулы. Свечи быстро купируют болевой синдром, уменьшают воспаление и заживляют анальные трещины. Надежный и безопасный препарат, практически не имеющий противопоказаний. Его можно назначать женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также после операций по удалению узлов геморроя.
Анестезол. Эти свечи обладают выраженным обезболивающим действием, снимают воспаление, заживляют и оказывают послабляющий эффект.
Нео-Анузол – обезболивают, оказывают антибактериальное и подсушивающее действие при мокнущем геморрое.
Проктогливенол — не только борется с болью, но и уменьшает воспаление. Устраняет застойные явления и хорошо тонизирует вены.
Лечение кровотечения при геморрое во время беременности
Именно во время беременности у половины женщин появляется геморрой, который может сопровождаться и кровотечением. Однако сложность лечения беременных заключается в том, что не все лекарства от геморроя могут быть безопасны для будущего малыша.
Из мазей беременным чаще всего рекомендуют:
ауробин,
проктоседил,
Вишневского,
гепатромбин Г,
Флеминга,
проктогливенол.
Активно используются свечи, которые смягчают кал и способствуют его менее травматичному проходу по кишке. Из свечей для беременных показаны практически любые свечи от геморроя за исключением тех, что изготовлены на основе экстракта красавки (белладонны). Из средств народной и лекарственной медицины беременным противопоказаны препараты, созданные на основе трав крушины и сены.
Диета при кровоточащем геморрое
Питание при геморрое с кровотечением предполагает исключение из рациона продуктов, вызывающих прилив крови к органам малого таза. В результате употребления таких опасных продуктов, поврежденные сосуды геморроидальных узлов не выдерживают давления, и открывается кровотечение. К ним относятся:
Анестезол
гепарин натрия;
преднизолона ацетат;
лауромакрогол 600.
Описание:
Антикоагулянт прямого действия с антигеморроидальным эффектом.
Свойства:
Гепарин препятствует образованию микротромбов, снижает объем экссудативных выделений, способствует регенерации тканей, предотвращает свертывание крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон производит мощный противовоспалительный и противоаллергический эффект, снижает экссудацию, снимает отек, боль, жжение, зуд.
Лауромакрогол обезболивает и склерозирует пораженные геморроидальные вены.
Применение:
В зависимости от выраженности симптомов заболевания свечи используют от 1 до 2 раз в сутки после дефекации.
Средняя длительность лечения – 7 дней.
Показания:
Лечение внутреннего и наружного геморроя, в том числе усложненного трещинами анального отверстия и прямой кишки.
патологическая склонность организма к кровотечениям;
туберкулезные и сифилитические поражения прямой кишки;
вирусные, грибковые и бактериальные процессы в заднепроходном канале и прямой кишке;
опухолевые заболевания кишечника;
беременности в I триместре;
непереносимость составляющих препарата.
Побочное действие:
Возможны аллергические реакции в виде жжения и зуда в заднепроходном канале.
Стоимость:
От 160 до 190 руб.
Гепазолон
Кроме того развитию осложнений геморроя способствуют следующие провоцирующие факторы:
Длительная работа в сидячем положении и образ жизни, при котором человек мало двигается. В этом случае нарушается кровообращение в области малого таза, кровь застаивается, что становится причиной развития венозной недостаточности.
Длительные физические нагрузки. Тяжелый, продолжительный физический труд или постоянная работа в положении «стоя» ведут к застойным явлениям, стенки сосудов теряют эластичность, что способствует возникновению геморроя.
Нарушения в работе ЖКТ. При запорах каловые массы твердеют, это препятствует нормальному оттоку крови по венам. К тому же больные с хроническим запором вынуждены сильно тужиться, что по своему эффекту равносильно поднятию тяжестей. При диарее неблагоприятное воздействие испытывают анус и прямая кишка, они сильно раздражаются и воспаляются.
Погрешности в питании и злоупотребление табаком и алкоголем. Под воздействием алкоголя сосуды расширяются, в них накапливается и застаивается кровь. Острая, соленая, жирная пища раздражает слизистую оболочку кишечника.
Опухоли и воспалительные процессы в области малого таза. Опухолевые образования способствуют приливу крови, с оттоком которой вены не справляются, возникают застойные явления. Воспалительные процессы ведут с спазму сфинктера, в результате чего вены сдавливаются и травмируются.
Беременность и роды. Во время беременности матка растет и пережимает сосуды, идущие к прямой кишке, а потуги при родах способствуют растяжению стенок кишки и развитию болезни.
Симптомы и проявления тромбоза
Наружный тромбоз геморроидальных узлов сопровождается постоянной сильной болью в области заднего прохода. Она может возникнуть внезапно и в отличие от боли, появляющейся при анальной трещине, не связана с актом дефекации. После опорожнения кишечника при запорах боль может усиливаться.
Почему возникают нарушения функционирования кишечника?
Как вы уже знаете, геморрой после запора и опорожнения кишечника начинает кровоточить. Это вызывает дополнительное воспаление, провоцирует боль. Человек, в свою очередь, старается избежать этого состояния, оттягивая акт дефекации (провоцируя запор). Что является первоначальной причиной, а что следствием, – сказать тяжело. Можно лишь отметить, что запор вызывает геморрой, а отсутствие регулярного стула – воспаление вен и их расширение. Также есть и другие причины задержки стула при варикозе кишечника:
пассивный образ жизни (в отсутствие активности перистальтика кишечника снижается);
неправильное питание (преобладание вредной пищи без грубого волокна вызывает застойные процессы в кишечнике);
недостаток жидкости (отсутствие воды в организме провоцирует образование плотных каловых масс);
стресс, недосыпание, нехватка времени (порой у человека нет свободной минуты на полноценное очищение кишечника и посещение туалета).
Запоры и геморрой при беременности и сразу после родов - не редкость для современных женщин. Во время вынашивания ребенка петли кишечника сдавливаются, вызывая задержку стула. Запор заставляет женщину сильно натуживаться, а это провоцирует геморрой. Что уж говорить о естественных родах. В процессе потуг у многих новоиспеченных мам выпадают геморроидальные узлы. Состояние усугубляется растянутыми мышцами брюшного пресса и отсутствием хорошей перистальтики.
